调解申请书范本共8篇.docx

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调解申请书范本共8篇

调解申请书范本（共8篇）

第1篇：

调解申请书

调解申请书3篇

本文是关于调解申请书3篇，仅供参考，希望对您有所帮助，。

cc市人民法院庭外调解和解方式申请书

在填写下面的申请表前，本人保证已认真阅读并理解了《东莞市人民法院庭外和解制度告知书》的内容，并对自己的申请承担责任。

我申请第种和解方式（1、法官助理庭前调解;2、特邀调解员调解;3、商会调解;4、律师和解;5、保险公司和解）。

申请人：

年月日

方式有三种：

1、庭前调解

2、特邀调解员调解

3、律师和解

适用范围

适用庭外调解结案的案件一般有三类有：

1、一般买卖纠纷和借款纠纷;

2、离婚、赡养、继承等家庭婚姻案件;

3、供暖纠纷和物业纠纷。

4.其他

申请人：

被申请人：

住址：

法定代表人：

调解请求：

按规定足额发放申请人产假期间工资共计人民币1XX元

事实与理由：

申请人自年月入职被申请人处，担任一职，月薪6000元。

工作一直至今，

今年月，申请人因怀孕待产获批三个月的产假，但申请人产假只休了二个月就被被申请人要求去上班。

因此实际只休产假2个月。

被申请人虽为申请人购买了部分社会保险，但并未购买生育保险。

因此根据法律规定，产假期间的待遇由被申请人负担。

产假后，申请人一直向被申请人要求支付产假期间的工资，但被申请人一直不予答复。

直至今年10月9日才收到人事部经理口头通知。

通知说工厂所有产假均只发两个月工资，而且工资标准是月薪1130元。

这明显是违反我国法律规定的。

1、我国法律明文规定，女职工产假在90天以上。

而被申请人规定只发两个月的工资。

2、根据《广东省职工生育保险规定》第十五条第一款第二项规定：

“女职工产假期间享受生育津贴。

生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数，按规定的产假期计发。

生育津贴低于本人工资标准的，由用人单位补足。

”被申请人故意规避本条“生育津贴低于本人工资标准的，由用人单位补足”的规定，一律按东莞市10年度在岗职工月平均工资1130为基数是明显违法的。

按本人每月工资6000元计算，生育津贴远远低于本人工资标准，因此被申请人应按6000元的标准支付。

为保护申请人的合法权益，维护我国和谐的劳动关系，特向贵委提出调解申请，请依法调解。

此致

xxx调解委员会

申请人：

申请人：

姓名（或用人单位名称）性别：

地址：

职务（岗位）：

法定代表人：

职务：

委托代理人：

被申请人：

姓名（或用人单位名称）性别：

地址：

职务（岗位）：

法定代表人：

职务：

委托代理人：

事由：

因××××××××（事由）产生争议，申请调解。

调解请求：

事实与理由：

为此，向×××劳动争议调解委员会申请调解，请依法调解。

申请人：

（签名或盖章）

年月日

说明

上述劳动争议调解申请书是当事人向劳动争议调解委员会提出申请调解填写的文书格式。

企业调解委员会进行调解应经过如下程序：

（1）申请。

劳动争议发生后，当事人一方或双方愿意调解的，可以向调解委员会申请调解，并填写《劳动争议调解申请书》。

（2）受理。

调解委员会接到调解申请后，应征询对方当事人的意见，对方当事人不愿调解的，应作好记录，在3日内以书面形式通知申请人；对方当事人表示愿意调解的，调解委员会应在4日内进行审查，并作出受理或不受理的决定。

作出受理决定的，应以口头或书面形式通知双方当事人，办理受案手续；作出不受理决定的，应向当事人说明理由，并告知应向何部门申诉。

对调解委员会无法决定是否受理的案件，可由调解委员会主任决定是否受理。

（3）调解。

调解委员会受理调解后，应当按下列程序进行调解：

①及时指派调解委员对争议事项进行全面调查核实，调查应作笔录，并由调查人签名或盖章；②调解委员会主任主持召开有争议双方当事人参加的调解会议，有关单位和个人可以参加调解会议协助调解；简单的争议，可由调解委员会指定l－2名调解委员进行调解；③调解委员会应听取双方当事人对争议事实和理由的陈述，在查明事实、分清是非的基础上，依照有关劳动法律、法规，以及依照法律、法规制定的企业规章和劳动合同，公正调解；④经调解达成协议的，制作调解协议书，双方当事人应自觉履行。

协议书应写明争议双方当事人的姓名（法定代表人）、职务、争议事项、调解结果及其他应当说明的事项，由调解委员会主任（简单争议由调解委员）以及双方当事人签名或盖章，并加盖调解委员会印章，调解协议书一式三份（争议双方当事人、调解委员会各1份）；⑤调解不成的，应作记录，并在调解意见书上说明情况，由调解委员会主任签名、盖章，并加盖调解委员会印章；

调解意见书一式三份（争议双方当事人、调解委员会各1份）。

第2篇：

调解申请书

调解申请书

（双方共同申请）申请人：

____________

地址：

____________

电邮：

____________

电话：

____________

传真：

____________

法定代表人：

______

职务：

____________

代

理

人：

______、______

被申请人：

____________

地址：

____________

电邮：

____________

电话：

____________

传真：

____________

法定代表人：

______

职务：

____________

代

理

人：

______、______

调解请求：

1.2.……事实与理由：

……

（注：

调解申请书可附具争议合同、单证等证明材料，这些材料均应按顺序编为附件一、附件二，……在叙述事实和理由时要注明所依据附件的编号。

）

调解不成的争议解决方式（若选择，请勾选）：

□申请调解的任何事项或与上述事项有关的任何争议，如调解不成，双方同意将上述事项或争议提交华南国际经济贸易仲裁委员会，按照申请仲裁时该会实施的仲裁规则进行仲裁。

仲裁裁决是终局的，对双方当事人均有约束力。

此

致

华南国际经济贸易仲裁委员会调解中心

申

请

人：

×××（盖章）

法定代表人或代理人：

______（签字）

被申请人：

×××（盖章）

法定代表人或代理人：

______（签字

二○一

年月日

第3篇：

调解申请书

调解申请书

甫甸村委会：

我是石城村的村民白凤芬，我因与甫甸村的村民李宝琼发生柑桔地租赁纠纷，曾与她多次协商无结果，现特申请村委会进行依法调解，为便于表述事情的原由，我把双方的称呼简称为甲乙。

甲方：

甫甸村委会石城村村民：

白凤芬

乙方：

甫甸村委会甫甸村村民：

李宝琼

一、发生柑桔地租赁纠纷的原由

甲方和乙方是熟人，平时的关系也处得融洽，双方一见面都要互相问候或谈论一些家常事。

大概是2005年的时候，甲方到大平滩学校宿舍里拿东西，遇到乙方后又在一处闲聊，乙方就问甲方：

你家河对面的地给有租给哪家栽？

甲方说：

没有租。

乙方说：

拿来租给我家栽。

甲方说：

可以的嘛，你给多少钱？

乙方说：

你要多少钱？

甲方说：

我要6000元。

然后甲乙双方就围绕着租金问题讨价还价，过了几天后，最后5200元成交，当时乙方就要付钱，甲方说：

要们写写纸，再给钱。

乙方说：

我们熟来熟去的，不用写了，我们栽几年就赔你们了。

就这样，甲方开了一个收条，收了乙方5200元钱，乙方就开始种甲方河那边2亩多的山地。

当时我回家后告诉老周说，河对门的地被我租了，老周说：

租几年，多少钱？

给有写个合同？

我说5200元块，还是我挣来的，宝琼说了，合同不消写了，他们栽几年就赔我家了，老周还说：

租了就算了，反正自己已经老了，栽也栽不动了。

二、甲方多次找乙方协商无结果

今年4月，因老周身体不好，不能再继续栽种柑桔，他决定把村子周围的柑桔田租赁给别人栽种，在签订合同时发现对方对合同的字

眼抠得非常死，字甄句酌，并要在正文开头写上依照中华人民共和国合同法的规定等字眼，这引起了老周的注意，他找了合同法和农村土地流转等有关规定来仔细研读了以后，告诉我，我将我家河对门的承包地不明不白，无凭无据租赁流转给李宝琼家栽种是违法的，得不到法律的保护。

我非常的后悔，当时认为我们关系处的好，签不签合同关系不大。

2011年4月25日，我写了一封信当面交给李宝琼，说明不签合同是违法的，不符合农村土地流转的有关规定，得不到法律的保护，要求她与我商定一个合同，明确双方当事的人权利和义务，保护双方当事人的合法权益，构建和谐稳定的发租方与承租方关系。

李宝琼对我的要求不作正面回答，只是一味的乱骂一气“什么眼睛小，眼睛烂，人家苦着们眼睛瞎，现在挂果们又来要了”等等，我不愿意与她对骂，也就走了。

2011年5月30日，我又写了一封信当面交给李宝琼，一是表达了我不愿意吵架，只想心平气和解决问题的愿意；二是指出李宝琼不要合同规定就想将我家2亩多的承包土地不明不白永远栽下去是于法于理都说不过去的行为。

三是提出了解决问题的两个办法：

（一）、签订一个租赁合同，明确双方的责任、义务，我家河对门的承包地给李宝琼家栽10年，10年到期后必须无条件的还给我们，不得损毁土地和村木。

（二）、甲方还乙方5200元钱，乙方还甲方的土地，以后甲乙双方各不相干、互不干扰。

四是我们拟定了一个租赁合同草案，同时递给李宝琼，要求李宝琼同意就签名后作为双方信守的合同执行，不同意就不签，同时表示了我们要寻求法律帮助，希望村委会帮助我们调解的决心。

从5月30日我写信给李宝琼到现在已经50多天，李宝琼对我提出的解决办法不作应答，我现在只有请求村委会帮助调解解决。

三、请求村委会进行调解的目的要求

（一）请村委会领导出面或委派村调解主任将甲乙双方当事人叫到村委会，各自陈述自己的理由和要求，进行调解，甲方要达到的调解目的是，在村委会有关领导或调解主任的主持下，根据合同法和土地流转有关规定签订一个租赁合同，明确甲方双方的权利和义务，对土地租赁的期限，经营方法，租金，违约处罚等作明确的规定。

（二）请村委会的领导出面或委派村调解主任单独约见甲乙双方或电话单独与甲乙双方商谈调解，把协商结果告诉对方。

（三）请村委会采取其它常规的或特别的调解方式调解。

（四）如果经过村委会调解，甲乙双方意见一致，双方顺利签订租赁合同，即村委会调解成功。

如果经村委会反复做工作，双方意见不一，不能签订合同，请村委会作出一个调解决定，并形成文字，证明村委会作了努力，调解不开，甲方还要继续向上级申诉。

此致

申请人：

石城村村民白凤芬

2011年7月26日

甲方电话：

xxxx

乙方电话：

xxxx

第4篇：

调解申请书

调解申请书

当事人姓名，性别，年龄，

民族，职业，单位或住址，法人

及法定代表人姓名和职务。

纠纷事实及申请事项：

特申请人民调解委员会予以调解。

申请人（签名）

登记日期年月日

民间纠纷受理调解登记表

纠纷类别:

编号:

当事人姓名，性别，年龄，

民族，职业，单位或住址，法人

及法定代表人姓名和职务。

纠纷简要情况:

经调解,于年月日达成如下协议:

协议履行情况:

因调解不成:

于年月日告知当事人

因,决定不受理该纠纷,告

知当事人。

申请人（签名）

登记日期年月日

调查笔录

时间地点

事由参加人

被调查人

笔录：

被调查人（签名）调查人（签名）

记录人（签名）

调解笔录

时间地点