高毒物品作业岗位职业病危害信息指南.docx

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高毒物品作业岗位职业病危害信息指南

高毒物品作业岗位职业病危害信息指南

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toxicsubstancesintheworkplace

GBZ/T204-2007

2007-09-25中华人民共和国卫生部发布

2008-03-01实施

前言

根据《中华人民共和国职业病防治法》，制定本标准。

本标准由卫生部职业卫生标准专业委员会提出。

本标准由中华人民共和国卫生部批准。

本标准起草单位：

中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所、北京市疾病预防控制中心、福建省职业病与化学中毒预防控制中心。

本标准主要起草人：

张敏、李涛、缪剑影、凌瑞杰、杜燮祎、陈曙旸、蔡世雄、黄金祥、徐伯洪、李德鸿、高星、陶永娴、王焕强、郑玉新、周安寿、秦戬、张爽。

高毒物品作业岗位职业病危害信息指南

1范围

本标准规定了高毒物品作业岗位接触高毒物品的名称、理化特性、职业接触、健康危害、接触限值、防护措施、警示标识以及在出现紧急情况时进行急救和治疗等信息。

本标准适用于高毒物品作业岗位。

2规范性引用文件

下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。

凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。

GBZ2.1工作场所有害因素职业接触限值化学有害因素

GBZ/T203高毒物品作业岗位职业病危害告知规范

GBZl88职业健康监护技术规范

GBZ2.1和GBZ/T203中确定的术语和定义适用于本标准。

4技术要求

高毒物品作业岗位职业病危害信息指南（54种）。

4.1N-甲苯胺

CAS号：

l00-61-8

中文名称：

N-甲苯胺（皮）别名：

甲氨基苯；苯氨基甲烷

英文名称：

N-Methylaniline（skin）分子式：

C6H5NHCH3

理化性质：

无色到红棕色油状液体，有弱的氨味。

相对分子质量107，熔点-57℃，沸点196℃，闪点78℃。

不溶于水，可溶于油脂和有机溶剂。

相对密度0.99，相对蒸气密度3.70，饱和蒸气压0.13kPa（36℃）。

遇明火、高热或氧化剂易燃烧爆炸，分解产生有毒烟雾（苯胺、氮氧化物），与强酸发生剧烈反应。

职业接触：

染料有机合成中间体，溶剂用于纺织、印染、橡胶、冶金、制药等。

进入途径：

可经皮肤、呼吸道和胃肠道进入人体。

健康影响：

主要损害血液系统。

•急性中毒：

可见高铁血红蛋白血症引起的缺氧和发绀，并可出现溶血性贫血，重者出现肝、肾损害。

实验室检查血中高铁血红蛋白增高，可检出Heinz小体。

•慢性影响：

头痛、头昏、乏力、失眠、多梦等类神经症表现，并有贫血。

偶见湿疹、皮炎。

职业接触限值：

PC-TWA2mg/m3

工作场所监测：

每月至少监测一次，每半年至少进行一次控制效果评价。

防护设施和个人防护：

严加密闭，提供局部排风和全面通风设施。

禁止明火、火花、高热。

穿防毒物渗透工作服，戴橡胶手套和防护眼镜。

提供淋浴和洗眼设施。

IDLH浓度为450mg/m3，属有机蒸气。

工作场所禁止吸烟、饮食。

及时换洗工作服。

浓度超标时，佩戴过滤式防毒口罩或面具。

应急救援时，佩戴隔离式呼吸器。

工作场所警示标识：

禁止入内注意防护当心中毒

体检项目：

•上岗前：

常规项目，皮肤检查。

•在岗期间：

内科常规检查，皮肤检查，高铁血红蛋白定量，血常规，肝功能，肝脾B超，心电图*，Heinz小体*，尿对氨基酚测定*。

体检周期：

1年；在作业工人中，有多人同时出现异常表现应及时检查。

职业禁忌：

肝、肾疾患；血液病；慢性皮肤病，如久治不愈的慢性湿疹、银屑病等。

可能引起的职业病：

苯的氨基、硝基化合物中毒。

急救和治疗：

•抢救人员穿戴防护用具，速将患者移至空气新鲜处，去除污染衣物；注意保暖、安静；皮肤污染或溅入眼内用流动清水冲洗至少20min；呼吸困难时给氧，必要时用合适的呼吸器进行人工呼吸，立即与医疗急救单位联系抢救。

•高铁血红蛋白血症治疗：

常用l％亚甲蓝溶液5mL~10mL（1mg/kg~2mg/kg）加入l0％～25％葡萄糖溶液20mL～40mL中缓慢静注，避免因注射过快或一次用量过大引起恶心、呕吐、腹痛，甚至抽搐、惊厥等。

一般用l次～2次，间隔l小时～2小时。

也可用甲苯胺蓝和硫堇。

轻度中毒可用维生素C治疗。

•溶血性贫血治疗：

采取综合治疗措施，首选糖皮质激素。

•其他对症支持治疗，尤其注意保护肝、肾。

注：

*根据职业危害严重程度和劳动者健康损害状况的选检项目，其他为必检项目。

4.2N•异丙基苯胺

CAS号：

768-52-5

中文名称：

N-异丙基苯胺（皮）

英文名称：

N-Isopropylaniline（skin）分子式：

C6H5NHCH（CH3）2

理化性质：

黄色液体，具有好闻的芳香味。

相对分子质量135，沸点203℃。

不溶于水，可溶于多种溶剂。

相对密度0.95（25℃），闪点878℃。

易燃，遇明火、高热或氧化剂易燃烧爆炸，受热、燃烧产生有毒烟雾。

职业接触：

应用于药品、除草剂、杀虫剂、染料和颜料的生产；在玻璃纤维、树脂、橡胶加工和冶炼生产中使用。

进入途径：

可经皮肤、呼吸道和胃肠道进入人体。

健康影响：

主要损害血液系统。

•急性中毒：

口唇、指端、耳廓发绀，出现恶心、呕吐、手指麻木、精神恍惚；重者出现呼吸困难，甚至昏迷。

可出现溶血性黄疸，肝、肾损害。

•慢性影响：

表现为类神经症，以及恶心、腹胀、心悸、气短等，可有轻度发绀、贫血、肝脾肿大和肝功能异常。

皮炎。

职业接触限值：

PC-TWA10mg/m3

工作场所监测：

每月至少监测一次，每半年至少进行一次控制效果评价。

防护设施和个人防护：

严加密闭，提供局部排风和全面通风设施。

禁止明火、火花、高热。

穿防毒物渗透工作服，戴橡胶手套和防护眼镜。

提供淋浴和洗眼设施。

警示性未知，属有机蒸气。

工作场所禁止饮食、吸烟。

及时换洗工作服。

浓度超标时，佩戴过滤式防毒口罩或面具。

应急救援时，佩戴隔离式呼吸器。

工作场所警示标识：

禁止入内注意防护当心中毒

体检项目：

•上岗前：

常规项目，皮肤检查。

•在岗期间：

内科常规检查，皮肤检查，高铁血红蛋白定量，血常规，肝功能，肝脾B超，心电图*，Heinz小体*，尿对氨基酚测定”。

体检周期：

1年；在作业工人中，有多人同时出现异常表现应及时检查。

职业禁忌：

肝、肾疾患；血液病；慢性皮肤病，如久治不愈的慢性湿疹、银屑病等。

可能引起的职业病：

苯的氨基、硝基化合物中毒。

急救和治疗：

•抢救人员穿戴防护用具，速将患者移至空气新鲜处，去除污染衣物；注意保暖、安静；皮肤污染后，及时用酒精擦拭局部，并用肥皂水或清水冲洗，溅入眼内时，用流动清水或生理盐水冲洗各20min；；呼吸困难时给氧，必要时用合适的呼吸器进行人工呼吸，立即与医疗急救单位联系抢救。

•高铁血红蛋白血症治疗：

常用l％亚甲蓝溶液5mL~10mL（1mg/kg~2mg/kg）加入l0％～25％葡萄糖溶液20mL中缓慢静注，避免因注射过快或一次用量过大引起恶心、呕吐、腹痛，甚至抽搐、惊厥等。

一般用l次～2次，间隔l小时～2小时。

也可用甲苯胺蓝和硫堇。

轻度中毒可用维生素C治疗。

•对症治疗：

以保护肾功能、纠正缺氧、护肝、糖皮质激素等对症支持治疗。

•皮炎可用泼尼松等脱敏剂。

皮损可涂丁酸氢化可的松、氯氟舒松等。

注：

*见4.1标注。

4.3氨

CAS号：

7664-41-7

中文名称：

氨（氨气、液氨）别名：

无水氨；阿摩尼亚

英文名称：

Ammonia分子式：

NH3

理化性质：

具有刺激性臭味的无色气体。

相对分子质量17，熔点-78℃，沸点-33℃。

易溶于水、乙醇和有机溶剂，其水溶液称氨水，呈强碱性。

相对密度0.77，相对蒸气密度0.59，饱和蒸气压1013kPa（26℃）。

易燃，自然点为651℃。

液体溢出时温度很低，蒸发迅速；遇酸或氟、氯发生剧烈反应，对铝和锌有腐蚀性。

与空气混合，可形成爆炸性气体，遇明火高热能引起燃烧爆炸。

职业接触：

氨用于制造硫铵、碳酸铵、尿素等多种化肥；液氨直接制作氨水，用作农业肥料。

氨还用于制碱、制药、鞣皮、塑料、树脂、染料、炸药、合成纤维等各种有机化学工业，也可作冷冻剂，用于石油精炼、炼钢等工业常见的职业中毒主要是由于氨的存储、运输和使用过程的意外事故造成的氨的外溢或泄漏引起的，如液氨钢瓶、液氨罐爆炸或高压液氨管道断裂或阀门破裂，及因设备失修，跑、冒、滴漏等液氨外溢可致急性中毒。

进入途径：

可经呼吸道进入人体。

健康影响：

主要损害呼吸系统，可伴有眼和皮肤灼伤。

•刺激反应：

仅有一过性眼和上呼吸道刺激症状，如流泪、咳嗽、咽痛、胸闷、头晕及眼和结膜充血等，肺部无明显阳性体征。

•急性轻度中毒：

表现为急性气管炎或支气管炎。

出现流泪、羞明、视物模糊、咽干、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、咳痰、胸闷及头痛、头晕、乏力，眼结膜充血，咽部充血水肿，肺部有干性啰音和哮鸣音。

胸部X线检查可见肺纹理增强、增粗、紊乱，边缘模糊。

•急性中度中毒：

表现为化学性支气管肺炎或间质性肺水肿。

出现咽部烧灼感、声音嘶哑、剧烈咳嗽、咳痰，有时痰中带血丝，胸闷、呼吸困难，伴有头晕、头痛、恶心、呕吐及乏力等。

眼结膜、咽喉部明显充血、水肿，甚至产生喉头水肿，呼吸快、口唇及肢体末端发绀。

胸部X线检查可见肺纹理增强，边缘模糊或呈网状的阴影；或肺野透亮度降低；或有边缘模糊的散在性或斑片状阴影，病变较局限。

•急性重度中毒：

肺泡性肺水肿或急性呼吸窘迫综合征，或四度喉水肿，或并发较重的气胸或纵隔气肿，甚至窒息。

胸部X线检查可见两肺野有密度较浅边缘模糊的斑片状、云絮状阴影，可相应融合成大片状阴影或呈蝶翼状阴影，病变较广泛。

职业接触限值：

PC-TWA20mg/m3；PC-STEL30rng/m3

工作场所监测：

每月至少监测一次，每半年至少进行一次控制效果评价。

安装报警器。

防护设施和个人防护：

配备良好的通风排气设施、合适的防爆、灭火装置。

禁止明火、火花。

发生泄露时，将泄漏钢瓶的渗口朝上，防止液态氨逸出。

穿防静电工作服，戴橡胶手套和化学防护眼镜。

提供淋浴和洗眼设施。

IDLH浓度360mg/m3。

工作场所禁止饮食、吸烟。

浓度超标时，佩戴过滤式防毒口罩面具；应急救援时，必须佩戴空气呼吸器。

工作场所警示标识：

禁止入内注意防护当心中毒

体检项目：

上岗前：

遵照GBZl88的规定。

在岗期间：

遵照GBZl88的规定。

体检周期：

遵照GBZl88的规定。

职业禁忌：

详见GBZl88的规定。

可能引起的职业病：

急性氨中毒；化学性皮肤灼伤；急性化学性眼灼伤。

急救和治疗：

•抢救人员应佩戴空气呼吸器、穿防静电服进入现场。

不宜用水浸湿的毛巾掩面，以免形成氨水灼伤皮肤。

立即将患者移至空气清新处，吸氧，脱去被污染的衣物，注意保暖。

用2％的硼酸或大量清水彻底清洗皮肤。

溅入眼睛，用大量流动清水或生理盐水清洗20min。

保持呼吸道通畅，防止喉头水肿或痉挛。

呼吸停止，立即用合适的呼吸器进行人工呼吸。

•绝对卧床休息、静养，密切观察。

•防治肺水肿：

早期、足量、短期使用糖皮质激素；控制液体输入量；用鼻导管或面罩给氧。

•可给支气管解痉剂、去泡沫剂（如l0％二甲基硅油）、雾化吸入疗法；必要时切开气管，清除堵塞物，防止窒息。

•合理使用抗生素，防治继发感染。

•加强护理及对症处理。

4.4苯

CAS号：

71-43-2

中文名