临床执业医师考前冲刺试题及答案解析八.docx
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临床执业医师考前冲刺试题及答案解析八
临床执业医师考前冲刺试题及答案解析（八）
一、单选题（本大题93小题．每题1.0分，共93.0分。
请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）
第1题
尿有形成分分析仪检查与显微镜检查比较，错误的是
A显微镜方法直观、真实，故尿沉渣检查标准化进程缓慢
B影像式尿沉渣分析仪，同样存在人为误差
C流式细胞术尿沉渣分析仪分析，易于质量控制和标准化
D流式细胞术尿沉渣分析仪完全取代显微镜镜检
E大量细菌、酵母菌会干扰尿沉渣自动分析仪汁数
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
目前的流式细胞术尿沉渣分析仪还不能完全取代显微镜镜检。
第2题
漏出液时，有核细胞计数常不超过
A0.1×109/L
B0.2×109/L
C0.3×109/L
D0.4×109/L
E0.5×109/L
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
漏出液是非炎症性积液，所以有核细胞计数常不超过0.1×109/L。
第3题
一儿童突发高热、头痛、呕吐、嗜睡来诊，有颈项强直体征，脑脊液检查，颅内压力增高，WBC显著增多，WBC分类多核细胞为86%，单个核细胞为14%，脑脊液培养时，标本留取应注意
A不能及时送检可存入冰箱
B在抗菌治疗前留标本
C避免接触氧气
D尽可能使用无菌容器
E清晨留标本
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
脑脊液培养时，标本留取应注意，在抗菌治疗前留标本。
第4题
单克隆抗体的特性中，下列哪项不对
A理化性状高度均一
B生物活性单一
C与抗原结合的特异性强
D来源很困难
E广泛用于医学领域中
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
单克隆抗体由杂交瘤细胞产生，制备很方便。
第5题
电化学发光免疫分析临床应用广泛，在日常工作中一般不用于检测
A肿瘤标记物
B甲状腺激素
C病毒标记物
D血药浓度
E免疫球蛋白
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
电化学发光是一种灵敏度高的分析技术，而免疫球蛋白含量较高，常用普通技术可完成检测工作。
第6题
溶血反应和补体结合试验中所用的红细胞。
一般多采用
A绵羊红细胞
B鸡红细胞
C兔红细胞
D人“O”型红细胞
E鼠红细胞
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
溶血反应和补体结合试验中所用的红细胞，一般多采用绵羊红细胞。
第7题
自动血培养检测系统判断血液中有无微生物存在的依据是
A血培养瓶中有无溶血现象
B血培养瓶中肉汤浊度的变化
C血培养瓶中肉汤颜色的变化
D血培养瓶中是否有菌膜形成
E血培养瓶中CO2引起的荧光的变化
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
自动血培养检测系统判断血液中有无微生物存在的依据是检测细菌或真菌生长时所释放的CO2。
第8题
蛛网膜下腔出血患者，采集的三管脑脊液呈现下列何种变化
A第一管血性，后两管逐渐变淡，上清液无色透明
B第一管血性，后两管逐渐变淡，上清液淡红色或黄色
C三管均红色，上清液均淡红色或黄色
D三管均红色，上清液均五色透明
E第三管血性，上清液呈现黄色
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
蛛网膜下腔出血患者，3管脑脊液均为红色，离心后上清液为淡红色或黄色。
第9题
抗A标准血清的效价要求在
A1:
64以上
B1:
256以上
C1:
16以上
D1:
32以上
E1:
128以上
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
抗A标准血清效价应在1:
128以上。
第10题
判断胃出血的指标是
ABAO
BMAO
CPAO
D隐血试验
E尿素测定
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
隐血试验正常胃液不含血液，显微镜检查无红细胞。
第11题
病毒标本长期保存应置于
A-30℃
B-70℃
C-20℃
D0℃
E4℃
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
大多数病毒抵抗力较弱，在室温中易被灭活，所以标本要快速传递，立即处理和接种。
采集和运送过程注意冷藏。
如不能立即处理和接种，可在4℃保存数小时，长时间保存需置-70℃。
第12题
硫化氢试验属于
A碳水化合物的代谢试验
B呼吸酶类试验
C有机酸盐利用试验
D蛋白质和氨基酸的代谢试验
E复合生化试验
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
硫化氢试验属于蛋白质和氨基酸的代谢试验。
硫化氢试验原理：
某些细菌能分解培养基中的含硫氨基酸（如胱氨酸、半胱氨酸）产生硫化氢，硫化氢遇铅或亚铁离子则形成黑褐色的硫化铅或硫化铁沉淀。
此试验可间接检测细菌是否产生硫化氢。
第13题
革兰阳性杆菌，有氧不生长，菌体排列呈Y、V等多形性，标本有醋酸味，最可能是哪种细菌
A破伤风杆菌
B双歧杆菌
C丙酸杆菌
D艰难梭菌
E白喉棒状杆菌
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
革兰阳性杆菌，有氧不生长，菌体排列呈Y、V等多形性，标本有醋酸味，最可能是双歧杆菌。
第14题
脑脊液静置12～24h后出现薄膜见于
A化脓性脑膜炎
B结核性脑膜炎
C蛛网膜下腔梗阻
D流行性乙型脑炎
E脑脊髓梅毒
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
正常脑脊液放置12～24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀。
脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。
化脓性脑膜炎的脑脊液在1～2h呈块状凝固；结核性脑膜炎的脑脊液在12～24h呈薄膜或纤细的凝块；神经梅毒的脑脊液可有小絮状凝块；蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。
第15题
“少尿”指每小时尿量持续少于
A5ml
B12ml
C20ml
D17ml
E25ml
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
少尿是指24h尿量少于400ml，或每小时尿量持续＜17ml者为少尿。
第16题
卫氏并殖吸虫病的主要致病阶段是
A虫卵
B童虫和虫卵
C童虫和成虫
D变态反应
E成虫
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
肺吸虫的成虫和童虫都可在人体内到处游走，都是其主要致病阶段。
第17题
属于革兰阴性厌氧菌的是
A厌氧消化球菌
B厌氧消化链球菌
C小韦荣球菌、
D双歧杆菌
E产气荚膜梭菌
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
小韦荣球菌为革兰阴性厌氧菌。
革兰阴性厌氧菌有3个属，其中以韦荣菌属最重要。
第18题
速率散射比浊免疫分析是
A抗原-抗体结合反应的终点测定法
B抗原-抗体结合反应的动态测定法
C免疫扩散与散射比浊相结合测定法
D免疫沉淀与散射比浊相结合测定法
E免疫电泳与散射比浊相结合测定法
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
速率散射比浊分析是一种动力学测定方法，指在一定时间内，测定抗原抗体结合的最大反应速度，即反应达顶峰峰值。
所谓速率是抗原抗体结合反应过程中，在单位时间内两者结合的速度。
第19题
使尿试带法检测葡萄糖产生假阴性反应的主要干扰物质是
A过氧化物
B青霉素
C尿酸盐结晶
D维生素C
E链霉素
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
尿液含有高浓度酮体、VitC、阿司匹林；标本久置，葡萄糖被细菌或细胞酶分解，均可引起试带法检测葡萄糖产生假阴性。
第20题
男性，40岁，四川籍。
腹壁、腰背部发现多发性游走性皮下结节，活检见结节内有隧道样窟穴及夏科-雷登晶体，有弥漫性嗜酸性粒细胞浸润，但未见虫卵及虫体，应考虑是何种寄生虫病
A肝吸虫病
B肠吸虫病
C并殖吸虫病
D血吸虫病
E阿米巴病
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
只有并殖吸虫病会导致人出现皮下游走性结节。
第21题
杂交瘤单克隆制备时作为细胞融合剂的是
ADMSO
BPEG
C8-AG
DTK
ESDS
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
杂交瘤细胞融合时最常用的融合剂是聚乙二醇（PEG）。
第22题
对青霉素敏感的A群链球菌，可以推测对下列哪个抗生素不敏感
A氨苄西林
B头孢曲松
C红霉素
D阿莫西林
E亚胺培南
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
红霉素与青霉素抗菌作用机制不一样。
青霉素、氨苄西林、阿莫西林、头孢曲松、亚胺培南都是阻断细菌细胞壁肽聚糖的合成，而红霉素属大环内酯类，可逆结合细菌核糖体50S大亚基，抑制蛋白合成，阻止肽链延长。
第23题
下列哪项尿标本经加热后浑浊可消失
A脓尿
B菌尿
C尿酸结晶尿
D脂肪尿
E乳糜尿
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
尿酸结晶尿的特点。
第24题
血细胞比容增高、血液黏度较高时涂片应该
A小血滴
B大角度
C快推
D马上染色
E1h后染色
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
小血滴，减低细胞分布密度，有利于细胞分布均匀。
第25题
下列何者与特异性肿瘤标志物不符
A为某种肿瘤所特有
B与肿瘤的大小和分期相关
C可微量存在于正常细胞
D可做治疗检测
E应用相应的单抗可以检测出肿瘤细胞表面抗原
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
肿瘤标志物条件为特异性强；诊断灵敏度高；量或血清浓度应与肿瘤组织大小呈正相关。
但不能用于治疗。
第26题
尿纤维蛋白降解产物阳性，提示
A糖尿病肾病
B急性肾炎
C阵发性夜间血红蛋白尿
D卟啉病
E弥散性血管内凝血
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
纤维蛋白或纤维蛋白原在纤维蛋白溶酶作用下产生纤维蛋白降解产物，尿液纤维蛋白降解产物检测主要用于诊断血栓与纤溶性疾病。
第27题
酶免疫分析实验时，反复洗涤是重要步骤，但哪一种方法除外
A克隆酶供体免疫分析
B酶联免疫荧光分析
C酶联免疫化学发光测定
D捕获法ELISA
E竞争法ELISA
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
克隆酶供体免疫分析是一种均相酶免疫测定技术，不需将结合和游离的酶标记物分离。
第28题
可造成化学法粪便隐血试验假阴性的物质是
A动物肉类
B动物血
C含大量过氧化物酶食物
D大量生食蔬菜
E大量维生素C
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
如服用大量VitC可出现假阴性。
第29题
关于电化学发光免疫测定叙述，正确的是
A标记物可循环利用
B发光时间长
C发光强度高
D灵敏度高
E反应时间短线性范围窄
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
电化学发光反应时间短线性范围窄。
第30题
电化学发光免疫分析的发光剂为
A鲁米诺
B吖啶酯
C三联吡啶钌
DHRP
E罗丹明
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
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