深圳社康中心制度最新.pdf

深圳社康中心制度最新.pdf

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深圳社康中心制度【最新】第1页页，共20页页深圳社康中心制度【最新】深圳社康中心制度【最新】1、社区联系制度1、社区联系制度

（1）成立社区医院、街道办事处，居委会、股份公司、小区物业、学校、社区健康服务中心等共同组成的社区健康服务领导小组。

建立社区医院与街道办事处，社康中心与社区居委会和物业管理机构联系会议制度。

定期召开会议研究协调社区健康服务工作。

（2）负责社区健康促进规划和计划的组织实施，增强社区居民的自我保健意识，提高自我保健能力。

（3）负责动员社区居民，调动社区资源，共同参与和支持社区健康服务的发展。

（4）共享社区信息资源，相互配合做好社区健康服务各项工作。

2、健康教育制度2、健康教育制度

（1）制定社区健康教育工作规划和年度工作计划、组织实施并有工作总结。

（2）完成健康教育各类资料的收集、整理、归档，以及各项报表工作。

（3）负责本社区居民的健康知识宣传，咨询和培训工作，积极开展组织形式多样的健康教育文体活动。

（4）定期出版健康教育宣传栏和播放健康知识录像。

（5）向社区居民派发健康教育宣传资料和有针对性的发放健康教育处方。

（6）建立社区居民健康档案，对个人健康状况进行综合评价。

（7）对全体医务人员定期进行健康教育工作知识培训。

3、健康档案管理制度3、健康档案管理制度

（1）社区健康档案和有关文件应有专人归类保存，并实行计算机管理。

（2）社区居民的个人/家庭及社区的健康档案，要求内容准确、各项统计数据完整，及时更新，便于诊疗时随时查阅。

（3）健康档案的管理应达到对个人、社区健康状况进行综合评价，为社区诊断提供依据的功能。

（4）建立健康档案借阅登记册。

深圳社康中心制度【最新】第2页页，共20页页4、计划免疫制度4、计划免疫制度

（1）认真学习领会传染病防治法的精神，搞好计划免疫工作，预防计免相关传染病发生。

（2）认真做好冷链管理工作，保证冷链的正常运转及疫苗的质量。

（3）做好社区内适龄儿童的造册建卡登记工作，每月了解新出生儿童的基本情况，并通知家长带儿童到中心来进行预防接种。

（4）认真做好计免门诊工作。

（5）及时地处理接种反应者，并做好登记。

（6）每月做好查漏工作,每季覆盖一次辖区。

（7）做好社区内托幼机构以及中小学新生的预防接种工作。

（8）按时完成上级布置的应急接种任务。

（9）掌握有关统计数据，按时上报有关报表。

5、儿童保健制度5、儿童保健制度社区儿童保健工作主要根据小儿不同的生理特点和保健要求，对儿童进行系统的保健，宣传科学育儿知识，了解家长在护理喂养中存在的问题，有针对性的进行指导，做好预防和治疗工作，促进儿童生长发育，提高儿童健康水平。

社区应从以下几方面做好儿童保健工作。

（1）散居儿童体检。

1岁内婴儿一年体检4次，13岁儿童每年体检2次，37岁儿童每年体检一次。

（2）对体弱儿进行筛查并建立专案进行管理。

（3）掌握儿童动态变化情况、儿童基数、迁入迁出等变化情况。

（4）儿童常见病防治。

（5）监测儿童体格发育。

（6）按时准确登记、统计、上报有关的儿童保健基本数据和报表。

（7）有针对性地开展儿童保健咨询、健康教育等工作。

6、妇女保健制度6、妇女保健制度社区妇女保健工作内容主要包括孕期卫生宣教、宣传住院分娩和科学接生，实行孕产妇系统保健管理;积极防治妇女常见病、多发病;做好妇女五期卫生保健;宣传优生优育、深圳社康中心制度【最新】第3页页，共20页页计划生育等妇女保健知识，并进行计划生育技术指导。

社区应从以下几方面做好妇女保健工作。

（1）掌握社区妇女基本状况:

以婚孕产为切入点，掌握育龄妇女、新婚人员和孕产妇情况，特别是早孕妇女、产妇等信息并建立相应的登记册，掌握其动态变化。

（2）产前保健:

凡取得产前检查准入资格的社区健康服务中心，可从事早孕建卡（要负责孕期梅毒、爱滋病的筛查）、孕期催检、孕期卫生宣教、母乳喂养知识教育和宣传孕妇到正规的产科医院分娩。

具有大专以上学历的医师或中级职称，从事相关工作三年以上者，经区妇幼保健院考核合格后可从事非高危孕妇36周以前的孕期定期检查工作、定期督促高危孕妇到医院作产前检查、将36周以上的孕妇转至分娩医院检查。

（3）产后访视:

负责社区新生儿、产妇家庭访视工作，提供产后恢复、产后避孕、家庭生活调整方面的指导，促进和指导母乳喂养。

（4）负责孕产妇系统保健管理结案工作。

（5）负责妇女常见疾病的诊疗和双向转诊。

（6）开展孕产期保健、母乳喂养、妇女常见病防治的宣教工作。

（7）按时准确登记、统计、上报有关的妇女保健基本数据和报表。

7、老年保健制度7、老年保健制度

（1）有年度社区老年人保健指导计划，并组织实施，年度有工作总结。

（2）负责为社区60岁以上老年人建立健康档案，进行上门指导。

对特殊老人进行专案管理。

（3）针对老年人特点开展健康教育，对他们的衣、食、住、行予以保健指导。

（4）指导老年人进行适宜的健康活动。

（5）为老年人进行定期体检、家访，对患病老人进行合理用药指导。

8、双向转诊制度转诊流程8、双向转诊制度转诊流程成立以社区全科医师、急诊医生、住院医师、急诊服务台导医负责的社区与医院双向转诊协作组，及时妥当地接受安置各社康中心转送的病人。

深圳社康中心制度【最新】第4页页，共20页页社康中心转入医院社康中心转入医院

（1）社康中心门诊患者需要做特殊检查项目时，由中心的医师填写双向转诊申请单后转送医院，由急诊服务台负责协调完成。

（2）社康中心门诊患者需要做各种化验检查时，由中心的护士负责抽血，然后由专车送回医院。

次日上午由专车将检验结果送回社康中心。

（3）社康中心的疑难病人，诊疗有困难需转至院本部专科门诊就诊，可通过急诊服务台联系转诊,或可先与门诊医生联系为患者预约挂号，优先安排就诊。

另外持医保卡病人转诊，需要在本院挂号刷卡，然后经相关专科医生诊治，确定需要住院后才由专科医生开具住院单收入院。

（4）社康中心接诊需要在院本部住院的患者，由中心医师与急诊服务台联系，确定床位后将病人送至医院，由急诊服务台协助办理入院手续;个别特殊病人可经专科医师接收住院后再办入院手续。

若病房暂无床位，可先由急诊服务台登记病人及社康中心电话，并负责落实床位后通知病人入院。

（5）病情急重的患者可由社康中心的医师直接填写住院单，并由医院派救护车转送回院急诊科就诊。

医院转社康中心医院转社康中心

（1）病房主管医生需在病人出院前2小时电话通知社康中心，社康中心要做好接诊准备。

（2）主管医生填写双向转诊单（转出单）及出院小结交病人带回社康中心，需要注明的特殊事项可填写在转出单上，以便中心的医师进行随访。

同时将转出单另一附联交至住院登记处，由住院处负责统计。

（3）对于出院需要继续治疗的康复患者，由社康中心建立家庭病床，提供连续性服务，必要时由病房主管医师陪同社康中心的医师定期到家庭病床进行巡视。

监督检查监督检查

（1）医教部、社康部、护理部每个月定期检查双向转诊落实工作，召开双向转诊协调组会议，及时协调解决双向转诊过程中出现的问题。

（2）凡不执行制度无故拒绝接收，并导致病人出现不良后果的按有关规定处理。

（3）半年召开一次工休座谈会，着重听取社区居民对双向转诊工作提出的意见、建议。

深圳社康中心制度【最新】第5页页，共20页页9、社康中心24小时值班制度9、社康中心24小时值班制度

（1）社康中心对外服务实行24小时值班制度。

（2）全科医生、护理人员和有关人员参加值班，负责处理日常业务工作和临时事宜。

（3）认真填写值班和交接班记录，做好交接班工作。

值班期间，不得擅自离开岗位。

10、门诊急诊登记制度10、门诊急诊登记制度

（1）以高度的责任心、严谨的工作作风，及时对急诊病人进行抢救，并作好各项记录。

（2）建立门诊急诊登记本，详细完整地记载病人的姓名、性别、年龄、主诉、到诊时间（年、月、日、时、分）、体温、脉搏、呼吸、血压、一般状态，诊疗、抢救过程，参与抢救的医生、护士签名。

（3）门诊急诊登记由值班医生填写，记录内容要准确、文字简洁，字迹清楚，一律用蓝墨水书写。

（4）需要转诊的病人，要开具转诊介绍单，并做转诊记录。

11、全科诊疗工作制度11、全科诊疗工作制度

（1）负责门诊病人的疾病诊治工作，做到及时检查，细心诊断，精心治疗，同时要做好病情记录的计算机入档工作，对须会诊、转院诊治的病人及时提出处理意见，并协助办理有关手续。

（2）负责建立社区居民的个人/家庭健康档案，开设家庭病床，定期进行家庭访视，对病人及相关健康人设定最佳健康目标，制定健康教育计划。

（3）负责做好居民健康体检工作，确保体检质量。

（4）根据社区疾病发生、流行的特点，负责社区健康状况调查和社区诊断，做好卫生宣传教育和医学科普工作。

（5）严格执行全科诊疗程序:

对非急诊病人应详细地询问病史，进行完整的查体及实验室检查。

深圳社康中心制度【最新】第6页页，共20页页采集病人的个人背景、家庭背景及社会背景三个方面的资料，考虑各种资源对病人的影响。

形成诊断或诊断假说。

与病人协商，做出处理决定，根据需要开据健康处方，并邀请病人按时随访。

书写并输入完整的SOAP标准病历。

12、社康中心处方制度12、社康中心处方制度

（1）全科医生的处方权由中心主任登记备案，并将本人之签字留样。

（2）如处方有错误，应通知医生更改后配发。

（3）有关毒、麻、限制药处方，遵照国家有关管理麻醉药品的规定办理。

（4）一般处方以三日量为限，对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。

处方当日有效，超过期限须经医生修改日期，重新签字方可调配。

（5）处方内容应包括以下几项:

中心全称和门诊号;处方编号;年、月、日;病人姓名;性别;年龄;药品名称、剂型、规格及数量;用药方法;医生签字，配方人签字;检查发药人签字;药价。

（6）处方一般用钢笔或毛笔书写，字迹要清楚，不得涂改。

如有涂改医生必须在涂改处签字。

一般用拉丁文或中文书写。

（7）药品及制剂名称、使用剂量，应以中国药典及卫生部（省、市、区卫生局）颁发的药品标准为准。

如医疗需要必须超过剂量时，医生须在剂量旁加签字方可调配。

未有规定之药品可采用通用名。

（8）处方上药品数量一律用阿拉伯字码书写。

药品用量单位以克（g）、毫克（mg）、毫升（ml）国际单位（iu）计算;片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位，注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。

（9）一般处方保存一年，到期后由社康中心主任批准销毁。

13、社康中心药品管理制度13、社康中心药品管理制度

（1）药房应按照药品性质分类保管，注意温度、湿度、通风、光线等条件，凡注有“有效期”的药品，应经常注意检查，留有特殊标志，以防止药品过期失效。

（2）药品应按性质分类，分别保管，设立登记本，做好登记，保证帐、货相符。

深圳社康中心制度【最新】第7页页，共20页页（3）保管人员应经常与医生联系，介绍药品情况，月底盘点一次，每季度清查一次，保证药品质量，避免药品霉烂变质过期失效。

（4）药房应注意关锁，严禁吸烟。

（5）有关毒、麻、限制药的保管，按“毒、麻、限制药管理制度”执行。

14、社康中心消毒隔离制度14、社康中心消毒隔离制度

（1）认真贯彻执行消毒管理办法，做好消毒隔离工作，严防交叉感染，保护病人、工作人员和社区居民的健康。

（2）技术操作要严格执行无菌操作规程，严格执行“一人一管一针一用一消毒”制度。

工作时要着装整齐、清洁，穿好工作服、戴好工作帽和口罩，诊疗工作前后要洗手。

（3）治疗室要定期消毒，必要时随时消毒，每天上班前、下班后都要搞好工作场所的清洁卫生。

（4）使用后的医用物品经初步消毒后，统一由区消毒供应中心回收、清洗、打包、消毒、灭菌。

各社康中心要做好清点、交接工作。

（5）污水、污物有专人负责管理，符合环保要求。

污物密闭运送，无害化处理，对有传染性的血液、体液、粪便及污水应先消毒后排放。

固态医疗垃圾按要求分类收集、包装，协助医院总务科收集送废物处理单位集中处置。

（6）传染病人或疑似传染病人，应做隔离观察处置，尽快做出诊断和转送上级医院治疗。

15、社康中心传染病管理制度15、社康中心传染病管理制度

（1）认真贯彻执行