医学影像学三基汇总.docx

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医学影像学三基汇总

常用医学影像学名称术语

1．医学影像学：

指通过各种成像技术使人体内部结构和器官成像，借以了解人体解剖与生理功能状况及病理变化，以达到诊断目的的技术，属于活体器官的视诊范畴，是特殊的诊断方法。

2．体素：

CT图像处理时将选定层面分为若干个体积相同的立方体，称之为体素。

3．像素：

CT数字矩阵中的每个体素数字经数字/模拟转换器转为由黑到白不等灰度的小方块，构成CT图像，称之为像素。

4．窗位：

把要显示的组织的CT值放在窗宽范围的中心位置，这就是窗位。

5．窗宽：

借助计算机，把需要显示的组织的CT值范围取出，按从黑到白不同灰度在显示屏上显示，这样CT值较小的差别也可以在图像中看出，这个范围就是窗宽。

6．PACS：

图像存档和传输系统，是保存和传输图像的设备与软件系统。

7．造影检查：

人为引入人体管腔内或组织间隙的低密度或高密度的各种造影剂，目的是形成对比，以更好地显示组织结构及病变。

8．脑萎缩：

各种原因所致脑组织减少而继发的脑室和蛛网膜下隙扩大。

9．脑积水：

脑脊液产生和吸收失衡或脑脊液循环通路障碍所致脑室系统异常扩大。

10．出血性脑梗死：

脑梗死后缺血区血管再通，梗死内血液溢出。

11．腔隙性脑梗死：

脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性坏死。

12．硬膜外出血：

颅内出血积聚于颅骨与硬膜之间。

13．硬膜下出血：

颅内出血积聚于硬膜与蛛网膜之间。

14．肺血减少：

肺动脉血流量异常减少。

15．骨质软化：

单位体积内骨组织有机成分正常而钙化不足，因而骨内钙盐含量减少，骨质变软。

16．骨质增生硬化：

单位体积内骨量增多，组织学上可见骨质增厚、骨小梁增粗增多，这是成骨增多或破骨减少或两者同时存在所致。

17．骨质疏松：

单位体积内骨量减少，即骨的有机成分和钙盐都减少，但单位重量的骨质含钙量正常，即化学成分不变。

18．骨质破坏：

局部骨组织为病理组织所代替而造成的骨组织消失。

19．骨质坏死：

骨组织局部代谢停止，坏死的骨质称死骨。

20．关节脱位：

组成关节的骨骼有脱离或错位。

21．肺门舞蹈：

透视下见肺动脉扩张搏动增强，是肺动脉高压的表现。

22．肺充血：

又称肺血管增多，即肺动脉血流增多。

X线表现为肺门增大，肺纹理增多增粗，肺动脉段凸出，透视时可见肺动脉搏动增强，扩张的血管边缘清楚，肺野透亮度增加。

见于左向右分流畸形，心脏排血量增多。

23．肺不张：

支气管突然阻塞后，肺泡内的气体多在18～24h被吸收，相应的肺组织萎缩。

24．肺空洞：

是肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排出形成的。

25．肺淤血：

如静脉回流受阻导致血液在肺内淤滞，简称肺淤血。

26．肺实变：

终末细支气管以远的含气腔隙的空气被病理性液体、细胞或组织代替。

27．肺水肿：

肺毛细血管内液体大量渗出入肺间质或（和）肺泡。

28．肺动脉高压：

肺动脉收缩压大于30mmHg或平均压大于20mmHg。

29．肺静脉高压：

肺静脉压力大于10mmHg。

30．充盈缺损：

消化道内固定性病变如肿瘤突入官腔而使钡剂不能充填，常见于良恶性肿瘤与肉芽肿。

为常见的消化道轮廓改变的影像学表现，表现为官腔内结节样、指压迹样阴影。

31．龛影：

消化道壁的局限性溃烂形成的缺损凹陷在充填钡剂后，切线位时形成边缘向外突出的影像。

32．黏膜破坏：

常为恶性肿瘤侵蚀所致，表现为黏膜皱襞的中断，局部黏膜皱襞消失、紊乱、僵直等。

33．憩室：

表现为管壁向外呈囊袋状膨出，有黏膜通入，能收缩使进入的钡剂排出。

34．黏膜皱襞纠集：

表现为黏膜皱襞从四周向病变处集中，呈放射状，见于溃疡瘢痕收缩或纤维收缩所致。

35．灯泡征：

肝海绵状血管瘤重T2WI上其信号强度更高，超过胆囊信号，称为灯泡征。

36．肾自截：

全肾钙化，肾体积缩小或增大，肾功能受损，即为肾自截现象，可见于肾结核晚期。

37．“蜘蛛足”样改变：

肿瘤或囊肿等压迫使肾盂肾盏受压、伸直、拉长、狭窄、变形、闭塞、分离而导致的影像学改变。

常见于多囊肾、肾癌。

38．骨龄：

在骨的发育过程中骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端骨性愈合时间及其形态变化有一定的规律性，这种规律以时间（月和年）来表示即骨龄。

39．骨膜增生：

又称骨膜反应，是因骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞活动增加形成骨膜新生骨，通常表示有病变存在。

40．Codman三角：

如引起骨膜反应的病变进展，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形，称为Codman三角。

第一篇医学影像诊断

第一部分三基知识总论

单项选择题

1．透视检查的基础是利用X线的是：

（E）

A．光学作用B．生物作用C．穿透作用

D．电离作用E．荧光作用

2．孕妇需避免X线检查，是因为：

（C）

A．X线的光化学效应B．X线的荧光作用C．X线的生物效应

D．X线的感光作用E．以上都不是

3．CR与普通X线成像比较其优点，叙述错误的是：

（D）

A．提高了图像密度分辨率B．提高了图像显示能力C．降低X线曝光量

D．提高了图像空间分辨率E．曝光宽容度增加

4．关于DR成像优点的叙述，错误的是：

（A）

A．成像慢B．噪声小C．图像质量好

D．可转入PACS中E．X线信息损失小

5．根据CT工作原理，X线穿过人体后首先接收到的部分是：

（C）

A．计算机B．阵列处理机C．探测器

D．磁盘E．照相机

6．螺旋CT扫描与传统CT扫描相比最重要的优势是：

（A）

A．扫描速度快B．二维或三维成像效果好C．重建速度快

D．容积扫描E．单层或多层连续扫描

7．关于碘过敏反应的描述，错误的是：

（C）

A．检查室应备足抢救设备和药品B．造影前用抗过敏药可减少碘过敏反应

C．碘过敏试验阴性则不会发生碘过敏反应D．多见于血管内给予含碘造影剂

E．用同一批号含碘造影剂也要做碘过敏试验

8．下列MRI检查的禁忌证，除了：

（D）

A．有心脏起搏器B．幽闭恐惧症患者C．有心肺监护仪者

D．有碘过敏史E．体内有铁磁金属植入物

9．下列关于窗位的概念，正确的是：

（A）

A．窗位相当于显示灰阶的中心B．窗位规定所显示CT值的范围

C．不同机器的窗位值不同D．窗位与所显示的组织CT值无关

E．通常窗位选择以水的CT值为标准

10．下列关于CT值的概念，正确的是：

（E）

A．根据CT值可以对病变做出定性诊断B．CT值反映了物质内的成分

C．CT值是物质密度的绝对值D．不同机器产生的CT值不同

E．CT值反映了物质的密度

11．人体MRI最常用的成像原子核是：

（A）

A．氢原子核B．钠原子核C．钙原子核

D．磷原子核E．氮原子核

12．关于窗宽，下列说法不正确的是：

（D）

A．窗宽规定了显示CT值的范围

B．调节窗宽的大小可改变图像中组织的密度对比

C．组织CT值超过窗宽规定的范围时为全白密度

D．缩小窗宽使图像中组织的密度对比缩小

E．通常窗宽除以16等于每个灰阶包含的CT值

13．以下临床表现中，不是血管内应用碘对比剂的不良反应：

（C）

A．荨麻疹B．面部潮红C．腹泻

D．球结膜水肿E．呕吐

14．根据CT值的定义公式。

空气的CT值为：

（D）

A．－700HUB．－800HUC．－900HU

D．－1000HUE．－1100HU

15．当窗宽为250，窗位为50时，其CT值显示范围为：

（B）

A．50～250HUB．－75～175HUC．－125～125HU

D．0～250HUE．50～300HU

16．CT基本设备不包括：

（E）

A．扫描架、扫描床和X线发生系统B．计算机和数据采集、阵列处理系统

C．操作台D．图像显示系统E．照相机

17．CT值的定义是以的衰减系数为标准来计算各种组织的CT值：

（C）

A．空气B．骨C．水

D．脑组织E．以上都不是

18．减轻或消除CT图像部分容积效应，可采用：

（B）

A．提高扫描矩阵B．缩小扫描层厚C．骨算法重建

D．提高扫描X线条件E．加大扫描层距

19．在日常工作中，通过调节窗宽窗位来观察图像，要提高观察范围内组织的对比分辨率，首先应采取：

（A）

A．适当减小窗宽B．适当增大窗宽C．适当提高窗位

D．适当降低窗位E．以上都不是

20．下列“碘过敏反应”中，最危险的是：

（B）

A．面部潮红B．喉部发痒C．皮肤瘙痒

D．打喷嚏E．皮肤丘疹

第二部分神经系统影像诊断

单项选择题

1．颈内动脉虹吸段一般分为：

（D）

A．2段B．3段C．4段

D．5段E．6段

2．颅内较常见的生理钙化，除了：

（E）

A．大脑镰钙化B．床突间韧带钙化C．松果体钙化

D．脉络膜丛钙化E．垂体钙化

3．蝶鞍侧位片上可测量其前后径及深径，其平均值分别为：

（B）

A．10.5mm，9.5mmB．11.7mm，9.5mmC．12.0mm，10.0mm

D．5.0mm，10.0mmE．10.0mm，20.0mm

4．确诊早期听神经瘤的理想方法是：

（E）

A．X线平片B．桥小脑池空气造影C．脑池造影CT检查

D．超声检查E．MRI检查

5．头颅CT所示与肿瘤无关的是：

（E）

A．中线结构移位B．脑水肿C．颅骨吸收或破坏

D．脑积水E．脑沟增宽

6．脑脓肿壁形成早期，CT表现为：

（D）

A．水肿最明显B．结节样增强C．不均匀环形增强

D．均匀环形增强E．无水肿

7．神经胶质瘤又称胶质瘤，起源于神经胶质细胞，不包括：

（B）

A．星形细胞瘤B．脑膜瘤C．少突胶质细胞瘤

D．室管膜瘤E．髓母细胞瘤

8．新鲜出血的CT值为：

（E）

A．20～40HUB．30～50HUC．40～60HU

D．50～70HUE．60～80HU

9．下列选项中，脑膜瘤的典型CT表现是：

（E）

A．钙化、囊变坏死B．骨质破坏C．明显瘤周水肿

D．占位效应明显E．多为等密度，明显均匀增强

10．髓母细胞瘤好发于：

（A）

A．儿童B．青壮年C．中年

D．中老年E．老年

11．女，6岁，头痛，CT示小脑蚓部有一3cm×3.5cm高密度影，明显增强，四脑室受压变窄，前移，幕上脑积水。

最可能的诊断为：

（A）

A．髓母细胞瘤B．脑膜瘤C．脉络丛乳头状瘤

D．脑结核E．血管网状细胞瘤

12．胶质瘤的CT表现为：

（E）

A．可为不规则低密度B．可呈囊状低密度C．可强化

D．可不强化E．以上都是

13．急性硬膜外出血典型的CT表现是：

（B）

A．颅骨内板下方双凸形低密度区B．颅骨内板下方双凸形高密度区

C．颅骨内板下方新月形高密度区D．颅骨内板下方新月形低密度区

E．颅骨内板下方双凹形高密度区

14．急性硬膜下出血典型的CT表现是：

（C）

A．颅骨内板下方双凸形低密度区B．颅骨内板下方双凸形高密度区

C．颅骨内板下方新月形高密度区D．颅骨内板下方新月形低密度区

E．颅骨内板下方双凹形低密度区

15．下列选项中，不是化脓性脑脓肿CT表现的是：

（D）

A．可有占位效应B．强化环完整、均匀、光滑

C．可见气液平D．强化环厚薄不均E．周围可有低密度水肿

16．头颅CT上高密度病灶可以是：

（E）

A．室管膜瘤B．出血C．钙化

D．脑膜瘤E．以上都是

17．中线结构同侧移位提示同侧：

（A）

A．脑萎缩B．胶质瘤C．脑脓肿

D．脑膜瘤E．硬膜下血肿

18．急性脑中风影