耳穴诊断及常见病治疗-ppt课件.ppt

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耳穴诊断及常见病治疗01耳穴基础概论02耳穴类型、定位及功能03耳穴诊断方法04常见病治疗内容大纲望耳诊病-灵枢师传篇记载：

“视耳好恶，以知其性”。

耳与经络的关系-耳者，宗脉之所聚也。

耳与脏腑的关系-厘正按摩要术曰：

“耳珠属肾，耳轮属脾，耳上轮属心，耳皮肉属肺，耳背玉楼属肝。

”用耳疗病-灵枢五邪篇记载：

“邪在肝，两胁中痛，行善掣，取耳间青脉以去其掣”。

-沈金鳌“以手摩耳轮，不拘数遍，所谓修其城郭，以补肾气，以防聋聩”。

一、耳穴基础概论一、耳穴基础概论耳廓前面表面解剖名称一、耳穴基础概论耳廓背面表面解剖名称二、耳穴类型、定位及功能定义-耳廓皮肤表面与人体脏腑、经络、组织器官、四肢百骸相互沟通的部位，也是脉气输注的所在。

耳穴是耳廓诊断疾病和治疗疾病的特定点。

机理-当机体组织或器官发生病变时，耳廓上相应部位的耳穴出现各种阳性反应，对耳穴的阳性反应，用适当的方法进行刺激，就可以对疾病的病理过程发生影响，促进逆转或消除。

二、耳穴类型、定位及功能耳垂-相当于人体的头面部。

为了准确定位，将耳垂分为九区：

即从屏间切迹软骨下缘至耳垂下缘划三条等距离水平线，再在第二条水平线上引两条垂直线，由内向外，由上而下把耳垂分为1,2,3,4,5,6,7,8,9个区。

二、耳穴类型、定位及功能对耳屏-相当于人体的头部。

为定位确定方便起见，由对耳屏尖向内侧面与外侧面画一条线，将对耳屏内外侧面分成四等份。

二、耳穴类型、定位及功能耳屏-相当于人体的咽喉、内鼻鼻咽、肾上腺。

将耳屏内外侧均分成上、下两等份。

二、耳穴类型、定位及功能对耳轮-相当于人体的躯干。

对耳轮中线相当于脊柱，从对耳轮中线起始处至对耳轮上、下脚分叉处共分为五等份，分别为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎。

二、耳穴类型、定位及功能对耳轮上脚-相当于人体的下肢。

对耳轮下脚-相当于人体的臀部。

二、耳穴类型、定位及功能耳舟-相当于人体的上肢。

二、耳穴类型、定位及功能三角窝-相当于人体的内生殖器官。

二、耳穴类型、定位及功能耳轮脚-相当于人体膈肌。

二、耳穴类型、定位及功能耳轮脚周围-相当于人体的消化道。

二、耳穴类型、定位及功能耳甲艇-相当于人体的腹腔。

二、耳穴类型、定位及功能耳甲腔-相当于人体的胸腔。

二、耳穴类型、定位及功能屏间切迹-相当于人体的内分泌。

二、耳穴类型、定位及功能耳轮二、耳穴类型、定位及功能相应部位的穴位二、耳穴类型、定位及功能五脏六腑穴位二、耳穴类型、定位神经系统穴位二、耳穴类型、定位及功能内分泌系统穴位二、耳穴类型、定位及功能特定穴位二、耳穴类型、定位及功能耳背穴位运动五个沟：

下肢后沟、坐骨神经后沟、脊柱沟、胃肠沟、脑后沟；四个区：

胆囊区、十二指肠球结节区、多梦区、肿瘤特异区；三个根：

上耳根、中耳根、下耳根；两个三角：

下三角治疗颈椎病、肩背肌纤维炎，上三角治疗坐骨神经痛，腰、腿痛；二、耳穴类型、定位及功能其他穴位视诊内容：

变色、变形、丘疹、脱屑、血管充盈一、变色：

1.红色：

淡红色-疾病初发或恢复期，或病程较长者，如十二指肠球炎，颈椎病，月经前期；鲜红色-急性痛症，炎症，出血性疾病，急性胃炎，肠炎，急性牙周病和扁桃体炎；绛红色-病情较重，急性热病，胆管阻塞，黄疸；暗红色-疾病恢复期，或病程较长者，十二指肠球部溃疡引起变形，十二指肠溃疡愈合期，月经后期；2.白色：

见于慢性病，如慢性器质性病变，退行性病变。

虚寒症。

慢性浅表性胃炎，胃区呈现大片不规则状白色反应，慢性胃炎急性发作时，胃区不规则白色隆起中可见片状红色反应。

淡白色-气血不足，心脾两虚；苍白色-体虚而受寒邪；灰白无泽-气血枯竭，阳气衰弱，如肿瘤晚期耳廓均呈现灰白，无色泽，耳廓变薄。

三、耳穴诊断方法视诊内容：

变色、变形、丘疹、脱屑、血管充盈一、变色：

3.灰色：

有淡灰、暗灰、深灰和灰黑之分。

多见于慢性病，亦可见恶性肿瘤，恶性肿瘤除在耳穴与疾病相关的穴位会见暗灰色结节，肿瘤特异区2也呈暗灰色反应，似蝇屎状，压之褪色。

4.青紫色：

多见于血瘀症，如下肢静脉曲张，在对耳轮上脚可见青紫色血管充盈。

5.深褐色：

多见疾病病愈后，如乳腺癌手术切除后，可在同侧乳腺穴位上，呈现色素加深。

二、变形1.隆起：

结节状、串珠样、条状及线形、条片状或圆形、不规则隆起；2.凹陷：

点状、片状或条状、线形；3.隆起伴凹陷：

近视伴散光（小狗）；远视伴散光（大象），屈光不正，风心病，心肌炎；三、耳穴诊断方法视诊内容：

变色、变形、丘疹、脱屑、血管充盈二、变形4.水肿：

多见于严重的内脏器官病变，如缺血、缺氧、免疫功能减退、机体内代谢循环障碍性疾病；5.皮肤粗糙：

纹理加深，伴色素沉着，常见皮肤病；6.瘢痕样改变：

手术瘢痕，萎缩性胃炎；三、丘疹1.丘疹呈扁平样、簇集状，常见结节性痒疹，扁平疣。

2.丘疹呈点状白色或数目不等，常见胆囊结石、慢性支气管炎、便秘、多发性子宫肌瘤。

3.丘疹呈褐色数目不等像鸡皮样，常见皮肤病、皮肤瘙痒、神经性皮炎。

4.丘疹呈褐色“米”字排列改变，常见心律不齐、完全性传导阻滞。

三、耳穴诊断方法视诊内容：

变色、变形、丘疹、脱屑、血管充盈三、丘疹5.丘疹呈褐色半个“米”字排列改变，常见心律不齐、不完全性传导阻滞。

6.丘疹呈脂溢状白色高于皮肤，数目不等，见脂溢性皮炎。

四、脱屑三角窝处脱屑多见于妇科病、带症；过敏区脱屑多见于过敏性皮肤病；相应部位鳞状脱屑多见于牛皮廯、盘状红斑狼疮、鱼鳞廯；食道、贲门穴区脱屑多件消化不良、吸收功能障碍；大肠区、乙状结肠区脱屑多见于便秘；肺区鳞状脱屑，不易擦去多见结核病；全耳皮肤色红脱屑，对耳轮、肝胆区增厚、增宽变形多见高血脂。

三、耳穴诊断方法视诊内容：

变色、变形、丘疹、脱屑、血管充盈五、血管充盈部位、颜色、软硬度1.血管扩张：

1）条段状扩张：

关节炎、腰腿痛、胃、十二指肠溃疡、支气管扩张、冠心病、泌尿系统感染、月经期、急性胃炎；2）放射状扩张：

腰膝关节痛、胃溃疡、急性胃炎、血管颜色色泽鲜红，多为急性病、痛症。

色泽暗紫，多为疾病复发期。

色泽褐色多为病愈，既往史。

2.血管扭曲：

环状-风心病；蝌蚪状、鼓锤状-冠心病；海星状-胃溃疡、十二指肠溃疡、肝硬化；梅花状-肿瘤。

3.网状扩张：

急性炎症：

扁桃体炎、急性咽喉炎、乳腺炎等。

4.血管走行中主干中断：

血管主干充盈扩张，中间呈条状中断。

常见心肌梗塞。

三、耳穴诊断方法视诊规律总原则急性色泽多发红，血管条状树枝形慢性色暗与发白，变形明显凹肿隆丘疹点或簇集状，气管炎或瘙痒症脱屑易擦为炎症，三角窝处妇科病肺区片红鳞屑状，多见顽廯结核病过敏全耳肺脱屑，脂溢代谢皮肤病手术切除留瘢痕，多呈条状月牙形肿瘤多呈结节状，暗灰肿痛见癌肿三、耳穴诊断方法方法方法三、耳穴诊断方法耳穴诊断线路生殖系统-泌尿系统-肝、胆、胰系统-胃肠系统-腹腔-心血管、呼吸系统-神经系统-颜面、五官、耳、鼻、喉-运动系统、躯干四肢耳穴治疗的适应证：

耳穴治疗的适应证：

1、疼痛性疾病：

外伤、手术、炎性痛、神经痛、肿瘤疼痛2、炎症性疾病：

各类急慢性炎症。

3、变态反应性疾病：

过敏性鼻炎、哮喘、紫癜、皮炎。

4、内分泌代谢及泌尿生殖系统疾病：

肥胖，糖尿病，高血压，月经不调。

5、功能性疾病：

神经衰弱，神经官能症。

6、传染病：

腮腺炎、流感。

7、预防保健四、常见病治疗耳穴常用治疗方法：

耳穴常用治疗方法：

按摩法放血法耳灸法耳毫针法耳压法（是耳穴贴压药籽法的简称，是指在耳穴表面用胶布固定贴压的一种方法，尤其对老、幼、体弱、怕针者更为适宜）四、常见病治疗耳穴治疗的禁忌症：

耳穴治疗的禁忌症：

1、严重心脏病不宜使用，更不宜采用强刺激。

如电针、放血等。

2、严重的器质性病变，如高度贫血、血友病，不宜针刺，可用耳穴贴压法。

3、孕妇40天至3个月者不宜针刺，5个月后需要治疗者，可轻刺激，不宜针刺子宫，腹、卵巢、内分泌，有习惯性流产者禁用耳穴治疗。

4、妇女月经期内，文献记载不宜针刺，但多年实践中发现经期治疗无不利影响，个别有经期缩短、月经骤停，但停针后，又会周期恢复，以后可以继续治疗。

5、外耳患有病症，如溃疡、湿疹、冻疮破溃时，暂不宜针刺，可先治疗外耳疾患，针刺外耳、肾上腺、耳尖放血，待耳郭皮肤病变治愈后，再刺激耳穴治疗其他病变。

四、常见病治疗（一一）耳压法物品准备耳压法物品准备1.贴压药物：

可因地制宜选用材料，可用植物种子，如油菜子；可用药物种子，如黄荆子、王不留行籽。

可用药丸：

仁丹、六神丸、亦可用磁珠等。

凡是表面光滑、质硬，适合贴压穴位面积大小，而无副作用的物质均可选用。

2.胶布、有机玻璃治疗板、蚊式弯血管钳、切割刀、75酒精、2.5碘酒、消毒干棉球、探棒、耳穴电测仪等。

（二二）耳压法操作方法耳压法操作方法1.用耳穴电测仪或探棒在耳郭上进行探测，寻找阳性反应点，结合临床症状进行辨证、分析明确诊断并确定治疗方案、选穴。

2.用75酒精棉球消毒耳郭，清洁耳部，去垢、脂，便于粘贴和渗透药物左手固定耳郭，右手用蚊式弯血管钳将有机玻璃板上粘有药籽的胶布取下，对准阳性反应点贴压。

3.贴压穴位：

双耳取穴。

若一侧病变，可取患侧耳穴。

四、常见病治疗（二二）耳压法操作方法耳压法操作方法4.疗程：

每贴压1次，可在耳穴上放置3-7天，初诊病人痛症病人可放置3-4天，夏天出汗较多可放置3-4天，更换穴位，病情已好转或巩固疗效可在耳穴上放置5-7天更换1次。

贴压期间，每日自行按摩2-3次，耳穴贴压每5次为一疗程，疗程间休息l-2天后进行下一疗程。

5.孕妇做耳穴贴压，宜用轻刺激手法，对习惯性流产史之孕妇则应慎用。

6.耳郭贴压穴不宜过多，耳郭前后部分均可选用穴位贴压。

肩背部、腰腿部病变选用耳背穴位效果更佳。

7.贴压后患者自行按摩时，以按压为主，切勿揉搓，以免搓破皮肤造成耳穴感染。

四、常见病治疗耳压治疗取穴规律1.相应部位取穴相应部位反映机体疾病的部位，是治疗中的首选穴位2.脏腑辨证和经络学说取穴3.按现代医学理论，发病原因，病理生理取穴4.特定穴位功能取穴5.经验取穴四、常见病治疗感冒：

感冒：

主穴：

肺、内鼻、咽喉、肾上腺配穴：

头痛-额、颞全身酸痛-肾、膀胱咳嗽-气管、神门、平喘流眼泪、流清涕-过敏区发热-耳尖、屏尖或耳背静脉点刺放血四、常见病治疗神经衰弱、多梦：

神经衰弱、多梦：

主穴：

耳尖放血、神皮下、神门、神经衰弱区、神经衰弱区点、枕、多梦区配穴：

心脾两虚型：

心、脾；肝郁气滞型：

肝；心虚胆怯型：

胆；心肾不交型：

心、肾；胃失和降型：

胃、脾四、常见病治疗颈椎病：

颈椎病：

主穴：

颈后三角区，耳尖放血或轮4放血。

配穴：

1、颈3、颈4骨质增生：

晕区、枕；2、颈6、颈7骨质增生伴肩痛、手臂麻木：

肩关节、锁骨、指、枕小神经点、心皮下、耳大神经点。

四、常见病治疗月经不调：

月经不调：

主穴：

子宫、脑垂体、内分泌、卵巢、肾、肝。

配穴：

1、月经过多、经期提前：

脾、肾上腺、膈。

2、月经过少、经期错后：

交感、心血管皮质下、促性腺激素点、兴奋点。

3、经期先后不定：

神经系统皮质下、身心穴、促性腺激素点。

四、常见病治疗痛经：

痛经：

主穴：

子宫、盆腔、下焦、交感、内分泌、脑垂体、卵巢。

配穴：

肾、肝四、常见病治疗急性胃肠炎：

急性胃肠炎：

主穴：

耳尖放血、交感、胃、大肠、小肠、脾、消化系统皮质下。

配穴：

恶心、呕吐：

贲门；痉挛性腹痛：

神门、枕；坠胀感：

下焦、腹胀区；消炎：

过敏区、内分泌。

四、常见病治疗支气管炎：

支气管炎：

主穴：

支气管、肺、脾、平喘、交感、耳尖放血配穴：

过敏性支气管炎：

过敏区、内分泌；感染性支气管炎：

肾上腺；胸痛：

胸。

四、常见病治疗高血压病：

高血压病：

主穴：

降压点、心、心皮下、肝、肾、交感、枕、神门。

配穴：

前头痛：

额；后头痛：

枕；头晕：

晕区；颈项痛：

颈后三角区。

四、常见病治疗脂肪肝：

脂肪肝：

主穴：

肝、胆、胰、小肠、三焦、内分泌、消化系统皮质下配穴：

腹胀：

腹胀区；腹水：

腹水点四、常见病治疗近视：

近视：

主穴：

目2、枕、肾、肝、交感配穴：

目1、眼、神皮下。

四、常见病治疗耳鸣：

耳鸣：

主穴：

内耳、颞、三焦配穴：

高音耳鸣：

肾；低音耳鸣：

胆、肝、耳尖放血。

四、常见病治疗糖尿病：

糖尿病：

主穴：

糖尿病点、胰腺、三焦、耳中、内分泌、脑垂体、丘脑配穴：

口渴：

渴点；易饥：

饥点；尿频：

尿道，膀胱；皮肤瘙痒：

过敏区、相应部位；肢体麻木：

枕小神经点，耳大神经点、相应部位；视力模糊：

目2、眼、枕、耳尖放血。

四、常见病治疗过敏性鼻炎：

过敏性鼻炎：

主穴：

内鼻、过敏区、内分泌、肺、肾上腺、耳尖放血。

配穴：

脾。

四、常见病治疗肥胖症减肥：

肥胖症减肥：

一、调节内分泌：

脑垂体、内分泌；二、三个增加：

1、增加兴奋、促进脂肪燃烧：

额、兴奋点；2、增加饱感：

饥点、丘脑；3、增加排泄：

肾、三焦、肺、大肠；三、一定向：

腹、臀相应部位。

四、常见病治疗消瘦：

消瘦：

主穴：

消化系统皮质下、脑垂体、内分泌、脾、胃、小肠、大肠。

配穴：

三焦、神皮下、肾。

四、常见病治疗风湿性关节炎：

风湿性关节炎：

主穴：

相应部位、耳尖放血或轮4放血、过敏区、内分泌、三焦、脾、肝、肾。

配穴：

颈后三角、坐骨神经三角区。

四、常见病治疗感恩聆听