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打法

甲状腺超声检查测量方法与正常值

图片：

介绍：

①甲状腺呈“H”形或“蝶形”，分为左、右两侧叶，中间以峡部相连。

②甲状腺超声检查中，甲状腺被摸为一薄而规整的带状中强回声，实质呈中等回声（明显高于临近的胸锁乳突肌），光电细而密集，分布均匀。

③甲状腺超声可观察甲状腺大小、形态、边界、内部回声、有无结节，结节的个数、大小、边界内部回声、有无钙化、钙化类型、后壁回声。

以相同颌下腺回声为参照，判断甲状腺实质回声；判断结节回声高低时，以周围正常腺体回声参照物。

④若侧叶前后径大于2cm，则可诊断甲状肿大。

（诊断标准）

⑤甲状腺超声检查一般选用线阵（5-12MHZ）探头。

扫查方法：

①患者取仰卧位,颈后垫低枕头使头部后仰.充分暴露颈部。

选择7.5-12MHz的高顿线阵探头。

肥胖、短颈或甲状腺位于胸骨后、锁骨后患者，可采用5MHz探头。

②借颈前区作纵横扫查,获取甲状腺左.右叶的矢状切面和横切面,以及峡部的横切面。

如果在一侧叶矢状切面上一幅图像不能完整地显示该叶的长度,可用双幅拼图显示,或者采用宽最成像来完整显示。

③于左.右叶矢状切面,用彩色多普勒清晰显示甲状腺上.下动脉,在彩色多普勒引导下将脉冲多普勒取样框置于甲状腺上.下动脉进入腺体内0.5-1.0cm处,记录血流频谱。

④嘱患者浅呼吸,不作吞咽动作,以获取清晰的图像。

同时探头要轻放.不要对颈部加压,否则会影响测量结果。

⑤必要时采用扇形探头结合吞咽动作对异位甲状腺观察。

1.2.3分别代表侧叶上下径,左右径.前后径,4.3分别代表峡部厚度和宽度

甲状腺的厚度（前后径）及宽度（左右径）测量

1．测量标准切面：

探头先横置于颈前中下部、气管前方，探头标记朝向患者右侧，横切位上下左右扫查甲状腺峡部。

甲状腺左右叶位于气管两旁，二者之间可见甲状腺峡部相连，略成马蹄铁型，内部为均匀细点状中等回声。

在甲状腺的横断面中选择甲状腺实质最厚和最宽处为标准切面，要求探头压力要尽可能轻。

2．测量位置：

测量位置：

分别选在甲状腺最厚和最宽处的包膜高回声线边缘上。

3．正常参考值（cm）：

左右两叶厚度各为1.5~2.0cm，宽度2.0~2.5cm，

注：

①前后径和左右径在最大横断面一起测。

②若前后径（厚度）大于2cm，即可诊断甲状腺肿大

甲状腺的长径（上下径）测量

1.测量标准切面：

取仰卧位，头略后仰。

探头置于甲状软骨下方，在相当于第5～7颈椎水平，沿左右两侧叶纵切扫查。

可见显示呈长梭形或柳叶形的甲状腺侧叶纵断面。

正常情况下，甲状腺侧叶上、下极的边缘均成锐角。

探头沿外上及内下纵向扫查侧叶，微调探头位置，选择最大总切面测量。

要求探头压力要尽可能轻。

2．测量位置：

腺体最上端边缘至最下端边缘的距离，即侧叶上下径。

3．正常参考值（cm）：

左右两叶长度各为4.0~6.0cm。

注：

跟甲状腺走形一致的稍微倾斜测量。

甲状腺侧叶上下径正常值为4～6cm。

正常甲状腺大小有较大个体差异，高瘦者侧叶长径可达7～8cm，而矮胖者侧叶长径可＜5cm。

峡部宽度和厚度测量

1．测量标准切面：

探头先横置于颈前中下部、气管前方，探头标记朝向患者右侧，横切位上下左右扫查甲状腺峡部。

甲状腺左右叶位于气管两旁，二者之间可见甲状腺峡部相连，略成马蹄铁型，内部为均匀细点状中等回声。

2、测量位置：

①测量峡部与两侧叶交界点之间的距离即为宽度

②测量峡部中央表面前缘至后缘的距离即为厚度

3、正常参考值（cm）：

①峡部厚度小于0.5cm。

②峡部宽度小于0.2cm。

注:

超声诊断学里峡部宽度小于0.4cm，超声测量正常值测量备忘录峡部宽度小于0.3cm。

血流

正常甲状腺内可见少许散在的血流信号，在侧叶纵断面上级容易显示甲状腺上动脉。

甲状腺动脉多呈单向性搏动性频谱，阻力指数0.5-0.7。

肝脏超声检查测量方法与正常值

图片

●临床用三点法标定肝脏体表投影

①最高点（第1点）:

右锁骨中线与第5助骨的交点。

②最低点（第2点）:

右腋中线与第10助骨下1.5cm处交点。

③左侧缘点（第3点）:

左侧第6助软骨距正中线5cm处。

●第三肝门:

右后肝静脉和尾状叶的小静脉出肝的部位，出肝后直接汇入下腔静脉。

●肝脏其他轻线善量包括肝右叶前后径、横径，上下径测量，由于其标准用量断面的有关标志不清楚，或不易获得标准断面，且存在测值重复性差或不可靠的问题，故一般不纳人常规测量范围。

（摘自超声正常值测量备忘录）

●肝脏形态不规则，同一部位声求稍倾料测值即有不同，吸气时肝左叶较长，厚度略小，呼气时则稍短面略厚。

●进餐后胃腔胀大向上推挤肝脏，门静脉系统间流增加致管径增粗，故同一肝脏不同状态的测值可有差异。

●注意事项正常肝脏大小测值与个体差异、高矮胖瘦有关，影响因素较多。

●另外，分析图像清晰度要考虑到，肥胖者壁厚者透声差，可用2.5MHz探头:

肝硬化肝缩小并向右上后移，结肠上移气体较多影响较大:

可从右腋中线第5肋间开始向下检查。

●检查前将仪器调整为最佳功能状态;灰阶、对比度及彩色多普勒检查的速度标尺要适宜。

一般肝脏包膜亮度适中，肝实质回声细小均匀，血管纹理清晰，门静脉与肝静脉血流清晰，彩色充盈管腔内无溢出。

123分别代表左叶上下径.横径和前后径,4.5.6分别代表右叶斜径.长度和厚度

肝脏右叶最大斜径测量

1．测量标准切面：

病人仰卧位，将探头（频率2.5~5.0MHz）置于右肋缘下，声束指向右肩，标记点位于右边。

然后再深吸气后显示肝右静脉长轴并见其汇人下腔静脉及弧度清晰的右膈肌。

。

2．测量位置：

测量右叶下缘至膈顶部表面之间的垂直距离。

3．正常参考值（cm）：

正常成年人10－14cm。

注：

肝脏右叶前后径测量

1．测量标准切面：

在肋间切面声像图；如在第五或第六肋间扫查，声束指向左肩，标记点位于右边。

在吸气末，获取肝脏右叶的最大切面为标准测量切面。

2．测量位置：

测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂直距离。

3．正常参考值（cm）：

正常成年人8－10cm。

注：

《超声标准切面图解》第206页其讲解切面不同，且大于14cm算异常。

《临床测量指南》指不超过11cm。

肝脏右叶上下径测量

1．测量标准切面：

于右锁骨中线作矢状扫查,在自然呼吸状态下或深呼吸状态下的吸气末,获取右叶最大矢状切面

2．测量位置：

沿右叶表面测量膈顶到最下缘之间的距离

3．正常参考值（cm）：

正常成年人小于9cm。

注:

①右肝测量有右锁骨中线以及腹主动脉前测量

②目前该测量标准未统一，且运用较少。

肝右叶横径测量

未找到相应图，代补充

1．测量标准切面：

2．测量位置：

自肝最右外侧缘至下腔静脉右侧壁间的距离。

3．正常参考值（cm）：

正常值不超过10cm.

注：

①此测量方法未完善

②目前该测量标准未统一，且运用较少。

肝脏左叶厚度和长度测量

1．测量标准切面：

探头置于前正中线左侧约1cm处腹主动脉前方，探头标记朝向患者头侧，调整探头方向，以通过腹主动脉的肝左叶矢状面为标准测量切面，声像图显示后方腹主动脉长轴、左肝上方膈肌及左肝下角为标准测量切面，向上移动尽可能显示隔肌，向上尽可能显示隔肌。

2．测量位置：

①左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜（包括尾状叶），

②测量其最大前后距离，左时长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平行。

3．正常参考值（cm）：

肝左叶厚径不超过6cm，

肝左叶长径不超过9cm。

注：

《临床测量指南》肝左叶厚径不超过6cm，

肝尾状叶测量:

1．测量标准切面：

①上下径、前后径：

探头竖立置于剑突中线下稍偏左，探头标记点位于上方，声束方向稍左右摆动，得到位于在下腔静脉前方和静脉韧带后方显示肝尾状叶的纵切声像图，测量其上下径、前后径。

②左右径：

转动探头90°显示尾状叶的横切声像图。

2．测量位置：

①上下径（a）:

 尾状叶上缘顶点至下缘最大距离。

②前后径（b）:

与上下径垂直的前后缘的最大距离。

③左右径（C）:

于左侧界静脉韧带至右侧界下腔静脉之间的最大距离。

3．正常参考值（cm）：

上下径：

5.27±0.44（男），5.30±0.46（女）

前后径：

2.10±0.28（男），1.97±0.24（女）

左右径：

5.56±0.42（男），5.34±0.39（女）

注：

①诸多研究发现,肝硬化患者的右叶萎缩而尾状叶相对增大.因此提出用肝尾叶横径与右叶横径的比值来帮助诊断肝硬化。

②测量此运用较少。

门静脉测量:

1．测量标准切面：

●右肋缘径第一肝门斜切面：

探头置于右肋缘下，声束指向右肩，标记点位于右边。

第一肝门纵断面，显示胆囊及下腔静脉的斜断面分别位于门静脉的两侧。

（窍门：

因为脾静脉入肝门静脉主干，故可以先横切脾静脉，然后慢慢斜切找到门静脉）

●右肋间第二斜切面可显示第一肝门结构包括胆总管、门静脉主干和门静脉右支切面：

患者取左侧卧位，探头斜置于右第6或第7肋间处，探头标记朝向患者右上方，嘱患者深吸气，使肝脏下移。

2．测量位置：

门静脉测量要求在距第一肝门1-2cm处，即必须在肝外测量门静脉主干，测量其宽径。

测量值不包括管壁厚度。

3．正常参考值（cm）：

门静脉主干宽度（内径）1.0～1.2cm，不超过14cm。

注：

胆囊超声检查测量方法与正常值

图片

●简介

1　胆囊位于右上腹肝右叶脏面的胆囊窝内，呈囊泡状鸭梨形或茄子形，颈部为膨大的哈氏囊，长约7-9cm，直径约2.5-3.5cm，壁厚＜0.3cm。

2　正常胆囊超声图像胆囊壁回声鲜明，内壁光滑，囊腔呈均以的无回声暗区，胆囊颈部至门脉右支可见一索状高回声带

●探头

1　胆囊的超声扫查一般使用凸阵（2-5MHZ）探头。

2　进行胆囊超声检查应空腹8-12h，采用仰卧位或左侧卧位。

3　胆囊右肋缘下纵切面（胆囊长轴断面）是探查胆囊的标准切面，显示胆囊颈、体及底部。

确定胆囊的大小，壁是否增厚，有无占位性病变，腔内无回声区是否清晰，有无异常回声。

①测量方法:

选用3~5MHz的凸阵或线阵探头,检查前至少禁食8小时.

②若胆囊呈不规则弯曲形或其他形状,测量时可将整个胆囊以圆锥.圆柱为单元分别成几段,分别测量各个单元长度,其长度总和即为胆囊长度.最宽单元的宽度即为胆囊宽度。

③仰卧位:

最常用体位，有时胃肠道积气积聚于腹腔前方，可能影响对胆管的探查。

左侧卧约45°：

有利于发现胆囊颈部结石以及追踪肝外胆管中下段病变。

.

④肝中裂下段显示为胆囊颈部连接门静脉右支根部间的线状高回声带，是识别胆囊的重要标志。

如图。

胆囊长径测量

1．测量标准切面：

两种方法

1　胆囊超声右肋缘下纵切面：

患者仰卧位，探头斜置于右肋缘下，与肋弓基本垂直，探头标记朝向患者右上方，适当调节角度，该切面主要用于显示胆囊长轴。

嘱咐患者吸气易于观察。

2　患者仰卧位，右肋缘下斜切面可同时观察胆囊的长短轴。

探头置于右肋缘下并与之平行或呈一定角度扫查。

嘱咐患者深吸气使肝、胆下移。

探头向右移动时用于显示胆囊长轴、右肝管、门静脉右支；探头向左移动时用于显示肝门静脉、左肝管。

3　右肋缘下第二斜切面探头置于右侧肋缘下，探头标记朝向患者右下方，声束指向右后上方。

该切位还可观察肝右前叶、右后叶，图像上可显示胆囊长轴切面。

4　患者右前斜位，该切面用于观察胆道系统。

探头置于右第6－9肋间，与肋弓呈垂直方向并适当转动扫描角度，可显示右肝、胆囊及与门静脉右支，伴行的右肝管直到肝总管的纵断图像。

其优点是可以避免肠内气体干扰，也满意的观察到胆囊颈部的情况，缺点是探头接触面积小，图像显示欠完整。

2．测量位置：

测量胆囊底中点浆膜而至胆囊颈螺旋心中点之间的垂直距离即为胆囊长径或长度。

在胆囊有折叠的时候，应分段测量，长径应为各段的和。

3．正常参考值（cm）：

小于8cm。

注：

第④种方案对肥胖病人显示胆囊更清晰

《超声正常值备忘录》及《临床测量指南》指不超过9cm。

超过9cm即可诊断胆囊肿大。

胆囊横径测量

1．测量标准切面：

同长径：

右肋间扫查获取胆囊长轴切面，充分显示胆囊底与胆囊颈。

2．测量位置：

胆囊体部最宽处一侧壁浆膜面至对侧明浆膜面之间的垂直距离即胆囊宽径或宽度

3．正常参考值（cm）：

通常小于3.5cm。

注：

《临床测量指南》指不超过3.5cm。

《超声正常值备忘录》：

超过4cm即可诊断胆囊肿大。

且因个体差异。

胆囊肿大时测量横径比长径更特异性。

胆囊壁厚径测量

1．测量标准切面：

取长轴切面同长径：

右肋间扫查获取胆囊长轴切面，充分显示胆囊底与胆囊颈。

（横切图也行，但是长轴更标准）

2．测量位置：

胆囊体部或底部的前壁。

声束垂直于胆囊壁时测量前壁厚度

3．正常参考值（cm）：

正常值：

小于2.5mm。

注:

①《超声标准切面图解》小于3.0cm。

②胆囊壁厚度不仅与胆囊本身的疾病有关系,如胆囊炎,胆囊肌腺症,胆囊癌等,更重要的是与全身其他系统的疾病关系密切,如急慢性肝炎.肝硬化.低蛋白血症,右心衰等。

二维超声为胆囊壁厚度的测量提供了准确可靠的无创性方法。

③长轴切面测量效果最佳。

④胆囊壁的厚度增厚程度与病情轻重及鉴别良恶性行无特异性，但与是否手术呈现正相关。

⑤增厚可以弥漫性也可以节段性增厚

胆管超声检查测量方法与正常值

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①超声显像一直是公认的对阻塞性黄疸准确有效的无创性评价方法.而且是诊断肝内外胆管结石的首选检查手段。

②肝外胆管包括肝总管，胆囊管，胆总管。

左.右肝管在门静脉主干前方汇合成肝总管,胆囊管在距左,右肝管汇合处向下约3cm处与肝总管汇合成胆总管,胆总管在第-肝门部与门静脉主干肝固有动脉并行,在肝十二指肠韧带内下行,穿行于十二指肠后方至胰头背面上外侧的沟内,位于下腔静脉前方,胆总管通常和主胰管汇合在十二指肠降部共同构成Vater壶腹。

肝总管长约3cm,胆总管长约7.5cm。

由于远侧胆囊管与肝总管接合部在声像图上并不是每个人都能显示.因此.在超声图像上，肝外胆管的既念应该包括肝总管和胆总管.肝外胆管可以分为近段和远段两部分,近段位于门静脉主干前方,亦即十二指肠右上的部分;远段可以被进一步划分为胰腺上段即十二指肠后段.胰腺段和十二指肠壁内段三部分.胰腺上段位于肝门部和胰头之间,亦即十二指肠的后方,胰腺段与胰头水平一致,十二指肠壁内段位于十二指肠降部壁内。

肝内胆管：

测量

1．测量标准切面：

用3.0 ~5.0MHz的凸阵或线阵探头扫查

●右肋缘下左右肝管斜切面：

在剑突下第一肝门横切面的基础上，探头略上移动，声束指向后上方。

显示门静脉左.右支及其前方的左.右肝管。

●右肋间右肝管长轴切面：

探头置于右肋缘上方第七八肋间。

2．测量位置：

左,右肝管内径由前缘测量至前缘

3．正常参考值（cm）：

其内径多不超过2mm。

注：

《临床测量指南》：

正常左,右肝管内径不超过2mm。

《超声医学》：

不超过3cm

（肝外胆管）胆总管测量

1．测量标准切面：

患者取仰卧位或者左侧卧位，用3.0~5.0MHz的凸阵或线阵探头经肋间或肋下切面可获得胆总管的长轴和短轴声像图。

在同时显示门静脉主干和肝外胆管长轴的切面时冻结图像。

胆总管要求尽量显示其全长至胰头后方。

同门静脉测量标准切面。

●此切面用于观察肝总管及其延伸的胆总管等肝外胆管部分。

●肝外胆管上段与门静脉腹侧伴行，其内径小于同水平门静脉内径的1/3。

患者右前斜位，该切面为右肋间斜切面的继续。

探头位置不变，置于右第6－9肋间，探头方向先与肋弓垂直，然后逆时针适当转动。

2．测量位置：

以肝右动脉穿越门脉与胆管处为标记，在其下方1-2cm处测量肝外胆管最宽纵断面内径

2．正常参考值（cm）：

胆总管宽度（内径）0.4～0.6cm。

或小于同水平门静脉内径的l/3。

多数学者认为成人正常肝外胆管直径应小于6mm，儿童正常直径小于4mm，老年人可略大，但一-般不应大于10mm，当肝外胆管内径大于10mm，可明确诊断为肝外胆管扩张。

注：

①超声不能严格区分肝总管和胆总管，故统称肝外胆管。

②如果胆总管扩张，不论是全程或局部扩张.应测量最宽处的内径。

③上段与门静脉腹侧伴行，其内径小于同水平门静脉内径的l/3；下段与胰头后方（胰腺段）、下腔静脉前方下行，其内径小于8.smm。

④远段胆总管尤其是胰腺段,在患者站立位时作右后斜和横切扫查最易见到.吸气末胆管的显示更为清晰。

脾脏超声检查测量方法与正常值

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●脾脏肿大分度：

1　轻度肿大脾脏厚度4.1~4.5cm,或者长度大于12cm,但深呼吸状态吸气末脾脏下缘未超过肋缘下3cm。

2　中度肿大脾脏厚度4.6~6.0cm,或者深呼吸状态吸气末脾脏下缘超过肋缘下3cm,但下缘未超过脐孔水平,前缘未超过正中线。

3　重度肿大脾脏厚度大于6.0cm,或者深呼吸状态吸气末脾脏下缘超过脐孔水平,或者前缘超过正中线。

●同一脾脏内，上下两极尤其是下极回声可比中部低或略高，加之脾内血管的勾画，易误认为肿瘤，

●脾脏的长轴与左侧第10肋平行。

●脾脏的回声稍低于正常肝脏组织。

●肋下触诊将脾大分为轻、中、重三度。

①轻度:

指尖刚能触及脾②中度:

可触及脾脏但脾下极未超过脐水平线③重度:

脾下极超过脐水平线。

脾脏厚度测量

1．测量标准切面：

左肋间脾脏斜切面，要求显示脾静脉出脾门部图像。

2．测量位置：

测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量。

3．正常参考值（cm）：

正常成年人不超过4cm。

注：

成人脾脏厚径分别超过4.0（男），3.8（女），同时脾下缘超过肋缘线。

可考虑脾肿大

脾脏长度测量

1．测量标准切面：

左助间脾脏斜切面。

尽量显示脾的全长，同时显示脾静脉出脾门部图像。

2．测量位置：

测量点选在脾上下极的包膜处。

3．正常参考值（cm）：

正常成年人不超过12cm。

注：

或脾脏长径超过12cm可考虑脾肿大

胰腺超声检查测量方法与正常值

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●目前正常胰腺的超声测值尚无统一的标准，多数作者以测量厚度（前后径）为标准。

即用厚径判断胰腺是否肿大。

●胰腺位置相当于第1、2腰椎水平。

（剑突下2-3cm处）

●因气体干扰，可嘱咐饮水，必要时可采用体位配合。

如采取左侧卧位（胰腺，可是该体位可以使气体向十二指肠移动）

胰腺前后径测量

第二幅图中两条交叉的线为胰腺头测量的两种方法。

1．测量标准切面：

剑突下扫查,患者仰卧位，该切面用于观察胰腺长轴。

探头横置于剑突下，探头标记朝向右下方。

探头由剑突向下方平行移动，在脐上5－10cm的范围内作连续横断扫查，可显示胰腺长轴切面。

获取胰头、胰体.胰尾的横切面图像,显示胰头（包括钩突）、胰颈、胰体和胰尾,以及胰头右前方的十二指肠、胰尾左前方的胃、胰腺后方的脾静脉、脾静脉与肠系膜上静脉汇合部、下腔静脉、腹主动脉等。

3．测量位置：

.

●胰头厚度

一种方法是选择下腔静脉前方,脾静脉与肠系膜上静脉汇合部右缘与胰头外弧形表面切线的垂直距离,不包括钩突。

另--种方法是选择下腔静脉正前方测量胰头的真实前后径。

第二种方法的测量结果受胰头形状的影响较大,而第一种方法更接近解剖学方法,其测量值也接近解剖真值,因此多数学者建议使用第一种方法。

●胰体厚度选择腹主动脉正前方测量胰体前缘至后缘的垂直距离。

●胰尾厚度选择腹主动脉左缘,测量胰尾后内侧缘与胰尾外弧形表面切线的垂直距离

4．正常参考值（cm）：

胰腺头：

正常值<2.0cm，增大>2.6cm

胰腺体：

正常值<1.5cm，增大>2.6cm

胰体尾：

正常值<1.2cm，增大>2.3cm

注：

①胰管一般不易扫查，其正常值<0.2cm,增大>0.3

②下腔静脉前方测胰头前后径，在胰头中部测量横径，两条测量线应垂直，前后径应包括钩突，但不能超过胰切迹。

在腹主动脉前方测量胰体前后径，左肾前方测量胰尾前后径。

前后径的测量线必须和胰腺长轴垂直。

胰腺上下径测量

1．测量标准切面：

于下腔静脉、腹主动脉及腹主动脉左旁水平分别获取胰头胰体和胰尾的矢状切面,在此三个切面分别测量胰头、胰体和胰尾的上下径

2．测量位置：

3．正常参考值（cm）：

注：

尚无标准正常值。

肾脏超声检查测量方法与正常值

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《超声正常值备忘录》：

●肾窦宽:

占肾横断面宽度的1/2~2/3。

●技巧：

当肾长轴面时，若测肾门到边缘则为宽，若中间为肾门，从边缘测到边缘测为厚。

●肾和输尿管扫查途径如图：

肾脏长度（上下径）测量

1．测量标准切面：

肾脏冠状切面或矢状切面的最长切面。

2．测量位置：

将测量游标分别放置在肾脏上下极顶端的包膜处。

2．正常参考值（成年、cm）：

男性：

10.6土0.6：

女性：

10.4土0.6。

注：

《超声正常值备忘录》：

10.0~12.0cm。

肾脏宽度（左右径）测量

1．测量标准切面：

2．测量位置：

测量从肾门血管进人处至肾横切面的最凸点。

3．正常参考值（成年、cm）：

男性：

5.6土0.5；女性：

5.4土0.4。

注：

《超声正常值备忘录》：

4.0~5.0cm。

肾脏厚度（前后径）测量

1．测量标准切面：

测量长径切面的探头逆时针旋转90°，上下寻找含有肾门结构的横切面

2．测量位置：

通过横径的中点且与其垂直的径线。

4．正常参考值（cm）：

正常肾的大小有较大出入。

男性：

4.2土0.4；女性：

4.0土0.5。

注:

●一般男性肾脏大于女性，左肾大于右肾。

在实际超声诊断中，并不因为肾的大小略有出入而影响其诊断结果，只有当肾脏过分巨大或缩小时才有诊断意义。

而对肾实质的厚度，尤其是肾皮质的厚度减薄意义较大。

●《超声正常值备忘录》：

3.0~5.0cm。

肾脏皮质测量

1．测量标准切面：

获取仰卧位肾冠状切面（测量宽）

获取俯卧位肾门水平横切面（测量厚）

2.测量位置：

于肾中部垂直于肾包膜分别测量肾皮质宽度。

沿肾脏横轴分别测量肾皮质厚度

3．正常参考值（cm）：

肾皮质厚:

0.5~0.7cm,

注:

膀胱超声检查测量方法与正常值

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●膀胱横切面，上方为前壁，下方为后壁或三角区，右方为左侧壁，左方为右侧壁

●纵切时，上方为前壁，下方为后壁，右下方为三角区，正右方为膀胱颈部，左上方为顶部

膀胱测量

1．测量标准切面：

取最长纵切面、最长横断面

2．测量位置：

如图，各自水平测量。

3.正常参考值（cm）：

残余尿量<10ml

[计算方法:

0.52xa（上下径）Xb（前后径）Xc（左右径）]

正常膀胱壁（适度充盈时）厚度<4mm。

正常成年人膀胱容量为350~500ml。

注：

●测量残余尿时应适度充盈膀胱，过度充盈可影响膀胱收缩，致残余尿量增多。

●残余尿量<10ml为正常，10~50ml提示出口梗阻，>50ml提示逼尿肌失代偿。

●膀胱三角区位置固定，膀胱充盈时其厚度基本不变。

●超声测量残余尿量有一定的误差，不如导尿准确，但此法简单易行，可反复测定。

前列腺超声检查测量方法与正常值

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前列腺测量

1．测量标准切面：

经腹部超声选用3~5MHz的凸阵或线阵探头。

取仰卧位,探头置于下腹部作纵横扫查,获取前列腺的横切面和纵切面

2．测量位置：

分别测量前列腺的横径即左右