中药学中的黄芪10页word.docx

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中药学中的黄芪10页word

中药学中的黄芪

这个工作可让学生分组负责收集整理,登在小黑板上,每周一换。

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其目的在于扩大学生的知识面,引导学生关注社会,热爱生活,所以内容要尽量广泛一些,可以分为人生、价值、理想、学习、成长、责任、友谊、爱心、探索、环保等多方面。

如此下去,除假期外,一年便可以积累40多则材料。

如果学生的脑海里有了众多的鲜活生动的材料,写起文章来还用乱翻参考书吗?

　【性味与归经】：

甘，温。

归肺、脾经。

唐宋或更早之前，针对“经学”“律学”“算学”和“书学”各科目，其相应传授者称为“博士”，这与当今“博士”含义已经相去甚远。

而对那些特别讲授“武事”或讲解“经籍”者，又称“讲师”。

“教授”和“助教”均原为学官称谓。

前者始于宋，乃“宗学”“律学”“医学”“武学”等科目的讲授者；而后者则于西晋武帝时代即已设立了，主要协助国子、博士培养生徒。

“助教”在古代不仅要作入流的学问，其教书育人的职责也十分明晰。

唐代国子学、太学等所设之“助教”一席，也是当朝打眼的学官。

至明清两代，只设国子监（国子学）一科的“助教”，其身价不谓显赫，也称得上朝廷要员。

至此，无论是“博士”“讲师”，还是“教授”“助教”，其今日教师应具有的基本概念都具有了。

　　【功能主治】：

补气固表，利尿托毒，排脓，敛疮生肌。

用于气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，气虚水肿，痈疽难溃，久溃不敛，血虚痿黄，内热消渴；慢性肾炎蛋白尿，糖尿病。

“教书先生”恐怕是市井百姓最为熟悉的一种称呼，从最初的门馆、私塾到晚清的学堂，“教书先生”那一行当怎么说也算是让国人景仰甚或敬畏的一种社会职业。

只是更早的“先生”概念并非源于教书，最初出现的“先生”一词也并非有传授知识那般的含义。

《孟子》中的“先生何为出此言也？

”；《论语》中的“有酒食，先生馔”；《国策》中的“先生坐，何至于此？

”等等，均指“先生”为父兄或有学问、有德行的长辈。

其实《国策》中本身就有“先生长者，有德之称”的说法。

可见“先生”之原意非真正的“教师”之意，倒是与当今“先生”的称呼更接近。

看来，“先生”之本源含义在于礼貌和尊称，并非具学问者的专称。

称“老师”为“先生”的记载，首见于《礼记?

曲礼》，有“从于先生，不越礼而与人言”，其中之“先生”意为“年长、资深之传授知识者”，与教师、老师之意基本一致。

　　蜜制黄芪益气补中。

用于气虚乏力，食少便溏。

　　【用法与用量】9～30g。

　　【贮藏】置通风干燥处，防潮，防蛀。

　　【证治验方】

　　1、小便不通。

　　用黄芪二钱，加水二碗，煎成一碗，温服。

小儿减半。

　　2、酒疸黄疾（醉后感寒，身上发赤、黑、黄斑）。

　　用黄芪二两、木兰一两，共研细。

　　每服少许。

一天服三次，酒送下。

　　3、白浊。

　　用盐炒黄芪半两、茯苓一两，共研细。

　　每服一钱。

　　4、萎黄焦渴（每与痈疽发作，先后伴随）。

　　用黄芪六两，一半生焙，一半加盐水在饭上蒸熟；另用甘草一两，也是一半生用，一半灸黄。

二药共研细。

　　每服二钱，一天两次。

　　也可以煎服。

此方名“黄芪六一汤”。

　　5、老人便秘。

　　用黄芪、陈皮各半两，研细。

另用大麻子一合，捣烂，加水揉出浆汁，煎至半干，调入白蜜一匙，再煮过，把黄芪、陈皮末加入调匀服下。

两服可通便。

可以常服。

　　【病治验方】

（1）脑梗塞

　　生黄芪60克，天麻、川芎、桃仁、牛膝、莪术各10克，生当归、生丹参各20克，钩藤15克。

随证加减：

阳闭者加安宫牛黄丸；阴闭者加苏合香丸；痰盛者加半夏、胆南星、石菖蒲、茯苓、竹茹等；脱证者加人参、附子等；肝肾亏虚者加左归丸。

1日1剂，水煎2次混合，早晚分服，治疗63例，治愈（语言表达能力正常，四肢活动自如者）17例；有效（生活基本自理者）39例，总有效率88．8％。

（2）脑动脉硬化症

　　生黄芪25克，茯苓、海藻、法夏各10克，首乌、麦冬各15克，水蛭6克，炒杏仁3克。

加减：

肾阳虚者加淫羊藿、鹿角霜、巴戟天等；肾阴虚者加女贞子、熟地、旱莲草、山萸肉、枸杞子；失眠多者加枣仁、夜交藤、生牡蛎等；痰浊者加胆南星、陈皮等。

1日1剂，水煎3次，早、中、晚分服，治疗48例，治愈17例，有效30例，无效1例。

　　（3）急性肾小球肾炎

　　北芪30克，沸水冲泡当茶饮，1日1剂，20天为1个疗程，治疗27例，治愈19例，有效6例。

　　（4）幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡

　　黄芪50克，沸水冲泡30分钟当茶饮，1日l剂，30日为1个疗程，治疗13例，其中2例治愈，9例有效。

　　（5）重症肌无力

　　黄芪25克，仙茅12克，山茱萸、枸杞、熟地、附子、鹿角胶各10克，党参30克，大枣20枚。

加减：

复视、眩晕、耳鸣者加桑椹子、菊花，加重熟地、枸杞；痰多，胸闷不适，呼吸困难加苏梗、陈皮、法夏、瓜蒌等；头痛、眼胀、舌质紫暗或瘀点加地龙、赤芍、丹参、桃仁、红花、牛膝等；腹胀、纳差加鸡内金、莱菔子、神曲等；夜尿多者加杜仲、益智仁、桑螵蛸等。

1日1剂，水煎3次混合，早中晚分服。

　　（6）心律失常

　　黄芪50克，党参、丹参各30克，麦冬、当归、附子各10克，五味子、红花、生姜各5克，大枣20枚。

加减：

孕期早搏者加茶树根、胆南星；胸闷甚者加甘松、瓜蒌皮；心悸明显者加龙齿、柏子仁、沉香、珍珠粉；纳呆便溏者加木香、苍术、焦山楂等；肢肿胀者加大腹皮、万年青根等。

1日1剂，治疗56例，治愈34例，有效17例，无效5例，总有效率91％。

　　（7）银屑病

　　黄芪30克，当归、生地、白蒺藜各30克。

水煎2次，早晚分服，有人治疗94例，治愈63例，有效21例，总有效率89．36％。

药性论述

　　1、黄芪性微温，味甘，有补气固表、止汗脱毒、生肌、利尿、退肿之功效。

用于治疗气虚乏力，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，痈疽难溃，久溃不敛，血虚萎黄，内热消渴，慢性肾炎，蛋白尿，糖尿病等。

炙黄芪益气补中，生用固表托疮。

　　黄芪和人参均属补气良药，但人参偏重于大补元气，回阳救逆，常用于虚脱、休克等急症，效果较好。

而黄芪则以补虚为主，常用于体衰日久、言语低弱、脉细无力者。

黄芪具而补而不腻的特点，若与人参，党参等补药配伍则效果更好。

黄芪可单味使用，也可与其它药物配伍应用，与芍药、甘草、桂枝、良姜、饴糖等药配伍可以治疗脾胃虚寒、慢性肠炎、胃炎、腹泻等症；与升麻、甘草、当归、人参、柴胡等药物配伍可治疗内脏下垂、脱肛、子宫下垂等症；与茯苓、菟丝子、白术、当归等配伍是治疗妇科良药；与防风、麻黄根、浮小麦配伍是治疗年老体弱者所患表虚感冒的良药。

由于黄芪而补气利尿、消肿等功效，与茯苓、薏苡仁、防己等药配伍时又是治疗急慢性胃炎的良药。

又因黄芪具而托毒、生肌的功能，在治疗疔疮及慢性阑尾炎等疾病时也常常选用黄芪治疗。

现代医学研究表明，黄芪内含而多种抗菌有效成分，而且能增强机体的免疫功能，因此还能用于预防某些传染病的发生。

无论从中医治疗，还是现代医学观察，黄芪均是一味好药。

所以，民间自古就有“冬令取黄芪配成滋补强身之食品”的习惯。

　　2、黄芪是豆科植物，它是一味常用的中药。

它的主要药理作用是“益气固表”，可以“利水”，也可以“托毒生肌”。

什么是“益气”呢？

凡是中医认为是“气虚”、“气血不足”、“中气下陷”的情况，都可以用黄芪。

平时体质虚弱，容易疲劳，常感乏力，往往是“气虚”的一种表现。

贫血，则常属“气血不足”。

而脱肛、子宫下坠这些病状也常被认为是“中气下陷”。

有上述症状的人，冬令吃些黄芪有益处。

当然最好是在医生的指导下服用。

有些人一遇天气变化就容易感冒，中医学称为“表不固”，可用黄芪来固表。

常服黄芪可以避免经常性的感冒。

中医有一个有名的方子，叫“玉屏风散”，有三味药，主药就是黄芪，是可以用来治疗经常性感冒的。

关于玉屏风散：

　　组成：

防风（30克）黄芪（60克，蜜炙）白术（60克）

　　简介：

【功用】益气固表止汗。

　　【主治】表虚自汗。

汗出恶风，面色恍白，舌淡苔薄白，脉浮虚。

亦治虚人腠理不固，易感风邪。

（本方常用于过敏性鼻炎、上呼吸道感染属表虚不固而外感风邪者，以及肾小球肾炎易于伤风感冒而诱致病情反复者。

）

　　【用法】上为末，每服三钱（9克），用水一盏半，加大枣一枚，煎至七分，去滓，食后热服。

（现代用法：

研末，每日2次，每次6-9克，大枣煎汤送服；亦可作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌减）。

　　【禁忌】若属外感自汗或阴虚盗汗，则不宜使用。

　　【方论】方中黄耆益气固表止汗为君；白术补气健脾为臣；佐以防风走表而散风邪，合黄耆、白术以益气祛邪。

且黄耆得防风，固表而不致留邪；防风得黄耆，祛邪而不伤正，有补中寓疏，散中寓补之意。

　　类别：

补益类

出处：

《医方类聚》冬春交替，多发感染性疾病，有些体质虚弱的人，更免不了来几场感冒发烧。

中药名方玉屏风散由我国元代医家危亦林创制，是体质虚弱者预防感冒等感染性疾病的良方，不妨一试。

“玉屏风散”是中医预防体虚感冒的专方，主要提升患者的“正气”以抵御外邪，适合于健康人和亚健康人。

此外，还能治疗症状轻微的早期感冒，比如伤风后出现鼻塞、怕冷等症状。

　　中医方剂里有“玉屏组合少而精，芪术防风鼎足行”之说，意思就是玉屏风散药味组成少而精，只有黄芪、防风、白术3味药物。

黄芪是健脾补气药的代表，于内，可大补脾肺之气，于外，可固表止汗，特别适合于治疗肌表卫气不固导致的体虚盗汗，是方中的主打药物；白术则能健脾益气，帮助黄芪加强益气固表的功能，为辅药；防风异名叫“屏风”，可以解表祛风。

　　可以说，前两味药，以扶正为主，而防风则以祛邪为主，本方剂正是“标本兼治”的巧妙结合。

　　怎样判断自己是否属于肌表卫气不固呢？

一般来说，有如下情况者可“对号入座”：

消瘦，容易感冒，畏风怕冷，稍微活动就出汗较多，或患有过敏性鼻炎（如遇冷风即喷嚏不断）等。

用药心得　　　玉屏风散在药店内有成药出售，可按说明书服用。

不过，齐文生主任医师说，在家也可自制散剂，非常方便。

1、直接服用：

黄芪、白术、防风的用药比例为2：

2：

1，10克黄芪，10克白术，5克防风，3味药物共碾为细末（药店可以提供研磨服务）为1剂，混合均匀，早晚各1次，温开水送服，1天服完。

　　2、煎服：

上述药物放入药罐，煎汤剂当茶饮，每日煎1剂，分2—3次服用。

现代发展　　除上述治疗气虚感冒之外，玉屏风散在临床上还可以治疗小儿体虚多汗、原发性血小板减少性紫癜、口腔溃疡、慢性荨麻疹、美尼尔综合征、柯萨奇B病毒性心肌炎、慢性结肠炎、面神经麻痹、支气管哮喘、过敏性鼻炎、皮肤瘙痒症、习惯性便秘、原发性多汗症等等。

　　在玉屏风散的实验研究中有许多新的成果。

专家发现黄芪能使血液中白细胞显着增加，网状内皮系统的吞噬功能增强，从而使机体非特异性抵抗力增加。

黄芪能促进抗体合成，对体液免疫有促进作用，还有诱生干扰素的作用。

临床药理实验结果表明，诸多免疫功能低下的病人（患恶性肿瘤、慢性肝炎、慢性支气管炎等），服用黄芪可使其免疫功能增强。

　　白术是培补脾胃之要药，强身壮体之佳品，在清朝宫廷长寿方中，白术使用频率达69%，占有重要位置。

新近的研究指出，白术能够提高细胞免疫功能，还能提高血清中免疫球蛋白的含量，故又能增强体液免疫功能。

此外，对于白细胞减少症，白术还有升白作用。

　　防风有祛风、镇痛、发汗、解热、抗菌之作用。

　　以上三药共用，产生协同作用使疗效增强，且有病能治，无病能防，实为祖先留给我们的珍贵遗产。

　　中成药玉屏风散有口服液、颗粒剂、袋泡茶、散剂等制剂，均属甲类OTC药物。

怕麻烦的可以选用。

　　因为身体虚弱，或者年纪大了的人，往往下肢有些水肿。

如果属于“气虚”，也可以常服黄芪。

有慢性肾病的人，也可能常有浮肿，中医治疗时，黄芪有时也是常用的中药。

　　所谓“托毒生肌”，意为手术后伤口容易恢复，或使久不愈合的脓肿化脓生肌。

　　3、黄芪用于多汗而浮肿。

《金匮要略》中黄芪芍药