精品修改门诊制度.docx

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精品修改门诊制度

曲阜市中医院护理部

lNursingcaredepartment

一、门诊护理工作制度

（一）护理人员自觉遵守规章制度，坚守工作岗位，不迟到早退，不脱岗，不聊天。

（二）护理人员衣帽整洁、仪表端庄、语言规范有礼貌。

（三）各诊室整洁安静，环境优美。

（四）候诊秩序良好、无围观分诊台和医生，无吸烟者。

（五）分诊台工作制度健全，岗位责任明确。

值班人员提前10分钟到岗，并做好开诊准备，按时分诊。

（六）做到初、复诊分类，传呼患者及时安排就诊。

（七）服务态度好，热情接待患者，耐心解释，做好健康宣教工作。

（八）加强巡视，对老弱病残及重患者尽量予以照顾，及时安排就诊。

（九）根据病情，对复诊患者尽量安排在前次诊治的医生就诊。

（十）协助专家门诊维持秩序，使专家和患者能在安静的环境中诊治。

（十一）有便民措施，设征求意见本，对就诊患者提出的意见有处理措施。

（十二）消毒隔离制度有实施措施，避免交叉感染，发现传染病及时按传染病要求进行管理。

（十三）准确填报门诊量日报表。

（十四）护士长工作符合达标要求（设护士长或护理组长的单位）

曲阜市中医院护理部

Nursingcaredepartment

二、门诊观察室工作制度

（一）观察室留观病员由门诊医师、护士负责，轮流值班，认真观察病情变化，及时处理，需要住院治疗者及时办理入院手续。

（二）观察室设一定数量的床位，按床编号，挂床头牌，病员离院时应更换卫生被服，并进行消毒。

（三）建立观察记录，及时记录病情变化、检查、治疗、护理情况，留观病员入院后，其观察记录随住院病案保管，不入院者的观察记录在门诊保管，一般保管一年。

（四）留观病员的管理同住院伤病员，生活不能自理或病情需要陪护者，可留陪护。

曲阜市中医院护理部

Nursingcaredepartment

三、注射室工作制度

（一）凡各种注射应按处方和医嘱执行，对易致过敏的药物，必须按药品说明书规定做好注射前的药物过敏试验。

（二）严格执行查对制度，对待患者热情、体贴。

（三）密切观察注射后的情况，若发生注射反应或意外，应及时进行处置，并通知医生。

（四）严格执行无菌操作规程，操作时应戴口罩、帽子。

器械要定期消毒和更换。

保证消毒液的有效浓度。

注射时，使用一次性注射器。

（五）备齐抢救药品及器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。

（六）每天要做好室内清洁卫生和消毒，定期采样培养。

（七）严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

曲阜市中医院护理部

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四、治疗室工作制度

（一）工作人员进入治疗室应衣帽整洁，各种无菌操作前应洗手、戴口罩，严格执行无菌操作规程。

（二）严格交接班制度，各班要认真清点药品、器材、用物登记并签名，遇有损坏或丢失及时查明原因。

（三）各项治疗操作准备时，须严肃认真、注意力高度集中，严格执行操作规程及“三查七对”制度，防止差错、事故的发生。

（四）治疗室、治疗柜内各种药品、医疗器械、物品应标签完整、字迹清楚、位置固定、分类放置、专人保管，同时要及时整理补充，保持整洁有序，用后放回原处。

（五）各种无菌物品，要按规定时间消毒与更换，并定期检查消毒日期，用过的物品、器械清洗后及时与供应室交换备用，以保证临床治疗工作。

（六）保持治疗室清洁整齐，严格区分清洁区、污染区。

每日大夜班及治疗班各用清水擦地2次，随时清理治疗柜、治疗盘、服药盘及用过的物品，每周五彻底清扫1次，每日2次紫外线照射空气消毒，每次30分钟。

（七）未经允许，病员一律不准进入治疗室，更不准动用室内已消毒的物品，防止交叉感染。

（八）每月进行1次空气培养并登记。

（九）治疗室物品一般不外借，特殊情况经护士长同意，办理借用手续，并及时索回。

（十）一次性治疗用品使用后按要求做毁形处理，经消毒后，送回收站。

（十一）保持服药器具的清洁，非一次性服药杯应固定专人使用，并每周彻底擦洗消毒1次。

（十二）治疗室配置的冰箱应按规定放置有关物品，并保持清洁，任何人不得随意存放物品。

曲阜市中医院护理部

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五、换药室工作制度制度

（一）严格执行无菌技术操作原则和消毒隔离制度。

（二）进入换药室时必须衣帽整齐、戴口罩，换药前、后要认真洗手。

（三）凡从无菌容器中取敷料或器械均需用无菌持物钳，取出后不得再放回原容器。

（四）伤口换药应按规定顺序，即先换无菌缝合伤口，后换开放伤口；先换一般感染伤口，后换特殊感染伤口。

（五）特殊感染伤口换药时，应戴手套，用过的敷料要全部焚烧，其他用具应消毒后清洗。

（六）用过的换药碗、罐、弯盘、持物钳应洗清后灭菌，放置无菌钳的灭菌罐每周清洁后高压灭菌1次，消毒液每周更换2次。

（七）保持换药室的清洁，每周大清扫一次，每日室内通风2次，并用紫外线消毒两次。

曲阜市中医院护理部

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六、门诊感染管理制度

（一）建立健全日常清洁、消毒制度，室内环境整洁，空气新鲜无异味，体温计用75%酒精浸泡消毒，听诊器随时消毒，地面湿式清扫。

（二）各诊室要有流动水洗手设备，或者有快速手消毒剂。

（三）各门诊处置室执行《治疗室、换药室、注射室感染管理制度》的相关要求，观察室执行病房管理标准要求。

（四）胃肠检查的患者，应采用一次性口杯，做到一人一杯，用后按医疗垃圾统一处理。

（五）针灸针一人一用一灭菌。

门诊采取血标本，实行一人、一针、一巾、一带、使用过的棉棒、棉球要放黄色垃圾袋内，集中处理，以免污染环境。

（六）B超探头及心电图电极应保持清洁，传染患者做后应用高效消毒剂擦拭消毒。

检查床单保持清洁，定时更换，如遇传染患者立即更换。

（七）救护车保持车内清洁卫生，运送传染患者及尸体后，立即用含有效氯1000mg/L的消毒剂擦拭各部位及车扶手等。

（八）严格执行无菌技术操作规程，认真做好洗手或手消毒。

（九）严格医疗废物分类袋装管理，统一无害化处理。

曲阜市中医院护理部

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七、内科门诊护理工作制度

（一）护理人员自觉遵守规章制度，坚守工作岗位，不迟到早退，不脱岗，不聊天。

（二）护理人员衣帽整洁、仪表端庄、语言规范有礼貌。

（三）各诊室整洁安静，环境优美。

（四）候诊秩序良好、无围观分诊台和医生。

（五）分诊台工作制度健全，岗位责任明确。

值班人员提前30分钟到岗，并做好开诊准备，按时分诊。

（六）做到初、复诊分类，传呼患者及时安排就诊。

（七）服务态度好，热情接待患者，耐心解释，做好健康宣教工作。

（八）加强巡视，对老弱病残及重患者尽量予以照顾，及时安排就诊。

（九）根据病情，对复诊患者尽量安排在前次诊治的医生就诊。

（十）协助专家门诊维持秩序，使专家和患者能在安静的环境中诊治。

（十一）有便民措施，设征求意见本，对提出的意见有处理措施。

（十二）消毒隔离制度有实施措施，避免交叉感染，发现传染病及时按传染病要求进行管理。

（十三）负责领取及保管物品，及时补充物品备用。

曲阜市中医院护理部

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八、外科门诊护理工作制度

（一）按时上岗，坚守岗位。

（二）保持诊室整洁，不乱放非办公物品，诊室内不准吸烟。

（三）接待患者要主动，说话和气、解释耐心，有效进行健康教育。

（四）进入换药室要衣帽整齐、戴口罩、洗手。

换药器械一人一用一灭菌，不可混用，清洁伤口、感染伤口要分台进行。

使用一次性检查垫，用后按一次性医疗用品处理规范执行。

（五）检查处置每一位患者后及时洗手，防止院内感染。

（六）对急诊危重患者、老、幼患者应优先诊治。

严格首问负责制，耐心解答提出的问题。

（七）换药室、检查室要保持清洁，区域划分明确，无混放、乱放现象，无过期物品、药品。

（八）严格无菌操作规程，换药物品准备齐全，并定期消毒。

（九）换药时态度和蔼、手法轻巧、解释耐心，减轻患者痛苦。

注意遮挡患者，保护患者隐私。

（十）用后的一次性物品正确消毒处置，医疗垃圾分类正确。

（十一）防止漏费，不乱收费。

曲阜市中医院护理部

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九、妇科门诊护理工作制度

（一）着装整齐，按时上岗，坚守岗位，不做与工作无关的事情。

（二）做好开诊前的准备工作，维持就诊秩序，做好卫生防病，计划生育宣传工作。

（三）保持诊疗室的整洁安静，区域划分明确，物品不混放，药品、物品无过期。

（四）认真执行各项规章制度和技术操作常规，严格查对制度，防止差错事故。

（五）严格执行消毒隔离制度，负责器械的定期消毒，使用过的一次性物品要放在黄色垃圾袋内，由专人统一回收。

（六）诊室、检查室及换药室要保持清洁，每日紫外线消毒一次。

使用一次性检查垫，用后按一次性医疗用品处理规范执行。

（七）经常观察候诊患者的病情变化，对较重的患者应报告医生，安排提前诊治或送急诊室处理。

（八）严格执行医疗垃圾分类处理制度。

（九）负责领取及保管物品，及时补充物品备用。

曲阜市中医院护理部

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十、儿科门诊护理工作制度

（一）按时上班，坚守工作岗位。

（二）对患儿态度和蔼、亲切，对家长提出的问题认真解答，制定方便患者措施。

（三）按就诊顺序安排患儿就诊，对急危患儿可安排提前就诊，严格执行首问负责制，不得推诿。

有效进行健康宣教。

（四）做好门诊预检工作，防止患儿间的交叉感染。

有传染性疾病按传染病管理办法执行。

（五）门诊所用器械、物品应定期消毒、更换。

医疗垃圾处理、分类正确，一次性物品用后消毒处置规范。

（六）保持诊室整洁、卫生，严禁吸烟。

每日上、下班前、后整理好室内物品，搞好卫生。

每日紫外线消毒1次。

（七）节约水电，注意安全，下班时关好门窗。

节假日安排好值班人员。

曲阜市中医院护理部

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十一、口腔科门诊护理工作制度

（一）衣帽整洁，按时上岗，坚守岗位。

（二）保持诊室整洁、安静，为患者治疗时应集中精神，动作轻巧，耐心仔细，有效进行健康教育。

（三）急诊患者优先诊治，疼痛剧烈者应遵医嘱运用镇痛措施。

（四）严格遵守消毒隔离制度。

1.做到一人一套器械，用过的器械按规定做二步消毒，传染患者器械按传染病消毒要求处理。

2.诊疗台上小药瓶每月更换一次，消毒液每日更换一次。

3.用后的物品严格执行消毒隔离制度进行处理。

4.严格执行区域划分制度。

5.严格执行医疗垃圾分类处理制度。

6.消毒锅定期监测并有记录。

（五）勤巡视，注意观察患者情况，以防高血压、冠心病患者在诊治中发生意外，及时进行抢救处理。

（六）抢救物品、药品摆放有序，无过期，每月检查，使之处于备用状态。

（七）注意水电安全，下班时要切断电源、水门，保证机器的安全。

曲阜市中医院护理部

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十二、眼科门诊护理工作制度

（一）工作人员着装整洁，按时到岗，坚守工作岗位。

（二）保持室内安静、整洁，维持患者就诊秩序。

（三）急、重症患者、婴幼儿及老弱患者，可提前就诊。

告知其他患者按顺序就诊。

（四）对患者态度和蔼，耐心细致询问病情，详细检查，有效进行健康教育。

（五）认真执行消毒隔离制度，防止院内感染，做好疫情报告。

（六）区域划分明确，医用垃圾分类正确，用过的一次性物品处理规范。

（七）各种辅料及器械，严