初级护师相关专业知识真题1.docx

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初级护师相关专业知识真题1

初级护师相关专业知识真题2011年-

（1）

（总分：

100.00，做题时间：

90分钟）

一、A1/A2型选择题（总题数：

38，分数：

76.00）

1.关于催产素静脉滴注，正确的是

（分数：

2.00）

 A.用于协调性子宫收缩乏力，以加强宫缩 √

 B.用于胎儿窘迫，需尽快结束分娩的产妇

 C.滴注的速度及剂量始终保持一致

 D.教会孕妇自己调节滴速

 E.用于经产妇引产更敏感

解析：

[解析]在用催产素静脉滴注时，必须专人监护，随时调节剂量、浓度和滴速，以免因子宫收缩过强（持续超过1分钟，间歇少于2分钟）而发生子宫破裂或胎儿窘迫等严重并发症。

协调性子宫收缩乏力可采用多种方式加强宫缩，如：

针刺穴位，刺激乳头，人工破膜，催产素静脉滴注。

2.脓肿形成后首要的处理是

（分数：

2.00）

 A.全身支持

 B.理疗热敷

 C.切开引流 √

 D.外敷消炎膏

 E.应用抗生素

解析：

[解析]脓肿形成后应尽早切开引流，根据病情合理使用抗生素。

3.腹膜刺激征是指

（分数：

2.00）

 A.腹痛、腹胀、肠鸣音亢进

 B.压痛、反跳痛、腹肌紧张 √

 C.腹胀、压痛、反跳痛

 D.恶心、呕吐、腹泻、压痛

 E.发热、腹痛、压痛

解析：

[解析]腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征，称为腹膜刺激征。

4.静脉输液补钾的先决条件是

（分数：

2.00）

 A.尿量在40ml/h以上 √

 B.浓度在0.3%以上

 C.速度在60滴/分以下

 D.总量在4～5g/d以下

 E.最多不要超过6～8g/d

解析：

[解析]静脉补钾的先决条件是尿量在40ml/h或500ml/d以上。

5.确诊甲状腺功能亢进的实验室检查是

（分数：

2.00）

 A.三脂酰甘油（甘油三酯）增高

 B.三碘甲状腺原氨酸增高 √

 C.β1微球蛋白增高

 D.磷酸肌酸激酶减少

 E.谷丙转氨酶减少

解析：

[解析]血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）不受血甲状腺结合球蛋白（TBG）影响，直接反映甲状腺功能状态，是临床诊断甲亢的首选指标。

6.治疗重度妊娠高血压综合征，首选的药物是

（分数：

2.00）

 A.硫酸镁 √

 B.异丙嗪

 C.氯丙嗪

 D.苯巴比妥

 E.异戊巴比妥

解析：

[解析]硫酸镁是治疗重度妊娠高血压综合征的首选药物，可预防子痫和控制子痫发作，并能解痉。

7.属于ICU基础监护内容的是

（分数：

2.00）

 A.瞳孔大小，对光反射

 B.持续心电图，心率、呼吸 √

 C.血气分析

 D.出凝血时间

 E.血尿素氨测定

解析：

[解析]凡是住在ICU病房的患者共有的监护内容包括：

①持续心电图、心率、呼吸频率检测；②给氧如面罩、鼻导管或人工气道、呼吸机等；③保证有两条有效的静脉通路；④留置导尿管，并观察每小时及24小时尿量；⑤安置好各种引流管及其他专科治疗装置；⑥备好各种记录单及监测表；⑦患者清醒，向患者介绍主管医生及护士，并向家属交待探视制度及联系方法。

8.心博骤停患者最重要的诊断依据是

（分数：

2.00）

 A.无呼吸动作

 B.意识突然丧失

 C.颈动脉搏动消失 √

 D.血压下降

 E.两侧瞳孔不等大

解析：

[解析]心博骤停的诊断依据是大动脉搏动消失。

9.确诊肿瘤最可靠的检查是

（分数：

2.00）

 A.B超

 B.X线

 C.病理学 √

 D.内镜

 E.核素扫描

解析：

[解析]病理学检查是确诊肿瘤最直接、可靠的检查，包括细胞学和组织学两部分。

10.厌氧菌感染时给伤口换药，应选用

（分数：

2.00）

 A.5%氯化钠溶液

 B.等渗盐水

 C.1:

1000新洁尔灭

 D.优琐溶液

 E.3%过氧化氢溶液 √

解析：

[解析]厌氧菌感染时，应先用过氧化氢溶液清洗伤口，再用生理盐水冲洗。

11.治疗系统性红斑狼疮的首选药物是

（分数：

2.00）

 A.氯丙嗪

 B.避孕药

 C.强的松 √

 D.肼苯达嗪

 E.普鲁卡因酰胺

解析：

[解析]治疗系统性红斑狼疮的首选药物是糖皮质激素如泼尼松；也可根据病情选择非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等。

12.确诊中毒性细菌性痢疾最有价值的检查是

（分数：

2.00）

 A.粪便镜检

 B.血白细胞计数

 C.粪便细菌培养 √

 D.咽拭子细菌培养

 E.血清特异性抗体检查

解析：

[解析]中毒性细菌性痢疾诊断依据是粪便细菌培养出痢疾杆菌。

13.抗甲状腺药物治疗的副作用主要是

（分数：

2.00）

 A.皮肤瘙痒

 B.剥脱性皮炎

 C.中毒性肝炎

 D.心绞痛

 E.粒细胞减少 √

解析：

[解析]抗甲状腺药物治疗最严重而最常见的副作用是粒细胞重度减少，常在初次治疗的2～8周内发生；其次可表现为药疹，中毒性肝炎、肝坏死、精神病等。

14.大便隐血试验前3天可以摄取

（分数：

2.00）

 A.动物血

 B.大量绿叶蔬菜

 C.牛奶 √

 D.瘦肉

 E.动物内脏

解析：

[解析]大便隐血试验前3天应禁食绿叶蔬菜、动物血、内脏以及肉，防止发生假阳性反应；可进食土豆、白菜、牛奶等不含叶绿素的蔬菜。

15.颅内压增高明显时，应避免

（分数：

2.00）

 A.CT检查

 B.MRI检查

 C.腰椎穿刺 √

 D.脑血管造影

 E.颅脑多普勒检查

解析：

[解析]颅内压明显增高时，应禁止做腰椎穿刺，以防发生脑疝。

16.基础代谢率（BMR）测定前的准备不包括

（分数：

2.00）

 A.禁食12小时

 B.可口服抗甲状腺药物 √

 C.至少睡眠8小时

 D.不能服用镇静剂

 E.清晨醒来后静卧状态

解析：

[解析]基础代谢率测定时，患者于检查前3天停服甲状腺制剂及抗甲状腺药物；前1天晚餐不宜过饱；测定当天早晨，患者不进饮食、不吸烟，尽量减少活动，缓步去医院；测定前患者先安静平卧半小时；如患者有心力衰竭、肺功能不全等，不宜做此项检查。

17.对放射疗法最敏感的肺癌类型是

（分数：

2.00）

 A.鳞癌

 B.腺癌

 C.小细胞癌 √

 D.大细胞癌

 E.黏液癌

解析：

[解析]小细胞癌对放射疗法最敏感，其次为鳞癌和腺癌。

18.下肢静脉曲张的病因不包括

（分数：

2.00）

 A.静脉壁薄弱

 B.下肢肌肉收缩减退 √

 C.静脉瓣膜缺陷

 D.浅静脉压力升高

 E.长期负重工作

解析：

[解析]静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷、浅静脉内压力持续升高（长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘）是引起下肢静脉曲张的主要原因。

19.骨筋膜室综合征的主要治疗措施是

（分数：

2.00）

 A.抬高患肢

 B.手术探查血管

 C.应用扩血管药物

 D.密切观察有无肾功能损害

 E.彻底切开筋膜减压 √

解析：

[解析]骨筋膜室综合征一经确诊，应立即切开筋膜减压。

早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的唯一有效方法。

20.目前原发性肝癌最有效的治疗方法是

（分数：

2.00）

 A.化学疗法

 B.放射疗法

 C.肝切除术 √

 D.肝移植术

 E.肝动脉结扎术

解析：

[解析]手术切除是目前治疗原发性肝癌的最好方法。

21.幽门梗阻术前用温盐水洗胃的目的是

（分数：

2.00）

 A.纠正脱水

 B.纠正低氯低钾碱中毒

 C.纠正营养不良

 D.减轻胃壁水肿和炎症 √

 E.缓解梗阻症状

解析：

[解析]幽门梗阻患者手术前用温盐水洗胃主要是为了减轻胃壁水肿和炎症，利于术后吻合口愈合。

22.下列各类手术，术后易引起尿潴留的是

（分数：

2.00）

 A.肾脏手术

 B.胆道手术

 C.胃肠道手术

 D.肛门会阴手术 √

 E.双下肢手术

解析：

[解析]尿潴留是肛门会阴手术最常见的并发症之一。

23.治疗中枢神经系统白血病常用的药物是

（分数：

2.00）

 A.阿霉素

 B.长春新碱

 C.甲氨蝶呤 √

 D.环磷酰胺

 E.苯丁酸氮芥

解析：

[解析]中枢神经系统白血病的患者，需进行药物鞘内注射治疗或脑-脊髓放疗。

常选用的化疗药物为甲氨蝶呤、阿糖胞苷等，同时可应用一定量激素以减轻药物刺激引起的蛛网膜炎。

急淋患者中脑脊液正常者也需预防性鞘内药物注射。

24.结核菌素试验结果观察的时间是注射后

（分数：

2.00）

 A.20分钟

 B.1小时

 C.6～12小时

 D.24～36小时

 E.48～72小时 √

解析：

[解析]结核菌素试验结果观察的时间是注射后48～72小时。

25.诊断呼吸衰竭最主要的依据是

（分数：

2.00）

 A.原发病史

 B.呼吸困难的临床症状

 C.缺氧和二氧化碳潴留的体征 √

 D.排除引起呼吸困难的有关疾病

 E.血气分析

解析：

[解析]缺氧和二氧化碳潴留是诊断呼吸衰竭的主要依据。

26.中心静脉压正常值是

（分数：

2.00）

 A.2～3cmH2O

 B.3～4cmH2O

 C.4～5cmH2O

 D.5～12cmH2O √

 E.12～15cmH2O

解析：

[解析]中心静脉压的正常值是5～12cmH2O。

27.肺炎链球菌肺炎首选的治疗药物是

（分数：

2.00）

 A.头孢霉素

 B.可待因

 C.青霉素G √

 D.安痛定

 E.红霉素

解析：

[解析]青霉素G是治疗肺炎链球菌肺炎的首选药物。

28.应立即手术的颅脑损伤是

（分数：

2.00）

 A.脑震荡

 B.脑挫裂伤

 C.硬脑膜外血肿 √

 D.蛛网膜下隙出血

 E.颅底骨折伴脑脊液漏

解析：

[解析]颅脑血肿在颅脑损伤中最多见且最危险，常引起局部脑组织功能障碍的占位性病变和体征以及颅内压增高的病理生理改变。

根据血肿来源可分为硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑血肿3大类，一经确诊，通常需立即手术清除血肿。

29.有关鹅口疮的治疗，错误的是

（分数：

2.00）

 A.2%碳酸氢钠溶液清洗口腔

 B.积极治疗原发病

 C.局部涂龙胆紫

 D.加大抗生素剂量 √

 E.局部涂制霉菌素液

解析：

[解析]鹅口疮为白色念珠菌感染所致。

多见于新生儿营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿。

治疗要点：

①保持口腔清洁，哺乳前后用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔；②局部用药，可涂抹制霉菌素或龙胆紫。

30.急性心肌梗死最早发生变化的酶是

（分数：

2.00）

 A.谷丙转氨酶

 B.肌酸磷酸激酶 √

 C.淀粉酶

 D.转肌酶

 E.碱性磷酸酶

解析：

[解析]急性心肌梗死最早发生变化的酶是肌酸磷酸激酶。

31.输尿管结石的表现特点为

（分数：

2.00）

 A.肾盂积水

 B.少尿、无尿

 C.肾绞痛+镜下血尿 √

 D.肾区包块

 E.肾后性肾功能不全

解析：

[解析]输尿管结石的主要表现是与活动有关的肾区疼痛和血尿。

所以本题正确答案是C。

32.符合Ⅱ型呼吸衰竭血气分析的结果是

（分数：

2.00）

 A.PaO2＞60mmHg，PaCO2＜50mmHg

 B.PaO2＞60mmHg，PaCO2＞50mmHg

 C.PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg √

 D.PaO2＞60mmHg，动脉血氧饱和度＞75%

 E.PaO2＜60mmHg，动脉血氧饱和度＞75%

解析：

[解析]Ⅱ型呼吸衰竭血气分析结果为：

PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg。

33.急性感染性多发性神经根神经炎患者脑脊液的典型改变是

（分数：

2.00）

 A.压力增高

 B.均匀血性

 C.氯化物减少

 D.糖明显增多

 E.蛋白-细胞分离 √

解析：

[解析]急性感染性多发性神经根神经炎又称吉兰-巴雷综合征。

是小儿时期常见的急性周围神经系统病变，其主要临床特点为急性、对称性、迟缓性肢体瘫痪，伴有周围感觉障碍，其脑脊液检查，压力多为正常，多数患儿的脑脊液显示蛋白-细胞分离现象。

34.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是

（分数：

2.00）

 A.迅速复温

 B.先快后慢

 C.先慢后快

 D.逐步复温 √

 E.4～8小时内体温恢复正常

解析：

[解析]新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是逐步复温，循序渐进。

35.硫酸镁治疗妊娠高血压综合征剂量过大时，最先出现的毒性反应是

（分数：

2.00）

 A.头晕、血压过低

 B.呼吸减慢

 C.心率减慢

 D.膝反射减弱或消失 √

 E.尿量过少

解析：

[解析]硫酸镁中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，其次可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可停止。

36.预防局麻药中毒的措施中，下列与其无关的是

（分数：

2.00）

 A.限量使用麻醉药

 B.限制麻醉药浓度

 C.注射速度快 √

 D.增强患者体质

 E.在局麻药中加入适量的肾上腺素

解析：

[解析]预防局部麻醉药中毒的措施：

①一次用药量不超过限量；②注药前回抽无回血方可注射；③根据患者具体情况及用药部位酌减剂量；④如无禁忌，局麻药内加入适量肾上腺素；⑤麻醉前给予巴比妥类或苯二氮

类药物，以提高毒性阈值。

37.肝硬化腹水患者每日进水量限制在

（分数：

2.00）

 A.300ml

 B.500ml

 C.1000ml √

 D.1500ml

 E.2000ml

解析：

[解析]肝硬化腹水患者应限制钠的摄入，每日摄水量应控制在1000ml左右。

38.确诊肺结核最特异的方法是

（分数：

2.00）

 A.CT检查

 B.X线检查

 C.结核菌素试验

 D.痰结核分枝杆菌检查 √

 E.纤维支气管镜检查

解析：

[解析]痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核最特异性的方法。

二、A3/A4型选择题（总题数：

2，分数：

10.00）

患者，男，25岁。

反复发作性上腹痛5年。

午饭后突然剧烈腹痛，迅速遍及全腹。

查体：

腹肌紧张，压痛，反跳痛，肝浊音界缩小。

（分数：

6.00）

（1）.下列对其护理措施错误的是（分数：

2.00）

 A.禁食

 B.禁止使用麻醉止痛剂

 C.禁止灌肠

 D.禁止导尿 √

 E.禁止口服导泻药物

解析：

[解析]采用排除法，外科急腹症患者在没有明确诊断前，应严格执行四禁，即禁食、禁用止痛药、禁服泻药、禁止灌肠。

（2）.最可能的诊断是（分数：

2.00）

 A.慢性阑尾炎急性发作

 B.慢性胃肠炎

 C.急性胃肠炎

 D.十二指肠球部溃疡穿孔 √

 E.慢性胆囊炎急性发作

解析：

[解析]根据题干信息应考虑患者发生了胃肠道穿孔性疾病。

（3）.处理措施错误的是（分数：

2.00）

 A.解痉止痛 √

 B.补液

 C.抗感染

 D.胃肠减压

 E.取半卧位

解析：

[解析]采用排除法，在病因不明情况下，禁止使用解痉止痛药物。

患者，男，45岁。

上腹胀痛5年，常在空腹或饥饿时发生，进食后缓解，近3天出现黑便。

查体：

上腹稍偏右有明显压痛。

（分数：

4.00）

（1）.为明确诊断应选择（分数：

2.00）

 A.胃液分析

 B.胃镜检查 √

 C.X线检查

 D.心电图检查

 E.幽门螺杆菌检查

解析：

[解析]患者有“疼痛—进食—缓解”的上腹痛病史，应考虑患有十二指肠溃疡；胃镜和胃黏膜组织活检是确诊消化性溃疡的首选检查方法。

（2）.抑酸作用最强的药物是（分数：

2.00）

 A.西咪替丁

 B.奥美拉唑 √

 C.氢氧化铝

 D.氨苄西林

 E.枸橼酸铋钾

解析：

[解析]临床常用抑酸药有H2受体拮抗剂（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等）和质子泵抑制剂（奥美拉唑、兰索拉唑等），其中质子泵抑制剂抑制胃酸分泌作用更强，作用更持久。

三、B1型选择题（总题数：

3，分数：

14.00）

∙A.钾盐

∙B.叶酸

∙C.铁剂

∙D.钙剂

∙E.蛋白质

（分数：

4.00）

（1）.小儿营养性缺铁性贫血应主要补充（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]小儿营养性缺铁性贫血，铁剂治疗效果明显。

（2）.小儿营养性巨幼红细胞性贫血应主要补充（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]小儿营养性巨幼红细胞性贫血应补充叶酸和维生素B。

∙A.B超检查

∙B.妊娠试验

∙C.黄体酮实验

∙D.基础体温测定

∙E.女性激素测定

（分数：

4.00）

（1）.诊断早期妊娠快速、准确的方法是（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]B超是诊断早期妊娠快速、准确的方法。

（2）.测定有无排卵简单易行的方法是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]基础体温测定是判断有无排卵的简单易行的方法。

∙A.板状腹

∙B.妊状腹

∙C.舟状腹

∙D.柔韧感腹

∙E.松软腹

（分数：

6.00）

（1）.结核性腹膜炎是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]腹壁柔韧感是结核性腹膜炎的临床特征，由于腹膜慢性炎症、增厚、粘连所致。

（2）.急性胃穿孔是（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]急性胃穿孔患者腹肌紧张呈“木板样”强直。

（3）.恶液质者是（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]恶液质患者极度消瘦，呈舟状腹。