西医及西医临床西医内科学卫生法规练习题版.docx
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西医及西医临床西医内科学卫生法规练习题版
1、发生霍乱时，对疫区内接触者，规定的隔离观察时间是：
（）
A:
3天
B:
5天
C:
7天
D:
10天
E:
14天
答案:
B
2、伤寒患者出现玫瑰疹，多见于：
（）
A:
潜伏期
B:
发病初期
C:
高热期
D:
缓解期
E:
恢复期
答案:
C
3、扑翼样震颤见于哪型肝炎：
（）
A:
急性黄疸型
B:
急性无黄疸型
C:
急性重型
D:
慢性迁延性
E:
慢性活动性
答案:
C
4、蜘蛛痣、肝掌多见于哪型肝炎：
（）
A:
急性黄疸型
B:
急性无黄疸型
C:
急性重型
D:
慢性迁延性
E:
慢性活动性
答案:
E
5、流行性脑脊髓膜炎的潜伏期是：
（）
A:
2~3天
B:
10~15天
C:
16~20天
D:
21~30天
E:
1个月以上
答案:
A
6、患者高热3天，头痛，伴呕吐。
检查：
颈项强直，克氏征阳性，脑脊液外观混浊，细胞数2000／ul，以中性粒细胞为主。
应首先考虑的是：
（）
A:
结核性脑膜炎
B:
流行性脑脊髓膜炎
C:
流行性乙型脑炎
D:
伤寒
E:
中毒型菌痢
答案:
B
7、对急性支气管炎与流行性感冒的鉴别，最有意义的是：
（）
A:
发热
B:
略痰
C:
肺部哕音
D:
白细胞计数
E:
流行病学史
答案:
E
8、患者，男，60岁。
咳嗽，吐痰，反复发作5年，近1周症状加重。
检查：
体温正常，两肺散在干、湿哕音，血白细胞11.0×109/L，中性粒细胞0.8。
应首先考虑的是：
（）
A:
急性支气管炎
B:
慢性支气管炎急性发作
C:
肺结核
D:
支气管哮喘
E:
肺癌
答案:
B
9、慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是：
（）
A:
发热
B:
咳嗽
C:
咯血
D:
肺部罗音
E:
痰液检查
答案:
C
10、慢性支气管炎与肺癌的主要鉴别依据是：
（）
A:
发热
B:
咳嗽
C:
咯血
D:
肺部罗音
E:
痰液检查
答案:
E
11、哮喘持续状态是指重度哮喘发作持续时间超过：
（）
A:
8小时
B:
12小时
C:
24小时
D:
36小时
E:
48小时
答案:
C
12、患者，40岁。
高热寒战3天，伴咳嗽，胸痛，痰中带血。
为确诊，应首选的检查方法是：
（）
A:
肺部听诊
B:
血常规检查
C:
X线检查
D:
痰结核菌检查
E:
血培养
答案:
C
13、患者，男，20岁。
咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。
X线显示右肺上云雾状阴影。
应首先考虑的是：
（）
A:
原发型肺结核
B:
血行播散型肺结核
C:
浸润型肺结核
D:
慢性纤维空洞型肺结核
E:
结核性胸膜炎
答案:
C
14、患者，男，50岁。
咳嗽2个月，痰中带血，不发热，抗感染治疗效果不明显。
3次X线检查均显示右肺中叶炎症。
为确诊.下列哪项检查最重要：
（）
A:
血常规
B:
血培养
C:
结核菌素试验
D:
痰结核菌检查
E:
纤维支气管镜检查
答案:
E
15、肺心病肺动脉高压形成的主要原因是：
（）
A:
肺细小动脉痉挛
B:
肺血管玻璃样改变
C:
血容量增加
D:
右心室肥大
E:
左心衰竭
答案:
A
16、患者，男，60岁。
慢性支气管炎病史20年。
近半年活动后心悸，气短。
查体：
有肺气肿体征，两肺散在干、湿罗音，剑突下可见心尖搏动，肺动脉瓣区第二心音亢进。
应首先考虑的是：
（）
A:
冠心病
B:
肺心病
C:
风心病
D:
高血压性心脏病
E:
心肌炎
答案:
B
17、患者，男，60岁。
有慢性支气管炎及肺心病病史。
近1周感冒后出现咳嗽，吐黄痰，心悸气短加重，神志清，血气分析在正常范围。
下列哪项治疗是错误的：
（）
A:
抗感染
B:
止咳
C:
祛痰
D:
呼吸兴奋剂
E:
氨茶碱
答案:
D
18、患者，女，20岁。
2周前开始咽痛，发热，双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。
检查：
体温38℃，心率90次／分，心律齐，未闻及器质性杂音，血沉30mm／小时，抗O800单位。
治疗应首选：
（）
A:
糖皮质激素
B:
阿斯匹林
C:
消炎痛
D:
硫唑嘌呤
E:
环磷酰胺
答案:
B
19、患者，女，30岁。
有风湿性关节炎病史。
检查：
心尖部可听到4级收缩期杂音，X线显示左心房、左心室增大。
应首先考虑的心瓣膜病变是：
（）
A:
二尖瓣关闭不全
B:
二尖瓣狭窄
C:
主动脉瓣关闭不全
D:
主动脉瓣狭窄
E:
肺动脉瓣狭窄
答案:
A
20、患者，男，40岁。
确诊高血压病3年，无自觉症状。
检查：
血压160／95mmHg（21.3／12.6kPa），尿常规无异常，心电图及X线显示左心室肥大。
应首先考虑的是：
（）
A:
高血压病一期
B:
高血压病二期
C:
高血压病三期
D:
急进型高血压
E:
高血压脑病
答案:
B
21、患者，男，65岁。
慢性支气管炎及高血压病史10年，近半年活动后自觉气短。
检查：
血压160／95mmHg（21.3／12.6kPa），心脏听诊未闻及器质性杂音，两肺听诊无异常，心电图及X线显示左心室增大。
应首先考虑的是：
（）
A:
冠心病
B:
高血压性心脏病
C:
风心病
D:
肺心病
E:
病毒性心肌炎
答案:
B
22、下列哪项不是自发性心绞痛的特点：
（）
A:
休息或夜间发作
B:
可持续15-30分钟
C:
含服硝酸甘油片不易缓解
D:
心电图出现异常Q波
E:
血清酶一般正常
答案:
D
23、患者，男，50岁。
半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续约1-5分钟，休息后迅速缓解。
心电图示ST段下移及T波倒置。
应首先考虑的是：
（）
A:
稳定型劳累性心绞痛
B:
初发劳累性心绞痛
C:
恶化型劳累性心绞痛
D:
自发性心绞痛
E:
急性心肌梗死
答案:
A
24、萎缩性胃炎，胃粘膜的病理改变是：
（）
A:
充血，水肿
B:
糜烂，出血
C:
肥厚，粗糙
D:
灰暗，变薄
E:
渗出
答案:
D
25、患者，男，48岁。
上腹部无规律胀痛3年余，常因饮食不当而发作，偶有反酸，嗳气。
心血管检查无异常。
应首先考虑的是：
（）
A:
慢性胆囊炎
B:
心绞痛
C:
胃溃疡
D:
胃癌
E:
慢性胃炎
答案:
E
26、胃溃疡最主要的症状是：
（）
A:
嗳气，反酸
B:
恶心，呕吐
C:
呕吐，黑便
D:
上腹疼痛
E:
食欲减迟
答案:
D
27、患者，女，30岁。
反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。
近1周来进食后上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。
查体：
轻度脱水，上腹部膨隆，有震水音。
应首先考虑的是：
（）
A:
多发性溃疡病
B:
复合性溃疡病
C:
胃溃疡恶变
D:
十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E:
胃窦部溃疡伴急性穿孔
答案:
D
28、患者，男，50岁。
反复上腹痛15年，腹痛常在饭后，持续1~2小时。
近半年疼痛加剧，食欲减退，体重减轻。
检查：
贫血貌，左锁骨上触及肿大淋巴结，血沉46mm/小时，大便隐血试验持续阳性。
应首先考虑的是：
（）
A:
慢性胆囊炎发作
B:
十二指肠溃疡发作
C:
胃溃疡伴幽门梗阻
D:
胃溃疡恶变
E:
复合性溃疡病
答案:
D
29、胃癌血行转移，首先转移到：
（）
A:
肝脏
B:
肺脏
C:
骨骼
D:
脑部
E:
卵巢
答案:
A
30、患者，男，50岁。
有长期肝病史，近年来乏力，腹胀明显，反复齿龈出血，近1个月下肢水肿，今呕血后神志不清。
应首先考虑的是：
（）
A:
脑血栓形成
B:
糖尿病高渗昏迷
C:
内囊出血
D:
尿毒症昏迷
E:
肝性昏迷
答案:
E
31、肝癌的组织学类型，最多见的是：
（）
A:
肝细胞型
B:
胆管细胞型
C:
结节型
D:
弥漫型
E:
混合型
答案:
A
32、慢性肾炎尿中最多见的细胞是：
（）
A:
红细胞
B:
白细胞
C:
血小板
D:
小圆上皮细胞
E:
扁平上皮细胞
答案:
A
33、急性肾盂肾炎尿中最多见的细胞是：
（）
A:
红细胞
B:
白细胞
C:
血小板
D:
小圆上皮细胞
E:
扁平上皮细胞
答案:
B
34、膀胱炎最易发生于：
（）
A:
女性婴幼儿
B:
50岁以上男性
C:
育龄妇女
D:
老年妇女
E:
青年男性
答案:
C
35、患者，女，25岁。
婚后1周，高热，尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞40个/高倍视野，可见白细胞管型。
其诊断是：
（）
A:
急性肾炎
B:
慢性肾炎急性发作
C:
急性肾盂肾炎
D:
慢性肾盂肾炎
E:
膀胱炎
答案:
C
36、巨大脾脏常见于：
（）
A:
急性粒细胞白血病
B:
慢性粒细胞白血病
C:
急性淋巴细胞白血病
D:
慢性淋巴细胞白血病
E:
肝硬化脾功能亢进
答案:
B
37、患者反复感染，出血2个月。
检查：
全血细胞减少，肝、脾、淋巴结肿大，骨髓象及淋巴结活检均发现异常组织细胞及多核巨组织细胞。
其诊断是：
（）
A:
急性淋巴细胞白血病
B:
慢性再生障碍性贫血
C:
特发性血小板减少性紫癜
D:
恶性组织细胞病
E:
慢性粒细胞白血病
答案:
A
38、患者巨大脾脏，白细胞计数显著增高，可达500×109/L，并见少许各种幼稚粒细胞，血小板计数极度增多。
治疗应首选：
（）
A:
VP方案
B:
HOAP方案
C:
雄性激素
D:
马利兰
E:
强的松
答案:
D
39、B.D.E.39.VP方案常用于治疗：
（）
A:
急性粒细胞白血病
B:
急性淋巴细胞白血病
C:
慢性粒细胞白血病
D:
慢性淋巴细胞白血病
E:
慢性再生障碍性贫血
答案:
B
40、VP方案常用于治疗：
（）
A:
急性粒细胞白血病
B:
急性淋巴细胞白血病
C:
慢性粒细胞白血病
D:
慢性淋巴细胞白血病
E:
慢性再生障碍性贫血
答案:
B
41、HOAP方案常用于治疗：
（）
A:
急性粒细胞白血病
B:
急性淋巴细胞白血病
C:
慢性粒细胞白血病
D:
慢性淋巴细胞白血病
E:
慢性再生障碍性贫血
答案:
A
42、患者，女，34岁。
皮肤反复出血半年。
检查：
血红蛋白90g／L，血白细胞5.0×109／L，血小板46×109／L，骨髓增生活跃，颗粒型巨核细胞增多。
应首先考虑的是：
（）
A:
再生障碍性贫血
B:
急性白血病
C:
特发性血小板减少性紫癜
D:
脾功能亢进
E:
过敏性紫癜
答案:
C
43、患者，女，30岁。
因进食海鲜后，四肢出现出血点，对称分布。
检查：
血象脆性嗜酸粒细胞偏高，骨髓象正常，毛细血管脆性试验阳性。
应首先考虑的是：
（）
A:
过敏性紫癜
B:
败血症
C:
急性粒细胞白血病
D:
急性型原发性血小板减少性紫癜
E:
慢性型原发性血小板减少性紫癜
答案:
A
44、下列除哪项外，均为甲状腺功能亢进症的表现：
（）
A:
甲状腺肿大
B:
情绪激动
C:
周围血管体征
D:
肝脏肿大
E:
心动过缓
答案:
E
45、甲亢患者，给予他巴唑20rug，一日3次，在家中治疗。
半月后应到医院复查：
（）
A:
心率、心律
B:
心电图
C:
甲状腺大小
D:
白细胞计数
E:
突眼程度
答案:
D
46、患儿，男，12岁。
2年前诊断为I型糖尿病。
今日在家中用胰岛素治疗后，突然发生昏迷。
应首选的抢救措施是：
（）
A:
小剂量胰岛素静滴
B:
静脉补充氯化钾
C:
快速补充生理盐水
D:
静脉补充高渗葡萄糖
E:
静脉补充碳酸氢钠
答案:
D
47、患者，男，40岁，近年来反复发作全身强直，阵挛，昏睡。
本次发作强直，阵挛持续时间达90分钟以上。
应首先考虑的是：
（）
A:
癔病性发作
B:
癫痫合并低钙血症
C:
急性脑出血
D:
急性脑栓塞
E:
癫痫持续状态
答案:
E
48、癫痫持续状态是指：
（）
A:
频繁性失神小发作
B:
连续大发作神志不清
C:
单侧肢体频繁抽搐
D:
肢体连续发生触电感
E:
长期用药仍经常发作
答案:
D
49、患者，男，68岁。
高血压病史20年，近日突然意识丧失，深度昏迷，出现三偏征，伴有高热与口区血。
应首先考虑的是：
（
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