临床三基理论考试试题中医外科学DOC.docx

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临床三基理论考试试题中医外科学DOC

2015年03月融水苗族自治县中医医院临床医师临床“三基”理论考试试题(中医外科学)姓名科别考试日期2015年03月日一、选择题(答案可能是一个也可能是多个,多选少选均不得分,每题2分,共10题,总共20分)1、下列哪项不是特殊邪毒(A)A、强酸B、虫兽毒C、药毒D、食毒E、疫疠之毒2、下列哪项不是外科疾病的主要病理变化(A)A、红肿热痛B、气血凝滞C、经络阻塞D、营气不从E、脏腑功能紊乱3、清热解毒的常用代表方是(C)A、黄连解毒汤B、四妙汤C、五味消毒饮D、清骨散E、犀角地黄汤4、溃疡初期,脓栓未落,疮面宜选用(E)A、降丹B、太乙膏C、三品一条枪D、青黛膏E、升丹5、肿疡肿势漫无边际,扪之绵软,或有捻发感,多为(E)A、气瘤B、透膜C、损骨D、流痰E、疫疔6、太乙膏的主要作用是(A)A、清火、解毒、消肿、生肌B、通络、解毒、消肿、生肌C、活血、通络、解毒、消肿D、清火、解毒、化痰、软坚E、清火、解毒、化痰、软坚7、足部红肿灼热疼痛,肿势散漫,宜诊断为(C)A、足背丹毒B、足背疽C、足背发D、足部疔疮E、足部流痰8、手指部成脓时,常用辨脓的方法是(C)A、触按辨脓B、穿刺辨脓C、透光辨脓D、超辨脓E、手压辨脓9、如意金黄散的主要作用是(A)A、清热消肿、散淤化痰B、清热消肿、活血化瘀C、行气活血,散瘀消肿D、散瘀化痰、行气止痛E、清热解毒,理气消肿10、胯腹部硬肿疼痛,皮色微红,行走不便,身热口渴,舌红,苔黄腻,宜选用(E)A、五神汤B、五味消毒饮C、仙方活命饮D、五神汤合五味消毒饮E、五神汤合萆薢渗湿汤11、《外科证治全生集》的作者是(C)A、陈实功B、祁广C、王洪绪D、高绵庭E、吴师机12、蛇头疔成脓后切开引流时,切口宜在(B)A、指掌面B、指侧面C、指背面D、指横纹E、指尖部13、关于丹毒病因病机的描述,下列哪项是错误的(B)A、皮肤黏膜破损染毒B、气分有热C、血分有热D、发于头面多挟风热E、发于下肢多挟湿热14、有头疽热毒蕴滞宜先用的方剂是(D)A、五味消毒饮B、竹叶黄芪汤C、黄连解毒汤D、仙方活命饮E、普济消毒饮15、疮疡脓已成,下列哪项表现最重要(C)A、疼痛剧烈B、皮肤灼热C、指起即复D、肿块柔软E、局部红甚16、极易引起走黄的疔疮是(C)

A、手部疔疮B、足部疔疮C、颜面部疔疮D、红丝疔E、蛀节疔17、下列哪种药物不是五神汤的组方药物(E)A、茯苓B、银花C、牛膝D、车前子E、黄柏18、大便出血,血与粘液相混,血色暗晦,肛门坠胀,多为(E)A、息肉痔B、内痔C、混合痔D、肛裂E、锁肛痔19、痄腮后期。

睾丸肿胀,阴囊皮色发红,宜诊为(C)A、肾子痈B、子痰C、卵子瘟D、水疝E、囊痈20、乳房部生肿块,月经前胀痛者多为(E)A、乳痈B、乳疬C、乳痨D、乳岩E、乳腺增生病21、赘皮外痔多发于肛门(D)A、3、9点B、3、7点C、6、12点D、3、11点E、3、7、11点22、下列哪项不是脱疽局部缺血期的临床表现(A)A、静息痛B、间接性跛行C、足背动脉搏动减弱D、患肢麻木E、患肢发凉23、下列哪种蛇属混合毒毒蛇(E)A、五步蛇B、竹叶青蛇C、蝰蛇D、银环蛇E、蝮蛇24、蛇伤急救中,最早的治疗方法是(A)A、早期结扎B、冲洗C、烧灼D、服蛇伤药E、扩创25、下列不是外科疾病的四大主要症状的是(A)A、热B、肿C、痛D、痒E、脓26、痛无定处、忽此忽彼、走注甚速者多为(C)A、热痛B、寒痛C、风痛D、气痛E、虚痛27、下列哪项不是皮肤作痒的主要原因(C)A、风B、湿C、热D、血瘀E、虫28、外科疾病的主要病理基础为(E)A、外感毒邪、气血凝滞B、气血凝滞、脏腑失调C、气血凝滞、正气亏虚D、情志内伤、气血凝滞E、气血凝滞、经络阻塞29、溃疡脉沉的病理是(B)A、毒邪未化、正气已衰B、脓毒已泄、邪去正衰C、遗毒在内、气血凝滞D、邪气深闭、病在深部E、阴血不足、脾肾两虚30、邪盛病进,其毒难化的机理是(A)A、溃疡大脉B、溃疡滑脉C、肿疡数脉D、肿疡小脉E、肿疡涩脉31、肿疡见不足之脉的机理是(D)A、正气伤而毒未出B、正气虚毒已去C、毒气盛而正不虚D、毒气盛而正气虚E、病邪较轻32、气滞作痛的特点是(B)A、游走性疼痛无定处B、攻痛无常,时感抽掣C、皮色不红,不热D、形势胀急,痛无止时E、痛而硬,皮色不泽33、痰肿的特点是(B)A、漫肿宣浮,游走不定,不红微热B、肿势软如棉馒,或硬如结核C、肿势平塌,根

盘散漫D、肿势胀急,色初暗褐,后转青紫E、肿而皮肉重垂胀急34、外科疾病肿块坚硬如石,或边缘有棱角,形如岩突,不红不热,多属(C)A、寒肿B、气肿C、郁结肿D、痰肿E、瘀血肿35、热盛作痒的特点是(C)A、浸淫四窜,黄水淋漓B、走窜不定,遍体作痒,多为干性C、皮肤隐疹,微红作痒D、瘙痒较剧,最易传染E、痒而脱屑,皮肤干燥36、溃疡创面呈翻花色,或呈珍珠状结节,疮面暗红,内有紫黑色坏死组织,渗流血水,经久不愈,多诊为(B)A、瘰疬溃疡B、岩性溃疡C、有头疽溃疡D、褥疮溃疡E、流痰溃疡37、根据经络循行部位,发生在面部,乳房的外科疾病多责之于(B)A、足少阳胆经B、足阳明胃经C、足少阴肾经D、手阳明大肠经E、足厥阴肝经38、所谓五善七恶是指(D)A、病情轻重程度B、疮疡局部好坏C、全身脏腑功能好坏D、综合局部和全身情况判断预后E、患者精神状态好坏39、肿疡溃后脓水稀少,坚肿不消,伴身热乏力,精神不振,脉无力者,宜用(D)A、内托法B、补法C、透脓法D、补托法E、益气法40、疮疡初起有脓头或成脓阶段敷箍围药,中留空隙,其主要目的是(D)A、收束疮毒B、防止毒邪扩散C、截其余毒D、以利脓毒外泻E、消肿止痛41、关于切开引流的切口方向,下列哪项是错误的(E)A、循经切开,刀头向上B、乳房部呈放射状切开C、面部沿皮纹切开D、手指宜侧面切开E、关节区宜纵行切开42、药筒拨法的主要作用是(A)A、排毒B、祛腐C、消肿D、止痛E、软坚43、一男子臀部反复生疮,疮形不大,范围3厘米左右,局部红肿热痛,少者2~5个,一处将愈,他处又发,反复不愈,宜诊为(A)A、臀疽B、疖病C、有头疽D、臀痈E、流注44、关于疔疮,下列哪项描述是错误的(B)A、托盘疔好发于手掌中心B、红丝疔好发于手足背部C、疫疔好发于头面、手臂D、沿爪疔好发于甲沟旁E、蛇头疔好发于手指头45、下列哪项不是丹毒的病因病机(A)A、因破损火毒侵犯,气分有热B、发于头面者多挟风热C、发于胸腹者多挟肝火D、发于下肢者多挟湿热E、新生儿丹毒多由内热火毒所致46、痄腮与发颐的区别点是(D)A、寒战高热与否B、疼痛剧烈程度C、部位不同D、有无化脓E、有无张口困难47、一中年男性背部生疖未愈,继而四肢、腰背等处肌肉疼痛,局部漫肿微热,皮色不红,伴寒战高热、口渴、头痛,宜诊断为(D)A、暑疖B、疖病C、痈D、流注E、流痰48、最易引起走黄的是(E)

A、托盘疔B、沿爪疔C、乳痈D、有头疽E、面部疔49、检查乳房部的方法,哪项是错误的(C)A、端坐、暴露乳房B、指腹揉按乳房C、四指抓住乳房肿块D、按摸乳晕观看有无溢液E、按压腋窝有无瘿核50、哪项不是乳痈的病因病机(A)A、产后冲任失调B、产后饮食不节,阳明蕴热C、乳头破碎染毒D、情志不畅,肝气郁结E、乳汁郁积51、下列哪些是特殊邪毒(ABCDE)A、药毒B、食毒C、虫兽毒D、漆毒E、疫疠之毒52、下列哪些是外科疾病主要病理变化(BCE)A、外邪入侵B、气血凝滞C、经络阻塞D、红肿热痛E、脏腑功能失调53、人体气血旺盛时,下列说法正确的有(ABDE)A、不易发生外科疾病B、肿疡易于起发和破溃C、肿疡难于起发和破溃D、病程短,预后好E、脓液黄白而稠54、火肿的特点是(BCD)A、肿而胀急B、肿而色红C、皮薄光泽D、焮热疼痛E、漫肿宣浮55、郁结肿的特点是(ABC)A、肿势坚硬如石B、不红不热C、肿而边缘或有棱角D、肿而木硬E、肿而皮紧内软56、化脓痛的特点是(ACDE)A、形势急胀B、痛而喜按C、按之中软应指D、痛无止时E、痛如鸡啄57、皮肤病作痒的原因有(ABCDE)A、风B、血虚C、热D、湿E、虫58、砭镰法适用于(ABC)A、丹毒B、红丝疔C、毒蛇咬伤D、颜面疔E、流注59、疮疡透膜时可出现(ABCDE)A、肿势漫无边际B、扪之绵软C、有捻发感D、脓出有蟹味E、在胸壁有时可听到如小儿啼哭声60、关于胯腹痈的描述,正确的是(ABCDE)A、相当于腹股沟急性淋巴结炎B、初起结块如鸡卵C、初起白肿灼热疼痛D、患肢步行不便E、及早注意功能锻炼61、关于锁喉痈,正确的描述是(BCDE)A、多见于老年人B、相当于西医的颏部蜂窝组织炎C、初起红肿绕喉,根脚散漫D、严重者可出现呼吸困难E、全身可出现壮热、口渴、头痛等症62、关于丹毒,正确的描述是(ACD)A、发于头面者称抱头火丹B、发于新生儿的叫流火C、发于躯干者称内发丹毒D、西医亦称为丹毒E、本病多由气分有热,热毒入侵肌肤所致63、关于发颐,正确的说法是(AE)A、发颐又名汗毒B、是一种急性病毒性腮腺炎C、多有传染性D、易并发肾子痈E、内服方药常用普济消毒饮加减

64、关于流注,正确的说法是(BCDE)A、是发生于骨与关节的脓肿B、其特征是漫肿疼痛,皮色C、此处未愈,他处又起D、因产后所引起的叫“瘀血流注”E、髂窝部流注约一个月左右成脓65、与月经周期关系不大的乳房病有(ABDE)A、乳癖B、乳痨C、乳腺增生病D、乳疬E、乳漏66、乳癖的临床表现有(ACE)A、好发于20~25岁的青年女性B、一般为多发肿块C、肿块表现光滑、形如鸡卵D、月经前肿块有疼痛E、一般不会化脓67、乳腺增生病的临床特点有(BCDE)A、是一种慢性炎症性疾病B、乳房不规则肿块C、经前胀痛加重,经后减轻D、好发于30~40岁妇女E、肿块与周围组织分界不清68、可有乳头溢液或溢血的乳房病有(BE)A、乳漏B、乳衄C、乳疬D、乳痨E、乳腺增生69、瘿病的主要病因有(BDE)A、气虚B、气滞C、血虚D、血瘀E、痰凝70、关于气瘿,正确的说法有(BCE)A、相当于西医学的甲状腮腺瘤B、以怀孕期及哺乳期妇女多见C、主要病因有忧奎和水土D、患部为半球形肿块E、肿块可随吞咽上下移动71、关于石瘿,正确的说法有(BCDE)A、是甲状腺的一种良性肿瘤B、既往常有肉瘤病史C、肿块质地坚硬如石D、可不随吞咽上下移动E、同位素扫描多显示为冷结节72、关于乳岩,正确的说法有(BCE)A、占女性恶性肿瘤第一位B、多见于40~60岁的妇女C、不结婚的妇女多发D、婚后生育过多的多发E、产后没有正常喂奶的妇女多发73、硬化注射疗法的适应证有(ABCD)A、一期内痔B、二期内痔C、三期内痔D、混合痔内痔部分E、静脉曲张性外痔74、陈旧性肛裂的主要症状有(ADE)A、疼痛B、瘙痒C、脱出D、便血E、便秘75、二度脱肛的临床表现有(BCD)A、为直肠粘膜脱出B、脱出长度为5~10厘米C、脱出物为圆锥形D、脱出物触之较厚,有弹性E、便后可自然回复76、锁肛痔初期的临床表现有(ABCDE)A、排便次数增多B、便意频繁C、肛门坠胀感D、大便出血,血色晦暗E病变部位在肛管或直肠77、与男性前阴有关的脏腑经络是(ABCDE)A、肝B、肾C、督脉D、膀胱E、小肠78、关于子痰,正确的说法是(BCD)A、是西医的慢性附睾炎B、肾子有慢性肿块C、溃后流脓稀薄D、经久难愈,可形成瘘管E、以40~60岁男性好发

79、慢性前列腺炎的诊断要点有(ABDE)A、下腹、会阴、睾丸疼痛不适B、轻度尿频、尿道刺痒C、前列腺饱满、肿胀、压痛明显D、前列腺液常规:

WBC>10/HPE、性功能障碍二、填空题1、外科疾病致病因素主要有外感六淫、感受特殊毒邪、外来伤害、情志内伤、饮食不节、房室损伤等六个方面。

2、外感病症火肿特点是局部焮红、肿胀、灼热、疼痛。

3、外科疾病(疮疡)先肿后痛者,其病位在肌肤:

先痛而后肿者,其病位在筋骨。

4、辨脓有无的方法有手法辨脓、透光辨脓、穿刺辨脓等三种方法。

5、外科疾病患在手阳明经时常选用葛根、升麻、石膏为引经药,在足阳明经时常选用白芷、升麻、石膏。

6、肝善则身体轻便,不怒不惊、指甲红润、二便通利。

7、七恶包括心恶、脾恶、肝恶、肺恶、肾恶脏腑败坏及气血衰弱(脱痒)。

8、外科化脓性疾病病理变化规律为初起邪毒蕴结、经络阻塞、气血凝滞,成脓期,瘀滞化热、内腐成脓,溃后则为脓毒排泄,正气耗损。

9、消、托补是外科疾病总的治疗原则、即初起消散毒邪,解除经络阻塞;成脓期托毒透脓,以免毒邪内陷,溃后补益调治,扶正助其新生。

10、消法包括解表、通里、清热、温通、祛痰、理湿、行气、和营八大法则。

11、托法分为补托和透托两大类,前者的代表方是托里消毒散,后者的代表方是透脓散。

12、补法包括调补气血阴阳及调补脾胃二个方面。

13、外治法包括药物外治、手术外治、其它疗法三大类。

14、千锤膏性偏寒凉,外科疾病初起贴之能消,已成贴之能溃,溃后贴之能祛腐,适应于痈疽疔疖等一切阳证。

15、乳癖的特点是:

乳中结核、形如鸡卵、表面光滑,推之能移,一般多为单发。

16、早期乳岩应同乳痈、乳廦、乳痰、乳腺增生病等疾病相鉴别。

17、瘿分为气瘿、肉瘿、瘿痈、石瘿等。

18、肉瘤相当西医学的甲状腺瘤。

19、筋瘤有条索型和囊状型之分,前者相当于现代医学下肢静脉曲张、后者相当于腱鞘囊肿。

20、岩致病原因复杂,其病因病机概括起来有:

气滞血瘀、痰结湿聚、邪毒郁热与正气亏损四个方面。

21、肛门直肠的神经分布在齿线以上属植物神经系统支配,无痛觉,齿线以下属体神经系统支配,痛觉敏感。

22、肛门直肠手术手常见并发症有疼痛、出血、尿潴留、肛门水肿、发热。

23、肛门病的部位常用表示膀胱截石位,以时钟面的十二等分标法将肛门分为十二个部位,前面(会阴)称12点;后面(尾骶)称6点。

24、内痔生于齿线以上,外痔生于齿线以下,混合痔生于齿线上下。

25、贯穿结扎法适用于二、三期内痔和混合痔的内痔部位;胶圈套扎法适用于一、二期较小的内痔。

26、肛裂以疼痛、便血、便秘为主症。

27、肛门周围痈包括肛门旁皮下痈、坐骨直肠窝痈、骨盆直肠间隙痈和直肠

后间隙痈。

28、息肉痔的特点是直肠粘膜上赘生的小肉突起,色鲜红或暗红,质软而嫩,易出血或表面糜烂。

29、肛瘘分为单纯性、复杂性、低位性和高位性四类。

三、名词解释。

1、消法------------是指不同性质的消散药物,使初起肿疡得到消散,以避免化热腐肉溃脓及开刀之苦。

2、托法------------是指应用补益和透脓的药物,扶助正气,托毒外出,以免毒邪扩散和内陷的治疗方法。

3、外治法------------是指运用药物和手术或配合一定的器械等,直接作用于病人体表某部或病变部位以达到治疗目的。

4、蝼蛄疖------------疖生于小儿头皮上,未破如曲蟮拱头,溃后似蝼蛄串穴故名。

5、疖病------------多数疖同时或反复出现。

6、锁喉痈------------痈生于颈前结喉部位,因红肿绕喉故名。

7、发------------痈之大者。

8、丹毒------------因发病时皮肤突然发红,色如丹涂脂染,故名丹毒。

9、走黄------------凡生疔火毒炽盛,早期失治,未能控制毒势,火毒深入营血,内攻脏腑的一种危急重症。

10、内陷------------凡疔疮以外的其他疮疡,正不胜邪,毒不外泄,反陷于里,客于营血,内攻脏腑的一种危急重症。

11、乳癖------------是乳房的肿瘤性疾病,因肿块在乳房内不易发现故名。

12、岩------------泛指质地坚硬、表面凹凸不平、形如岩石的恶性肿瘤。

13、疫疔------------是一种特殊的急性传染病,疮形如脐凹陷,与一般的疔疮不同,故名。

14、流注------------是指发生于肌肉深部的多发性脓肿。

其特征是漫肿疼痛,皮色正常,好发于四肢、躯干肌肉丰厚之深处,并有此处未愈,他处又发的现象。

15、瘰疬------------是发于颈部淋巴结的慢性感染性疾病。

因其结核累累如串珠状,故称。

16、乳痈------------乳房部急性化脓性疾病。

发于妊娠期称内吹乳痈,发于哺乳期称外吹乳痈。

17、乳痨-----------乳房部的结核性疾病,因其病程后期常有虚痨的表现,故名。

18、乳疬------------是指乳房发育异常,特点是儿童或中老年男性在乳晕部出现疼痛性、扁圆形肿块。

19、肉瘤------------是瘿病的一种,特点是结块柔软,发展缓、推之可移。

相当于甲状腺瘤。

20、瘿痈------------是指一种颈部急性炎症疾患。

特点为颈前结块、色红灼热,甚而化脓。

相当于甲状腺炎。

21、斑------------是不高出亦不凹陷于皮肤的色素改变,按其色有红斑、白斑、紫斑及黑斑。

22、疹------------又称丘疹,凡局限性皮肤隆起的丘疹小粒,直径一般小于一厘米者称疹。

23、痘------------指皮肤间的小水疱、内含浆液。

24、癣------------凡皮肤增厚,伴有鳞屑或渗液的皮肤病,统称为癣。

如牛皮癣、头癣。

25、疣------------指皮肤上的良性赘生物。

26、脓疱------------指内含脓液的局限性皮肤隆起。

27、风团------------指一局限性水肿圆领或平领隆起的皮肤损害。

呈暗红色、粉红或白色,周围有红晕,时隐时现。

四、病案分析题。

(要求回答:

①作出诊断;②诊断依据;③辨证分型;④确定治法;⑤写出方药(含外治法))1、王某,男,21岁,农民,1996年5月2日就诊。

主诉:

右中指肿痛7天。

7天前右中指被竹刺刺伤,至第二天,右中指红肿疼痛,且逐渐加重,疼痛呈搏动性。

伴恶寒、发热、口渴、便秘尿赤。

查:

右中指末节呈蛇头状肿胀,扪之灼热,压痛拒按。

舌红苔黄腻,脉弦数。

答:

诊断:

右中指疔疮或右中指蛇头疔。

诊断依据:

A.右中指外伤史;B.右中指呈蛇头状肿胀、搏动性疼痛;C.伴恶寒、发热、口渴。

辨证分型:

中期。

治法:

泻火解毒。

方药:

黄连解毒汤加减。

黄连、黄芩、栀子、金银花、地丁、大青叶、野菊花。

在指掌侧面作一纵形切口,排脓减压,并用八二丹或九一丹药线插入疮孔。

2、王某某,女,26岁,干部。

1996年4月20日就诊。

主诉:

右乳房肿痛3天。

患者产后10天,近3天来,右乳房肿胀疼痛、伴恶寒发热,胸闷不舒,口渴。

查:

右乳房肿胀,皮色微红,压痛明显,舌质淡红,苔薄黄,脉弦数。

答:

诊断:

乳痈。

诊断依据:

A.产后10天,右乳房肿痛;B.伴恶寒发热,口渴,舌质淡红苔薄黄,脉弦数。

辩证分型:

肝胃蕴热型或郁乳期。

治法:

疏肝清胃,通络散结。

方药:

瓜蒌牛蒡汤加减。

瓜蒌、牛蒡、石膏、花粉、黄芩、陈皮、皂刺、银花、青皮。

行乳房按摩,用金黄散外敷患乳,托起患乳。

3、刘某某,女43岁,工人,1997年3月1日就诊。

主诉:

双乳房出现肿块二月。

近二月来,感双乳胀痛,乳房内有大小不一的肿块,以月经前为明显,月经后可明显减轻,伴心烦,失眠,食欲减退,二便正常。

答:

诊断:

乳腺增生病。

诊断依据:

A.双乳肿痛,肿块,月经前明显;B.查双乳内可触及李子大小肿块数个,边界不清。

辨证分型:

肝郁痰凝型。

治法:

疏肝解郁,化痰散结。

方药:

逍遥散加减。

柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、生牡蛎。

外用阳和解凝膏敷患处。

4、向某某,女,29岁,营业员,1996年5月12日就诊。

主诉:

右乳房肿痛7天,伴高热2天。

患者产后11天,近7天来,有乳房肿胀,疼痛,自服“消炎药”,症状未缓解,且右乳房肿胀增大,疼痛加剧,并出现高热,口渴。

查:

右乳房皮色焮红,结块中央渐软,按之有波动感。

舌红苔黄,脉滑数。

答:

诊断:

乳痈。

诊断依据:

A.右乳房肿消7天、且肿、痛加剧;B.伴高热、口渴;C.查右乳房皮色焮红,结块中央渐软,按之有波动感。

辨证分型:

毒热蕴结,肉腐成脓型或成脓期。

治法:

清热解毒,托里透脓。

方药:

透脓散加味。

当归、生黄芪、炒山甲、川芎、皂角刺、银花、生石膏。

作右乳房脓肿切开引流术。

5、杨某某,男,37岁,工人,1996年4月21日就诊。

主诉:

肛门周围红肿疼痛8天。

8天前,觉肛门左侧疼痛,肿胀,灼热,行走时痛甚,伴恶寒,发热,口渴喜饮,食欲欠佳,大便结,小便黄。

查:

T38.7℃,P88次/分,肛门5点处可见一6×3cm肿块,表面焮红,灼热,压痛明显,无波动感,舌红,苔黄腻,脉弦数。

答:

诊断:

肛门周围痈。

诊断依据:

A.肛门周围红肿疼痛8天;B.伴恶寒、发热、口渴喜饮;C.检查见肛门5点处可见一6.3cm肿块,表面焮红,压痛明显,无波动感。

辨证分型:

湿热蕴阻型。

治法:

清热利湿,活血散结。

方药:

仙方活命饮加减。

银花、花粉、浙贝母、当归、赤芍、乳香、没药、山甲、皂角刺、防风、白芷、陈皮。

用金黄膏外敷。

并作切开排脓。

6、杨某某,男,61岁,工人,1996年10月3日就诊。

主诉:

小便点滴不爽10天。

近10天来,小便淋漓不畅,点滴而出,尿液清澈,伴手足发冷,腰膝酸冷,纳差。

肛查:

前列腺增大约鸡蛋大小,中央沟消失,轻压痛。

舌淡苔白,脉沉弱。

答:

诊断:

前列腺肥大。

诊断依据:

A.小便点滴不爽10天;B.肛检,前列腺增大约鸡蛋大小,中央沟消失,轻压痛。

辨证分型:

肾阳不足型。

治法:

温补肾阳,化气利水。

方药:

济生肾气丸加减。

附片、肉桂、熟地、茯苓、泽泻、枣皮、淮山、牛膝。

7、吴某,女,41岁,工人,1996年3月15日就诊。

诉:

胸胁部出现疱疹,伴刺痛4天。

4天前,感发热恶寒,全身不适,继而在右腰胁部出现小水疱,带状排列,刺痛,不能入睡,伴发热,口干,小便黄。

查:

右腰胁部可见绿豆大水疱,排列成带状。

舌红苔黄腻,脉弦数。

答:

诊断:

火带疮或带状疱疹。

诊断依据:

A.胸胁部出现疱疹,伴刺痛4天;B.伴查见右腰胁部绿豆大水疱,排列成带状。

辨证分析:

由于肝气郁结,气郁化火,外溢肌肤,故见水疱;气滞湿阻故刺痛;发热、口干、小便黄,舌红苔黄腻,脉弦数

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