产业知识产权联盟备案申请书+出让信息报送样式.docx
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产业知识产权联盟备案申请书+出让信息报送样式
附件
编号：
产业知识产权联盟备案申请书
联盟名称：
（签章）
联系人：
单位及职务：
固定电话：
移动电话：
电子邮箱：
备案日期：
年月日
填表说明
一、申请单位对本申请材料以及所附材料的合法性和真实性负责。
二、申请书内各项内容的表述应准确严谨，外来语应同时用原文和中文表达，第一次出现的缩略词应注明全称。
三、封面中的编号不由申请人填写。
四、申请书各栏目不得空缺，无内容时填“无”。
五、申请书及相关材料一律采用A4大小纸张打印，并于左侧装订成册，打印一式两份（均为签名并加盖公章的原件），并同时提交电子件。
一、联盟基本信息
联盟名称
通讯地址
邮编
成立时间
年月日
所属产业领域
联盟类型
企业法人式
企业名称
法人代表
联系电话
社会团体或
合作组织式
联盟理事长
/协会会长
联系电话
单位及职务
联盟秘书长
联系电话
单位及职务
其他类型
负责人
联系电话
单位及职务
主导或参与
技术标准数量
国际标准
个
国家标准
个
行业标准
个
合计
个
成员数量
企业
个
高等学校
个
科研机构
个
服务机构
个
金融机构
个
合计
个
管理体系
专利管理
机构名称
专职管理
人员数量
经费来源
专利池情况
专利池1
……
二、联盟成员信息
企业
序号
单位名称
上年度营业收入（单位：
万元）
有效专利量（截至
上年底，单位：
件）
发明
新型
外观
1
2
3
4
……
高等院校
或
科研机构
序号
单位名称
上年度科研经费（单位：
万元）
有效专利量（截至
上年底，单位：
件）
发明
新型
外观
1
2
……
……
服务机构
或
金融机构
序号
单位名称
上年度营业收入（单位：
万元）
主营业务
1
2
……
……
三、联盟任务
（简要从加强产业关键领域知识产权运营、支撑成员单位创新发展、服务知识产权创新创业三个方面介绍联盟任务。
内容填写不下，可另加附页）
四、联盟运行
（简要介绍联盟内部管理制度、资源共享和收益分配机制、业务培训与人才培养等方面的运行模式。
内容填写不下，可另加附页）
申请单位意见
本单位保证所提供资料的真实有效，并承担因虚报材料可能引起的一切后果。
负责人（签名）：
单位（盖章）
年月日
省（区、市）知识产权局审核意见
（盖章）
年月日
附2
出让信息报送样式
关于发布××项目产能置换指标出让信息的函
工业和信息化部产业政策司：
按照部分产能严重过剩行业产能置换实施办法要求，经我委（厅）核实并报省（区、市）人民政府确认（公示），××项目产能××万吨（万重量箱），符合产能置换指标交易条件，拟在全国范围内出让产能指标（见附表），特请在全国产能置换指标供需平台发布。
附表：
产能置换指标出让信息表
××省（区、市）工业和信息化主管部门
年月日
附表
产能置换指标出让信息表
项目
情况
基本情况
省份
行业
企业名称
工商营业执照号
税务登记证号
组织机构代码
淘汰产能情况
主体设备（生产线）名称、规格型号及数量
核定产能（万吨/万重量箱）
已淘汰项目列入工业和信息化部公告情况
（拟）淘汰时间
年第批第号
上述项目产能淘汰时间是否已超过国家明令的淘汰期限？
是□否□
注：
淘汰期限依据工业和信息化部《部分工业行业淘汰落后生产工艺装备和产品指导目录（2010年本）》、发展改革委《产业结构调整指导目录（2011年本）》（修正）确定。
上述项目产能置换指标出让信息是否网上公告？
是□（网址：
）否□
省（区、市）意见
对上述产能置换项目设备的真实性、产能的合理性和具体淘汰时间负责。
负责人（签字）（主管部门盖章）
年月日
联系人及电话
企业：
联系人姓名联系电话
省（区、市）主管部门：
联系人姓名联系电话
需求信息报送样式
关于发布××项目产能置换指标需求信息的函
工业和信息化部产业政策司：
按照部分产能严重过剩行业产能置换实施办法要求，为做好××项目产能置换工作，落实等量减量置换要求，拟在全国范围内有偿取得产能置换指标（见附表），特请在全国产能置换指标供需平台发布。
附表：
产能置换指标需求信息表
××省（区、市）工业和信息化主管部门
年月日
附表
产能置换指标需求信息登记表
建设
项目
情况
省份
行业
企业名称
项目类型
□新、改、扩建项目
□在建项目
拟建项目的主体设备（生产线）名称、规格
型号及数量
产能（万吨/万重量箱）
拟购买的产能数量（万吨/万重量箱）
若为在建项目，是否报送国家有关部门申请认定？
是□（报送时间及文件名称：
）
否□
省（区、市）意见
对上述建设项目拟建主体设备的真实性、产能的合理性负责。
负责人（签字）（主管部门盖章）
年月日
联系人及电话
企业：
联系人姓名联系电话
省（区、市）主管部门：
联系人姓名联系电话
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