药理学 重点 复习 教学大纲 南昌大学江西医学院培训.docx

药理学 重点 复习 教学大纲 南昌大学江西医学院培训.docx

《药理学 重点 复习 教学大纲 南昌大学江西医学院培训.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《药理学 重点 复习 教学大纲 南昌大学江西医学院培训.docx（20页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

药理学重点复习教学大纲南昌大学江西医学院培训

第一章　药理学总论-绪言（1学时）

【目的要求】　

1．掌握药效学、药动学概念。

2．熟悉药物含意。

3．了解药理学的性质，药理学的发展史，药理学在新药的研究与开发中的作用。

【教学内容】　

1．药理学的性质与任务

2．药理学研究的主要内容

3．药物与药理学的发展史

4．药理学在新药的研究与开发中的作用

第二章　药物代谢动力学（3学时）

【目的要求】　

1．掌握首过消除、生物利用度、肝药酶诱导剂与抑制剂、半衰期、表观分布容积、一级与零级消除动力学概念。

2．掌握结论:

弱酸性药物在酸性环境中，解离少，易吸收；在碱性酸性环境中，解离多，难吸收；弱碱性药物在酸性环境中，解离多，难吸收；弱碱性药物在碱性碱性环境中，解离少，易吸收。

3．熟悉药物的肠肝循环、一室与二室模型，药物的体内过程，研究药物的吸收、分布、代谢和排泄，血药浓度随时间而变化的规律。

【教学内容】　

1．阐明药物的体内过程（吸收、分布、转化、排泄）与药物作用的关系，药物的跨膜转运（主动、被动转运）

2．口服给药的首过消除，药物与血浆蛋白的结合，肝药酶诱导剂、肝药酶抑制剂在药物研究及指导临床用药的意义。

3．一级动力学与零级动力学，房室概念，表观分布容积、生物利用度、半衰期、清除率、血药浓度与给要方法间的关系。

第三章 　药物效应动力学（2.5学时）

【目的要求】

1．掌握药物的不良反应、副作用、毒性作用、治疗指数、受体激动剂、阻断剂、安全范围、效价强度、效应力等概念及含意。

2．熟悉量效关系、半数有效量、半数致死量、药物的作用机制、受体、亲和力等的含意。

【教学内容】

1．药物的基本作用：

作用的基本表现、作用的选择性、治疗作用和不良反应。

2．药物的量效关系：

量效曲线的理论与实际意义；效能、效价强度及治疗指数、安全范围的概念和意义。

3．药物的作用机制：

作用于受体及其它生理生化过程；受体理论，亲和力、内在活性与药物作用强度、效能、激动药、拮抗药和部分激动药的关系；受体类型、受体的调节及第二信使在受体—效应之间的作用。

第四章　影响药物效应的因素（0.5学时）

【目的要求】

1．了解药物、机体对药物效应的影响。

【教学内容】

1．药物因素：

药物制剂和给药途径，药物相互作用。

2．机体因素：

年龄，性别，遗传因素，特异质反应，疾病状态等。

第五章 传出神经系统药理概论（1学时）

【目的要求】　

1．掌握α（α1、α2）、β（β1、β2）、M（M1、M2）、N（N1、N2）及DA受体的主要分布、生理效应，掌握传出神经系统药物的分类。

2．了解乙酰胆碱、去甲肾上腺素的生物合成、储存、释放与代谢。

【教学内容】

1．传出神经药物的解剖分类及生理功能：

突触、递质、受体和效应器的概念；递质的生物合成、贮存、释放和代谢。

2．受体的分类：

α及β肾上腺素受体，M及N胆碱受体；各种受体的分布、递质与受体结合产生的效应；双重受体支配的优势现象。

3．传出神经药物的作用机制：

作用于受体、影响递质的生物合成、转化与转运及传出神经药物的作用环节与分类。

第六章 胆碱受体激动药（1.5学时）

【目的要求】　

1．掌握毛果芸香碱、新斯的明、毒扁豆碱的作用、应用及主要不良反应。

2．熟悉乙酰胆碱的Ｍ、Ｎ样作用。

3．了解房水的生成与回流过程。

【教学内容】　

1．乙酰胆碱的M及N样作用，氨甲胆碱的应用。

2．M胆碱受体激动药毛果芸香碱兴奋眼虹膜刮约肌和睫状肌M胆碱受体，对瞳孔及眼内压的影响及用途。

3．熟悉卡巴胆碱、醋胆碱。

贝胆碱的药理作用特点和临床应用。

4．了解N胆碱受体激动药及毒蕈碱药理作用特点。

第七章 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药（1.5学时）

【目的要求】　

1．掌握新斯的明对骨骼肌、胃肠道和心血管的作用、用途、不良反应和禁忌证；毒扁豆碱的临床应用。

2．熟悉有机磷酸酯的中毒机制，阿托品和碘解磷定（氯解磷定）的解毒机制。

3．了解胆碱酯酶水解乙酰胆碱的意义。

【教学内容】

1．胆碱酯酶的分类，水解乙酰胆碱的步骤。

2．新斯的明的作用机制、临床应用和不良反应；毒扁豆碱、他克林及加兰他敏的作用特点和用途。

3．有机磷酸酯的中毒机理，急性中毒的表现（M、N样作用及中枢症状）。

4．碘解磷定解救有机磷农药中毒的机制，阿托品解毒的效应，二药合用的理由。

第八章 胆碱受体阻断药（Ⅰ）-M胆碱受体阻断药（1.5学时）

【目的要求】　

掌握阿托品的作用、应用及不良反应，山莨菪碱、东莨菪碱、嗅丙胺太林的作用特点及应用。

【教学内容】　

1．阿托品对Ｍ胆碱受体的竞争性阻断作用，对不同部位受体作用的差异，对心血管平滑肌、腺体、眼及中枢神经的作用、临床应用、不良反应及中毒的解救原则。

2．东莨菪碱、山莨菪碱的作用特点、用途；普鲁本辛与后马托品的用途。

第九章  胆碱受体阻断药（Ⅱ）-Ｎ胆碱受体阻断药（0.5学时）

【目的要求】　

1．熟悉两类肌松药作用的异同。

2．了解神经节阻断药的作用及应用。

【教学内容】　

1．NN胆碱受体阻断药：

美卡拉明、咪噻吩等降压机制、药理作用特点、不良反应。

2．除极化型松弛药：

琥珀胆碱致肌松弛的机制、药理作用及其特点、体内过程临床用途，不良反应，应用时的注意事项。

3．非除极化型肌松弛药：

筒箭毒碱的作用特点、临床用途、不良反应、中毒解救、禁忌证。

第十章  肾上腺素受体激动药（2学时）

【目的要求】　

1．掌握肾上腺素受体激动药对受体的选择性、体内过程、临床应用、不良反应。

2．熟悉α受体激动药及β受体激动药的分类。

3．了解该类药物的化学结构特点，构效关系，化学结构与体内过程的关系及其分类。

【教学内容】

1．α受体激动药：

去甲肾上腺素的体内过程；去甲肾上腺素、间羟胺、去氧肾上腺素、甲氧明对α受体的作用及对血流动力学的影响，临床用途，不良反应。

2．α、β受体激动药：

肾上腺素、多巴胺、麻黄碱对α和β受体的选择性、药理作用、对血流动力的影响、临床用途、不良反应、注意事项。

第十一章  肾上腺素受体阻断药（1学时）

【目的要求】　

1．掌握α受体阻断药和β受体阻断药对血流动力学的影响以及作用、作用机制、临床用途和不良反应。

2．熟悉α受体阻断药及β受体阻断药的分类。

【教学内容】　

1．受体阻断药：

对α受体的选择性阻断作用、对血流动力学的影响，临床用途、不良反应。

讲授药物有：

酚妥拉明、妥拉唑啉、酚苄明、哌唑嗪、特拉唑嗪、育亨宾。

2．β受体阻断药：

对β1、β2受体的选择性阻断作用、对血管、心脏、肾素活性、支气管的影响，膜稳定作用，内在拟交感活性，临床用途，不良反应。

常用药物有：

普萘洛尔、阿普洛尔、氧烯洛尔、吲哚洛尔、美托洛尔、醋丁洛尔、拉贝洛尔。

第十二章  中枢神经系统药理学概论（自学内容）

第十三章  全身麻醉药（自学内容）

第十四章  局部麻醉药（自学内容）

第十五章 镇静催眠药（2学时）

【目的要求】

1．掌握苯二氮卓类、巴比妥类的分类、作用特点、临床应用和主要不良反应。

2．熟悉苯二氮卓类与巴比妥类药物的药动学特点、药理作用机制及量效规律。

【教学内容】

1．苯二氮卓类药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用及主要不良反应。

2．巴比妥类药物的构效关系及量效关系、临床应用、不良反应。

3．其他镇静催眠药：

水合氯醛、羟嗪、甲丙氨酯、丁螺环酮、甲喹酮及褪黑素等。

第十六章　抗癫痫药和抗惊厥药（1学时）

【目的要求】　

1．掌握苯妥英钠、苯巴比妥、乙琥胺、丙戊酸钠、苯二氮卓类、卡马西平的作用特点及临床用途，主要的不良反应。

2．熟悉硫酸镁的抗惊厥作用原理、临床应用。

3．了解不同类型癫痫的合理选药。

【教学内容】　

1．癫痫的临床类型及其相应症候群、癫痫的发病机制与抗癫痫药的作用方式。

2．苯妥英钠的药代力学特点及其临床意义，药理作用及临床适应证，主要不良反应及防治措施。

3．乙琥胺、苯二氮卓类、卡马西平、丙戊酸钠、氟桂利嗪的作用特点与临床用途。

4．抗癫痫药的合理选用及用药注意事项。

5．抗惊厥药的作用原理、临床应用、中毒解救。

第十七章 治疗中枢神经系统退行性疾病药（1学时）

【目的要求】

1．掌握左旋多巴和苯海索治疗帕金森病作用机制、特点及主要不良反应。

2．熟悉帕金森病的发病机制及抗帕金森病药物的作用方式。

3．了解卡比多巴、金刚烷胺、溴隐亭、司来吉兰等的作用特点。

【教学内容】　　

1．帕金森病的发病机制与抗帕金森病药的作用机制。

2．左旋多巴的体内过程、药理作用及其特点、临床应用与主要不良反应、药物相互作用。

3．卡比多巴、金刚烷胺、溴隐亭作用机制与特点。

4．抗胆碱药抗震颤麻痹作用的特点与临床应用。

5．其它运动障碍疾病的药物治疗（自学）。

第十八章 抗精神失常药（2学时）

【目的要求】　

1．掌握氯丙嗪的药理作用、作用机制、临床应用及常见不良反应。

2．了解其他抗精神失常药的作用特点及用途。

【教学内容】

1．抗精神病药：

药物分类，对多巴胺受体的作用，对中枢神经系统、植物神经系统及内分泌系统的影响，临床用途及常见不良反应。

氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、氯普噻吨、氟哌啶醇、五氟利多、氯氮平、利培酮。

2．抗躁狂症药：

碳酸锂的作用及原理，适应证及注意事项。

3．抗抑郁症药：

三环类、NA、5-HT再摄取抑制药和MAO抑制药的抗抑郁作用及机制,药物相互作用。

代表药物有：

米帕明、地昔帕明、苯乙肼和氟西汀。

第十九章  镇痛药（2学时）

【目的要求】　

1．掌握吗啡、哌替定的药理作用，用途及不良反应；喷他佐辛的作用特点及临床用途。

2．熟悉其他镇痛药的应用。

3．了解阿片受体分型及意义。

【教学内容】

1．阿片生物碱类：

阿片的来源及构效关系，内源性阿片肽和阿片受体的分型及意义；吗啡的作用及其机制，临床应用及不良反应，中毒抢救及禁忌证；可待因的作用特点及用途。

2．人工合成镇痛药：

作用特点、临床应用及成瘾性。

代表药物有：

哌替定、芬太尼、美沙酮、喷他佐辛。

3．其他镇痛药：

曲马朵、布桂嗪、二氢埃托啡和布托啡诺的作用特点及应用。

4．阿片受体拮抗药：

纳洛酮、纳曲酮、烯丙吗啡。

 第二十章　解热镇痛抗炎药（1学时）

【目的要求】　

1．掌握阿司匹林的作用特点、用途及常见不良反应。

2．熟悉解热镇痛抗炎药的共同作用及其机制。

3．了解其他类别的解热镇痛抗炎药的作用特点、用途及不良反应。

【教学内容】　

1．解热、镇痛、抗炎的作用机制。

2．水杨酸类：

阿司匹林的吸收与代谢特点，临床用途，常见不良反应及预防措施。

3．其它类：

对乙酰氨基酚作用特点及应用注意；保泰松的代谢、作用特点及适应证，不良反应与禁忌证；吲哚美辛的适应证及禁忌证。

第二十一章　离子通道及钙通道阻滞药（1学时）

【目的要求】

1．掌握常用钙通道阻滞药的作用及用途特点。

2．熟悉钙通道阻滞药的药理作用与临床应用。

3．了解钙通道的类型与钙通道阻滞药的分类。

【教学内容】　

1．钙离子的生理作用、钙通道的类型与分子结构。

2．钙拮抗药的分类、药理作用与临床应用。

3．常用钙拮抗药的作用特点及用途。

如：

维拉帕米、地尔硫卓、硝苯地平、氟桂利嗪、尼莫地平。

第二十二章　抗心律失常药（3学时）

【目的要求】

1．掌握抗心律失常药的药理作用，临床应用和不良反应。

2．熟悉心律失常的电生理机制及抗心律失常药的基本电生理作用。

【教学内容】　

1．正常心肌电生理及心律失常的发生机制。

2．抗心律失常药的基本电生理作用及药物分类。

3．常用抗心律失常药：

奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因、苯妥英钠、普罗帕酮、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米等的作用、用途与不良反应。

4．快速型心律失常的药物治疗原则。

第二十三章　肾素-血管紧张素系统药理（1.5学时）

【目的要求】

1．掌握血管紧张素I转化酶抑制药及血管紧张素II受体拮抗药的药理作用和作用机制。

2．熟悉血管紧张素I转化酶抑制药及血管紧张素II受体拮抗药的代表药的临床应用和不良反应。

【教学内容】

1．肾素血管紧张素系统的生理功能。

2．血管紧张素I转化酶抑制药代表药卡托普利的作用机制、临床应用和不良反应。

3．血管紧张素II受体拮抗药的作用机制、临床应用和不良反应。

第二十四章　利尿药和脱水药（1.5学时）

【目的要求】

1．掌握利尿药临床应用及应用原则、主要不良反应及用药注意事项。

2．熟悉各类利尿药的药理作用及作用机制。

3．了解利尿药作用的生理基础。

【教学内容】

1．复习泌尿生理过程，肾小管再吸收、分泌功能，髓袢升支粗段髓质部与尿液稀释和浓缩的关系。

2．高效利尿药：

呋塞米、依他尼酸和布美他尼作用部位及机制，对Na+、Cl-、Ca2+、Mg2+、K+等在肾小管再吸收的影响，主要临床用途，不良反应及药物的相互作用。

3．中效利尿药：

噻嗪类的药理作用、作用机制、临床用途和不良反应。

4．低效利尿药：

螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利、乙酰唑胺的作用机制、临床用途、不良反应。

第二十五章　抗高血压药（2学时）

【目的要求】　

1．掌握抗高血压药物分类及代表性药物，甲基多巴、利舍平、普萘洛尔、哌唑嗪、硝苯地平、肼屈嗪、硝普钠、氢氯噻嗪、卡托普利降压作用特点、应用及不良反应；

2．熟悉降压药物的使用原则。

【教学内容】

1．抗高血压药物的分类。

2．利尿药（重点为噻嗪类利尿药）的降压机制、主要不良反应。

3．钙通道阻滞药（硝苯地平等）的抗高血压机制，不同钙拮抗药的作用特点、临床用途和主要不良反应。

4．β-受体阻断药的降压机制及临床应用特点，临床应用时的注意事项。

5．血管紧张素转化酶Ⅰ抑制药及AT1受体阻断药的抗高血压机制，临床用途，主要不良反应。

6．中枢性降压药可乐定的降压机制、临床用途及主要不良反应。

7．α1受体阻断药哌唑嗪的抗高血压机制，临床用途、不良反应。

8．作用于血管平滑肌的抗高血压药：

硝普钠的降压作用特点、临床应用、主要不良反应，久用降压作用减弱的原因以及与利尿药、β-受体阻断药合用增加疗效的机制。

9．通道开放药及其他新型抗高血压作用特点与应用

10．高血压的药物治疗原则。

第二十六章　治疗心力衰竭的药物（2学时）

【目的要求】　

1．掌握强心苷的药理作用、临床应用、药代动力学特点及不良反应与防治；血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药和血管紧张素Ⅱ受体拮抗药抗慢性心功能不全的作用及其机制。

2．熟悉血管扩张药、β受体阻断药及非苷类正性肌力强心药的抗慢性心功能不全作用。

3．了解慢性心功能不全时心脏的病理生理改变及治疗药物分类。

【教学内容】

1．慢性心功能不全时心脏结构与功能、神经内分泌及心肌β-受体信号转导的变化。

2．强心苷的构效关系、作用、用途、药代动力学以及不良反应与防治。

3．利尿药在治疗慢性心功能不全中的应用及注意事项。

4．血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药及血管紧张素Ⅱ受体拮抗药。

5．血管扩张药及β-受体阻断药治疗慢性心功能不全的机理及应用。

6．非强心苷类强心药。

第二十七章 调血脂药与抗动脉粥样硬化药（自学内容）

第二十八章　抗心绞痛药（1学时）

【目的要求】　

1．掌握硝酸酯类、β-受体阻断药、钙拮抗的抗心绞痛机制。

2．掌握各类抗心肌缺血药的分类和临床用途。

【教学内容】

1．硝酸酯类抗心肌缺血机制、临床用途、药动学特点及主要不良反应。

2．β-受体阻断药的抗心肌缺血机制及临床用途、以及与硝酸酯类合用能相互增效机制。

3．钙拮抗药硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓的抗心绞痛机制、作用特点及临床用途。

4．其他抗心肌缺血药：

如血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药、Na+/H+交换抑制药、特异性减慢心率药与扩血管药。

第二十九章　作用于血液和造血器官的药物（2学时）

【目的要求】

1．掌握肝素、铁剂、叶酸及维生素Ｂ12的作用及应用；

2．熟悉华法林、链激酶、维生素Ｋ、右旋糖酐的作用及应用；

3．了解其它药物。

【教学内容】　　

1．简述凝血与抗凝的过程。

2．肝素的体内、外抗凝作用、应用及不良反应；口服抗凝药华法林对凝血因子的影响、应用及不良反应；链激酶（溶栓酶）抗凝特点及应用。

3．促凝血药维生素Ｋ的分型、来源；促凝血作用及应用；抗纤维蛋白溶解剂氨甲苯酸的止血作用特点、应用及注意事项。

4．抗贫血药的常用制剂，铁的吸收（促进、阻碍因素）、应用及不良反应；叶酸、维生素Ｂ12的生化功效、治疗巨幼红细胞性贫血中各自的特点。

5．血容量扩充药右旋糖酐的中、低、小分子制剂的作用及应用（自学）。

第三十章　影响自体活性物质（0.5学时）

第三节 组胺和抗组胺药

【目的要求】　

1．掌握组胺H1受体激动药和H1、H2受体阻断药的临床应用及主要不良反应。

2．了解组胺H1、H2、H3受体兴奋产生的效应及其阻断药的作用。

【教学内容】　　

1．组胺的受体分型及受体兴奋所产生的效应，H1受体激动药倍他司汀的临床应用。

2．常用H1、H2受体阻断药的药理作用，主要临床用途和不良反应。

第三十一章　作用于呼吸系统的药物（1学时）

【目的要求】

1．掌握平喘药茶碱类、肾上腺素受体激动药、肾上腺皮质激素类和肥大细胞膜稳定药的临床应用及其不良反应。

2．熟悉各类平喘药的作用机制。

3．了解镇咳药、祛痰药的临床用途。

【教学内容】　　

1．略述支气管哮喘的病理。

2．平喘药：

拟肾上腺素药（异丙肾上腺素、沙丁胺醇）、Ｍ胆碱受体阻断药（异丙阿托品）、茶碱类（氨茶碱）、色甘酸钠及肾上腺皮质激素的平喘作用、应用及不良反应。

3．镇咳药：

可待因、喷妥维林、退咳的镇咳作用及应用（自学）。

4．祛痰药的分类，氯化铵、溴己新、乙酰半胱氨酸的祛痰作用、应用及注意事项（自学）。

第三十二章 作用于消化系统的药物（1.5学时）

【目的要求】　

1．掌握抗消化性溃疡药的分类及应用；

2．了解泻药与止泻药、助消化药。

【教学内容】

1．抗消化性溃疡药中的抗酸药：

氢氧化铝、三硅酸镁、碳酸氢钠的临床应用；镁盐致泻，铝盐可致便秘；西咪替丁（雷尼替丁）、哌伦西平、奥美拉唑的应用。

2．助消化药：

稀盐酸、胃蛋白酶、胰酶及乳酶生的应用（自学）。

3．泻药：

硫酸镁、甘油、酚酞、大黄及蕃泻叶的作用及应用，泻药使用中的注意事项。

4．止泻药：

阿片制剂、收敛药及吸附剂的应用及评价（自学）。

第三十三章章　子宫平滑肌兴奋药和抑制药（自学内容）

第三十四章 性激素类药及避孕药（自学内容）

第三十五章　肾上腺皮质激素类药物（3学时）

【目的要求】　

1．掌握肾上腺糖皮质激素生理效应及药理作用、作用特点、分类、临床用药原则及指征、用法与用量、不良反应与药物滥用的危害。

2．了解皮质激素的构效关系和作用机制。

【教学内容】　　

1．肾上腺糖皮质激素的生理效应及其构效关系。

2．糖皮质激素的药理作用及其机制、体内过程、临床应用、主要不良反应及其防治措施，重要的禁忌症、滥用药危害。

3．常用糖皮质激素类药物：

可的松、氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙、地塞米松、倍他米松、氟轻松。

4．ACTH与盐皮质激素的作用，皮质激素抑制药（自学）。

第三十六章 甲状腺激素及抗甲状腺药（1学时）

【目的要求】

1．掌握抗甲状腺药物的作用原理、临床应用、不良反应与用药注意事项。

2．熟悉甲状腺素的药理作用及临床用途。

3．了解甲状腺激素的生物合成、分泌调节。

【教学内容】　

1．甲状腺激素的合成、分泌与调节，药理作用和临床应用。

2．抗甲状腺药的作用机制、临床应用及其主要不良反应，常用药物：

丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑、碘及碘化物、放射性碘、放射性碘、β-受体阻断药。

第三十七章 胰岛素及口服降血糖药（1学时）

【目的要求】

1．掌握胰岛素的降血糖作用及适应症。

2．熟悉口服降血糖药物甲苯磺丁脲、甲福明及苯乙福明的降血糖作用特点、应用、不良反应。

【教学内容】　

1．胰岛素的药理作用及其机制，体内过程与临床用应，不良反应及其防治。

2．口服降血糖药的药理作用特点、临床应用、不良反应。

常用药物：

甲苯磺丁脲、格列本脲、甲福明、阿卡波糖及罗格列酮。

第三十八章 抗菌药物概论（1学时）

【目的要求】

1．掌握各类药物的抗菌原理及细菌的耐药性。

2．熟悉抗菌药物的常用术语；

3．了解抗菌药物的发展史

【教学内容】

1．掌握抗生素的基本概念和化学疗法的主要内容。

2．抗生素联合用药的原则。

3．抗生素的作用、分类和机制。

4．细菌耐药的原因。

5．抗生素的合理应用及影响因素。

第三十九章  β-内酰胺类抗生素（2学时）

【目的要求】

1．掌握β-内酰胺类抗生素的抗菌机制、影响抗菌作用因素及细菌耐药机制；青霉素与半合成青霉素的抗菌谱、适应证、不良反应及其防治。

2．熟悉青霉素和头孢菌素的发展概况，分类及各类药物特点。

3．了解非典型β-酰胺类抗生素的特点。

【教学内容】　

1．β-内酰胺类抗生素的抗菌机制及细菌耐药性产生机制。

2．青霉素类：

（1）青霉素化学结构与抗菌活性及半合成类药物的关系；

（2）青霉素的体内过程及其长效制剂的理化特性,抗菌谱及抗菌作用特点、临床用途、过敏反应及其防治；（3）半合成类:

以6-APA为母核改变侧链而成。

耐酸青霉素类,耐酶青霉素类,广谱青霉素类，抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类。

3．头孢菌素类:

以7-ACA为母核,化学结构及抗菌谱与青霉素相似点及特点.抗菌作用及临床应用。

4．非典型β-内酰胺类的特点.

第四十章 大环内酯类、林可霉素及多肽类类抗生素（1学时）

【目的要求】

1．掌握大环内酯类抗生素的抗菌谱及抗菌作用机制。

2．了解红霉素、乙酰螺旋霉素、交沙霉素、阿奇霉素及林可霉素、万古霉素、多粘菌素等的抗菌特点、不良反应与临床应用。

【教学内容】　

1．大环内酯类抗生素:

红霉素,乙酰螺旋霉素,罗红霉素,克拉霉素,阿齐霉素、交沙霉素的抗菌作用、临床应用和不良反应。

2．林可霉素、克林霉素、万古霉素、多粘菌素的抗菌作用,临床作用和不良反应。

第四十一章  氨基糖甙类抗生素（1学时）

【目的要求】

1．掌握庆大霉素、链霉素的抗菌作用、临床应用及不良反应。

2．熟悉氨基糖甙类抗生素的共性（体内过程、抗菌作用、毒性）。

3．了解其它药物的应用。

【教学内容】　

1．氨基糖甙类抗生素的体内过程、抗菌作用、毒性；

2．链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、妥布霉素、新霉素的特点、临床应用及主要不良反应。

第四十二章  四环素类和氯霉素（1学时）

【目的要求】

1．掌握四环素类、氯霉素类的抗菌作用，临床作用，不良反应及其防治。

2．熟悉多西环素，米诺环素的特点。

【教学内容】　

1．天然四环素类：

四环素的抗菌作用及其机制，药动学，临床应用及不良反应.（主要为二重感染，肝损害，对小儿牙齿生长的影响）。

2．半合成四环素类，多西环素，米诺环素的抗菌作用特点，临床应用及不良反应。

3．氯霉素类：

氯霉素的抗菌作用及其机制（与核糖体的50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶，阻止肽链延长）。

体内过程，严重的不良反应，尤其要区分对造血系统的两种性质不同的损害，二重感染及灰婴综合症等。

氯霉素的临床应用。

甲砜霉素的特点。

第四十三章  人工合成抗菌药（2学时）

【目的要求】

1．掌握喹诺酮类和磺胺类药物的抗菌谱，体内过程，临床应用。

2．熟悉甲氧苄啶的作用机理与应用，与磺胺类合用的根据。

3．了解硝基呋喃类药物的临床应用。

【教学内容】　

1．喹诺酮类：

抗菌作用机制，各种喹诺酮类药特点。

2．磺胺类：

磺胺类药物的构效关系