还在说中医不科学你out啦.docx

还在说中医不科学你out啦.docx

《还在说中医不科学你out啦.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《还在说中医不科学你out啦.docx（6页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

还在说中医不科学你out啦

还在说“中医不科学”？

你out啦

首先呼应主题，为何说，“还在说‘中医不科学’，你就out啦？

”

西方科学界顶级学术期刊Scence（科学）在2014-2015年出了三期中医药专刊。

大家在其网站www.sciencemag.org搜traditionalmedicine或TCM就可以找到。

找不到的留言我给发链接。

这些专刊都可免费下载。

这一个系列，称为TheArtandScienceofTraditionalMedicine传统医学的艺术与科学

第一部分今日中医—呼唤整合

第二部分多学科携手研究传统医学

第三部分传统医学的全球影响

大家可以去看看里面参与这一系列的西方科学家都是什么样的豪华阵容。

看看他们如何以谦卑的态度，折服于中医药的疗效，期望在中医药的宝库里发现世界医药的未来。

当然这里“传统医学”不仅仅指传统中医，也包括其他民族和地区的传统医学，比如非洲医学和欧洲传统医学等等。

但是，唯有对中医赋予了最为积极的价值，给予了绝大多数的关注，因其体系完整，疗效卓著。

正如这个Science系列的配图上写的Thisisthestartofsomethingbig.这是一个巨大趋势的起始。

所以说，还在说中医不科学，看来是你不读科学期刊！

如果你今天还在说“中医不科学”，你是不是out了呢？

！

当然，上面带点调侃。

下面我补充几点以严肃驳斥常见的“中医不科学，因此不可信赖”的说法。

首先，我得纠正一下基础观念，判断医学的标准不是科学不科学，而是治病救人的“有效性”和“安全性”。

中医是否安全有效，不要拿害人骗人的庸医来举例，只能说我国正规体系内受国家政策保护，以及受中医界相互认可的中医医师和药店来说。

其次，中医有正规的优秀的中医，有庸医，有骗子。

不要拿被庸医或骗子伤害的经历来质疑中医。

西医也有莆田系，也有正规医院的医生为了谋生糊口当了比较隐蔽的药物销售员等等。

这是体疗体制的事，不赖中医或者西医。

好了，让我们来比较一批很多人认可的医术精湛的、医德高尚的中医，比如，卫生部认定的的几百名国医大师，或者说，东直门医院等国家著名中医医院的副主任及以上资历的中医师，你是不是觉得可以信赖了呢？

是不是觉得有病可以找他们看呢？

（可去多方打听，比如去好大夫在线看看患者反馈，了解他们的专长）如果这时可以，那么你还是相信中医的，你需要的只是遇到知道如何找到好的中医。

如果你对大师级的中医都不认可，觉得他们的“辨证论治”不“科学”，那我们就要好好说说了。

第一，必须承认这些大师级中医的“辨证论治”治病有效——比如1956年乙脑爆发，蒲老先生治疗167例乙脑患者没有一例死亡。

有关人员却说这样的治疗效果不能算医疗成果。

原因很简单，167例患者用了98个方子，平均每个方子用不到两个人，没有统计学意义，所治疗的患者都是个案。

这是很典型的西医思维，用“不具重复性，不科学”来打压中医。

这真是一个很典型的思维误区了。

中医或者中药方的“适应症”（indication）是“证”，而不是西医的“病”。

是把病因（比如乙脑）连同人体一起来进行辨别的，如果按中医辨证之“证”，及其对应药方来做统计，像现代的药物临床试验那样找多个医院中心来筛选病例，等半年一年累计出足够病例，那统计显著性肯定就高了，中医满足现代统计学要求的显著“有效”，也并不是难事。

西医也不能给前来就诊的连续167高血压或糖尿病患者给予完全一样的处方吧。

临床实践不同于临床试验，能对患者精挑细选，患者来了就得治疗，要根据患者情况来调整，西医也是如此啊，那个“有关人员”，真是别有用心！

医学上当时有效就是有效。

而时间拉长、样本扩大其实也能“科学”了。

科学的核心在于对事物分类（比如对植物动物分类，元素周期表对化学元素分类），而且是对事物进行可重复性的分类。

从这个意义上理解，中医对患者的临床表现进行按“证”的分类，而且这是一套在几千年实践中发展成熟稳定的分类体系，怎么说不科学呢？

（比如中医九种体质的辨识做成了问卷调查形式，只要识字都可以自测，在大样本人群中做试验，97%以上的人可自己清晰辨识归类；中医对疾病辨证也是可以系统学习掌握的，有其可重复性）

好了，你承认中医从其对疾病表现进行分类上，是“科学”的。

而针对这些不同的证，又有不同的验方，以及在不同情况下如何调整药方的记载，这又是实事求是的科学态度吧，是开展“真实世界”临床验证吧。

这种基于临床的实践，又哪里不科学？

打开《伤寒论》，从现代医药界眼光审视过去，我看到的明明就是一百多条“药物临床试验方案”——先说适应证和禁忌证（入排标准），再说用什么药。

真的，对于《伤寒论》的每一条稍稍加于扩展，就是一个药物临床试验方案。

听说日本韩国已经注册成功了好多《伤寒论》的经典药方，还在美国等国家申请了专利。

（行了，我不该在这浪费时间说服你们中医科学不科学了，我得找人研究如何利用中医药方开发新药赚钱去了。

）

希望上面这几段说明了中医药“辨证论治”是科学的。

而中医针灸是不是科学——我不想辩这个问题。

因为中医针灸如此有效，美国已有44个州允许中医针灸医师的执业，而且美国很多白人在美国的正规学院学了中医针灸开了针灸诊所执业，欧洲也是法律认可了中医针灸，针灸现在可以说火得不要不要的，乃至有些美国的理疗师没有学中医理疗也拿起针进行针刺，引发中医界，包括白人中医针灸师义愤填膺地批评那些不懂中医医学理论而直接给患者用针的做法。

（过两天发音频）。

而且如果你要说针灸镇痛是因为针刺的疼痛感让机体分泌了抵抗痛感的物质（内啡肽+激素等），这也是某些初级“科学”试验反复验证的。

这是“科学”试图认识针灸的一个努力，一个解释，但不是全部。

总之，公平和严谨地说，“中医针灸治病很有效，科学正在努力认识中医针灸”这句话是成立的。

好了，可以结束了吧。

我得去专研中医的学术和商业机会去了。

不过，为了彻底驳斥“中医不科学”的谬论和解答疑惑，我还得多说几点。

第二、中医的“阴阳五行”整体观念学说，被很多人误解为封建迷信，不科学。

那让我以现代医学认知和语言来解读下阴阳五行：

此乃是中医的核心理论，也是中医核心价值所在，是中医对人体这个复杂系统的运行规律提出的理论模型，阴阳理论可近似翻译为“多层次多方面的稳态平衡模型”或者“人体能量与物质平衡转化模型”，五行理论可翻译为“人体多系统相互作用的模型”。

该理论可以有效指导中医实践，达到治病救人的目的，而且可被现代医学中的很多理论和事实印证，比如内脏之间关系的中医解读和现代解读从功能层面基本一致，只是各自用词不同而已。

有人可以不喜欢“阴阳”“五行”几个字，觉得和一些算命、迷信相关联。

那其实中医的阴阳五行是有相对严格定义的，可以和泛中华文化中的用法进行切割。

因此，我认为中医的“阴阳五行”整体观念学说是对人体系统的运行提出的系统的理论，而且因为有理论指导，所有对人体运行紊乱（生病）有系统的应对措施。

请问西医对人体系统的运行是什么系统理论？

有什么系统的应对措施？

西医目前是把患者分割成缺乏有机关联的不同器官看待的，解剖学只是机械的形态命名，对于如何综合各个系统和脏器的知识，把人作为一个整体来看病，西医的实践还缺乏统一理论。

血压高了给降血压，血糖高了降血糖，长肿瘤了给切掉，非常机械。

若干年后回想起来应该会觉得幼稚可笑。

第三、为何一般人都觉得西医更科学呢？

这主要是因为西医对付单一因素疾病，比如传染病，以及某些人体单基因缺陷疾病，确实成效卓著。

但是，对于人体复杂性，多系统，多因素疾病，西医有点束手无策，而中医可从容应对。

病毒、细菌等微生物病原，经过西方科学的研究，做出微观的定性，血清学、病原学、毒力学都搞的很清楚，然后做出疫苗或者抗生素来，一下子控制了很多重大的传染病，比如天花，麻疹，结核等，对于伤口感染，肺部感染等过去导致高死亡率的情况也能用抗生素控制，在西医医院生产的围产死亡率也大大降低。

这种有效力高得惊人，往往是99%以上的成功，天花等重大传染病甚至被消灭，这是现代医学的巨大成就。

这是任何人不能否认的。

也正是在对付传染病上西医的巨大成功，帮助西医占据了中国医学的主导地位。

最近几年国际药企推出的丙肝神药“索弗布韦”及二代药物，达到了少见的超90%的治愈率，但记住，这丙肝是传染病，药物消灭的是微生物病原丙型肝炎病毒。

然而，时代不断发展，如今非传染病已经取代传染病，成为更主要的疾病负担。

面对心血管疾病、代谢综合征、肿瘤等不是微生物病原导致的疾病，现代医学有点应对失据了。

可以总结说，现代医学对于传染病和某些人体单一原因的疾病（比如，血友病；侏儒症等），是非常科学有效的。

在传染病，通过科学研究，搞清楚病原和疾病的关系，然后找到抑制或杀灭病原菌的药物或者开发出疫苗。

这一套方法确实科学，而且体外试验和动物实验和人体常有很好的对应性。

但传染性疾病现在西医面临的挑战是耐药性的问题，比如抗生素的耐药。

而且对除开那几种已有疫苗之外的病毒性疾病，西医基本是束手无策，也就是“多休息，多喝温开水”。

比如普通感冒也就是对症治疗。

总体来说，众多病毒性疾病还是靠人自己免疫力抵抗。

而人体因素的单一因素疾病，比如血友病；侏儒症等，缺东西的比较好说，缺啥补啥，凝血因子少的补给相应的因子，生长激素水平低的幼年生产期给予补充激素。

还有一类西医科学特别有帮助的，是多种激素的应用。

糖皮质激素应用广泛，用于处理各种发炎情况。

是接近万能的“治标”药。

而对于女性生殖激素的研究，导致多种避孕药的开发，以及人工辅助生殖称为可能。

这也是很科学的！

必须赞。

当然现在医学外科，器官移植，也有科学和必须高度赞美的地方。

歌颂抗生素、输血、骨髓配型等科学技术手段支持，其余的切割和缝补，似乎是个木匠加绣花匠的活？

但是，对于人体复杂性，多系统，多因素疾病，西医有点束手无策，而中医可从容应对。

比如现在欧美深受肥胖之害，代谢综合征发病率极高，糖尿病，肾病，癌症，因素复杂，真的不好治，真的排除了病毒和细菌感染。

西医还在按照对付传染病／单因素疾病的路数，找“药物靶点”，但是发现信号通路一条又一条，相关基因蛋白及各种大小RNA成百成千成万，相互作用变化多端，突变分布扑簌迷离，药物作用控制了一个靶点，另一个靶点又异军突起，真是按下葫芦浮起瓢，根本无法根治疾病，最多只能短暂延缓危机，但往往药物副作用还导致加速死亡。

用过去对付传染病的方法论，找药物靶点进行干预，根本就是手忙脚乱，劳而无功。

在中医看来，西医应对系统性功能失调类疾病的困境，正是没有提出理论，还在用错误的理论指导。

好比进行军事管理，以前是清除异己，有一套手段，鉴别出来，驱赶了或杀死了就是。

但是现在都是自己人了，但是协调不好，内部管理出问题，还用过去的手段去“抓内奸”抓“腐败分子”，发现清除不干净，而且搞的实力虚弱，但是并没有去系统反思管理问题，没有去清楚产生腐败分子的体制环境机制。

中医不同，中医的“阴阳五行”理论，本身就是针对人体这个体系的，而不是针对病原菌的。

人体的机制如何保持内部平衡，诸多器官如何相互作用，中医是有理论模型的。

而且这个理论模型指导下，对于绝大多数内科疾病的诊断治疗是行之有效的。

总结来说，西医在若干类单因素的疾病上，有其非常科学、成功的表现。

但对人体多因素多器官复杂疾病，西医缺乏有力的理论和有说服力的临床实践。

中医的理论围绕人体复杂体系提出，很适合解决多因素多器官复杂疾病。

其理论清晰，经得起实践检验，在长期临床实践中，特别是在合格的优秀中医使用下，产生了很好的疗效。

这是中医生命力的关键。

如果一定要用西医的眼光去看中医治疗复杂疾病，那中医复方就是“多靶点多通路多管齐下，有主有次还兼顾减轻副作用”（君臣佐使）。

西方有些老人每天服西药高达25-30种，这是西药最后针对复杂疾病的“复方”，但显然不如中医的复方有机、整体、有理论指导。

（当然，西药这样服用是有问题的，美国已经出政策将服药种类限制到不超过9种。

我们中医的复方也讲究简洁清晰，伤寒论的经典复方往往就只有四味六味，也有独用一味的。

现在有的中医开一副药能开三四十种药材，这个我觉得也是要怀疑他