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中医医院信息化建设基本规范版

中医医院信息化建设基本规范

国家中医药管理局

二〇一一年十月

目录

第一章总则.....................................................................................1

第二章机构人员.....................................................................................2

第三章组织实施.......................................................................................3

第四章基础设施.....................................................................................4

第五章应用系统....................................................................................6

第六章运行维护...................................................................................10

第七章信息安全....................................................................................13

第八章附则........................................................................................16

第一章总则

第一条为加强和规范中医医院信息化建设,进一步推进中医药

信息化,根据国家相关法律法规、标准规范和行业管理规定,结合中

医医院信息化建设的实际,特制定本规范。

第二条中医医院信息化建设的目标是:

综合运用计算机技术、

网络技术和通信技术,以医院管理和中医电子病历为重点,构建中医

药特色鲜明、技术平台先进、服务管理规范、系统安全高效的现代化

中医医院。

第三条中医医院信息化建设应遵循整体规划、分步实施、系统

集成、互联互通、实用高效的原则。

第四条中医医院应积极开展基于电子病历的医院信息平台建设

并突出中医药特色,实现医院内部和区域之间信息资源的高效统一、

系统整合、互联互通、信息共享,充分利用现代管理和信息技术,提

高医疗服务质量和效率,优化服务流程,预防和减少医疗差错,控制

和降低医疗成本,构建和谐医患关系。

第五条中医医院信息化建设应遵循国家和地方的有关法律法规

和管理制度,执行卫生部、国家中医药管理局等部门的相关标准与规

范。

第六条中医医院应将信息化工作列入医院建设的总体目标,制

定长期规划和年度计划,建立信息化组织管理体系,满足医院整体发

展的要求。

第七条中医医院应将信息化建设经费列入医院年度预算,年均

投入应达到年医疗业务总收入的1%~5%。

第八条本规范适用于中医医院、中西医结合医院、民族医医院。

综合医院可参照本规范执行。

第二章机构人员

第九条中医医院应成立信息化工作领导机构,成员包括院长、

主管副院长、信息部门以及医、药、护、技、管理等相关职能部门负

责人。

主要职责是统一领导和管理医院信息化工作,制定医院信息化

建设总体规划、年度计划,核定资金预算,协调医院信息化建设中的

重大问题和事项。

信息化工作领导机构办公室设在信息部门,负责日

常信息管理与技术工作。

第十条中医医院应设立专门的信息管理与技术部门(简称信息

部门)。

信息部门的主要职责:

1.拟订医院信息化建设总体规划、年度计划;

2.编制医院信息化建设年度资金预算;

3.制订医院信息化建设管理规章制度;

4.负责医院信息系统的建设、管理、运行和维护;

5.负责信息技术的咨询和服务。

第十一条中医医院应按开放床位与人员比例100:

1~100:

2配备

信息管理和技术人员,开放床位低于100张床的医院人员配备应不低

于2人。

第十二条信息部门应建立定岗定责制度,重要岗位应实行双人

负责制并签订安全保密协议书。

信息技术人员应当具备计算机、医药

信息及相关专业的技术知识。

第十三条医院各科室应设置专职或兼职信息员,负责联系协调

信息部门开展有关信息工作。

第十四条中医医院应建立信息化工作考核奖惩制度。

第三章组织实施

第十五条中医医院信息化建设应做好需求分析,制定建设规划

和实施方案,有计划、有步骤地分期组织实施。

第十六条中医医院信息化建设规划应遵循系统性、实用性、先

进性、安全性、扩展性的原则,充分利用现有资源,降低建设成本。

规划内容主要包括现状分析、指导思想、建设目标、主要任务、保障

措施、预期成果和发展前景等。

第十七条中医医院信息化建设实行项目管理。

项目按规定实行

招投标。

第十八条承担信息化建设项目方案设计、系统集成、软件开发、

设备供应、外包服务、工程监理的单位,应具备相应资质。

第十九条中医医院信息化建设的项目实施包括基础准备、软件

实施和硬件实施三个部分。

基础准备应按照规划要求,做好思想、组

织、人员、技术、资金和物资等准备;软件实施包括需求分析、系统

研发、基础数据准备、模拟运行、单轨运行和正式运行等环节;硬件

实施包括调研、招标、安装和验收等环节。

第二十条中医医院信息化工作领导机构负责组织信息化项目的

验收。

验收应根据设计方案或合同要求等,制订验收方案,形成验收

报告;组织相关部门或专家组审定验收报告。

第二十一条中医医院信息化工作领导机构组织开展医院信息化

建设项目的综合评估,主要包括系统设计、系统功能、系统应用的评

价、经济效益和社会效益的评估,提出改进意见等。

第二十二条信息系统管理与操作的培训,应坚持分类考核、合

格上岗的原则,纳入医院职工业务培训内容,考核结果纳入职称晋升

条件和继续教育学分评定内容。

第二十三条建立健全机房管理、网络管理、设备管理、用户管

理、技术文档管理等制度,明确系统管理、网络管理、数据库管理、

信息安全管理等岗位职责,定期检查执行情况及效果。

第四章基础设施

第二十四条基础设施包括计算机硬件系统、基础软件、网络及

其他辅助设施。

基础设施应选用先进、成熟的技术与市场主流产品,

具有良好的技术支持和售后服务。

第二十五条计算机硬件系统包括服务器、客户端、网络设备、

存储与备份设备和其他相关设备。

1.服务器配置的基本要求:

1)具有高可用性、可管理性、可维护性;

2)具有先进性、扩展性、稳定性;

3)有足够的处理内存和存储空间,实现安全可靠的数据访问;

4)用户数、并发用户数及使用率满足实际需求;

5)主服务器应采用冗余方式配置。

2.客户端配置的基本要求:

1)满足应用系统的实际运行需要;

2)安全运行被服务器认可的操作系统;

3)支持应用系统所需的各种接入设备,具有扩展性。

3.网络设备是保证网络高效、安全、可靠运行的硬件设备,包括

交换机、路由器、入侵检测设备、网络脆弱性扫描设备、防火墙等。

配置的基本要求:

1)符合系统架构、协议和应用系统的网络需求;

2)可靠性、兼容性、安全性以及标准化程度和效率满足实际需

求;

3)具有通用性、易操作性、可管理性和可维护性;

4)满足网络拓展需求;

5)核心交换机等关键设备应采用冗余方式配置。

4.存储与备份设备是容灾的基础设备。

包括磁盘阵列、磁带库、

光盘塔等。

配置的基本要求:

1)构架设计应具有先进性、合理性、实用性和可扩展性;

2)具有高可用性、数据安全性、易操作性、可管理性和可维护

性;

3)支持灵活的容量调整、数据备份和远程复制。

第二十六条基础软件是对计算机硬件资源进行利用和管理,为

应用软件提供服务与支撑的软件。

包括系统软件及其他基础软件。

系统软件是控制和协调计算机及外部设备、支持应用软件运行的

计算机程序,包括操作系统和各种服务支撑软件。

选用的基本要求:

使用正版的系统软件,具有高安全性,能持续提供更新和技术支持服

务。

其他基础软件选用的基本要求:

能与相关应用系统有效集成,系

统稳定、安全性能高、技术文档齐全,有良好的扩展性,维护、管理

方便。

第二十七条网络及其他辅助设施包括综合布线系统、机房及供

配电系统等设施。

采用先进、成熟、环保的技术、设备和材料,保障

系统可靠稳定运行,满足信息技术发展和技术升级的需要。

1.综合布线系统是以双绞线、光缆及无线通讯系统为传输媒介,

面向建筑屋内或建筑群之间的信息传输通道。

实施流程包括方案论

证、系统选择、工程施工、工程验收和应用培训等环节。

基本要求:

1)设计、施工、验收、监理等符合国家和行业相关标准和规范;

2)通信电缆线材品牌相对一致;

3)无线网络宜覆盖医疗业务各环节和行政、办公场所;

4)线路应有备份和冗余,关键部位应有应急线路。

2.机房及配套设施应按照《电子信息系统机房设计规范》等标准,

结合医院实际,进行设计、建设与管理。

第五章应用系统

第二十八条中医医院信息系统是利用计算机软硬件技术、网络

通信技术等现代化手段,对中医医院的人流、财流、物流进行综合管

理,对中医医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、分析、

传输及交换,为中医医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各

种服务的信息系统。

第二十九条中医医院信息系统基本要求:

1.具有合法的版权;

2.支持以患者为中心的信息资源整合与利用,支持基于医院信息

集成平台的医疗服务与医院管理的协同机制,支持区域医疗卫生服务

协同;

3.系统应向平台化、服务化方向发展,支持开放式的系统架构,

适应各种政策、技术和业务发展;

4.支持中医电子病历形成,全面采集和存储患者诊疗信息,实现

医疗与临床科研信息共享;

5.支持医院经济核算和绩效考核,实现医院人、财、物管理和绩

效考评的信息化;

6.提供全面、实时、可靠的营运数据和数据分析,支持数据挖掘

与分析利用,满足医院科学管理和辅助决策的需要;

7.支持中医医疗质量监测、中医药特色评价和考核;

8.支持医院科研、教学、行政和后勤等信息化管理,实现医院工

作的流程化管理。

第三十条中医医院信息系统运行的基本要求:

1.系统应有备份与冗余,保证不间断安全运行,有条件的医院建

立异地灾备系统;

2.建立基于中医电子病历的医院信息集成平台,充分共享信息资

源;

3.系统数据处理应准确无误;

4.用户界面友好,支持鼠标或键盘单独操作;

5.支持可定制化设置和调整各种单据、报表以及打印输出格式;

6.相对独立的系统应支持单机和网络两种环境运行;

7.支持电子签名、数字认证以及无线移动设备的使用;

8.具有详细的日志记录,应当包括:

系统运行,重要信息的统计,

权限修改,用户的增加、删除和修改,数据的修改和删除等。

第三十一条软件产品开发和管理过程的主要文档应符合《计算

机软件文档编制规范》要求,提供归档的技术文档,应当包括:

1.可行性分析(研究)报告;

2.软件(或项目)开发计划;

3.软件需求规格说明;

4.数据需求规格说明;

5.接口需求规格说明;

6.系统/子系统设计(结构设计)说明;

7.软件(结构)设计说明;

8.接口设计说明;

9.数据库设计说明;

10.软件用户手册;

11.软件测试计划;

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