医院管理系统大数据库设计.docx

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医院管理系统大数据库设计

医院管理系统

数据库设计

指导教师：

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所在班级：

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所在院系：

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小组成员：

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完成时间：

2014-12-8

前言

医院信息化是医院应用信息技术及其产品的过程，是信息技术由局部到全局、由战术层次到战略层次向医院的全面渗透，运用于流程管理、支持医院经营管理的过程。

信息化的实施从自上而下的角度说，必须与医院的制度创新、组织创新和管理创新结合；从自上而下的角度说，必须以作为医院主体的业务人员直接受益及其使用水平的逐步提高为基础。

医院信息系统属于世界上现存的企业及信息系统中最为复杂的一类，这是医院本身的目标、任务和性质决定的；它应用于医院的医疗管理、经济管理等各个方面，牵涉的信息种类十分庞杂；它融合了医院的管理思想和各部门的业务经验，是医院当前运作方式和业务流程的具体体现，同时又在一定程度上反作用于医院当前的运作方式和业务流程：

他实施的技术手段与当前快速发展的信息技术密切相关，实施的广度和深度（如电子日历、电子支付等）又受到社会大环境信息化程度的影响，受到国家和有关部委制定的法律法规的影响。

因此，医院信息化建设工作具有长期性、复杂性和容的多变性；医院信息系统不是一个简单的、封闭的、静止的软件，而是一个复杂的、开放的、在应用的深度和广度上逐步变化和发展的软件系统。

一、需求分析

（1）通过调查结果进行系统需求分析

a.用户需求：

本系统的最终用户为医院，根据我们日常生活中的经验，根据我们所做的其他询问和调查，得出用户的下列实际要求：

1、医院的组织机构情况

一所医院的主要构成分为两个部分，一是门诊部门，二是住院部门，医院的所有日常工作都是围绕着这两大部门进行的。

门诊部门和住院部门各下设若干科室，如门诊部门下设口腔科、科、外科、皮肤科等，住院部门下设科、外科、骨科等，二者下设的部分科室是交叉的，各科室都有相应的医生、护士，完成所承担的医疗工作，医生又有主治医师、副主任医师、普通医师或教授、副教授、其他之分。

为了支持这两大部门的工作，医院还设置了药库、药房、设备科、财务科、后勤仓库、门诊收费处、门诊挂号处、问讯处、住院处、检查科室、血库、病案室、手术室，以及为医院的日常管理而设置的行政部门等。

其中，

药库负责药品的贮存、发放和采购；

药房负责病人的药品管理，包括根据处方生成领药单，向药库领药，以及药库的库存管理；

财务科负责医院中一切与财务有关的业务和工作，进行医院的财务管理；

门诊收费处负责门诊病人的处方的划价和收费；

门诊挂号处负责门诊病人的挂号事务；

问讯处负责向有疑问的就医病人解释相关问题；

住院处负责所有就医病人的住院事宜和相关管理；

检查科室负责病人的各项检查（如CT检查以及其他放射线检查等）以及与各项检查相关的管理，设备使用与维护等；

血库负责医院的各种血型的血液的贮存和管理以及血液的采集；

病案室负责病人病案的管理和保存；

手术室负责病人的手术，手术的安排以及有关手术的相关事宜和器械，制剂，设备等的使用等；

行政部门则根据其相应的工作职责进行日常的工作，对医院进行行政方面的管理，以保证医院的医疗工作的正常进行和医院的后勤保障。

各部门的关系图（即医院的机构组织结构）如下：

门诊收费处

门诊部门

后勤仓库

设备科

病案室

检查科室

财务科

住院处

住院部门

医生工作室

手术室

血库

药房

药库

门诊挂号处

问讯处

2、各部门的业务活动情况

门诊部门：

首先，门诊病人需要到门诊挂号处挂号，如果是初诊病人要在门诊挂号处登记其基本信息，如、年龄、住址、联系方式等；复诊病人不用再次登记直接进行挂号和就诊排号，由挂号处处理病人的病历管理；

其次，病人需到门诊收费处缴纳挂号费，并持挂号和收费证明到相应医科就医，经医生诊疗后，由医生开出诊断结果或者处方，检查申请单，如为处方，则病人需持处方单到门诊收费处交费，然后持收费证明到药房取药；如为检查申请单，则病人需持申请单到门诊收费处交费，然后持收费证明到检查科室进行检查；

当药房接到取药处方后，按要求发药，当药房库存的药品减少到一定量的时候，药房人员应到药库办理药品申领，领取所需的药品，而药房需对药品的出库、入库和库存进行管理；

当检查科室接到病人的申请后，对病人进行检查，并将检查结果填入结果报告单，交给病人，各科室所做的检查需记录在案。

病人可持检查的结果再到原医科进行复诊，直至医生开出处方或提出医疗建议，最终病人痊愈离院。

如图示：

药库

药房

处方审核

发药

库存管理

门诊医生

开处方

开检查单

病历管理

门诊收费处

缴费

收费

门诊挂号处

登记

挂号

病历管理

检查科室

药品出库

采购入库

回执检查结果

检查记录

初诊病人

复诊病人

取药

检查

复诊

住院部门：

当病人接到医生的建议需住院治疗或接到医院的入院通知单后，需到住院处办理入院手续，需要登记基本信息，并交纳一定数额的预交款或押金。

住院手续办理完成之后，由病区科室根据病人所就诊的医科给病人安排床位，录入病人的缴费信息并进行相应的维护和管理，病区科室还应按照医生开出的医嘱执行，医嘱的主要容包括病人的用药，检查申请；

病区科室应将医嘱中病人的用药分类综合统计，形成药品申领单，统一向药库领药，然后将药品按时按量发给住院病人，需对发药情况进行记录，并对所领取的药品进行统一的管理；

病区科室应将医嘱中的检查申请单发给检查科室，当相应的科室将申请进行处理并将检查通知发给病区科室后，由病区科室通知病人进行相应的检查；

药库对于药品申领单的处理和对药品的管理，检查科室对于申请、检查以及相应的管理工作与门诊中的类似；

当病人需要手术时，首先由病区科室将手术申请提交给手术室，由手术室安排手术日程，进行材料、器械的准备，当准备妥当后，手术室将手术通知发给病区科室，由病区科室通知并安排病人进入手术室，手术室需将手术中的麻醉记录，术中医嘱，材料、器械的使用记录在案；

当病人可以出院时，应先在病区科室进行出院登记，办理出科，然后在住院处办理出院手续，即可出院。

当病人需要转科时，需在病区科室办理转科手续，转入另一病区，由另一病区的病区科室安排病人的床位，并对病人转入的相应资料进行管理。

如图示：

住院处

病区科室

基本信息登记

记账结账缴费

办理出院手续

排床转床

录入执行医嘱

手术处理

手术室

安排手术日程

药房

麻醉记录医嘱

材料器械记账

发药

库存管理

药库

出库入库

药品管理

检查科室

回执检查结果

检查记账

住院入科

出院

出科

手术通知

手术申请

3、用户对系统的要求

信息要求：

由于系统的使用主体是医院人员，因此对系统的信息要求可分为以下几个方面：

a、病人信息

首先是病人的基本信息，主要包括病人的，性别，出生年月，年龄，家庭住址，联系方式等；

对于门诊病人，还需要就诊时间，就诊医科，就诊结果，处方记录，检查时间，检查项目，检查结果等；

对于住院病人，还需要入院时间，所在病区，所在医科，床位号，主治医师，用药记录，检查时间，检查项目，检查结果，手术时间，手术相关记录，病人病情变化记录，相关体检记录，出院时间等。

b、医生信息

首先是医生的基本信息，主要包括医生的，性别，出生年月，家庭住址，联系方式，医生的编码，所在医科，工龄，职称等；

对于门诊医生，还需要挂号费用，当天工作量，出诊时间等；

对于住院医生，还需要所在病区，负责病人，诊断记录等。

c、各种单据，证明的信息

各种单据，证明，如医生诊断书，处方单，检查申请单，检查结果报告单，收款单，病人医疗记录，手术申请单，手术通知单，病人入院登记单，转科申请单，病人情况登记单，药品提领单，药品发放记录，药品出库单，药品入库单，设备使用记录等。

d、各种库存信息

各种库存，如药品、制剂、设备等的信息，包括入库记录，出库记录，库存量，单价等；

处理要求：

系统应当完成以下的信息处理：

a、存储病人信息，医生信息，各种单据、证明的信息，供相应的人员查询；

b、对病人信息进行及时的更新和统计；

c、对医生信息进行及时的更新和统计，并根据统计数字得出相关的其他数据，如完成对医生工资的计算、统计和发放；

d、各种单据、证明以及记录，根据实际需要，进行更新，统计，自动处理，等等，如对病人病情的记录的及时更新，对药品提领情况的及时统计，通过系统，自动生成一些单证，如系统将手术申请单进行相应的处理，根据所存储的信息得出相关信息，如手术可进行时间，手术室地点安排等，进而生成手术通知单；

e、对各种库存信息的及时更新和统计以及相关的自动处理，系统应根据库存量，入库量，出库量，自动得出新的即时的库存量，完成更新，当库存少到一定程度，系统应提出警告，提示管理人员库存不足，使管理人员做出相应的处理；

f、所有原始数据和统计数据进行相关分析，如门诊收入，住院收入，药品收支等；

安全性与完整性要求：

安全性要求：

a、系统应设置访问用户的标识以鉴别是否是合法用户，并要求合法用户设置其密码，保证

用户身份不被盗用；

b、系统应对不同的数据设置不同的访问级别，限制访问用户可查询和处理数据的类别和容；

c、系统应对不同用户设置不同的权限，区分不同的用户。

完整性要求：

a、各种信息记录的完整性；

b、各种数据间相互的联系的正确性；

c、相同的数据在不同记录中的一致性。

4、确定系统的边界

经对前面的需求调查和初步的分析，确定各种管理和处理的方式，由手工完成的工作主要有对原始数据的录入、各种数据的更新，包括数据变化后的修改，数据的增加，失效数据或无用数据的删除等；以及系统的日常维护。

由计算机完成其他工作，如统计工作等等。

（2）数据字典

a.数据项

数据项

数据项名称：

药品编号

别名：

kind_no

类型长度：

char（8）

描述：

8位构成药品的唯一编号

数据项

数据项名称：

医生号

别名：

doctor_no

类型长度：

char（8）

描述：

8位构成医生的唯一编码

数据项

数据项名称：

病床号

别名：

Bc_no

类型长度：

char（8）

描述：

病床的编号，8位组成唯一编码

数据项

数据项名称：

病人号

别名：

People_no

类型长度：

char（8）

描述：

病人编号，8位组成唯一编码

b.数据结构

数据结构

数据结构名称：

挂号单

含义说明：

执行挂号的主体数据结构，定义了挂号病人的相关信息

组成：

挂号号，挂号类别，主治医师，挂号人姓名，挂号科室，挂号日期

数据结构

数据结构名称：

门诊病历

含义说明：

执行病例管理的主体数据结构，定义了病历的相关信息

组成：

病例号，病人姓名，主治医师，诊断时间，病例内容

数据结构

数据结构名称：

门诊处方

含义说明：

执行门诊处方管理的主体数据结构，定义了处方的相关信息

组成：

处方号，主治医师，病人姓名，病人性别，病人年龄，处方内容

数据结构

数据结构名称：

检查项目

含义说明：

执行检查项目的主体数据结构，定义了检查项目的相关信息

组成：

检查序号，检查医师，检查时间，检查内容，检查分析，检查结果，检查收费

数据结构

数据结构名称：

订单

含义说明：

执行订单管理的主体数据结构，定义了订单的相关信息

组成：

订单号，供应商号，订货日期，订货项数，交货日期，生产地点

数据结构

数据结构名称：

药品

含义说明：

执行药品管理的主体数据结构，定义了药品的相关信息

组成：

药品编号，药品名，规格，单位，数量，