静脉治疗护理专业技术操作规范考核题2.docx

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静脉治疗护理专业技术操作规范考核题2

福建医科大学附属协和医院

2015年《静脉治疗》行业标准题库

一、单选题（4０题）

１、输血完毕应记录,空血袋应低温保存（B）。

A、12　hB、24h　C、36h　　Ｄ、４8ｈ

2、ＰICC导管在治疗间歇应至少（D）维护一次。

A、１天　　B、３天　C、５天　　　Ｄ、7天

3、有效碘溶液浓度不低于（　A）的碘伏。

A、0．5%B、1%　Ｃ、１．5％　　　D、２%

4、PN是由（Ｄ）在层流室／超净台内配置。

A、医生　Ｂ、护士　C、药师　　D、经过培训的医护人员

5、ＰORT在治疗间歇间应至少每（D）维护一次。

A、３天　　B、1周　　　　　Ｃ、2周　　D、4周

６、导管相关性血流感染：

带有血管内导管或者拔除血管内导管（C）内的患者出现菌血症或真菌血症,且除血管导管外没有其他明确的感染源。

A、１2h　Ｂ、24ｈ　　Ｃ、4８　ｈ　　D、72ｈ

7、连接ＰOＲT时应使用专用的无损伤针穿刺,持续输液时无损伤针应每（Ｄ　）更换一次。

A、24h　B、4８h　　　　C、72h　　Ｄ、7d

8、PN宜现用现配，应在（Ｂ　）内输注完毕。

A、12ｈ　　B、２4h　　C、4８h　　　D、72ｈ

９、药物渗出指：

静脉输液过程中，（B）进入静脉管腔以外的周围组织。

A、腐蚀性药物　B、非腐蚀性药物　C、刺激性药物D、非刺激性药物

10、使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操作（　B）

Ａ、立即静脉滴注生理盐水，冲洗导管

Ｂ、常规冲管后,立即用１０ml－20ml生理盐水脉冲式冲管，再输注其他液体

Ｃ、以上都不是　　　　D、以上都是

１1、PICC常见的的并发症有哪些（Ｄ　）

Ａ、机械性静脉炎　B、导管堵塞C、血栓形成D、　以上都是

1２、对于年龄小于２个月的婴儿，我们不推荐以下哪个皮肤消毒剂：

（B）

A、酒精　B、洗必泰　C、复合碘制剂

１３、药物引起静脉炎的因素（Ｅ）

Ａ、PH值　B、渗透压　C、刺激性　Ｄ、药物的浓度E、以上都是

１４、以下哪种是潜在与导管感染相关的病原体　（D　）

Ａ、金黄色葡萄球菌　Ｂ、念球菌　　Ｃ、白喉杆菌D、以上都是

15、渗透压　（　C）的药物可在24小时内造成化学性静脉炎

A、>2８0mosm／Ｌ　B、＞３40mosm／LC、　>６0０mosm/Ｌ　D、＞8００mｏｓｍ/L

１６、PICC置管操作应由经过PＩCC专业知识与技能培训、考核合格且有（　D）操作者完成。

A、2年以上有执照的临床　　　　Ｂ、３年以上有临床工作经验　　　

Ｃ、４年以上有执照的临床　　D、5年以上有临床工作经验

１6、普通治疗室配置药物时洁净环境的要求（A　　）

A、应在空气细菌总数≤500ｃfu/ｍ3　B、应在空气细菌总数≤50cfu/m3

C、应在空气细菌总数≤1０0cfu／m3　D、应在空气细菌总数≤１0cfu/ｍ3

１7、血液制品出血库后在室温下放置（　D）输入。

A、60mｉｎ　　B、40mｉn　　Ｃ、5minD、15-30min

1８、加压输液过程中患者感胸痛不适,有濒死感，随即发生呼吸困难、严重紫绀等，可能发生空气栓塞，立即处理措施（Ｃ）

A、立即去医生办公室报告医生　B、立即给低流量氧气吸入　　

C、立即关闭输液，置左侧卧位，并保持头低足高位

D、立即建立中心静脉导管抽出空气

19、PICC的肝素封管液浓度（　Ａ）

A、0－１0U／mlB、20U/ml　C、5０U/ｍｌD、100U／mｌ

20、一次性输血器（　　Ｄ　）更换一次。

A、24小时　B、12小时C、6小时　D、４小时

21、ＰＩCC、CVC、PＯRT导管拔除后应保持穿刺点密闭时间（Ａ）

Ａ、24小时B、１２小时Ｃ、６小时　Ｄ、４小时

2２、目前世界上在静脉输液领域的专业学术组织静脉输液护理学会（Inｆusiｏn　NｕrsiｎｇSociety，INS）是在哪一年成立的?

（D）

Ａ、　1900年B、　１920年C、194０年　　D、1972年

23、留置针输液时关于血管的选择下列错误的是（　B）

A、应选择富有弹性且粗直的静脉　　　B、应选择瘫痪侧肢体的静脉

Ｃ、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管

D、通常从上肢远端的血管开始,随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端

2４、冲封管错误的描述为（　Ｄ）

Ａ、封管是将肝素稀释液注入导管内，防止血液回流、凝结阻管,从而保持导管的畅通。

B、为了维护输液导管的通畅，避免药液刺激局部血管，须对导管进行定期冲洗、封管。

C、采用推一下、停一下的正压脉冲式冲管方法

D、冲洗液量应少于导管容积的２倍

25、输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是（Ｄ）

A、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程，执行标准预防措施

B、使用手套不能代替洗手

C、为减少针刺伤的发生,选用防针刺伤的穿刺器具

D　、消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺

２6、PICＣ置管术首选静脉（　C）　

A、肘正中静脉　　　Ｂ、头静脉　　Ｃ、贵要静脉　　D、锁骨下静脉

27、下列关于中心血管通路装置错误的是:

（D）

Ａ、中心静脉可用于短期或者长期、连续或者间歇的静脉输液给药,如抗肿瘤药物、持续腐蚀性药物、已知刺激性药物、肠胃外营养、PH值<５或>9、渗透压＞60０mOｓm／L的液体或药物。

B、中心静脉可用于反复输血或血液制品。

C、中心静脉可用于血标本的采集。

Ｄ、中心静脉导管（ＣVＣ）宜用于长期静脉输液治疗、血液动力学的监测，高压注射泵注射造影剂。

２8、我国医疗事故分级标准（试行）规定局部注射造成组织坏死,成人占体表面积的确良百分率是多少司于四级医疗事故（B）

Ａ、１%B、２％　　　　　Ｃ、3%　　　D、4%E、5%

29、输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发绀、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁不安。

听诊：

肺部布满湿性啰音。

应高度怀疑：

（A）

A、循环负荷过重　Ｂ、空气栓塞　Ｃ、输液反应　　D、过敏反应

30、下列关于输血,错误的是：

（D）

A、血液制品不得加热,禁止随意内加入其他药物。

B、输血时严格执行双人核对,包括受血者姓名、床号、住院号、血型（包括Ｒｈ因子）、血液成分、用血量、编号、交叉配血试验结果、血液的有效期、质量。

C、输血结束后,应冲洗血管通路装置，清除残留在管道中的血液成分。

Ｄ、血液输注前应在室温下放置30ｍｉｎ以上。

３１、股动脉位于:

（Ｄ）

A、股三角内由髂外动脉出发Ｂ、股神经外侧

Ｃ、股静脉内侧D、股静脉外侧E、股深动脉内侧

32、扎止血带的时间不宜超过（A）

A、120s　　B、6０ｓ　　Ｃ、200s　　D、180s

33、大量输入库存血后容易出现（Ｄ　）

A、碱中毒和低血钾B、　碱中毒和高血钾C、酸中毒和低血钾

D、酸中毒和高血钾　　E、高血钠和低血钾

34、下列关于静脉采血的叙述，错误的是（　D）

A、根据采血目的选择合适的时间采血　B、止血带压迫时间过长会影响测定结果

C、建议使用真空采血试管　　D、需空腹采血时,应尽可能延长空腹时间　

E、不能从输液的血管采血

３５、2０00毫升液体要求１0小时内匀速输完,每毫升15滴,滴速应该是（　C）

A、30滴/ｍin　　　B、40滴/ｍｉｎ　Ｃ、５0滴/miｎＤ、60滴/min

36、输入下列哪种溶液时速度宜慢　（B）

A、甘露醇　　Ｂ、升压药　C、５%葡萄糖溶液　　D、抗生素　　　

37、发现患者液体滴注不畅，寻其原因为静脉痉挛导致,护士应采取的措施是：

（　C　）

A、减小滴液速度　　　B、加压输液　　　C、局部热敷

D、适当更换肢体位置　　E、降低输液瓶位置

38、抗肿瘤药物外溢时下列处理正确的是（B　）

A、应立即标明污染范围，水剂药物应用湿纱布擦拭

Ｂ、应立即标明污染范围，粉剂药物应用湿纱布擦拭

C、溅在皮肤上,用漂白剂反复清洗

D、溅入眼睛,用湿纱布擦拭

3９、根据静脉炎分级标准，静脉炎可分几级（　　D　）

A、2级Ｂ、3级　　　Ｃ、4级Ｄ、5级

40、PＩCC留置时间不超过（C　　）

Ａ、1个月　Ｂ、6个月　　C、12个月　D、18个月

二、多选题：

1、下列哪些情况违背静脉治疗护理技术操作基本原则?

（ABD）

A、操作前后应遵循无菌技术原则，应戴手套取代手卫生

B、对年龄﹤2个月的婴儿宜选用２%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液作皮肤消毒剂

C、置管部位不应接触丙酮、乙醇等有机溶剂

D、ＰIＣC穿刺后,宜用抗菌油膏（红霉素软膏）预防局部感染

E、置入PＶC时宜使用清洁手套

2、最大无菌屏障包括（ABＣE）

Ａ、穿戴一次性帽子、口罩　　　　B、穿戴无菌手术衣　C、穿戴无菌手套

D、覆盖局部的无菌铺巾　Ｅ、覆盖整个身体的无菌铺巾

3、下列哪些情况不宜使用钢针输液（　BC　）

A、单次输液治疗小于4小时B、单次输注1８-氨基酸500ml

C、单次静脉推注腐蚀性药物D、短期输注刺激性小的药物

4、下列哪些情况宜使用外周静脉留置针输液（AB　　　　）

A、连续多次采集血标本　B、短期静脉输液

C、单次输注腐蚀性药物　　　D、短期持续微注泵推注多巴胺

5、ＰVC穿刺部位的选择（　　ABCDE　）

A、宜选择上肢,避开静脉瓣、关节部位及炎症、疤痕、硬结等

B、成人不宜选择下肢静脉　　Ｃ、小儿不宜首选头皮静脉

D、不宜选择有血栓的静脉Ｅ、腋下淋巴结清扫术应选择健侧的静脉

6、输血反应应严密监测患者的输血反应（　AＢＣD）

A、发热反应　　B、过敏反应　　C、溶血反应　D、循环负荷过重

7、下列哪些情况应立即更换无菌透明敷料（　　ＡBD　　）

Ａ、有渗液渗血B、松动污染C、无菌纱布＞24小时D、无菌敷料>7天

8、出现静脉炎的处理原则（　AＣ　）

A、应拔除PVＣ,暂保留PICC　　B、立即拔除导管

C、患肢抬高、喜疗妥按摩　D、立即加压包扎

9、导管相关性血栓形成时处理原则（　AC）

Ａ、应抬高患肢、制动　　B、局部适当热敷、按摩

C、观察局部皮肤温度及颜色D、立即拔除导管

1０、抗肿瘤药物防护中下列哪些是错误（　AB）

A、带双层手套，内层乳胶手套，外层ＰVC手套

Ｂ、药液不慎溅在皮肤上应立即用75%乙醇消毒

C、配置液体时宜在Ⅱ级层流生物安全柜内

D、输注时宜用全密闭式输液装置

１１、科学程序化的静脉输液治疗流程-－－-鱼骨图，包括哪些方面的评估：

（ABCＤE）

A、患者情况的评估　　　　　B、穿刺部位的评估

C　、治疗方案的评估　　　D、穿刺血管的评估　　

E、药物性质的评估

12、穿刺工具选择原则：

（ABDE）

　A、满足治疗需求　　　　B、尽量选择最细、最短的导管

C、留置时间最短　D、对患者损伤最少　Ｅ、穿刺次数最少

13、留置针的固定正确的是（AＣDE）

A、透明敷贴作为首选　　　B、肝素帽尽量靠近导管

C、肝素帽应高于导管的尖端