铺 备 用 床.docx
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铺备用床
铺备用床
实训步骤及评分
步骤
分值
内容与要求
要点说明
环境
准备
3
清洁、通风;病室内无患者进餐、换药或治疗
铺床会扬起尘埃,如有患者进行这些活动应暂停操作
自身
准备
2
衣帽整洁,修剪指甲,洗手、戴口罩
用物
准备
与
评估
15
1、准备用物质
2、检查用物是否齐全、各单折叠方法、摆放顺序是否符合要求。
3、检查病床是否完好、安全;床褥、床垫有无破损、污染。
自下而上摆放枕芯、枕套、棉胎、被套、大单
各单的拍叠方法根据各单的结构及铺单的方法选择
有脚轮的床,应先固定;调整床的高度,以便于操作
移开
桌椅
3
护理车推至床尾,移开床旁桌约20cm,床旁椅移至床尾一侧
便于铺床头
便于走动
翻转床褥床垫
6
将床褥从床头至床尾湿扫干净,卷放在床旁椅上,翻转床垫,再将床褥翻转铺上
避免局部持久受压而凹陷
动作要轻
铺
大
单
28
1.将大单正面向上,纵、横中线与床纵、横中线对齐,依次打开
2.铺近侧床头:
右手托起床头床垫,左手伸过床头中线,将大单塞人床垫下,放下床垫
3.铺近侧床头角:
右手向上提起大单边缘使其同床边沿垂直,以床沿为界,将床单分为上下两半,上半呈一等腰直角三角形,下半呈直角梯形。
先将下半部塞入床垫下,再将上半部翻下塞人床垫下
4.铺近侧床尾:
同法铺好床尾、床尾角
5.两手拉紧床沿中段部分大单塞人床垫下
6.转至左侧,同法铺好左侧大单
护士双脚前后稍分开,膝盖稍弯曲,保持身体平衡,且节省力量,减少来回走动
铺大单顺序:
先床头、后床尾;先近侧,后对侧
大单应平整,不易产生皱褶,中线对齐,美观,四角平整、紧扎
套
被
套
17
套被式(被套开口在侧或尾端)
1、被套正面在外,中线与大单中线对齐,床头与床垫的床头对齐,依次打开平铺于床上
2、将被套开口端的上层打开
3.将棉胎置于被套开口处,中线对齐
4.拉棉胎上缘中部至被套头端中部,分别将近侧和对侧棉胎角与被套角对齐,将棉胎展开,平铺于被套内
5.系好被套开口处系带
大利于棉胎放入被套
棉胎上缘与被套被头上缘吻合、平整、充实
卷筒式(被套开口在尾端)
1.被套反面在外,中线与大单中线对齐,床头与床垫的床头对齐,依次找开平铺于床上
2.分开被套尾部开口端,将下层向下反折少许
3.将棉胎置于床头中部,中线对齐,上缘与被套头端平齐,拉开平铺在被套上
4.将棉胎和被套床头两角向上折,再一并由床头卷至床尾
6、将盖被向床头翻卷拉平
卷动盖被时保持中线与床中线一致
折被筒
6
1、依次将远侧和近侧的盖被向内折叠成被筒与床沿平齐
2、将盖被尾端向内折叠与床尾平齐
床面整齐、美观
套枕套
4
将枕套套于枕芯外,开口端背门平放于床头
枕头四角充实、平整开口端背门,使病室整齐、美观
整理
用物
6
1、移回床旁桌、床旁椅
2、洗手、脱口罩
综合
评价
10
1、手法正确,动作轻稳,操作熟练,符合节力原则
2、床铺平整、紧实、舒适、安全、美观,各层均中线对齐,四角方正
科室:
姓名:
得分:
时间:
铺暂空床
实训步骤及评分
步骤
分值
内容与要求
要点说明
患者
评估
2
评估患者的病情、意识、心理状态、自理能力
根据病情需要准备橡胶单及中单
环境
准备
2
同备用床
自身
准备
2
衣帽整洁,修剪指甲,洗手戴口罩
用物
准备
与
评估
14
1、准备用物
2、检查用物是否齐全、各单折叠方法、摆放顺序是否符合要求
3、检查病床是否完好、安全;床褥、床垫有无破损、污染
自下而上摆放枕芯、枕套、棉胎、被套、中单、橡胶单、大单
各单的折叠方法根据各单的结构及铺单的方法选择
移开
桌椅
2
同备用床
翻转
床褥
床垫
6
同备用床
铺大
单中
单橡
胶单
28
1、同备用床法铺好近侧大单
2、根据需要铺像胶单和中单:
置橡胶单上床上,中线与大单中线对齐,展开近侧,铺中单于橡胶上,中线对齐,展开近侧,两单边缘部分一并塞入床垫下
3、转至对侧,铺好大单,拉平像胶单、中单,将边缘部分一并塞入床垫下
橡胶单可防止呕吐物、分泌物或伤口渗液污染病床
中单可避免橡胶单直接接触皮肤
根据患者情况橡胶单、中单可铺在床头(如呕吐者)、床尾(如下肢有伤口渗出者)或床中部(如大小便失禁者),如铺在床中部,则像胶单上缘距床头45-50cm
套被
套
18
同备用床
折被
筒
6
1、同备用床折好被筒
2、将盖被头端向内折1/4,然后扇形三折于床尾,使之平齐
方便患者上下床
套枕
套
4
同备用床
整理
用物
6
同备用床
符合
评价
10
1、床铺平整、各单中线对齐、四角方正、美观
2、操作熟练、手法正确、动作轻巧,符合省时节力原则
科室:
姓名:
得分:
时间:
铺麻醉床
实训步骤及评分
步骤
分值
内容与要求
要点说明
患者
评估
2
了解患者诊断、病情、手术部位、手术名称、麻醉方式等
根据患者手术情况准备急救操械和设备
环境
准备
2
病室内无患者进餐、治疗或换药,必要时备单间病室或抢救室
避免影响同室其他患者
自身
准备
2
衣帽整洁,修剪指甲,洗手、戴口罩
用物
准备
与
评估
14
1、准备用物
2、检查用物是否齐全、各单折叠方法、摆放顺序是否符合要求
3、急救器械和设备是否符合患者需要
自下而上摆放枕花、枕套、棉胎、被套、中单、橡胶单、大单
各单的折叠方法根据各单的结构及铺单的方法选择
移开
桌椅
2
1、护理车推至床尾,核对床号、姓名
2、移开床旁桌约20cm,床旁椅移至床尾一侧
翻转
床褥
床垫
6
同备用床
铺大
单中
单橡
胶单
28
1、同备用床法铺好近侧大单
2、于床中部或床尾铺一橡胶单和中单,边缘部分塞入床垫下
3、于床头铺另一橡胶单和中单,边缘部分塞入床垫下
4、转至对侧,铺好大单、橡胶单、中单
根据患者手术部位铺橡胶单、中单
非全麻手术患者可不铺床头橡胶单和中单
床头橡胶单、中单上缘应与床头平齐,下缘应压在中部橡胶单和中单上
套被
套
18
同备用床
折被
筒
6
1、同备用床折好被筒
2、将盖被三折于距门远侧的床边
方便手术后患者移至床上
套枕
套
4
套好枕套,将枕头开口的端背门横立于床头并固定枕头
预防患者术后因颅内压下降而导致头痛,同时民中免撞伤头部
整理
用物
6
1、移回床旁桌,床旁椅移至床尾远离门的一侧
2、放麻醉护理盘于桌上,其他物品按需放置
3、洗手、脱口罩
避免床旁椅妨碍将患者移至病床上
综合
评价
10
1、手法正确,动作轻稳,操作熟练,符合节力原则
2、床铺平整,整齐,各层床单中线对齐,四角充实、方正,舒适、美观
4、急救物品符合患者救治需要
科室:
姓名:
得分:
时间:
卧患者更换床单
实训步骤及评分
步骤
分值
内容与要求
要点说明
患者
评估
与
准备
6
1、评估患者病情、意识状态、自理能力卫生状况,局部有无伤口、皮肤红肿、溃烂,有无肢体功能障碍、活动受限、排便异常,心理状态及合作程序
2、向患者解释操作目的、操作过程及注意事项
了解患者情况,取得合作
环境
准备
2
1、同室病友无进餐、治疗或换药
2、酌情关闭门窗,拉好床帘,调节室温
如有影响应暂停操作
保护患者隐私、避免着凉
自身
准备
2
衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩
用物
准备
与
评估
10
1、准备用物
2、检查用物是否齐全、各单拍叠方法、摆放顺序是否符合要求
核对解释
2
推治疗车至床旁,核对床号、姓名,取得患者配合
协助排便
2
询问患者,根据需要给予便器
放平支架
2
1、移开床旁桌约20cm,床旁椅移至床尾一侧
2、酌情放平床头、床尾支架,松开盖被
按摩受压部位
4
协助患者移向近侧并侧卧,背向护士,用按摩膏或50%乙醇按摩全背
酌情将对侧床档拉起,防止患者坠床
按摩可促进血液循环预防压疮
更换近侧大单
12
1、将枕头移向对侧,协助患者侧卧于对侧
2、松开近侧各单,用中单擦拭橡胶单后卷于患者身下,橡胶单搭于患者身上,将大单卷起塞入患者身上,扫净床褥上渣屑
3、将清洁大单中线对齐放置床面上,打开近侧,将对侧向内折卷好塞入患者身上,铺好近侧大单
如患者带有管道,操作时应注意妥善安置,防止导管折叠、脱出,保持导管通畅
污染的大单、中单将污染面向内翻卷
更换近侧中单
3
放平橡胶单,铺中单于橡胶单上,两单近侧边缘部分一并塞入床垫下,对侧中单的半幅塞入患者身下
中单清洁面向内鄱卷
更换卧位
2
移枕头至近侧,协助患者侧卧于清洁的一侧,面向护士
酌情拉起近侧床档,放下对侧床档,防止患者坠床
科室:
姓名:
得分:
时间:
步骤
分值
内容与要求
要点说明
更换对侧各单
12
1、至对侧松开各单,将污中单擦净橡胶单后卷放于床尾,橡胶单搭于患者身上,将污大单自床头卷至床尾与污中单一并放于污物袋内。
2、扫净床褥,依次将大单、橡胶单、中单各层铺好
患者平卧
2
移枕头至床中间,协助患者平卧于床中央
更换被套
20
1、解开污染被套,将棉胎在污被套内折好,拿出放于护理车上
2、将清洁被套正面在外铺于污被套上,然后将棉胎套入清洁被套内
3、将盖被上缘压在枕下或由患者双手握住,从床头至床尾将污被套撤出放入污物袋内
4、整理盖被,折成被筒,尾端内折与床尾平齐
保护患者,防止患者受凉
更换被套
3
一手托起患者头颈部,一手取出枕头,更换枕套,拍松,置于患者头下
整理
用物
4
1、协助患者取舒适卧位,移回床旁桌、床旁椅
2、洗手,取口罩
健康教育
2
根据患者情况进行健康教育
综合
评价
10
1、操作熟练、方法正确、动作轻稳,注意节力省力
2、操作过程中注意观察病情,进行有效沟通,患者无不适和病情变化
3、换单后患者感觉清洁、舒适,心情愉快
科室:
姓名:
得分:
时间:
生命体征的测量
实训步骤及评分
步骤
分值
内容与要求
要点说明
患者
评估
与
准备
6
1、核对患者床号和姓名
2、评估患者年龄、病情、音识、合作程序;有无影响生命体征测量的因素(测量前30分钟内有无情绪激动、剧烈运动、进食、洗澡、灌肠、冷热疗、吸烟等),口腔黏膜、腋窝及肛门皮肤状况
3、向患者解释操作目的、操作过程及注意事项
如有影响测量结果的因素,应休息30分钟后再测
精神异常、昏迷、婴幼儿、口鼻腔手术、呼吸困难及不能合作者不宜采用口腔测温
腋下有创伤、手术、炎症、出汗较多、极度消瘦的患者不宜测腋温
腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗死患者不宜直肠测温
环境
准备
2
环境清洁、明亮、安静,温度适宜,如需测肛温能保护患者隐私
自身
准备
2
着装整齐,洗手,戴口罩
用物
准备
与
评估
8
1、准备用物
2、检查用物是否齐全、符合操作要求
3、检查血压计、听诊器、体温计、秒表的性能是否完好
体温计已甩至35℃以下
测量体温
核对解释
2
1、携用物至床旁,核对患者床号、姓名,取得患者合作
2、协助患者取舒适体位
测量体温
6
根据患者的具体情况选择合适的测量方法:
1、腋温:
解开衣扣,擦干腋下,将体温计水银端置于腋窝深处紧贴皮肤,嘱患者屈臂过胸夹紧体温计
2、口温:
将体温计水银端斜放于舌下热窝,嘱患者紧闭口唇含住体温计,勿咬,用鼻呼吸,不说话
3、直肠温:
协助患者侧卧、俯卧或屈膝仰卧位,露出臂培,用石蜡油润滑体温计水银端,将其轻轻插入肛门(成人3-4cm,婴儿1.25cm,幼儿25cm)
腋下有汗可导致散热增加,影响结果准确性
擦汗时不可用力抹擦,避免使用冷或热的湿毛币擦试。
若为不能合作的患者,应协助夹紧手臂。
舌下热窝在舌系带两侧,左右各一,由舌动脉供血,是口腔内温度最高的部位。
避免体温计被咬碎,造成损伤。
若患者不慎咬破体温计时,应及时清除口腔碎玻璃,再口服蛋清液或牛奶以延缓汞的吸收
取表读数
6
1、计时:
腋温10分钟,口温和肛温3分钟
2、取出体温计,用纱布或卫生纸擦净
3、准确读数
若测肛温,用卫生纸擦净患者肛门。
发现体温与病情不相符时,应重新测量,有异常及时处理。
科室:
姓名:
得分:
时间:
步骤
分值
内容与要求
要点说明
物品处理
2
将体温计放入消毒液容器内浸泡消毒
腋表、口表、肛表应分开浸泡、消毒、存放
水银体温计消毒法:
将使用后的体温计放入消毒液容器内浸泡5分钟后取出用清水冲洗,将水银柱甩至35℃以下,再放入另一消毒容器内浸泡消毒30分钟,取出用冷开水冲洗,擦干后放入清洁容器中备用
测量脉搏
选择部位
2
协助患者将手臂放舒适位置,手腕伸展,暴露桡动脉
凡身体浅表告近骨骼的动脉,均可用以诊脉,常用的是桡动脉
如为偏瘫患者,应选择健侧肢体
测量
4
用食指、中指、无名指的指腹按在桡动脉处,力度适中,以能清楚测得脉搏为宜
不可用拇指诊脉,以防拇指小动脉搏动与患者脉搏相混淆
计数
4
测脉搏次数,正常脉搏测30秒,将所测得的数乘2即为每分钟脉搏数;如发现患者脉搏短绌,应由2名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”、“停”口令,计数1分钟
脉搏细弱难以触诊时,应测量心率1分钟
异常脉搏应测1分钟
测量脉搏的同时,还应注意脉搏的节律、强弱
测量呼吸
测量呼吸
6
1、测量脉搏后将手仍按在诊脉部位似数脉搏状,眼睛观察患者胸腹部的起伏
2、测呼吸频率(一起一伏为一次呼吸),正常呼吸数30秒,乘以2即为每分钟呼吸数
3、注意呼吸深度、节律、音响、形态及有无呼吸困难
因呼吸可受意识控制,测量前不必解释,测量过程应不让患者察觉,以免紧张影响测量值。
异常呼吸及婴儿测1分钟呼吸微弱不易观察者,用少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉花吹动次数,计数1分钟。
测量血压
取适宜体位
4
1、协助患者取适宜体位使手臂位置(肱动脉)与心脏同一水平(坐位:
平第四肋;卧位:
平腋中线)
2、卷袖必要时脱袖,以免衣袖过紧影响血流,露臂,肘部伸址,掌心向上
若肱动脉低于心脏水平,测得血压值偏高;高于心脏水平,测得的血压值偏低避免在偏瘫侧、外伤、脉管炎、输液侧测量血压,应选择健则肢体.需要密切观察血压的患者,应做到四定,即:
定时间、定部位、定体位、定血压计
科室:
姓名:
得分:
时间:
步骤
分值
内容与要求
要点说明
缠袖带
4
1、打开血压计,垂直放委,使血压计零点、心脏及肱动脉在同一水平,开启水银槽开关。
2、驱净袖带内空气,用垫巾包妥上臂中部,将袖带来平整无折地缠于上臂中部,其下缘距肘窝2-3cm,松紧适宜(以能插入一指为宜)
袖带缠绕得过松,充气后呈气球状,有效面积变窄,测得的血压值偏高,袖带缠绕得过紧,未注气已受压,测得的血压值偏低
充气放气
10
1、戴听诊器,在肘窝部扪及肱动脉搏动,将听诊器胸件置于搏动最明显处并用手固定。
2、另一手关闭气门,挤压加压气球向袖带内充气至肱动脉搏动音消失,再升高20-30mmHg
3、松开气门缓慢放气,速度以水银柱下降4mmHg/s为宜,注意水银柱刻度和肱动脉搏动声音的变化
勿将听诊器胸件塞在袖带下,以免局部受压较大和听诊时出现干扰声。
肱动脉搏动消失表示袖带内压力大于心脏收缩压,血流被阻断
打气不可过猛、过快,以免水银溢出和患者不适
放气太慢,被测肢体麻木、胀痛不舒适;放气太快,不能准确观察到血压值。
判断血压
10
1、听到第一声搏动音,此时水银柱所指的刻度为收宿压;当搏动音突然变弱或消失时,水银柱所指的刻度为舒张压
2、如发现血压听不清或异常时,应重测。
先驱尽袖带内空气,使汞柱降至“0”,稍等片刻再行第二次测量。
必要时测双侧对照
视线与水银面平齐
第一声搏动音出现青示袖带内压力降至与心脏收缩压相等,血流能通过受阻的肱动脉
整理血压计
6
1、测量完毕,取下袖带排尽余气水银柱归零,拧紧气门开关,将袖带折叠平整,放入血压计内
2、将血压计向水银槽倾斜45℃,使水银全部进入水银槽后,关水银槽开关,盖好盒盖,平稳放置
3、取下垫巾,协助患者将衣袖放下或穿好衣服,取舒适卧位,整理床单位
避免水银溢出
避免玻璃管破裂
记录
4
1、告知患者测量结果
2、洗手、取口罩,记录测量结果
脉搏短绌者,以分数式记录心率/脉率/分,如102次/90次/分
舒张压的变音和消失音之间有差异时,可记录3个数值:
收缩压/变音/消失音mmHg,如(130/80/60mmHg)
健康教育
2
根据患者病情和心理状态酌情进行健康教育
综合评价
10
1、患者满意、舒适、安全,测量结果准确
2操作规范、流程熟练,关爱患者
3、护患沟通有效,患者合作,知道测量生命体征的重要性和正常值
科室:
姓名:
得分:
时间:
无菌技术基本操作
实训步骤及评分
步骤
分值
内容与要求
要点说明
环境准备
4
1、环境整洁、干燥、宽敞、明亮,操作前30分钟保持室内通风,停止清扫工作,减少人员走动,避免尘埃飞扬
2、操作台面清洁、干燥、平坦,用浸泡消毒溶液的抹布湿抹治疗台、治疗盘及治疗车
3、治疗室内每日用紫外线照射消毒30min
自身准备
4
衣着整洁,戴圆筒帽、修剪指甲、洗手、戴口罩,必要时密无菌衣
用物准备与
评估
12
1、准备用物
2、检查用物是否齐全、摆放合理、符合无菌操作原则
3、检查无菌物品的名称、灭菌日期、来菌效果,是否保持无菌状态
4、手套型号是否合适
无菌物品与非无菌物品应分开放置
无菌物品不可暴露于空气中,应存放于无菌包或无菌容器内
无菌包的有效期为7天,如过期、受潮或包装破损须重新来菌
单巾铺盘
开包
4
1、取治疗盘放于合适位置
2、取出无菌治疗巾包,查对包外标签(物品名称、来菌日期、指示胶带是否变色),包布是否干燥、完好
3、将无菌包平主席在操作台上,解开无菌巾包系带绕好干包布下,逐层打包布
不可放在潮湿处,以免污染
手不可触及包布内面
持钳
7
1、检查无菌持物钳及筒的有效期、灭菌效果,打开持物钳筒的盖子,取出持物钳
2、保持钳端向下,在腰部以上视线范围内活动,不可倒转向上
3、用后将持物钳放回持物筒内,打开轴节,关闭筒盖
取、放无菌持物钳时钳端要闭合,垂直取放,不可碰及容器边缘及液面以上内壁,以免污染
防止消毒液与反流而污染钳端
使消毒液能接触到轴节内部
取巾铺巾
6
1、用无菌持物钳检查包内指示卡,夹取一块无菌治疗巾
2、展开治疗巾,双折平铺于治疗盘上(开口在对侧或近侧均可)
3、揭开上层治疗巾,扇形折叠,无菌面向上。
取用无菌物品时应使用无菌持物钳
如指示卡未达到灭菌要求,则该包内物品不可使用
未用完的无菌巾按原折痕包好
不可跨越无菌区
手不可触及治疗巾的无菌面
科室:
姓名:
得分:
时间:
步骤
分值
内容与要求
要点说明
取物
4
1、查对无菌容器,打开容器盖,内面向上置于稳妥处或拿在手中
2、检查容器内指示卡,夹取无菌物品放于无菌盘内,盖严无菌容器盖
防止污染盖内面
手不可触衣容器及盖的边缘及内面
避免容器内无菌物品在空气中暴露过久
盖巾
4
1、盖好上层治疗巾,上下层边缘对齐,将开口处向上折两次,两边分别向上折一次,与盘边缘平齐
2、铺好的无菌盘若不能立即使用,应注明铺盘时间
铺好的无菌盘4小时内有效
包扎
4
无菌包内物品一次未用完时,按原折痕依次包好,系带“一”字形缠绕,注明开包日期,时间并签名
如包内物品污染,须重新灭菌
“一”字打包,表示此包已开过,有效期为24小时
双巾铺盘
开包取巾
4
1、取出治疗盘,放于治疗台合适的位置
2、取无菌治疗巾包,检查开包时间后打开
3、取一块无菌巾,余物按原折痕包好
开包时间超过24小时,则不可使用
铺巾
2
展开治疗巾,由对侧向近侧平铺于治疗盘上,无菌面向上
无菌治疗巾遮盖住无菌盘边缘
放治疗碗
5
1、检查治疗碗包,将其托在左手,解开系带从远端绕好夹于指缝,向外打开包布一角,右手依次打开其他三角,将四角抓住
2、检查指示卡后将其放入无菌盘内
3、包布折好放于治疗车下层
适合小包,且取出包内全部物品。
投放时,手托包布使无菌面朝向无菌区域。
包布不能触及无菌面
倒无菌溶液
6
1、打开敷料缸,取无菌棉球放入治疗碗内
2、查对无菌溶液的名称、剂量、浓度和有效期,检查瓶盖有无松动,瓶身有无裂缝,对光检查溶液有无沉淀、浑浊或变色
3、打开瓶盖,用消毒液(如酒精等)消毒瓶塞,取无菌纱布包住瓶塞后打开,手持溶液使瓶签对掌拟,倒少许溶液冲洗瓶口,再由原处倒出适量溶液于治疗碗内。
4、倒毕,塞进瓶塞
手不可触及瓶口及瓶塞内面
避免倒溶液时沾湿瓶签
倒溶液时,勿使瓶口接触治疗碗边缘
取物盖巾
8
1、打开无菌容器,夹取血管钳放于无菌盘内,盖严容器盖
2、取无菌纱布放于无菌盘的右下角,移治疗碗于无菌盘中间。
3、打开无菌治疗巾包,取一声治疗巾,展开后无菌面向下由近侧向对侧盖于治疗盘上,两巾边缘对齐,四边向上各反折一次
两块巾重叠的区域为无菌区折好后不暴露无菌物品
记录
2
1、铺好的无菌盘若不能立即使用,应注明铺盘时间并签名
2、在瓶签上注明开瓶日期、时间并签名
已开启的溶液瓶内的溶液,可保存24小时
科室:
姓名:
得分:
时间:
步骤
分值
内容与要求
要点说明
使用无菌盘及戴、脱无菌手套
开巾
2
1、展开无菌盘内治疗巾各边缘
2、打开无菌盘上层治疗巾侧的1/4,无菌面向上,露出纱布
手不可触及治疗巾的无菌面
戴手套
5
1、取出手套检查号码、有效期
2、打开手套袋,捏住两只手套反折部分(手套内面)向前向上取出手套。
3、拇指相对,一手伸入手套内戴好,再以戴好手套之手伸入另一手套的反折部分内面(手套外面)依法戴好
未戴手套的手不可触及手套的外面,已戴手套的手不可触及未戴手套的手及另一手套的内面
操作
3
1、取纱布擦手套使其粘合,揭开上层治疗巾
2、将血管钳放于碗内,端碗进行操作
已戴手套的手应始终保持在腰部或操作台面以上视线范围内的水平,且只能接触无菌物品。
脱手套
2
操作完毕,一手捏住另一手套碗部外面,翻转脱下,露出大拇指,再用大拇指插入另一手套内将其翻转脱下
如手套上有血迹或污染严重时应先用清水冲洗
勿使手套外面(污染面)接触到皮肤
处置洗手
2
按规定处理用物,洗手、取口罩
综合评价
10
1、操作中始终坚持无菌原则,无菌观念强
2、操作规范、流程熟练,护士仪表举止大方
3、无菌物品、无菌区域及无菌溶液未被污染
科室:
姓名:
得分:
时间:
穿脱已使用过的隔离衣及手的消毒
实训步骤及评分