实验室检测报告及相关记录表格范本.docx
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实验室检测报告及相关记录表格范本
检验报告
检品编号：
检品名称：
生产批次：
生产日期：
产品商标：
产品包装：
检验日期：
检品数量：
产品规格：
报告日期：
依据标准：
SB/T10379-2004《速冻调制食品》
检测依据：
GB/T5009.3～9－2003食品卫生检验方法理化部分
（一）
GB/T4789.2.3－2008食品卫生微生物学检验
检验项目：
感官、净含量、菌落总数、大肠菌群。
检验结果
项目名称
单位描述
标准要求
结果
判定
感官
形态
色泽
组织
香味
杂质
品温（中心温度）
℃
≤－18
净含量
g/袋
菌落总数
CFU/g
≤3000000
本栏以下空白
结论：
检验人（签字）：
盖章
签发人（签字）：
二〇〇年月日
微生物检验原始记录
样品编号第页/共页
样品名称：
检验前样品状态：
□正常
□异常
仪器名称
显微镜电热恒温培养箱
仪器型号
仪器编号
检测依据：
GB/T4789.2－2008食品卫生微生物学检验菌落总数测定
GB/T4789.3－2008食品卫生微生物学检验大肠菌群计数
检测程序：
细菌菌落计数检测：
取2~3个稀释度，做细菌菌落计数，36±1℃培养48h。
大肠菌群测定：
取样品匀浆稀释液3个稀释度接种乳糖胆盐发酵管，做大肠菌群测定，初发酵36±1℃，24±2h，复发酵36±1℃，24±2h。
检测结果：
1.细菌总数测定：
取2~3个稀释度检验，36±1℃培养48h，做细菌菌落总数。
细菌总数
稀释倍数
10-1
10-2
10-3
-4
10-4
空白对照
报告结果
计
数
平皿1
细菌总数
CFU/g
平皿2
2.大肠菌群计数：
接种不同的样品稀释液于乳糖蛋白胨水培养基中，初发酵36±1℃经48±2h培养。
证实实验36±1℃经48±2h培养。
查检索表，报结果。
接种量
接种
初发酵结果
分离染色结果
复发酵结果
报告结果
大肠菌群计数
（ml）
管数
+
—
符合
不符合
+
—
大肠菌群
MPN/（100g）
检验时间年月日时检毕时间年月日时检验人员：
样品编号
第页/共页
样品名称：
样品状态
检验环境：
温度
℃
相对湿度
%
检验项目：
检验依据：
样品处理步骤：
计算公式：
标准滴定溶液名称：
指示剂：
标准滴定溶液浓度：
平行样次
平行样品序号
1
2
3
4
5
6
量取样品液体积ml
滴定管起始读数ml
终点时滴定管读数ml
空白滴定管读数ml
移液管校正体积ml
滴定管校正体积ml
校正后体积ml
检验结果（mg/L）
相对偏差（%）：
报告结果：
检验时间年月日时检毕时间年月日时检验人员：
复核人员：
分光光度法检验原始记录
样品编号第页/共页样品名称样品状态
检验项目：
检验环境：
温度℃相对湿度%
检验仪器：
名称型号编号
仪器条件：
检验依据：
样品处理：
标准溶液：
名称浓度
标准系列参数
序列号
0
1
2
3
4
5
6
7
标准含量
吸光度值
回归方程：
b=a=r=
平行样品数量
样品序次
1
2
3
4
5
6
取样量（ml/g）
吸光度值
绝对含量（μg）
样品含量
相对偏差（%）
报告结果：
检验时间：
年月日时检毕时间：
年月日时
检验人员：
复核人员：
样品状态
相对湿度%
样品名称
检测项目：
检测环境：
温度℃
检测依据：
检测仪器：
样品处理：
平行样次：
样品序号：
12
干燥温度：
105±3℃
取样量ml（g）：
空皿器
（g）：
1
2
3
恒重
干样及皿器
（g）：
1
2
3
恒重
检测结果（%）
相对偏差（%）：
报告结果
干样及皿器恒重（g）-空皿器恒重（g）
样品及皿器恒重（g）-空皿器恒重（g）
检验人员：
检测时间：
年月日时检毕时间：
复核人员：
净含量检验原始记录
样品编号第页/共页
样品名称样品状态
检测项目：
检测环境：
温度℃相对湿度%
检测依据：
检测仪器：
样品处理：
平行样次：
6
样品序号：
1
2
3
4
5
6
容器
质量：
（g）
1
2
3
恒重
产品及容器
质量：
（g）
1
2
3
恒重
检测结果
相对偏差（%）：
报告结果
计算公式：
X=样品及容器质量（g）－容器质量（g）
检测时间：
年月日时检毕时间：
年月日时检验人员：
复核人员：
样品编号：
接收时间：
年
月
日
样品名称：
样品状态：
检验项目：
检验环境：
温度
℃
相对湿度%
检验依据：
样品处理：
感官描述：
1.形态：
2.色泽：
3.组织
4.香味：
5.杂质：
检验时间：
年月日时检毕时间：
年月日时
检验人员：
复核人员：
样品编号
第
页/共页
样品名称：
桶装饮用水
样品状态：
无色液体
检验项目：
pH值、浑浊度、电导率。
检验环境：
温度℃
相对湿度
%
检验仪器：
名称
型号
编
号
①数字酸度计PHS-25B
本栏以下空白
检验依据：
GB/T5750-2006生活饮用水检验方法
GB19298-2003瓶（桶）装饮用水卫生标准样品处理：
直接取样检验。
序号
①
名称
PH值标准缓冲溶液20℃
浓度
4.00，6.88，
标准溶液
本栏以下空白
检验项目
样1测定值
样2测定值
相对偏差％
检验结果
pH值
本栏以下空白
检验时间：
年月日时检毕时间：
年月日时
检验人员：
复核人员：
检验仪器设备维修记录
设备名称
型号
编号
设备故障情况：
维修情况：
日期：
日期：
维修人员：
验收人员：
临沂市太合食品有限公司
设备名称
设备编号
购进日期
安装调试日期
安装地点
一、环境条件：
温度：
℃相对湿度：
％
二、检验项目、方法、结果：
设备运转情况及结论：
安装人员：
年月日
验收人员：
年月日
临沂市太合食品有限公司
配制标准液的名称：
实验室条件：
温度℃相对湿度%配制依据：
配制标准液的浓度：
比对标准液的名称和浓度：
基准物质名称：
生产厂家：
批号：
标定记录
容器编号
A1
A2
A3
A4
B1
B2
B3
B4
称量瓶质量（g）
称量瓶+基准物质质量（g）
基准物质质量（g）
标定消耗标准溶液的体积（ml）
校正标定消耗标准溶液的体积（ml）
标准溶液的浓度（mol/L）
A、B均值相对偏差（%）
AB相对偏差（%）
比对记录
容器编号
A1
A2
A3
A4
B1
B2
B3
B4
移取比较溶液的体积（ml）
校正移取比较溶液的体积（ml）
标定消耗标准溶液的体积（ml）
校正标定消耗标准溶液的体积（ml）
标准溶液的浓度（mol/L）
A、B均值相对偏差（%）
AB相对偏差（%）
标定溶液浓度与比较溶液浓度相对偏差%
标示溶液浓度与标定溶液浓度相对偏差%
配制人员：
甲（A）乙（B）
配制时间：
年月日时至年月日时配制标准液的浓度：
临沂市太合食品有限公司
配制标准液的名称：
实验室条件：
温度℃相对湿度%配制依据：
配制标准液的浓度：
基准物质名称：
生产厂家：
批号：
配制记录
配制人员：
复核人员：
配制时间：
年月日时至年月日时
临沂市太合食品有限公司
名称：
实验室条件：
温度℃相对湿度%配制依据：
配制溶液的浓度：
试剂或培养基名称：
生产厂家：
批号：
生产时间：
配制记录：
配制时间：
年月日时至年月日时
配制人员：
临沂市太合食品有限公司
环境条件监控记录
时间
温度（℃）
相对湿度
（%RH）
时间
温度
℃
相对湿度
%RH
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