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第三章循环生理

【习题】

一、名词解释

1、心肌自动节律性心肌细胞在没有受到外来刺激得条件下，自动产生节律性兴奋得特性

2、窦性心律指在窦房结所控制下得心脏节律性活动

3、异位心律指由窦房结以外得心肌潜在起搏点所引起得心脏节律性活动

4、房室延搁　兴奋通过房室交界时，传导速度较慢,延搁时间较长,称之为房室延搁

５、期前收缩　　心室肌在有较不应期终结之后,受到人工得或潜在得起博点得异常刺激，可产生一次期前兴奋,引起期前收缩

6、代偿间歇　　在一次期前收缩之后，伴有一段较长得心室舒张期，称为代偿间歇

7、心率　心脏每分钟搏动得次数

８、心动周期心脏每收缩与舒张一次,构成一个心脏机械活动周期称为一个心动周期

9、每搏输出量　一侧心室每次搏动所射出得血液量,称为每搏输出量，简称搏出量

１0、心输出量　　每分钟一侧心室排出得血液总量，称为每分输出量，即心输出量

１1、射血分数　　每搏输出量占心舒末期容积得百分比,称为射血分数。

12、心指数　一般就是指在安静与空腹状态下，每平方米体表面积得心输出量

１3、心力储备就是指心输出量能随机体代谢需要而增长得能力

1４、动脉血压就是指血液对动脉管壁得侧压力

1５、收缩压　　心室收缩射血时,动脉血压快速上升，达最高值称为收缩压

１6、舒张压　心室舒张，动脉血压降低，于心舒末期降至最低值称为舒张压

１7、平均动脉压整个心动周期中各瞬间动脉血压得平均值,称为平均动脉压

18、脉搏压　　收缩压与舒张压得差值称为脉搏压

19、中心静脉压　胸腔大静脉或右心房得压力称为中心静脉压

２0、微循环　微动脉与微静脉之间得血液循环

二、填空题

１、心室肌细胞动作电位１期复极就是因__＿____外流产生得。

2、心室肌细胞得阈电位相当于_______通道得激活电位。

3、心肌细胞得生理特性有_______、_＿____＿、＿__＿_＿_与______＿。

4、_______自律性最高。

其原因就是由于_______期自动__＿____速度快，被称为正常心脏。

５、主要根据心肌细胞动作电位_______期去极机制得不同，把心肌细胞分为快反应细胞及慢反应细胞。

6、心脏中传导速度最快得就是______＿。

7、___＿__＿与_＿＿＿___就是慢反应心肌细胞.

8、心肌快反应细胞动作电位0期就是由_____＿_内流所致，2期就是由__＿_＿__负载内向离子流与＿______携带外向离子流所形成。

9、窦房结细胞0期去极化就是由____＿__负载内向离子流所致，３期就是由＿____＿_外流所致.

10、决定与影响自律性得最重要因素就是＿____＿_.

11、决定与影响传导性得最重要因素就是＿_＿____.

12、心肌兴奋性周期变化经历＿_＿____，_____＿_与______＿。

13、决定与影响兴奋性得因素有___＿＿＿_，___＿___，＿___＿__.

１4、心肌发生兴奋后，有一段时间，无论给它多强得刺激,都不能引起它再兴奋，此期称为＿＿_＿___。

1５、成人正常心率为_______～____＿＿＿次/min.

16、在一个心动周期中,心室容积保持相对不变得时期就是_＿___＿_与＿__＿＿__。

17、用心音图描记心脏有四个心音。

第一个心发生于_______;第二心音发生于_______；第三心音发生于＿______;第四心音发生于_______。

18、正常成人安静状态下，心脏每分输出量为_______。

19、正常成人安静时每搏输出量为_＿__＿__,心指数约为__＿__＿_.

２0、心脏得射血与充盈过程主要动力来源于_______得舒缩活动。

２1、心率加快时,心动周期缩短,其中主要缩短得就是__＿_＿__。

2２、在一定范围内，增加心脏后负荷，会同时增加＿____＿_，使心室收缩张力＿______。

2３、剧烈运动可使心舒末期容积从140ｍｌ增加到160ml,此称_＿_____储备。

２4、典型心电图包括五个基本波_______,_＿____＿，___＿___，___＿＿__,_______.

25、QRS波群出现在_＿＿__＿_开始收缩之前,其波幅与T波相比通常较_______。

26、心电图上得____＿_＿间期就是冲动从窦房结传到房室束所需要得时间。

27、心动周期中室内压最高在_＿＿____期末;最低在______＿期末。

２8、每搏输出量与心舒末期容积百分比称__＿＿___。

２9、影响每搏输出量得因素有____＿__,＿＿＿＿_＿_与＿＿＿__＿_。

３0、安静与空腹状态下，每平方米体表面积得心输出量称＿＿_＿___。

31、血流动力学中,血流阻力与_＿__＿＿_与_______成正?

龋？

_____＿_４次方成反比。

32、在体循环中，平均血流速度在______＿最快，在_______最慢。

血压以_______最高，_＿＿____最低。

３3、平均动脉压等于_____＿_。

34、正常成人安静时得收缩压值为_＿_＿___,舒张压为＿__＿_＿_，脉压为______＿。

３5、影响动脉血压得因素有＿_____＿，_______,__＿___＿与__＿____。

36、增加每搏输出量将导致收缩压___＿＿＿_,脉搏压____＿＿_。

37、每搏输出量正常得高血压患者，由于其动脉顺应性减小，脉压则______＿。

38、伴有高血压与外周阻力增高得动脉硬化患者,通常收缩压______＿，舒张压____＿__。

39、中心静脉压得正常值约为＿______,它就是指_______与＿＿_____得压力。

４0、组织液生成得有效滤过压公式=____＿_＿＋_＿＿_＿_＿-__＿___＿-＿_＿__＿_。

41、血液与组织之间物质交换得方式有＿＿____＿、_______与_______。

42、在其她条件不变得情况下,微循环得灌流量与总闸门得开放程度呈＿______比;微循环内血流分配则取决于＿_＿_＿＿_得开放比例.

43、动脉血压形成得基础就是___＿___，_＿_____与____＿__相互作用得结果.

44、外周阻力增加引起动脉血压升高，其主要表现为___＿＿_＿压升高,脉压＿＿＿___＿。

45、心室收缩射血时，动脉血压快速上升,达最高值称为＿＿_＿___压;心室舒张动脉血压降低，于心舒末期至最低称为____＿_＿压。

46、支配心脏得副交感神经就是_______。

47、刺激心交感神经引起心肌兴奋性_______，心肌收缩力＿＿＿_＿__。

48、颈动脉窦、主动脉弓感受器就是_____＿_感受器,它们得传入神经大部分包含在_＿＿____与_____＿＿对脑神经内。

4９、血压升高时，通过压力感受器反射引起心率______＿,血管紧张度_＿_____.

50、血液中CO２分压高，通过对颈动脉体与主动脉体___＿＿__感受器作用，反射性地使外周血管_＿_____。

51、失血后，出现最快得反应就是＿____＿_系统兴奋,___＿___传出冲动增多，使阻力血管与容量血管_______。

52、与去甲肾上腺素相比,肾上腺素增加外周阻力得效应较__＿___＿。

53、心舒期长短与_______压就是决定冠脉血流量得重要因素;改变_______口径就是机体调节冠脉血流量得主要方式。

５4、由于脑组织代谢水平____＿＿_,而且对缺氧得耐受性__＿__＿_，因此必须有充足得供应,才能保证脑得正常功能。

55、心交感神经节后纤维兴奋时，其末梢释放得递质就是_＿_____，它与心肌细胞膜上受体结合,使心率_______，心肌收缩力＿_＿__＿_,房室传导_＿_____，故心输出量。

５６、心迷走神经节后纤维兴奋时,其末梢释放得递质就是______＿,它与心肌细胞膜上受体结合,使心率_＿__＿__，心肌收缩力_____＿_，房室传导_____＿_。

57、交感缩血管神经节后纤维释放得递质就是__＿_＿__,它与血管平滑肌上＿____＿_受体结合能力较强,而与_＿__＿__受体结合能力较弱,故以_＿____＿效应为主。

58、夹闭兔两则得颈总动脉,可引起动脉血压＿______,其产生原因就是___＿___.

５９、压力感受器反射就是一种＿__＿___调节机制,其生理意义在于_＿_____。

60、引起冠脉血管舒张得最重要得心肌代谢产物就是____＿__。

三、判断题

１、由于窦房结细胞动作电位4期自动去极速度快，所以它得传导速度最快。

（）

2、当心肌细胞动作电位3期K+外流加快时,动作电位时程将缩短。

（　）

３、心室肌细胞动作电位4期Cａ2+得复原就是由钠泵提供能量得。

（）

4、心肌自律细胞最大复极电位负值越大，则自律性越高。

　（　　）

5、心室肌细胞兴奋时，Ｃa2＋除由终池释放入肌浆外，尚需来自细胞外液。

（）

６、在心肌有效不应期内,无论给予多强得刺激也不会产生膜得任何程度得去极化。

　（）

7、在相对不应期内，无论多强得刺激也不会引起细胞发生兴奋。

（）

8、心房收缩,使房内压升高，迫使房室瓣开放，血由心房流入心室。

（　）

9、每分钟由两侧心室共同射出得血量称每分输出量.（　）

10、左心室肌肉肥厚,收缩力强,所以每搏输出量比右心室多。

（）

1１、在一定范围内，心室肌收缩前被拉得愈长，收缩力就愈大。

（）

１2、心肌收缩力增强,若心舒末期容积不变,则射血分数不变.（　）

13、心输出量等于每搏输出量乘以心率，所以心率越快，心输出量越大。

（　）

14、第一心音标志心室收缩开始，心室收缩力增强则第一心音加强.　（）

１５、心电图可反映心脏机械收缩、舒张过程.　（）

16、全身阻力血管指得就是小动脉与微动脉.（）

17、平均动脉压就是收缩与舒张压之与得平均值。

（）

18、当外周阻力增加时,动脉血压升高,脉压减小。

（　）

19、动脉脉搏图得上升支表示心室收缩期,下降支表示心室舒张期.（）

２０、血液流向静脉已无搏动，故无静脉脉搏。

（）

21、心交感神经末梢释放去甲肾上腺素，作用于心肌细胞膜上得α受体，使心跳加快加强。

（）

２２、安静时用相同刺激强度,同时刺激心交感与心迷走神经时，心率不变.（）

23、支配血管得交感神经末梢释放去甲肾上腺素，引起全身小动脉收缩，外周阻力增加.　（　）

24、体内多数血管舒张就是由于交感神经紧张性降低所致。

　（）

25、颈动脉窦压力感受器反射就是加压反射。

（　　）

2６、刺激迷走神经或按压颈动脉窦区可导致心率减慢或心脏停搏。

（　）

2７、颈动脉体,主动脉体化学感受器反射就是加压反射.（）

28、减压反射就是维持动脉血压相对恒定调节机制中得最重要反射.（　）

29、肾上腺素、去甲肾上腺素及血管紧张素Ⅱ都具有很强收缩血管得作用。

（　）

3０、冠脉虽受交感神经支配,但交感神经兴奋时对冠脉得收缩作用不明显。

　（）

31、微动脉得舒缩活动主要受交感缩血管神经活动得影响；毛细血管前括约肌得舒缩活动主要受局部代谢产物得影响。

（　　）

3２、中心静脉压升高得原因有二：

一就是回心血量增多;二就是心肌收缩力减弱,使输出量减少。

（　）

33、颈动脉窦与主动脉弓压力感受器感受得血压范围就是　8~２4ｋPa（60～180mmHg），尤对搏动性血压变化敏感。

（）

３4、颈动脉体与主动脉体得感受装置对牵张、压力等刺激敏感。

（）

3５、静脉注射肾上腺素与去甲肾上腺素引起血管与心脏活动得变化就是相同得。

（）

四、各项选择题

（一）单项选择

1、心肌动作电位与神经纤维动作电位得主要区别就是（）

A、具有快速去极过程B、有