幼儿园视力筛查怎么看集合3篇.docx

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幼儿园视力筛查怎么看集合3篇

幼儿园视力筛查怎么看集合3篇

　　幼儿园视力筛查怎么看3篇

　　幼儿园视力筛查怎么看篇1儿童视力筛查与眼保健儿童视力筛查的目的

　　1、通过定期视力检查和屈光筛查，了解儿童视力发育程度，筛查出视力不良和屈光偏离的儿童。

　　2、早期发现弱视、斜视和其他眼发育的先天异常，早期干预。

　　3、消除不利于儿童眼睛发育的环境因素，从小预防近视。

　　儿童视力筛查对象与要求1、对象:

7岁以下儿童（含流动人口）。

　　2、要求:

　　儿童在3岁以前筛查1次,3岁至7岁以内每年筛查1次。

　　对筛查未通过或可疑的患儿，年龄在3岁以内者在6个月进行复筛，年龄在3岁以上者在3个月内进行复筛。

　　儿童视力筛查的方式

　　在儿童保健门诊进行筛查，或携带筛查仪器到儿童相对集中的医疗机构或幼托机构进行儿童视力筛查。

　　儿童视力筛查的设备

　　1、视力筛查仪（屈光筛查设备）：

主要用于7岁以下儿童屈光异常的筛查。

　　2、儿童图形视力表灯：

主要用于3岁-4岁以内儿童视力异常的筛查。

　　3、国际标准视力表灯：

主要用于4岁以上儿童视力异常的筛查。

　　4、眼位检查设备：

遮眼板、聚光手电筒或其它眼位检查设备。

　　儿童视力筛查的流程

　　1、知情同意。

筛查前向儿童家长告之儿童视力筛查的重要性和局限性，征得儿童家长的同意。

　　2、筛查操作。

具体筛查操作方法按每种仪器的使用方法和要求进行。

　　3、结果登记。

对每位接受筛查儿童的双眼筛查结果做好登记，签署筛查人员姓名，并将筛查情况在儿童系统管理登记本上作简要记录。

　　4、结果告知。

各地可根据本地实际确定告知监护人筛查结果的方式，同时对筛查结果异常儿童提出医学指导意见。

　　儿童视力筛查内容和结果判断

　　一、询问

　　询问家长儿童视觉行为的发育情况和有无异常现象。

如：

看东西皱眉、眯眼、向前凑和歪头等现象。

　　记录：

询问到的异常现象。

　　二、观察：

　　在检查过程中要注意观察儿童眼部、眼位有无异常现象。

　　记录：

观察到的异常现象。

　　三、视力检查

（1）视觉发育行为检查：

　　不同年龄儿童视觉发育行为

（2）视力检查

　　选择观看法

　　1岁半以前。

　　检测卡由不同空间频率、对比度大于90%的黑白条纹和与它对应的并列、形状大小同等的、宽度等同于黑白条纹板平均亮度的灰板组成。

　　操作：

　　将条纹卡置于婴儿眼前50厘米处，检查通过中央孔观察，如婴儿表现为头向条纹图形一侧转动，然后再调换条纹和灰板方向，继续增换不同宽度条纹，直到不出现有规律的头部转动为止，其前一长条纹，即所测视力。

　　点视力筛查仪

　　1岁半至3岁

　　操作：

　　将该仪器置于幼儿眼前25—30厘米处，先将最大的一个视标点（序号是1）移到观察孔的某处，让被测者指出黑点位置，用同样方法继续指下一个视标，直到不能辨认为止，其视力按最后一个能辨认的视标序号查视力表得出。

　　标准对数视力表或儿童图形视力表

　　3岁以后采用

　　操作注意事项

　　1、环境：

光线充足，必要时使用人工照明。

　　2、被检查者与灯箱距离5米，若用平面反光镜，视力灯箱与反光镜距离2.5米。

　　3、灯箱高度使1.0一行与被检查者双眼在同一水平线上。

　　4、单眼检查。

先检查右眼，后检查左眼，一眼遮盖（切勿压迫眼球）。

　　5、自上而下进行测试，指示棒应点在每个视标的正下方0.5厘米处。

　　6、每个视标最多查看不多于5秒。

通常要求0.1-0.5的每行视标都能看清楚，0.6-0.9每行视标可以错一个，1.0-1.5每行可以错2个。

　　7、戴镜者应先检查裸眼视力，再检查戴镜视力（即矫正视力）并分别记录。

　　8、如果在5米处不能看清0.1视标，应嘱咐儿童向视力表逐渐靠近，直到看清0.1视标，按实际检查距离（米）换算后记录，换算公式如下：

　　视力=实际检查距离（米）*0.1/5

　　婴幼儿正常视力参考标准

　　记录:

　　结果记录到具体的视标,如右4.7+2,左4.8-1。

　　四、屈光筛查

　　屈光不正是引起儿童视力不良和弱视的主要原因,屈光不正包括远视、近视、散光，采用视力筛查仪或眼瞬息图象筛查仪了解儿童的屈光状况，早期发现屈光偏离的儿童。

　　正常及可疑需要定期随访

　　需要诊治

　　五、眼位检查

　　注意儿童双眼的朝向及注视反应，观察眼球位置、运动，采用以下方法进一步判断有无斜视。

（1）角膜映光法：

距病人前33厘米处，将电筒光点照射至双眼角膜上，观察角膜反光点的位置，光点落于双眼角膜中央为正位眼，如一眼反光点落于角膜中央，另眼偏向角膜鼻侧，为外斜，偏向颞侧，则为内斜。

（2）遮盖去遮盖法：

用遮眼板遮盖一眼，观察未遮盖眼是否移动，去除遮眼板，观察被遮盖眼是否移动，如移动则为显斜。

　　（3）交替遮盖法：

一般在遮盖去遮盖检查无显斜时，用此法检查隐斜。

迅速将遮眼板遮盖一眼，再迅速移至另一眼，观察原被遮盖眼是否有运动。

　　干预原则

　　1、视力不良

（1）祛除病因：

应该积极治疗原发疾病，如眼部炎症、屈光不正，或其他儿童眼病。

（2）诊断弱视：

若视力低于同龄视标1-2行，应该纠正儿童不良的用眼习惯，3个月复查一次，复查视力仍低于正常值或首次检查视力就低于2行者，应进行扩瞳验光检查以诊断屈光不正或弱视，无条件者及时转诊。

　　（3）弱视治疗：

配戴眼镜矫正屈光不正，采用遮盖疗法、视刺激疗法，精细训练等方法，注意双眼单视功能的训练。

　　2、斜视

　　干预原则：

斜视合并弱视首先进行弱视治疗，经弱视治疗后，两眼视力相差不足两行者，可行斜视手术治疗。

出生6个月内出现的先天性斜视需要在2岁内手术治疗。

有些内斜视通过配戴眼镜能够完全矫正，不需要手术治疗。

　　预防指导原则

（1）合理营养，有规律地生活，经常到户外活动，积极预防疾病。

（2）从小培养良好的用眼内卫生习惯，采用正确的看书写字的姿势，保持脊椎正直，身体不倾斜，不耸肩，不歪头，握笔时拇指与食指之间留有空隙。

眼镜与书本的距离保持30-35厘米，不躺在床上看书，不在暗光或特强光线下看书，持续注视（看书、弹琴或画画等）时间不宜超过30分钟。

　　（3）看电视每半小时休息5-10分钟,眼睛与荧光屏距离为屏面对角线的5-7倍，屏幕略低于眼高。

为避免耀眼，室内应有一定照明。

　　（4）发现孩子有眼睛发红，分泌物多，或眼位不正、眼球震颤、喜欢眯眼、近看等情况应及时到医院检查。

　　（5）指导家长对儿童的玩具和毛巾经常清洗消毒，教育儿童不用脏手揉眼睛。

发现眼病及时治疗，预防传染性眼病在家庭中蔓延。

保证儿童安全的生活环境，预防眼外伤的发生。

　　（6）对家长、儿童、托幼机构进行各种形式的安全教育，如远离烟花爆竹的燃放等。

　　儿童视力筛查=视力检查+屈光筛查+眼位检查

　　三者缺一不可

　　谢谢！

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　　幼儿园视力筛查怎么看篇2托幼机构视力筛查工作小结

　　在我国平均每4个孩子中就有1个是近视眼。

目前我国学生近视发病率接近60%，居世界第二位，患病人数超过6000万，居世界之首。

使每个孩子拥有一双健康、明亮的眼睛，是社会、学校、家长及医务工作者共同的心愿。

儿童期此调节力最强，随着年龄的增加而逐渐减弱，其视觉发育规律为：

3岁前为视觉功能快速发育期，3～13岁为视觉功能慢速发育期。

因此，早期发现问题，及时治疗相当得要，6岁前是治疗的黄金时期。

大多数儿童视力问题是因为屈光不正而导致的，95%的病人可以挽救视力，并避免出现因另一只眼的视力丧失而导致的学习障碍及职业选择限制等弱视带来的终生影响。

　　我所每年下半年开始试采用美国伟伦suresight视力筛查仪为天宁区所管辖的24所托幼机构共9491名学龄前儿童进行早期筛查，对于结果异常的儿童需随诊的已告知家长要注意眼保健，其中有186人需转诊治疗，对于转诊治疗的儿童通过与幼儿园联系，追踪到结果：

有170人已就诊，就诊率在91％，已配镜的有82名，配镜率在44％，有16名儿童因家长重视度不够还未就诊，但已叮嘱托幼机构保健老师给予随诊观察、交代家长定期复查。

　　由此看来美国伟伦视力筛选仪，筛查效果还是比较满意的，儿童早期视力筛查可作为早期发现儿童眼病和视觉问题的一种重要手段。

对于弱视和可治的儿童低视力，发现得越早，治疗得越及时，其疗效越好，这对于儿童的健康成长有积极意义。

　　所以在今后的工作中我们会加大力度继续给学龄前儿童进行早期筛查，使儿童的一些常见眼病有机会得到早期发现、早期治疗,降低弱视发病率。

　　幼儿园视力筛查怎么看篇3怎么看唐氏筛查报告单AFP和HCG各代表什么?

OD值和MOM值分别是什么意思?

什么叫21三体风险?

什么是18三体风险和13三体风险?

当拿到唐氏筛查报告，这些问题就使准妈妈困惑不已，现在马上来教你读懂你的唐氏筛查报告单。

（1）AFP（甲胎蛋白）

　　AFP是胎儿的一种特异性球蛋白，分子量为64000-70000道尔顿，在妊娠期间可能具有糖蛋白的免疫调节功能，可预防胎儿被母体排斥。

　　AFP在妊娠早期1-2个月由卵黄囊合成，继之主要由胎儿肝脏合成，胎儿消化道也可以合成少量AFP进入胎儿血循环。

妊娠6周胎血AFP值快速升高，至妊娠13周达高峰，此后随妊娠进展逐渐下降至足月，羊水中AFP主要来自胎尿，其变化趋势与胎血AFP相似，母血AFP来源于羊水和胎血，但与羊水和胎血变化趋势并不一致。

妊娠早期，母血AFP浓度最低，随妊娠进展而逐渐升高，妊娠28-32周时达高峰，以后又下降。

　　怀有先天愚型胎儿的孕妇，其血清AFP水平为正常孕妇的70%，即平均MoM值为0.7-0.8MoM。

（2）FreehCG（游离-亚基-促绒毛膜性腺激素）

　　怀有先天愚型胎儿的孕妇，其血清FreehCG水平呈强直性升高，平均MoM值为2.3-2.4MoM。

　　其实free-hcg的MOM值偏高大家不必太紧张。

　　关于：

hCG是由胎盘细胞合成的人绒毛膜促性腺激素，由a-和b-两个亚单位构成。

HCG以两种形式存在，完整的hCG和单独的b-链。

两种hCG都有活性，但只有b-单链形式存在的hCG才是测定的特异分子。

HCG在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周，然后缓慢降低浓度直到第18～20周，然后保持稳定。

　　而MOM值是一个比值，即孕妇体内标志物检测值除以相同孕周正常孕妇的中位数值，该值即为MOM。

由于产前筛查物的水平随着孕周的增加会有很大变化，因此其值必须转化为中位数的倍数（MOM）表示，使其“标准化”，便于临床判断。

　　例如：

孕周为14周+0天的随机孕妇free-HCG?

值：

28800mIU/ml

　　孕周为14周+0天的中位数为：

14400mIU/ml

　　此孕妇的MOM：

28800/14400=2，所以如果单纯此项指标有波动，也不要太在意，它也可能由于怀孕的时间计算不准引起的，实在没必要让自己陷入恐慌。

　　（3）关于21、18、13三体的问题

　　正常情况下，人有46个23对染色体，21、18、13三体就是胎儿的第21对、第18对、第13对染色体比正常的2个，多出来1个，就叫XX三体。

其中21三体就是唐氏综合症。

　　任何年龄的孕妇都有可能怀上染色体异常的胎儿，但是染色体异常的发生率随着孕妇年龄的增长而明显增加，如25岁以下的孕妇中染色体异常的发生机率为1：

1185，而25岁时则高达1：

335，故25岁以上的高龄孕妇需做染色体检查。

　　1、唐氏筛查为可能性检查：

高危人群只是说胎儿更有可能是唐氏儿，低危人群中也有可能是唐氏儿

　　2、在全部孕妇中约有1/10的孕妇筛查是高危人群，高危人群中1~2/100是唐氏儿，也就是在孕妇中有1~2/1000是唐氏儿

　　3、当验血筛查值大于1/270为高