工程进度付款申请表.docx

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工程进度付款申请表.docx

工程进度付款申请表

CB33工程进度付款申请表

(承包[]进度付号)

合同名称:

合同编号:

致(监理机构):

我方今申请支付年月工程价款金额共计(大写)元(小写元),请贵方审核。

附表:

1、工程进度付款汇总表。

2、已完成工程量清单。

3、合同分类分项进度付款申请表。

4、合同措施项目进度付款明细表。

5、变更项目进度付款明细表。

6、计日工项目进度付款明细表。

7、索赔确认清单。

8、其他。

 

承包人:

(现场机构名称及盖章)

项目经理:

(签名)

日期:

年月日

审核后,监理机构将另行签发工程进度付款证书。

 

监理机构:

(名称及盖章)

签收人:

(签名)

日期:

年月日

说明:

本申请表及附表一式份,由承包人填写呈报监理机构审核后,作为工程进度付款证书的附件报送发包人批准。

CB33附表1工程进度付款汇总表

(承包[]进度总号)

合同名称:

合同编号:

项目

截止上期末累计完成额(元)

本期申请金额(元)

截止本期末累计完成额(元)

备注

应付款金额

合同分类分项项目

合同措施项目

变更项目

计日工项目

索赔项目

小计

工程预付款

材料预付款

小计

价格调整

延期付款利息

小计

其他

应支付金额合计

扣除金额

工程预付款

材料预付款

小计

质量保证金

违约赔偿

其他

扣除金额合计

本期工程进度付款总金额

本期工程进度付款总金额:

仟佰拾万仟佰拾元

 

承包人:

(现场机构名称及盖章)

项目经理:

(签名)

日期:

年月日

说明:

本表一式份,由承包人填写,作为CB33的附表。

CB33附表2已完成工程量汇总表

(承包[]量总号)

合同名称:

合同编号:

致(监理机构):

我方现报送本月工程量汇总表如下表,请贵方审核

附件:

工程计量报验单

(1)承包[]计报号

(2)承包[]计报号

承包人:

(现场机构名称及盖章)

项目经理:

(签名)

日期:

年月日

合同分类分项项目(含变更项目)

序号

项目

编码

项目

编号

项目

名称

单位

合同工程量

截止上期末累计

承包人申请工程量

监理人审核工程量

本期申报

截止本期末累计

监理审核

截止本期末累计

1

2

3

合同措施项目(含变更项目)

序号

项目

编码

项目

编号

项目

名称

合价

合同工程量

截止上期末累计

承包人申报

监理审核

本期申报

截止本期末累计

监理审核

截止本期末累计

1

2

3

审核意见详见上表审核意见栏。

监理机构:

(名称及盖章)

签收人:

(签名)

日期:

年月日

 

说明:

1、本表一式份,由承包人依据已签认的工程计量报验单填写,监理机构审签后,作为CB33的附表,一同流转、审批结算时用。

2、本表中的项目编码是指《水利水电工程量清单计价规范》(GB5051-2007)中的项目编码,项目编号只是合同工程量清单的项目编号。

CB33附表3合同分类分项项目进度付款明细表

(承包[]分类付号)

合同名称:

唐山海港经济开发区2016年地下水超采综合治理地下水高效节水灌溉项目合同编号:

致:

(监理机构)

本月合同单价项目月支付明细如下表,我方申请支付的合同分类分项进度付款总金额为:

(大写)

(小写¥)。

请贵方审核。

 

承包人:

(现场机构名称及盖章)

项目经理:

(签字)

日期:

年月日

序号

项目编号

项目

名称

单位

合同工程量

合同单价(元)

截止上期末累计完成

本期承包人申报

本期监理审核意见

截止本期末累计完成

工程量

金额(元)

单价

(元)

工程量

金额(元)

单价(元)

工程量

金额(元)

工程量

金额(元)

合计

审核意见详见上表监理审核意见栏。

 

监理机构:

(名称及盖章)

总监理工程师:

(签名)

日期:

年月日

说明:

1、本表一式份,由承包人填写,作为CB33的附表。

2、本表中的项目编号是指合同工程量清单的项目编号

CB33附表4合同措施项目进度付款明细表

(承包[]措施付号)

合同名称:

唐山海港经济开发区2016年地下水超采综合治理地下水高效节水灌溉项目合同编号:

致(监理机构):

本期合同措施项目进度付款明细如下表,我方申请支付的合同措施项目进度付款总金额为:

(大写)(小写¥)。

请贵方审核。

 

承包人:

(现场机构名称及盖章)

项目经理:

(签名)

日期:

年月日

序号

项目名称

合同金额(元)

上月末累计支付金额(元)

本期申报支付金额(元)

监理审核本期支付金额(元)

截止上期末累计支付金额(元)

支付比例

备注

1

2

3

4

5

6

7

合计

审核意见详见上表监理审核意见栏。

 

监理机构:

(名称及盖章)

总监理工程师:

(签名)

日期:

年月日

说明:

本表一式份,由承包人填写,作为CB33的附表,一同流转、审批结算时使用。

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