急诊医学知识题库附答案.docx

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急诊医学知识题库附答案

 

急诊医学知识题库(附答案)

一、选择题(单选140题)

1、2005心肺复指南中胸外按压的频率为:

B

A、80-100次/分B、100次/分C、120次/分D、60-80次/分

2、2005心肺复指南中单或双人复时胸外按压与通气的比率为:

A

A、30:

2B、15:

2C、30:

1D、15:

1

3、2005心肺复指南中胸外按压的部位为:

A

A、双乳头之间胸骨正中部B、心尖部C、胸骨中段D、胸骨左缘第五肋间

4、成人心肺复时胸外按压的深度为:

C

A、胸廓前后径的一半B、2-3cmC、4-5cmD、6-7cm

5、在成人心肺复中,潮气量大小为:

A

A、500-600mlB、600-700mlC、400-500mlD、800-1000ml

6、2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为:

A

A、超过1秒B、小于1秒C、与呼气时间等同D、快速用力吹气

7、在成人心肺复中,人工呼吸的频率为:

B

A、6-8次/分B、8-10次/分C、10-12次/分D、12-15次/分

8、成人心肺复时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为:

D

A、5分钟B、3分钟C、10分钟D、2分钟

9、使用单向波除颤仪,电击能量选择为:

C

A、200JB、300JC、360JD、150J

10、使用双向波除颤仪,电击能量选择为:

C

A、100JB、100-150JC、150-200JD、300J

11、成人心肺复时打开气道的最常用方式为:

A

A、仰头举颏法B、双手推举下颌法C、托颏法D、环状软骨压迫法

12、心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击次数为:

A

A、1次B、3次C、2次D、4次

13、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:

C

A、心脏停搏B、无脉性室颤C、室颤D、电-机械分离

14、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为:

D

A、胸外按压B、静脉推注利多卡因C、静脉推注胺碘酮D、立即除颤

15、非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:

A

A、先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压;B、呼救急救医疗服务体系;

C、马上寻找自动除颤仪;D、先开始生命体征评估,再进行心肺复

16、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应:

(B)

A、心前区叩击B、先行约5组心肺复(约2分钟)再行除颤

C、不需要其他处理,立即进行电除颤D、先给予静脉推注胺碘酮再除颤

17、无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应:

A

A、先给予约5组(或者约2分钟)心肺复B、行12导心电图检查

C、建立深静脉通道D、准备电除颤

18、心肺复时急救者在电击后应:

B

A、立即检查心跳或脉搏

B、先行胸外按压,在5组(或者约2分钟)心肺复后再进行心跳检查

C、立即进行心电图检查D、调节好除颤仪,准备第二次除颤

19、成人心肺复时肾上腺素的用法为:

A

A、1mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次

B、1mg-3mg-5mg,稀释后静脉推注,每5分钟递增;

C、5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次

D、1mg-3mg-5mg---5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次

20、成人心肺复时血管加压素的用法为:

A

A、一次性静脉推注40UB、40U,每5分钟重复一次

C、一次性静脉推注20UD、20U,每5分钟重复一次

21、18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。

体检:

神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿罗音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是:

(B)

A、急性安定中毒B、急性有机磷中毒C、急性一氧化碳中毒

D、急性氯丙嗪中毒E、急性巴比妥中毒

22、女性,24岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。

下列哪项属烟碱样症状:

(B)

A、多汗B、肌纤维束颤动C、瞳孔缩小D、流涎E、肺水肿

23、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位:

(B)

A、右侧卧位B、左侧卧位C、仰卧位D、俯卧位

24、成人胃管插入的深度一般为:

(C)

A、40~45cmB、55~60cmC、45~55cmD、60cm以上

25、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考:

(B)

A、洗胃液量B、洗出液是否澄清无味C、临床症状是否好转

26、异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗:

(C)

A、VitB1B、VitB2C、VitB6D、VitB12

27、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间:

(D)

A、1~3dB、3~5dC、5~7d

D、根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用

28、海络因中毒时,解毒药首选:

(C)

A、洛贝林B、阿托品C、纳酪酮D、氟马西尼

29、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗:

(D)

A、兰B、速尿C、甲强龙D、阿托品

30、安定类药物中毒特效解毒剂是:

(A)

A、氟马西尼B、纳酪酮C、美解眠D、碳酸氢钠

31、主要分泌神经毒素的毒蛇为:

(A)

A、银环蛇B、五步蛇C、竹叶青蛇D、蝰蛇

32、分泌混合毒素的毒蛇为:

(C)

A、金环蛇B、海蛇C、眼镜蛇D、五步蛇

33、关于河豚鱼中毒,哪项不是其治疗方法:

(D)

A、催吐、洗胃、导泻B、1%盐酸士的宁肌注或皮下注射

C、呼吸麻痹时可实施机械通气D、碳酸氢钠静滴

34、女性,23岁,食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐,数小时后诉唇麻、四肢无力,不久呼吸困难,昏迷。

最可能的诊断是:

(B)

A、急性酒精中毒B、河豚鱼中毒C、肉毒杆菌中毒D、过敏性休克

35、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症:

(D)

A、休克B、呼吸衰竭C、脑水肿D、急性心肌梗死

36、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒:

(D)

A、高压氧舱B、脱水C、改善脑代D、输鲜血浆。

37、中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在:

(B)

A、10%~30%B、30%~50%C、50%~70%D、5%~10%

38、洗胃液的温度最好选择在:

(A)

A、32~37℃B、4℃左右C、37~40℃D、21~24℃

39、慢性酒精中毒常见合并症不包括:

(D)

A、慢性胃炎B、酒精性肝硬化C、周围神经炎D、精神分裂症

40、百草枯中毒的主要致死原因为:

(A)

A、进行性肺纤维化B、急性肾功能衰竭C、中毒性肝损害D、中毒性心肌炎

41、院前急救处理病人时遵循从(B)的顺序最为可靠。

A、躯干到四肢B、头到脚C、哪里出血先处理哪里D、个人习惯

42、对创伤急救来讲,病人的生命取决于我们是否很好地处理了(A)步骤。

A、关键的B、所有的C、一般的D、全部的

43、由于固定韧带的牵拉,下列哪个器官的损伤很常见。

(C)

A、肺脏B、胆囊C、脾脏D、阑尾

44、挤压伤不常发生于(D)

A、肺B、心C、膈肌D、空虚的膀胱

45、跌落伤的机制是(B)的剧烈减速。

A、水平方面B、垂直方面C、旋转方面D、抛物线性的

46、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素(D)

A、跌落的高度B、撞击地面的部位C、地面的形态D、跌落者的体重

47、刀伤中,第(C)肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。

A、二B、三C、四D、五

48、爆炸伤中由气体冲击造成的损伤哪项不常见(D)

A、膈膜破裂B、气胸C、胃肠道的损伤D、骨折

49、刀伤的处理,重要原则是(A)

A、不要取出刺入体的刀具B、取出刺入体的刀具

C、快速输液D、包扎伤口

50、在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应:

(C)

A、病史采集B、全面而详细的检查C、迅速判断有无威胁生命的征象

51、现场复成功的判断依据为:

(C)

A、大动脉搏动扪及B、心电图表现为心室纤维颤动C、自主循环恢复

51、以下哪个原因不会引起气道不通畅:

(A)

A、喉或气管的软骨骨折B、休克C、颅脑损伤

52、急救人员到达创伤现场后,首要的任务是:

(B)

A、安全地运送B、除去正在威胁病人生命的因素C、骨折固定

53、创伤病人再估计的重点有:

(C)

A、腹膜后脏器的损伤B、继发颅、胸腹腔出血C、以上都是

54、导致多发伤病人死亡的首要因素是:

(A)

A、颅脑损伤B、胸部损伤C、四肢骨盆、脊柱脊髓损伤

55、插入口咽管时开放气道的方法哪些是错误的:

(C)

A、上台下巴B、舌头牵拉器C、喉镜D、用Scissor方法

56、使用简易面罩通气开通氧气瓶,速度维持在(D)L/min左右。

A、2-3B、3-5C、7-10D、11-12

57、用口-面罩方式进行通气,吸气时间保持在()秒,呼气时间约()秒。

A

A、1.5~2,1.5~4B、1~1.5,1~3

C、1.5~2,1.5~2D、1~1.5,2~3

58、囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊,使通气量保持在(B)ml。

A、600—800B、800—1000C、1000—1200D、1200—1500

59、当怀疑插管位置有问题时,可进行以下判断方法哪些是错误的:

(B)

A、上腹部听诊不应该听到呼吸音B、胸骨切迹听诊不能听到呼吸音

C、胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动

D、可利用洗耳球和CO2监测器来帮助诊断

60、下列关于插管过程的描述哪些是错误的:

(C)

A、助手固定患者头部,多用Sellick方式

B、开下巴,使喉镜从口腔右侧进去,沿舌跟进入咽部

C、看到会厌后导管从会厌左侧进入,声门一开就顺势插入导管,直到声带下5cm左右

D、导管前端气囊充气,固定导管,并检查导管位置是否正确。

61、大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为;(D)

A、1分钟B、2分钟C、3分钟D、4分钟

62、气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射;(D)

A、咳嗽反射B、吞咽反射C、呕吐反射D、膝健反射

63、胸腔是由(C)对肋骨向后与胸椎相连,向前与胸骨相连围成的骨性空腔。

A、10B、11C、12D、13

64.成人的胸膜腔各侧均能容纳约(C)L的液体。

A、1B、2C、3D、4

65、最常见的胸部外伤是:

C

A、气胸B、血胸C、单纯肋骨骨折D、心肌挫伤

66、胸部外伤后最常见的两种症状为:

(B)

A、胸痛和休克B、胸痛和呼吸困难C、呼吸困难和咯血D、休克和咯血

67、力性气胸的急救处理是应该立即:

(A)

A、排气B、气管插管C、补液D、胸廓固定

68、对于考虑心包填塞的患者,以下处理那个是错误的:

(D)

A、保持气道通畅和供养B、快速转运

C、适当补充血容量D、现场心包减压

69、下列外伤那个不是致命的:

(B)

A、力性气胸B、单纯肋骨骨折C、心包填塞D、主动脉破裂

70、心包填塞的三联症不包括下列选项中那一点:

(C)

A、低血压B、颈静脉怒C、胸痛D、心音遥远

71、大量血胸的症状和体征主要表现为:

(A)

A、胸痛和昏迷B、低血容量和胸痛

C、呼吸损害和昏迷D、低血容量和呼吸损害

72.力性气胸在危急状况下可用一粗针头在患侧第(A)肋间锁骨中线处刺入胸膜腔。

A、2B、3C、4D、5

73、下列哪项不是力性气胸紧急减压的适应症?

(C)

A、呼吸窘迫和肺萎陷B、桡动脉搏动消失(晚期休克)

C、胸痛D、意识水平逐渐下降

74、力性气胸紧急减压的并发症不包括?

(B)

A、肋间血管损伤B、肋骨骨折C、肺破裂D、感染

75、力性气胸紧急减压时穿刺导管最小长度是?

(B

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