中医学总思考题.docx

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中医学总思考题

思考题

绪论

一、绪论

1.中医学的根本特点是什么？

整体观念，辨证论治

2.整体观念表现在哪两个方面？

〔1〕人是有机的整体〔2〕人与自然相统一

3.什么是证？

是疾病开展过程中某一阶段病理特性的概括，包括疾病的原因、部位、性质和邪正关系。

4.什么是辨证论治？

辨证：

将四诊收集的资料，进展分析、综合，辨清疾病的原因、部位、性质和邪正关系，概括判断为某种证。

论治：

根据辨证的结果，确定适宜的治疗方法。

二、阴阳学说

1.阴阳的含义是什么？

阴阳是对宇宙中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。

2.阴阳各有哪些特征？

阳温热明亮兴奋上升向外运动无形

阴寒凉黑暗抑制下降向内静止有形

3.试以季节转化为例说明阴阳消长变化。

上半年的气候变化，由于属阳的温热之气渐长，而属阴的寒凉之气渐减，所以气温就由寒转暖变热，这一过程即属阳长阴消。

下半年的气候变化，由于属阴的寒凉之气渐长，而属阳的温热之气渐减，所以气温就由热转凉变寒，这一过程即属阴长阳消。

3.昼夜如何划分阴阳？

昼阳上午阳中之阳夜阴后半夜阴中之阳

下午阳中之阴前半夜阴中之阴

4.阴阳最根本的关系有几种？

4种对立制约互根互用消长平衡相互转化

5.阴虚那么热、阳虚那么寒和阴阳哪一关系失调有关。

阴阳对立制约的失调

6.“寒者热之〞、“热者寒之〞是根据阴阳哪一关系确立的治那么？

阴阳对立制约

三、五行学说

1.五行的含义是什么？

木、火、土、金、水五大类事物属性的概括。

2.五行各有哪些特性？

木曰曲直描述树木枝曲干直的生长状态。

火曰炎上火苗有炎热向上的特点。

水曰润下水有滋润下行的特性。

土爰稼穑土主管农作物的种植和收获。

金曰从革金有顺从变革的特性。

3.五季、五色、五味、各自的五行归属如何？

木春青酸；火夏赤苦；土长夏黄甘；金秋白辛；水冬黑咸。

4.什么是五行相生、相克，具体顺序是什么？

五行相生：

指木、火、土、金、水五行之间存在着有序的递相资生、相长和促进的关系。

木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。

五行相克：

指木、火、土、金、水五行之间存在着有序的递相抑制、制约的关系。

木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。

5.五行异常生克有哪些？

母子异常相犯、相乘、相悔。

6.结合人体病理，举例说明母子相及和相乘相侮。

母病及子：

脾胃虚衰日久，病人在长期食欲不振、脘腹疼痛不适、便溏或泄泻的根底上，反复感冒，进而出现咳嗽、咳痰、气喘等肺〔金〕病，即属于母〔脾土〕病及子〔肺金〕的病传过程。

子病及母：

肝病日久，累及于肾，出现腰膝痠痛、头昏耳鸣、夜梦遗精，或月经不调等肾虚之症，这一病例传变过程即属于子〔肝木〕病及母〔肾水〕的病传过程。

相乘：

肝病患者，在有胁肋疼痛、口苦、黄疸等症的根底上，又出现了脘腹胀闷不适或疼痛、恶心呕吐、食欲减退的脾胃失健的病症，此即为肝木乘脾土的“相乘〞病理传变过程。

相侮：

咳嗽、气喘、咳痰的肺病患者，日久常伴有心悸、怔忡、面舌色紫青之心病病症，此即为肺〔金〕反侮心〔火〕的病传过程。

7.根据五行相生规律确立的治那么是什么？

虚那么补其母、实那么泻其子。

藏象

1.藏象和脏腑的含义是什么？

藏象：

指藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理现象以及和自然界相通应的现象。

脏腑：

是人体一切内脏的总称。

2.中医脏腑分为几类，分别包含哪些内容？

五脏：

肝、心、脾、肺、肾

六腑：

胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦

奇恒之腑：

脑、髓、骨、脉、胆、女子胞

3.五脏和六腑的共同生理功能分别是什么？

五脏：

化生和贮藏精气六腑：

受盛和传化水谷

4.心的主要生理功能是什么？

什么是心主血脉？

心主血脉，心主藏神

指心气推动血液在脉中运行，流注全身发挥濡养作用。

5.心的形、窍、志、液、华分别是什么？

形：

心在体合脉；窍：

心开窍于舌；志：

心在志为喜；

液：

心在液为汗；华：

其华在面。

6.肺的主要生理功能是什么？

其形窍志液华分别是什么？

主宣发肃降、主气、助心行血、促进水液输布和排泄。

形：

肺在体合皮；窍：

肺开窍于鼻；志：

肺在志为悲〔忧〕；

液：

肺在液为涕；华：

其华在毛。

7.脾的主要生理功能是什么？

什么是脾主升清？

脾主运化、脾主升清、脾主统血

脾主升清：

指脾将消化吸收的水谷精微上输心肺、头面以化生气血、营养全身，以及升提内脏、维持其恒定位置的作用。

8.脾的形、窍、志、液、华分别是什么？

形：

脾在体合肉、主四肢；窍：

脾开窍于口；志：

脾在志为思；

液：

脾在液为涎；华：

其华在唇。

9.肝的主要生理功能是什么？

主疏泄、主藏血

10.何谓肝主疏泄，肝主疏泄的生理意义是什么？

肝主疏泄：

指肝疏通、调畅全身气机的功能。

生理意义：

调畅精神情志；维持气血运行；促进脾胃消化吸收与输布；协助水液代谢；调节生殖机能。

11.肝藏血的生理作用表现在哪三方面？

贮藏血液；调节血流量；防止出血。

12.肝的形、窍、志、液、华分别是什么？

形：

肝在体合筋；窍：

肝开窍于目；志：

肝在志为怒；

液：

肝在液为泪；华：

其华在爪。

13.肾的主要生理功能是什么？

什么是肾主纳气？

肾主藏精、肾主水液、肾主纳气

14.肾的形、窍、志、液、华分别是什么？

形：

肾在体合骨；窍：

肾开窍于耳及二阴；志：

肾在志为恐；

液：

肾在液为唾；华：

其华在发。

15.胆的生理功能是什么？

贮藏排泄胆汁、参与精神情志活动

16.胃的生理功能是什么？

主通降、主受纳腐熟水谷

17.小肠的生理功能是什么？

受盛化物、泌别清浊

18.三焦的部位是如何划分的？

上焦如雾：

头面至横膈之间；中焦如沤：

横膈至脐之间

下焦如渎：

脐以下至耻骨之间

19.五脏中被称作“先天之本〞、“后天之本〞的脏是哪一个？

先天之本：

肾；后天之本：

脾。

气血津液

1.何谓气？

气的生成有哪三个来源，其相关脏腑是什么？

气：

是活力很强、不断运动着的精微物质，是构成人体、维持人体生命活动的根本物质之一。

来源：

先天精气〔肾〕；水谷精气〔脾胃〕；自然界清气〔肺〕。

2.何谓气机和气化？

气的运动有哪四种最根本的形式？

气机失调的

类型有哪些？

气机：

气的运动。

气化：

气的运动产生的各种变化。

形式：

升降出入失调：

气逆气陷气闭气脱

3.气的主要功能有哪些？

每一功能具体表现在什么方面？

气的功能失调大体表现是什么〔一般了解〕

主要功能：

推动、温煦、固摄、防御、气化、营养。

推动作用：

推动激发人体生长发育生殖。

推动激发各脏腑经络生理功能活动。

推动血和津液的生成和运行。

温煦作用：

维持体温恒定，增强抗寒能力。

温煦液态物质，维持正常运行。

固摄作用：

统摄血液，防止逸出脉外。

固摄汗液、尿液、唾液等分泌物、排泄物，防止其过多流失。

固摄精液，防止过多溢泻。

防御作用：

护卫肌表，防御外邪入侵。

祛邪外出，促进康复。

气化作用：

促进精、气、血、津液各自的新陈代谢及其相互转换。

营养作用：

为各脏腑器官提供必需的营养物质。

大体表现：

生长发育缓慢或早衰；畏寒喜热；易患疾病；体内液态物质大量流失；影响精、气、血、津液的新陈代谢；各组织器官因营养不良而机能减弱。

4.血的两个根本成分是什么？

其生成的主要物质根底是什么？

根本成分：

营气、津液

物质根底：

水谷精气（脾为气血生化之源）肾精（肾精化血）。

5.血的运行相关脏腑及其功能是什么？

推动或促进血液运行：

心—心主血脉肺—肺朝百脉肝—肝主疏泄

约束血液，防止出血：

脾—脾统血肝—肝藏血

6.人体神志活动的主要物质根底是什么？

血是神志活动的主要物质根底。

7.津液的概念是什么？

是人体一切正常水液的总称。

包括各脏腑组织的内在体液及其正常分泌物。

是构成人体、维持人体生命活动的根本物质之一。

8.津液输布代谢相关的脏腑有哪些？

脾、肺、肾、肝、三焦。

9.简述气和血的关系。

气为血之帅：

气能生血，气能行血，气能摄血。

血为气之母：

血能养气，血能载气。

病因病机

1.中医病因是如何分类的？

外感病因：

六淫、疠气；

内伤病因：

七情内伤、饮食失宜、劳逸失度；

病理产物形成的病因：

痰饮、瘀血；

其他病因：

药邪、医过等。

2.何谓六淫？

六淫的共同致病特点有哪些？

六淫是风、寒、暑、湿、燥、火〔热〕六种外感病邪的总称。

外感性、季节性、环境性、相兼性、转化性。

3.试述风邪的性质和致病特点？

性质：

轻扬开泄、善行数变、动摇不定、多兼他邪。

致病特点：

易于侵袭阳位；病位游移不定；发病急骤，变化无常；肢体异常运动；常为外邪致病的先导。

4.寒邪的性质和致病特点有哪些？

性质：

寒凉、凝滞、收引。

致病特点：

易伤阳气，表现寒象；凝滞气血，多见疼痛；腠理、经脉、筋脉收缩拘急。

5.湿邪的性质和致病特点有哪些？

性质：

重浊、粘滞、趋下。

致病特点：

易于损伤阳气；易于阻遏气机；易于侵袭阴位；病程缠绵难愈；多见头身肢体困重；排泄物和分泌物秽浊不清、粘滞不爽。

6.火〔热〕的性质和致病特点有哪些？

性质：

燔灼、炎上、急迫。

致病特点：

表现阳热之象；易于伤精耗气；主要侵犯人体上部；易致生风动血；易扰心神；易致阳性疮痈。

7.何谓七情内伤？

试述七情内伤对脏腑气机的影响。

七情内伤：

指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊作为致病因素引发疾病。

影响：

怒那么气上：

暴怒伤肝，致肝气上逆；

喜那么气缓：

暴喜伤心，致心气松散；

悲那么气消：

悲哀过度伤肺，致肺气消耗；

思那么气结：

思虑过度伤脾，致脾气壅滞；

恐那么气下：

恐惧过度伤肾，致肾气下泄；

惊那么气乱：

暴受惊吓伤心，致心气紊乱。

8.过劳的类型有哪些？

劳力过度、劳神过度、房劳过度

9.何谓瘀血？

瘀血的形成因素有哪些？

瘀血的病症特点是什么？

瘀血是血液运行障碍、停滞所形成的病理产物。

包括阻滞于脏腑经络内运行不畅的血液，以及离经之血停积体内所形成的病理产物。

形成因素：

气虚致瘀、气滞致瘀、血寒致淤、血热致淤、津亏致淤。

特点：

疼痛、肿块、出血、紫绀、舌象、脉象。

10.中医学的发病原理是什么？

发病原理：

①正气缺乏是发病的内在根据②邪气是发病的重要条件③邪正斗争的胜负决定发病不发病，正胜邪却那么不病；邪胜正负那么发病。

何谓正气？

何谓邪气？

正气：

简称“正〞，指人正常的生理机能以及由此而产生的各种维护安康的能力，包括自我调节、适应环境、抗病祛邪和康复自愈的能力。

邪气：

简称“邪〞，泛指一切致病因素。

11.影响疾病虚实变化的病机是什么？

影响疾病寒热变化的病机是什么？

邪正盛衰。

阴阳失调。

12.虚证的病机是什么？

实证的病机是什么？

正气缺乏，邪气不盛，以正气亏虚为矛盾主要方面的病理变化。

实证的病机是什么？

邪气亢盛，正气未衰，以邪盛为矛盾主要方面的病理变化。

13.阴阳失调有哪些类型？

阴阳偏盛、阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳格拒、阴阳亡失。