药理学 重点 复习 教学大纲 南昌大学江西医学院培训.docx

1、药理学 重点 复习 教学大纲 南昌大学江西医学院培训第一章药理学总论-绪言（1学时）【目的要求】1掌握药效学、药动学概念。2熟悉药物含意。3了解药理学的性质，药理学的发展史，药理学在新药的研究与开发中的作用。【教学内容】1药理学的性质与任务2药理学研究的主要内容3药物与药理学的发展史4药理学在新药的研究与开发中的作用第二章药物代谢动力学（3学时）【目的要求】1掌握首过消除、生物利用度、肝药酶诱导剂与抑制剂、半衰期、表观分布容积、一级与零级消除动力学概念。2掌握结论:弱酸性药物在酸性环境中，解离少，易吸收；在碱性酸性环境中 ，解离多，难吸收；弱碱性药物在酸性环境中，解离多，难吸收；弱碱性药物在碱

2、性碱性环境中，解离少，易吸收。3熟悉药物的肠肝循环、一室与二室模型，药物的体内过程，研究药物的吸收、分布、代谢和排泄，血药浓度随时间而变化的规律。【教学内容】1阐明药物的体内过程（吸收、分布、转化、排泄）与药物作用的关系，药物的跨膜转运（主动、被动转运）2口服给药的首过消除，药物与血浆蛋白的结合，肝药酶诱导剂、肝药酶抑制剂在药物研究及指导临床用药的意义。3一级动力学与零级动力学，房室概念，表观分布容积、生物利用度、半衰期、清除率、血药浓度与给要方法间的关系。第三章药物效应动力学（2.5学时）【目的要求】1掌握药物的不良反应、副作用、毒性作用、治疗指数、受体激动剂、阻断剂、安全范围、效价强度、效

3、应力等概念及含意。2熟悉量效关系、半数有效量、半数致死量、药物的作用机制、受体、亲和力等的含意。【教学内容】1药物的基本作用：作用的基本表现、作用的选择性、治疗作用和不良反应。2药物的量效关系：量效曲线的理论与实际意义；效能、效价强度及治疗指数、安全范围的概念和意义。3药物的作用机制：作用于受体及其它生理生化过程；受体理论，亲和力、内在活性与药物作用强度、效能、激动药、拮抗药和部分激动药的关系；受体类型、受体的调节及第二信使在受体效应之间的作用。第四章影响药物效应的因素（0.5学时）【目的要求】1了解药物、机体对药物效应的影响。【教学内容】1药物因素：药物制剂和给药途径，药物相互作用。2机体因

4、素：年龄，性别，遗传因素，特异质反应，疾病状态等。第五章传出神经系统药理概论（1学时）【目的要求】1掌握（1、2）、（1、2）、M（M1、M2）、N（N1、N2）及DA受体的主要分布、生理效应，掌握传出神经系统药物的分类。2了解乙酰胆碱、去甲肾上腺素的生物合成、储存、释放与代谢。【教学内容】1传出神经药物的解剖分类及生理功能：突触、递质、受体和效应器的概念；递质的生物合成、贮存、释放和代谢。2受体的分类：及肾上腺素受体，M及N胆碱受体；各种受体的分布、递质与受体结合产生的效应；双重受体支配的优势现象。3传出神经药物的作用机制：作用于受体、影响递质的生物合成、转化与转运及传出神经药物的作用环节与

5、分类。第六章胆碱受体激动药（1.5学时）【目的要求】1掌握毛果芸香碱、新斯的明、毒扁豆碱的作用、应用及主要不良反应。2熟悉乙酰胆碱的、样作用。3了解房水的生成与回流过程。【教学内容】1乙酰胆碱的M及N样作用，氨甲胆碱的应用。2M胆碱受体激动药毛果芸香碱兴奋眼虹膜刮约肌和睫状肌M胆碱受体，对瞳孔及眼内压的影响及用途。3熟悉卡巴胆碱、醋胆碱。贝胆碱的药理作用特点和临床应用。4了解N胆碱受体激动药及毒蕈碱药理作用特点。第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药（1.5学时）【目的要求】1掌握新斯的明对骨骼肌、胃肠道和心血管的作用、用途、不良反应和禁忌证；毒扁豆碱的临床应用。2熟悉有机磷酸酯的中毒机制，阿托品

6、和碘解磷定（氯解磷定）的解毒机制。3了解胆碱酯酶水解乙酰胆碱的意义。【教学内容】1胆碱酯酶的分类，水解乙酰胆碱的步骤。2新斯的明的作用机制、临床应用和不良反应；毒扁豆碱、他克林及加兰他敏的作用特点和用途。3有机磷酸酯的中毒机理，急性中毒的表现（M、N样作用及中枢症状）。4碘解磷定解救有机磷农药中毒的机制，阿托品解毒的效应，二药合用的理由。第八章胆碱受体阻断药（）-M胆碱受体阻断药（1.5学时）【目的要求】掌握阿托品的作用、应用及不良反应，山莨菪碱、东莨菪碱、嗅丙胺太林的作用特点及应用。【教学内容】1阿托品对胆碱受体的竞争性阻断作用，对不同部位受体作用的差异，对心血管平滑肌、腺体、眼及中枢神经的

7、作用、临床应用、不良反应及中毒的解救原则。2东莨菪碱、山莨菪碱的作用特点、用途；普鲁本辛与后马托品的用途。第九章胆碱受体阻断药（）-胆碱受体阻断药（0.5学时）【目的要求】1熟悉两类肌松药作用的异同。2了解神经节阻断药的作用及应用。【教学内容】1NN胆碱受体阻断药：美卡拉明、咪噻吩等降压机制、药理作用特点、不良反应。2除极化型松弛药：琥珀胆碱致肌松弛的机制、药理作用及其特点、体内过程临床用途，不良反应，应用时的注意事项。3非除极化型肌松弛药：筒箭毒碱的作用特点、临床用途、不良反应、中毒解救、禁忌证。第十章肾上腺素受体激动药（2学时）【目的要求】1掌握肾上腺素受体激动药对受体的选择性、体内过程、

8、临床应用、不良反应。2熟悉受体激动药及受体激动药的分类。3了解该类药物的化学结构特点，构效关系，化学结构与体内过程的关系及其分类。【教学内容】1受体激动药：去甲肾上腺素的体内过程；去甲肾上腺素、间羟胺、去氧肾上腺素、甲氧明对受体的作用及对血流动力学的影响，临床用途，不良反应。2、受体激动药：肾上腺素、多巴胺、麻黄碱对和受体的选择性、药理作用、对血流动力的影响、临床用途、不良反应、注意事项。第十一章肾上腺素受体阻断药（1学时）【目的要求】1掌握受体阻断药和受体阻断药对血流动力学的影响以及作用、作用机制、临床用途和不良反应。2熟悉受体阻断药及受体阻断药的分类。【教学内容】1受体阻断药：对受体的选择

9、性阻断作用、对血流动力学的影响，临床用途、不良反应。讲授药物有：酚妥拉明、妥拉唑啉、酚苄明、哌唑嗪、特拉唑嗪、育亨宾。2受体阻断药：对1、2受体的选择性阻断作用、对血管、心脏、肾素活性、支气管的影响，膜稳定作用，内在拟交感活性，临床用途，不良反应。常用药物有：普萘洛尔、阿普洛尔、氧烯洛尔、吲哚洛尔、美托洛尔、醋丁洛尔、拉贝洛尔。第十二章中枢神经系统药理学概论（自学内容）第十三章全身麻醉药（自学内容）第十四章局部麻醉药（自学内容）第十五章镇静催眠药（2学时）【目的要求】1掌握苯二氮卓类、巴比妥类的分类、作用特点、临床应用和主要不良反应。2熟悉苯二氮卓类与巴比妥类药物的药动学特点、药理作用机制及量

10、效规律。【教学内容】1苯二氮卓类药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用及主要不良反应。2巴比妥类药物的构效关系及量效关系、临床应用、不良反应。3其他镇静催眠药：水合氯醛、羟嗪、甲丙氨酯、丁螺环酮、甲喹酮及褪黑素等。第十六章抗癫痫药和抗惊厥药（1学时）【目的要求】1掌握苯妥英钠、苯巴比妥、乙琥胺、丙戊酸钠、苯二氮卓类、卡马西平的作用特点及临床用途，主要的不良反应。2熟悉硫酸镁的抗惊厥作用原理、临床应用。3了解不同类型癫痫的合理选药。【教学内容】1癫痫的临床类型及其相应症候群、癫痫的发病机制与抗癫痫药的作用方式。2苯妥英钠的药代力学特点及其临床意义，药理作用及临床适应证，主要不良反应及防治措施。

11、3乙琥胺、苯二氮卓类、卡马西平、丙戊酸钠、氟桂利嗪的作用特点与临床用途。4抗癫痫药的合理选用及用药注意事项。5抗惊厥药的作用原理、临床应用、中毒解救。第十七章治疗中枢神经系统退行性疾病药（1学时）【目的要求】1掌握左旋多巴和苯海索治疗帕金森病作用机制、特点及主要不良反应。2熟悉帕金森病的发病机制及抗帕金森病药物的作用方式。3了解卡比多巴、金刚烷胺、溴隐亭、司来吉兰等的作用特点。【教学内容】1帕金森病的发病机制与抗帕金森病药的作用机制。2左旋多巴的体内过程、药理作用及其特点、临床应用与主要不良反应、药物相互作用。3卡比多巴、金刚烷胺、溴隐亭作用机制与特点。4抗胆碱药抗震颤麻痹作用的特点与临床应用

12、。5其它运动障碍疾病的药物治疗（自学）。第十八章抗精神失常药（2学时）【目的要求】1掌握氯丙嗪的药理作用、作用机制、临床应用及常见不良反应。2了解其他抗精神失常药的作用特点及用途。【教学内容】1抗精神病药：药物分类，对多巴胺受体的作用，对中枢神经系统、植物神经系统及内分泌系统的影响，临床用途及常见不良反应。氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、氯普噻吨、氟哌啶醇、五氟利多、氯氮平、利培酮。2抗躁狂症药：碳酸锂的作用及原理，适应证及注意事项。3抗抑郁症药：三环类、NA、5-HT再摄取抑制药和MAO抑制药的抗抑郁作用及机制, 药物相互作用。代表药物有：米帕明、地昔帕明、苯乙肼和氟西汀。第十九章镇痛药

13、（2学时）【目的要求】1掌握吗啡、哌替定的药理作用，用途及不良反应；喷他佐辛的作用特点及临床用途。2熟悉其他镇痛药的应用。3了解阿片受体分型及意义。【教学内容】1阿片生物碱类：阿片的来源及构效关系，内源性阿片肽和阿片受体的分型及意义；吗啡的作用及其机制，临床应用及不良反应，中毒抢救及禁忌证；可待因的作用特点及用途。2人工合成镇痛药：作用特点、临床应用及成瘾性。代表药物有：哌替定、芬太尼、美沙酮、喷他佐辛。3其他镇痛药：曲马朵、布桂嗪、二氢埃托啡和布托啡诺的作用特点及应用。4阿片受体拮抗药：纳洛酮、纳曲酮、烯丙吗啡。第二十章解热镇痛抗炎药（1学时）【目的要求】1掌握阿司匹林的作用特点、用途及常见

14、不良反应。2熟悉解热镇痛抗炎药的共同作用及其机制。3了解其他类别的解热镇痛抗炎药的作用特点、用途及不良反应。【教学内容】1解热、镇痛、抗炎的作用机制。2水杨酸类：阿司匹林的吸收与代谢特点，临床用途，常见不良反应及预防措施。3其它类：对乙酰氨基酚作用特点及应用注意；保泰松的代谢、作用特点及适应证，不良反应与禁忌证；吲哚美辛的适应证及禁忌证。第二十一章离子通道及钙通道阻滞药（1学时）【目的要求】1掌握常用钙通道阻滞药的作用及用途特点。2熟悉钙通道阻滞药的药理作用与临床应用。3了解钙通道的类型与钙通道阻滞药的分类。【教学内容】1钙离子的生理作用、钙通道的类型与分子结构。2钙拮抗药的分类、药理作用与临

15、床应用。3常用钙拮抗药的作用特点及用途。如：维拉帕米、地尔硫卓、硝苯地平、氟桂利嗪、尼莫地平。第二十二章抗心律失常药（3学时）【目的要求】1掌握抗心律失常药的药理作用，临床应用和不良反应。2熟悉心律失常的电生理机制及抗心律失常药的基本电生理作用。【教学内容】1正常心肌电生理及心律失常的发生机制。2抗心律失常药的基本电生理作用及药物分类。3常用抗心律失常药：奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因、苯妥英钠、普罗帕酮、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米等的作用、用途与不良反应。4快速型心律失常的药物治疗原则。第二十三章肾素-血管紧张素系统药理（1.5学时）【目的要求】1掌握血管紧张素I转化酶抑制药及血管紧张素II受

16、体拮抗药的药理作用和作用机制。2熟悉血管紧张素I转化酶抑制药及血管紧张素II受体拮抗药的代表药的临床应用和不良反应。【教学内容】1肾素血管紧张素系统的生理功能。2血管紧张素I转化酶抑制药代表药卡托普利的作用机制、临床应用和不良反应。3血管紧张素II受体拮抗药的作用机制、临床应用和不良反应。第二十四章利尿药和脱水药（1.5学时）【目的要求】1掌握利尿药临床应用及应用原则、主要不良反应及用药注意事项。2熟悉各类利尿药的药理作用及作用机制。3了解利尿药作用的生理基础。【教学内容】1复习泌尿生理过程，肾小管再吸收、分泌功能，髓袢升支粗段髓质部与尿液稀释和浓缩的关系。2高效利尿药：呋塞米、依他尼酸和布美

17、他尼作用部位及机制，对Na+、Cl-、Ca2+、Mg2+、K+等在肾小管再吸收的影响，主要临床用途，不良反应及药物的相互作用。3中效利尿药：噻嗪类的药理作用、作用机制、临床用途和不良反应。4低效利尿药：螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利、乙酰唑胺的作用机制、临床用途、不良反应。第二十五章抗高血压药（2学时）【目的要求】1掌握抗高血压药物分类及代表性药物，甲基多巴、利舍平、普萘洛尔、哌唑嗪、硝苯地平、肼屈嗪、硝普钠、氢氯噻嗪、卡托普利降压作用特点、应用及不良反应；2熟悉降压药物的使用原则。【教学内容】1抗高血压药物的分类。2利尿药（重点为噻嗪类利尿药）的降压机制、主要不良反应。3钙通道阻滞药（硝苯地平等

18、）的抗高血压机制，不同钙拮抗药的作用特点、临床用途和主要不良反应。4-受体阻断药的降压机制及临床应用特点，临床应用时的注意事项。5血管紧张素转化酶抑制药及AT1受体阻断药的抗高血压机制，临床用途，主要不良反应。6中枢性降压药可乐定的降压机制、临床用途及主要不良反应。71受体阻断药哌唑嗪的抗高血压机制，临床用途、不良反应。8作用于血管平滑肌的抗高血压药：硝普钠的降压作用特点、临床应用、主要不良反应，久用降压作用减弱的原因以及与利尿药、-受体阻断药合用增加疗效的机制。9通道开放药及其他新型抗高血压作用特点与应用10高血压的药物治疗原则。第二十六章治疗心力衰竭的药物（2学时）【目的要求】1掌握强心苷

19、的药理作用、临床应用、药代动力学特点及不良反应与防治；血管紧张素转化酶抑制药和血管紧张素受体拮抗药抗慢性心功能不全的作用及其机制。2熟悉血管扩张药、受体阻断药及非苷类正性肌力强心药的抗慢性心功能不全作用。3了解慢性心功能不全时心脏的病理生理改变及治疗药物分类。【教学内容】1慢性心功能不全时心脏结构与功能、神经内分泌及心肌-受体信号转导的变化。2强心苷的构效关系、作用、用途、药代动力学以及不良反应与防治。3利尿药在治疗慢性心功能不全中的应用及注意事项。4血管紧张素转化酶抑制药及血管紧张素受体拮抗药。5血管扩张药及-受体阻断药治疗慢性心功能不全的机理及应用。6非强心苷类强心药。第二十七章调血脂药与

20、抗动脉粥样硬化药（自学内容）第二十八章抗心绞痛药（1学时）【目的要求】1掌握硝酸酯类、-受体阻断药、钙拮抗的抗心绞痛机制。2掌握各类抗心肌缺血药的分类和临床用途。【教学内容】1硝酸酯类抗心肌缺血机制、临床用途、药动学特点及主要不良反应。2-受体阻断药的抗心肌缺血机制及临床用途、以及与硝酸酯类合用能相互增效机制。3钙拮抗药硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓的抗心绞痛机制、作用特点及临床用途。4其他抗心肌缺血药：如血管紧张素转化酶抑制药、Na+/H+交换抑制药、特异性减慢心率药与扩血管药。第二十九章作用于血液和造血器官的药物（2学时）【目的要求】1掌握肝素、铁剂、叶酸及维生素12的作用及应用；2熟悉华法

21、林、链激酶、维生素、右旋糖酐的作用及应用；3了解其它药物。【教学内容】1简述凝血与抗凝的过程。2肝素的体内、外抗凝作用、应用及不良反应；口服抗凝药华法林对凝血因子的影响、应用及不良反应；链激酶（溶栓酶）抗凝特点及应用。3促凝血药维生素的分型、来源；促凝血作用及应用；抗纤维蛋白溶解剂氨甲苯酸的止血作用特点、应用及注意事项。4抗贫血药的常用制剂，铁的吸收（促进、阻碍因素）、应用及不良反应；叶酸、维生素12的生化功效、治疗巨幼红细胞性贫血中各自的特点。5血容量扩充药右旋糖酐的中、低、小分子制剂的作用及应用（自学）。第三十章影响自体活性物质（0.5学时）第三节组胺和抗组胺药【目的要求】1掌握组胺H1受

22、体激动药和H1、H2受体阻断药的临床应用及主要不良反应。2了解组胺H1、H2、H3受体兴奋产生的效应及其阻断药的作用。【教学内容】1组胺的受体分型及受体兴奋所产生的效应，H1受体激动药倍他司汀的临床应用。2常用H1、H2受体阻断药的药理作用，主要临床用途和不良反应。第三十一章作用于呼吸系统的药物（1学时）【目的要求】1掌握平喘药茶碱类、肾上腺素受体激动药、肾上腺皮质激素类和肥大细胞膜稳定药的临床应用及其不良反应。2熟悉各类平喘药的作用机制。3了解镇咳药、祛痰药的临床用途。【教学内容】1略述支气管哮喘的病理。2平喘药：拟肾上腺素药（异丙肾上腺素、沙丁胺醇）、胆碱受体阻断药（异丙阿托品）、茶碱类（

23、氨茶碱）、色甘酸钠及肾上腺皮质激素的平喘作用、应用及不良反应。3镇咳药：可待因、喷妥维林、退咳的镇咳作用及应用（自学）。4祛痰药的分类，氯化铵、溴己新、乙酰半胱氨酸的祛痰作用、应用及注意事项（自学）。第三十二章作用于消化系统的药物（1.5学时）【目的要求】1掌握抗消化性溃疡药的分类及应用；2了解泻药与止泻药、助消化药。【教学内容】1抗消化性溃疡药中的抗酸药：氢氧化铝、三硅酸镁、碳酸氢钠的临床应用；镁盐致泻，铝盐可致便秘；西咪替丁（雷尼替丁）、哌伦西平、奥美拉唑的应用。2助消化药：稀盐酸、胃蛋白酶、胰酶及乳酶生的应用（自学）。3泻药：硫酸镁、甘油、酚酞、大黄及蕃泻叶的作用及应用，泻药使用中的注意

24、事项。4止泻药：阿片制剂、收敛药及吸附剂的应用及评价（自学）。第三十三章章子宫平滑肌兴奋药和抑制药（自学内容）第三十四章性激素类药及避孕药（自学内容）第三十五章肾上腺皮质激素类药物（3学时）【目的要求】1掌握肾上腺糖皮质激素生理效应及药理作用、作用特点、分类、临床用药原则及指征、用法与用量、不良反应与药物滥用的危害。2了解皮质激素的构效关系和作用机制。【教学内容】1肾上腺糖皮质激素的生理效应及其构效关系。2糖皮质激素的药理作用及其机制、体内过程、临床应用、主要不良反应及其防治措施，重要的禁忌症、滥用药危害。3常用糖皮质激素类药物：可的松、氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙、地塞米松、倍他米松、氟轻松

25、。4ACTH与盐皮质激素的作用，皮质激素抑制药（自学）。第三十六章甲状腺激素及抗甲状腺药（1学时）【目的要求】1掌握抗甲状腺药物的作用原理、临床应用、不良反应与用药注意事项。2熟悉甲状腺素的药理作用及临床用途。3了解甲状腺激素的生物合成、分泌调节。【教学内容】1甲状腺激素的合成、分泌与调节，药理作用和临床应用。2抗甲状腺药的作用机制、临床应用及其主要不良反应，常用药物：丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑、碘及碘化物、放射性碘、放射性碘、-受体阻断药。第三十七章胰岛素及口服降血糖药（1学时）【目的要求】1掌握胰岛素的降血糖作用及适应症。2熟悉口服降血糖药物甲苯磺丁脲、甲福明及苯乙福明的降血糖作用特点

26、、应用、不良反应。【教学内容】1胰岛素的药理作用及其机制，体内过程与临床用应，不良反应及其防治。2口服降血糖药的药理作用特点、临床应用、不良反应。常用药物：甲苯磺丁脲、格列本脲、甲福明、阿卡波糖及罗格列酮。第三十八章抗菌药物概论（1学时）【目的要求】1掌握各类药物的抗菌原理及细菌的耐药性。2熟悉抗菌药物的常用术语；3了解抗菌药物的发展史【教学内容】1掌握抗生素的基本概念和化学疗法的主要内容。2抗生素联合用药的原则。3抗生素的作用、分类和机制。4细菌耐药的原因。5抗生素的合理应用及影响因素。第三十九章-内酰胺类抗生素（2学时）【目的要求】1掌握-内酰胺类抗生素的抗菌机制、影响抗菌作用因素及细菌耐

27、药机制；青霉素与半合成青霉素的抗菌谱、适应证、不良反应及其防治。2熟悉青霉素和头孢菌素的发展概况，分类及各类药物特点。3了解非典型-酰胺类抗生素的特点。【教学内容】1-内酰胺类抗生素的抗菌机制及细菌耐药性产生机制。2青霉素类：（1）青霉素化学结构与抗菌活性及半合成类药物的关系；（2）青霉素的体内过程及其长效制剂的理化特性,抗菌谱及抗菌作用特点、临床用途、过敏反应及其防治；（3）半合成类: 以6-APA 为母核改变侧链而成。耐酸青霉素类,耐酶青霉素类,广谱青霉素类，抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类。3头孢菌素类: 以7-ACA为母核,化学结构及抗菌谱与青霉素相似点及特点.抗菌作用及临床应用。4非典型-

28、内酰胺类的特点.第四十章大环内酯类、林可霉素及多肽类类抗生素（1学时）【目的要求】1掌握大环内酯类抗生素的抗菌谱及抗菌作用机制。2了解红霉素、乙酰螺旋霉素、交沙霉素、阿奇霉素及林可霉素、万古霉素、多粘菌素等的抗菌特点、不良反应与临床应用。【教学内容】1大环内酯类抗生素: 红霉素, 乙酰螺旋霉素,罗红霉素,克拉霉素,阿齐霉素、交沙霉素的抗菌作用、临床应用和不良反应。2林可霉素、克林霉素、万古霉素、多粘菌素的抗菌作用,临床作用和不良反应。第四十一章氨基糖甙类抗生素（1学时）【目的要求】1掌握庆大霉素、链霉素的抗菌作用、临床应用及不良反应。2熟悉氨基糖甙类抗生素的共性（体内过程、抗菌作用、毒性）。3

29、了解其它药物的应用。【教学内容】1氨基糖甙类抗生素的体内过程、抗菌作用、毒性；2链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、妥布霉素、新霉素的特点、临床应用及主要不良反应。第四十二章四环素类和氯霉素（1学时）【目的要求】1掌握四环素类、氯霉素类的抗菌作用，临床作用，不良反应及其防治。2熟悉多西环素，米诺环素的特点。【教学内容】1天然四环素类：四环素的抗菌作用及其机制，药动学，临床应用及不良反应.（主要为二重感染，肝损害，对小儿牙齿生长的影响）。2半合成四环素类，多西环素，米诺环素的抗菌作用特点，临床应用及不良反应。3氯霉素类：氯霉素的抗菌作用及其机制（与核糖体的50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶，阻止肽链延长）。体内过程，严重的不良反应，尤其要区分对造血系统的两种性质不同的损害，二重感染及灰婴综合症等。氯霉素的临床应用。甲砜霉素的特点。第四十三章人工合成抗菌药（2学时）【目的要求】1掌握喹诺酮类和磺胺类药物的抗菌谱，体内过程，临床应用。2熟悉甲氧苄啶的作用机理与应用，与磺胺类合用的根据。3了解硝基呋喃类药物的临床应用。【教学内容】1喹诺酮类：抗菌作用机制，各种喹诺酮类药特点。2磺胺类：磺胺类药物的构效关系