公共营养师三级技能考试题类型总结及参考答案.docx
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公共营养师三级技能考试题类型总结及参考答案
三级技能考试题类型总结
题目类型一：
营养调查（膳食调查的方法）
1．某30岁男性，公司销售职员，身高160cm,体重：
53kg,请您用24小时回顾法对其进行膳食营养调查，并完成下列操作。
1.制作膳食营养调查表
2.简述调查过程的步骤
1.制作膳食营养调查表
24小时回顾法膳食营养调查表
姓名：
性别：
年龄：
岁职业：
身高：
cm
体重：
kg联系电话：
地址：
食品名称
原料名称
原料编码D1
原料重量（g）D2
进餐时间D3
进餐地点D4
D3：
1.早餐2.上午小吃3.午餐4.下午小吃5.晚餐6.晚上小吃
D4：
1.在家2.单位/学校3.饭馆/摊点4.亲戚/朋友家5.幼儿园6.节日/庆典
2．调查过程
（1）引导调查对象从最后一餐开始回顾前24小时进餐情况，包括零食。
（2）详细询问进餐时间、食物名称、食物原料、重量等，通过家用量具、食物模型或图谱进行估计，并填写在调查表内。
（3）每次调查时间控制在40分钟以内。
2．计划应用记账法对某家庭进行膳食调查，请设计《家庭食物消耗量登记表》，并写出家庭食物实际消耗量的计算公式。
家庭食物消耗量登记表
日期家庭编号调查户地址电话
食物编码
食物名称
米
猪肉
油菜
调查前的库存数量（g）
1000
0
0
调查过程中的采购量（g）
0
150
1500
调查结束时的剩余数量（g）
700
0
0
调查时间的食物实际消耗量（g）
300
150
1500
注：
家庭食物实际消耗量＝（调查前的库存量+采购量）-调查结束时的库存量
题目类型二：
营养调查（膳食调查资料的整理）
1．对某组人群进行连续三天所有餐饮的膳食调查，平均RNI有四种结果，10人2700kcal,8人2100kcal,3人1900kcal,2人1400kcal;全部人平均每日蛋白质摄入量65g/人·日
1.计算该人群不同能量需要的亚人群折合标准人系数（保留至小数点后2位数）
2.计算该人群的混合系数（保留至小数点后2位数）
3.计算该人群折合标准人的蛋白质摄入量（保留至整数）
1、能量为2700kcal的折合标准人系数=2700÷2400=1.13
能量为2700kcal的折合标准人系数=2100÷2400=0.88
能量为2700kcal的折合标准人系数=1900÷2400=0.79
能量为2700kcal的折合标准人系数=1400÷2400=0.58
2、混合系数=Σ（折合系数×人日数）/总人数
=（1.13×10+0.88×8+0.79×3+0.58×2）÷（10+8+3+2）
=0.95
3、折合标准人的蛋白质摄入量=65÷0.95=68（克）
2.调查某工厂全体人员工年龄分布范围24-45岁，体力劳动分级构成：
轻体力劳动男性15人，女性30人；中体力劳动男性8人，女性6人，进行3天膳食调查：
员工早、午、晚餐能量分布20%、40%、40%；大米总消耗量62千克，每人日蛋白质平均摄入量72g/天，就餐人数见表：
膳食调查就餐人数登记表
轻体力男性
中体力男性
轻体力女性
中体力女性
第
一
天
第
二
天
第
三
天
第
一
天
第
二
天
第
三
天
第
一
天
第
二
天
第
三
天
第
一
天
第
二
天
第
三
天
早餐
10
13
12
8
8
6
25
20
28
6
4
5
午餐
15
15
15
8
8
8
30
30
30
6
6
6
晚餐
14
12
14
8
6
6
20
25
18
4
6
5
3.请你完成:
4.计算各类人员就餐人日数和总就餐人日数
5.计算员工平均每日大米摄入量
6.计算不同能量需要的各类人员折合标准人系数
7.计算员工的混合系数
8.计算员工折合标准人的蛋白质摄入量
1、各类人员就餐人日数和总人日数
轻体力男性的就餐人日数=（10+13+12）×20％+（15+15+15）×40％+（14+12+14）×40％=41（人日）
轻体力女性的就餐人日数=（25+20+28）×20％+（30+30+30）×40％+（20+25+18）×40％=75.8（人日）
中体力男性的就餐人日数=（80+80+60）×20％+（80+80+80）×40％+（80+60+60）×40％=220（人日）
中体力女性的就餐人日数=（60+40+50）×20％+（60+60+60）×40％+（40+60+50）×40％=162（人日）
总就餐人日数=41+75.8+220+162=498.8（人日）
2、员工的平均每日大米摄入量
平均每日大米的摄入量=250÷498.8=0.5（kg/人日）
3、不同能量需要的各类人员的折合标准人系数
查表能量RNI：
18~25岁轻体力劳动男性2400kcal/d，女性2100kcal/d，中体力劳动男性2700kcal/d，女性2300kcal/d；
轻体力男性的折合标准人系数=2400÷2400=1.0
轻体力女性的折合标准人系数=2100÷2400=0.875
中体力男性的折合标准人系数=2700÷2400=1.125
中体力女性的折合标准人系数=2300÷2400=0.958
4、计算该工厂员工的混合系数
混合系数=Σ（折合系数×人日数）/总人日数
=（1.0×41+1.125×220+0.875×75.2+0.958×162）÷498.8
=1.02
5、计算该工厂员工的折合标准人的蛋白质摄入量
折合标准人的蛋白质摄入量=72÷1.02=73（克）
题目类型三：
营养调查（体格测量）
一.某男，45岁，其体格测量结果见下表：
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
身高体重腰围臀围肱三头肌皮褶厚度（TSF）肩胛下角皮褶厚度
（cm）（kg）（cm）（cm）（mm）（mm）
--168881121081550
请根据上述人体测量数据评价该男子的体格状况（要求完整写出计算过程、评价参考标准和评价结果）
体质指数
公式：
BMI=体重（kg）÷身高（m）²
计算：
BMI=88÷1.68²=31.2
中国成人标准：
BMI＜18.5体重过低；18.5~23.9正常；≥24超重；≥28肥胖。
评价：
肥胖
1、腰围：
中国标准：
男性＞85cm评价：
腹部肥胖（或向心性肥胖）
2、腰臀比（WHR）
公式：
腰臀围比值（WHR）=腰围值÷臀围计算：
WHR=112÷108=1.04
标准：
男性：
WHR＞0.9腹部肥胖（中心性肥胖）评价：
腹部肥胖（中心性肥胖）
3、肱三头肌皮褶厚度（TSF）
标准：
成年男性正常参考值：
8.3mm评价：
不存在营养不良
4、肩胛下皮皮褶厚度
标准：
男性正常参考值：
10mm~40mm；＞40mm；肥胖；＜10mm消瘦。
评价：
肩胛下角皮褶厚度实际值50mm，属于肥胖。
2．社区营养普查需要测量某50-60岁年龄组人群的腰围，请你简述测量腰围的方法和步骤及评价标准（中国标准）与判断
1、测量腰围的方法：
在清晨未进食的条件下，在测量定位点将软尺围绕腰部一周。
2、测量步骤：
（1）被测者自然站立，保持自然呼吸状态，勿用力挺胸或收腹
（2）测量者站在被测者的前方或右前方
（3）以脐线作为水平线用软尺水平绕过被测者腰部一周
（4）在被测者呼气末时读取数据
（5）连续进行两次测量，测量误差不超过1cm。
3、我国正常成年人腰围的评价标准与判断
成年男性正常腰围＜85cm，超过此值为向心性肥胖
成年女性正常腰围＜80cm，超过此值为向心性肥胖
题目类型四：
营养调查（体格测量评价）
1．某5岁4个月女孩，日常饮食习惯:
挑食、饭量不大，喜欢喝饮料和吃糖果等零食，体格比同班女孩偏瘦，父母请营养师评价体格发育情况。
体格测量情况：
该女孩身高105cm,体重14.2kg;查《青少年生长发育表》：
5岁4个月女孩平均身高110.5cm,标准差4.6kg;平均体重18.3kg,标准差2.1kg;身高105cm的女孩平均体重17.1kg,标准差1.5kg.请你写出Z评分法公式并进行计算和评价。
答：
公式：
Z=（实测值-中位数）/标准差
（1）HAZ=（105-110.5）÷4.6=-1.2不存在生长迟缓（正常身高）
（2）WAZ=（14.2-18.3）÷2.1=-1.95＜-2，不存在低体重；＞2，不存在超重。
（3）WHZ=（14.2-17.1）÷1.5=-1.9＜-2，不存在消瘦；＞2，不存在肥胖。
指标评价
1、体重不足（WT/A）
（1）计算：
正常体重范围：
（18.3+2.1）～（18.3-2.1）=20.4～16.2（kg）
轻度体重不足范围：
（18.3-2.1）～（18.3-2×2.1）=16.2～14.1（kg）
中度体重不足范围：
（18.3-2×2.1）～（18.3-3×2.1）=14.1～12.0（kg）
重度体重不足范围：
＜12.0（kg）
（2）评价：
该女孩实际体重15.8kg，属轻度体重不足。
2、发育迟缓指标（HT/A）
（1）计算：
正常生长发育范围：
（110.5+4.6）～（110.5-4.6）=115.1～105.9
轻度发育迟缓范围：
（110.5-4.6）～（110.5-2×4.6）=105.9～101.3
中度发育迟缓范围：
（110.5-2×4.6）～（110.5-3×4.6）=101.3～96.7
重度发育迟缓范围：
＜96.7（cm）
（2）评价：
该女孩实际身高108cm，属中等范围，即不存在发育迟缓。
3、消瘦指标（WT/HT）
2．某5岁4个月女孩，比较挑食，饭量小，喜欢喝饮料和吃糖果等零食，父母担心其营养不良，请营养师进行评价和指导。
体格测量该女孩实际身高108cm，实际体重15.8kg，查青少年生长发育表可知，5岁4个月女孩平均身高110.5cm，标准差4.6cm；平均体重18.3kg，标准差2.1kg;108cm身高的女孩平均体重17.6kg,标准差1.5kg;请你完成下列操作：
1.写出标准差法的指标评价法的计算过程和等级标准
2.评价女孩的体格测量数据
3.判断是否记性或慢性营养不良
答：
（1）计算：
正常体重范围：
（17.6+1.5）～（17.6-1.5）=19.1～16.1
轻度消瘦范围：
（17.6-1.5）～（17.6-2×1.5）=16.1～14.6
中度消瘦范围：
（16.5-2×1.0）～（16.5-3×1.0）=14.6～13.1
重度消瘦范围：
＜13.1
（2）评价：
该女孩实际体重15.8kg，属于轻度消瘦。
营养不良的急慢性判断：
该女孩不存在发育迟缓，存在轻度消瘦，属于急性（近期）营养不良。
题目类型五：
食谱编制与评价
1．某6.5岁女孩，食欲差，消瘦，要求进行膳食指导。
膳食调查资料如下;
1.小孩食谱见表一
2.依据食谱按膳食构成的食物分类
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