安全管理资料实用表格.docx
《安全管理资料实用表格.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《安全管理资料实用表格.docx（51页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
安全管理资料实用表格
表C7--1项目部安全费用投入清单
编号：
单位：
单位：
元
名称
规格
数量
金额（元）
相关票据证号
一、
安全技术措施费用（安全防护设施费用）
安全帽
平顶三筋
玻璃钢
安全带
密目式安全网
安全网
闸箱
总配电箱
分配电箱
开关箱
漏电保护箱
电缆
扣件
对接、旋转、直角
脚手板
钢管
绝缘手套
绝缘鞋
安全警示标志牌
安全设施搭设人工费
小计
二、
安全教育培训费用
安全员培训学习的费用
特种作业人员培训学子的费用
员工日常安全培训的费用
小计
办公室及宿舍等五小设施等
大门
围挡
场地硬化
临建板房
床铺
食堂设施
消防设施
绿化
导向牌
其他
省市级文明工地的申报费用
省级
市级
小计
四、安全专职机构的日常费用及工器具费用
五、用于安全生产奖励的费用
六、其他
总计
编制人：
批准人：
日期：
年月日
表C7--2防护用品、设备、设施采购计划
编号：
工程名称
施工单位
序号
防护用品、设备、设施名称
规格型号
单位
数量
计划使用时间
编制说明
编制人：
年月日
审批意见
项目经理：
年月日
表C7--3防护用品等级台账
编号：
工程名称
施工单位
序号
防护用品、设备、设施名称
规格型号
数量
进场日期
出场日期
生产厂家
产品质量证明文件（含出厂合格证及检验报告等）名称
卷内页码
项目负责人：
专职安全员：
填表人：
填表日期：
年月日
表C7--4防护用品、设备、设施进场检验登记表
编号：
工程名称
施工单位
序号
名称
规格型号
产地
数量
许可证号
合格证号
检验报告结论
检验结果
验收人
验收日期
项目负责人：
专职安全员：
填表人：
填表日期：
年月日
表C7--5防护用品发放记录
编号：
工程名称
施工单位
防护用品名称
规格型号
数量
数量
接收人
接受日期
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
表C8--1落地式脚手架验收表
编号：
工程名称
架体方式
验收部位
搭设高度
序号
验收项目
验收内容
验收结果
1
基础
基础是否平整夯实，地耐力符合设计要求
钢脚手架立杆底部铺通常脚手架，安装标准底座
木脚手架埋入地下深度不小于0.5m
有排水措施
2
材料
钢脚手架应用外径、壁厚48×3.5㎜或51×3.0㎜的焊接管，符合使用质量
扣件无脆裂、变形、滑丝、拧紧扭力矩为40-50N·m
底座：
铸铁底座复核人国家规定。
焊接底座外径尺寸为150×150㎜，厚度不低于8㎜
木脚手架有效部分小头直径不小于70㎜.，大横杆、小横杆有效部分小头直径不小于80㎜
绑扎材料为8#镀锌丝
木脚手架厚度应不小于50㎜，宽度不小于200㎜无腐朽，扭曲、斜纹、破裂，两端用铁丝箍绕
3
连墙体
高度在7m以下的，每隔7根立杆设一抛撑，与地面夹角60°
高度在7m以上的，每高4m，水平7m设一个拉结点并均匀分布
木脚手架拉结杆伸过墙体，里外加圆木，用铅丝绑扎牢固
高度24m以上的双排脚手架必须采用刚性连墙件与建筑物可靠连接，24m以下的可采用拉筋与顶撑配合使用的附墙连接方式，严禁使用仅有拉筋的柔性连墙体。
连墙的布置应符合相关要求
框架结构工程，拉结点必须用钢管、扣件围箍在砼柱上，剪力墙结构等，在墙体上预埋件，拉结杆与预埋件刚性连接
4
杆间间距
脚手架搭设宽度为0.9--1.5m（25m以上不大于1.2m）
结构用脚手架，立杆间距，大横杆步距不大于1.5m，操作层小横杆间距为1.0m，装修及防护用脚手架，立杆间距、大横杆步距不大于1.8m，操作层小横杆间距木杆为1.0m，钢管为1.5m
5
剪力撑
高度24m以下单双排外脚手架，均必须在外侧里面的两端各设置一道剪力撑与地面夹角45°-60°，并由底至顶连续设置，中间各道剪力撑之间的净距不应大于15m
高度24m以上的双排脚手架应在外侧里面整个长度和高度上连接设置剪力撑
每道剪力撑跨越立杆的根数，根据斜杆与地面的倾斜不同，最多为5--7根，且每道剪力撑宽度不应小于4跨，且不应小于6m
续表C8--1
序号
验收项目
验收内容
验收结果
5
剪力撑
剪力撑斜杆大街长度不应小于1m，不小于两个旋转扣件、端部扣件盖板的边缘至杆端距离不应小于100㎜。
双杆可对接，对接头错开2m以上，木架杆搭设长度不小于1.5m，绑扎不少于三道
木脚手架剪力撑每组连接三根立杆，纵向连续设置时，最高连接5根立杆，最下一对斜杆要落地
6
外防护
栏杆和挡脚板应搭设在外力杆内侧，上栏杆上皮高度为1.2m；挡脚板高度不应小于180㎜；中栏杆应居中设置
脚手板对接平铺时，接头处必须设两根横向水平杆，脚手板外伸长应取130--150㎜，两块脚手板外伸长度的和不应大于300㎜；脚手板搭设铺设时，接头必须支在横向水平杆上，搭设长度应大于200㎜，其伸出横向水平杆的长度不应小于100㎜
作业层端部脚手板探头长度应取150㎜，其板长两端均应与支承杆可靠地固定
架体外立杆内侧用密目代安全网封严，首层设兜网，每隔10m再设置一道兜网
7
架体
架体必须坚固、稳定，不变形、不倾斜，不摇晃。
立杆垂直度偏差符合相关要求，必须用连墙件与建筑物可靠连接，连墙体布置间距宜符合规定要求，立杆接长除顶层顶步可采用搭接外，其余各步接头必须采用对接扣件连接，并符合相关要求
立杆顶端宜高出女儿墙上皮1m，高出檐口上皮1.5m
纵向水平杆宜设置在立杆内侧，长度不宜小于3跨，接长时宜采用对接扣件连接，也可采用搭腔接，对接、搭接应符合规定要求
主节点处必须设置一根横向水平杆，用直角扣件且严禁拆除，主节点处两个直角扣件的中心距不应大于150㎜，，在双排脚手架中，靠墙一端的外伸长度不应大于0.41，且不应大于500㎜
安装后的扣件螺栓扭力矩应采用扭力扳手检查，力矩大小、检查数目、必须符合要求，不合格的必须拧紧，直至合格为止
8
斜道
斜道宜附着外脚手架或建筑物设置，运料斜道宽度不宜小于1.5m，坡度宜采用1:
6；人行斜道宽度不宜小于1m，坡度宜采用1:
3
斜道拐弯处应设置平台，斜道两侧及平台外围均应设置高度为1.2m的栏杆及高度不应小于180㎜的挡脚板
斜道的立杆、横杆间距、连墙件、剪力撑和横向斜杆应符合相关要求
验收意见：
年月日
项目负责人
技术负责人
安装负责人
安全员
分包单位负责人
表C8--2悬挑式脚手架验收表
编号：
工程名称
验收部位
搭设高度
序号
验收项目
验收内容
验收结果
1
施工方案
有专项安全施工组织设计，设计计算书并经上级审批，针对性强，能指导施工
有专项安全技术交底
搭设单位及人员具有相应的资质
2
悬挑梁与架体稳定
悬挑梁或悬挑架应为型钢或定型桁架，安装时必须按设计要求进行
多层悬挑梁可采用悬挑梁或悬挑架，每段搭设高度应不大于24m
悬挑梁按立杆间距1.5m布置，间距大于1.5m的，应在挑梁上加横梁，并符合设计要求
悬挑梁安装数量、位置、间距、方式应符合设计要求，与建筑物连接稳固可靠
立杆底部应支托在悬挑梁上并由固定措施
架体连墙件的布置应按二步三跨设置，其位置应靠近主节点，与构筑物结构刚性拉结牢固
3
材质
型钢应符合钢结构设计规范要求，有产品合格证或质量保证书
应采用外径、壁厚为48×3.5或51×3.0的3号普钢管，有产品合格证或质量保证书。
严禁锈蚀压扁、弯曲裂纹、打孔的钢管不得使用
扣件应采用可锻铸铁制作的扣件，无裂纹、变形、滑丝，拧紧扭力矩宜为50--60N·m，并不得大于40N·m，且不得大于65N·m
脚手板厚度应大于50㎜，宽度应大于200㎜，两端用铁丝箍牢，有腐朽的不得使用
钢脚手板有裂纹、开焊、硬弯的不得使用
竹脚手板应是质地坚实、无腐烂、虫蛀、断裂的毛竹片制作的竹榀，松脆、破损散边的竹榀不得使用
续表C8--2
编号：
序号
验收项目
验收内容
验收结果
4
脚手板与防护栏杆
架体外立杆内侧应用密目式安全网封闭严密
作业层脚手板应铺满、铺稳，有固定措施，不得有探头板，距墙面120--150㎜
自顶层作业层开始向下每隔12m，满铺一层脚手板，底层的脚手板应满铺且用安全网兜底
底层脚手板与建筑物空隙应封闭严禁
作业层外侧设置1.2m和0.6m双道防护栏和18㎝高的挡脚板
5
剪力撑
脚手架外侧沿整个长度高度方向设置连续剪力撑，剪力撑的水平夹角为45°--60°
剪力撑的搭接长度应大于1m，固定扣件应不小于2个。
每道剪力撑搭设宽度应大于4跨，且大于6m
6
卸料平台
卸料平台必须有专项设计，并附有载荷及稳定性计算
卸料平台外侧设两道防护栏及挡脚板，并挂密目式安全网
卸料平台有限定荷载值警示牌，严禁超载
卸料平台支撑系统必须单独设置，固定在建筑物上，不得与脚手架连接
验收意见：
年月日
项目负责人
技术负责人
安装负责人
安全员
分班单位负责人
表C8--3挂脚手架验收表
编号：
工程名称
验收部位
搭设高度
序号
验收项目
验收内容
验收结果
1
材料
脚手架材质符合设计要求，无杆件变形、开焊现象
杆件、部件应刷防锈漆
2
组装
架体制作与组装符合设计要求
悬挂点部件制作及埋设符合设计，间距不大于2m
3
脚手板
脚手板材质符合设计要求
脚手板铺满铺牢，不得有探头板
4
防护
架体外侧用密目式安全网封闭严密，底部设兜网
操作层外侧设置1.2m高防护栏杆和18㎝高挡脚板
验收意见：
年月日
项目负责人
技术负责人
安装负责人
安全员
分班单位负责人
表C8--4吊篮脚手架验收表
编号：
工程名称
验收部位
安装日期
序号
验收项目
验收内容
验收结果
1
施工方案及设计计算书
有专项安全施工组织设计及设计计算书并经上报审批，针对性强，能指导施工
有专项安全技术交底
搭架单位及人员具有相应的资质
2
架体组装
挑梁锚固或配重设置及挑梁间距、尺寸、材质应符合设计及说明书要求。
电动（手动）葫芦具有产品合格证
吊篮组装符合设计要求；产品应有合格证
3
安全装置
吊篮必须装有安全锁且灵敏可靠，并在吊篮悬挂处增设一根安全钢丝绳
两片吊篮同时升降时必须设置同步升降装置并灵敏可靠
吊钩应有保险装置并完好
吊篮钢丝规格应满足设计要求，保养良好，绳卡不少于3个；钢丝绳不得接长使用
吊点间距，数量应符合要求
提升钢丝绳必须与地面保持垂直，不得斜拉
吊篮上应设超载保护装置和防倾斜装置并灵敏可靠
4
脚手板
脚手板采用钢、木材料制作，每块质量应不大于30㎏
木脚手板厚度应大于50㎜，宽度应大于200㎜。
有腐朽、扭曲、裂纹、破裂的不得使用
钢脚手板应铺满、铺稳，有固定措施，不得有探头板
5
吊篮防护
吊篮外侧用密目式安全网封严
作业层外侧设置1.2m和0.6m双道防护栏杆及18㎝高的挡脚板，靠建筑物的里侧设置0.8m高的防护栏杆
多层作业，顶部应设防护顶板，顶板与作业层脚手架距离应不小于2m
6
架体稳定
吊篮在建筑物滑动时，应设导轮装置
吊篮距建筑物间隙应不大于200㎜
作业时，吊篮应与建筑物拉牢
7
荷载
吊篮施工荷载不超过额定荷载并均匀分布，不得过于集中堆放，防止超载
吊篮上应设置醒目的限载标志牌
8
试运转
经荷载试验，操纵装置、制动装置以及安全锁等装置应灵敏可靠，运转无异常，各零部件完好连接紧固
验收意见：
年月日
项目负责人
技术负责人
安装负责人
安全员
分包单位负责人
表C8--5附着式升降脚手架（整体提升架或爬架）验收表
编号：
工程名称
架体方式
验收部位
搭设高度
序号
验收项目
验收内容
验收结果
1
使用条件
应是建设部或省级建设行政主管部门组织鉴定并发放生产和使用的产品
有专项安全施工组织实际并经上级审批，针对性强，能指导施工
有各工种安全技术操作规程
有专项安全技术交底
安排单位及人员具有相应资质和资格
架体高度不应大于5倍楼层高
2
设计计划
有设计计算书并经上级审批
设计荷载按承重架3.0KN/m2，装修架2.0KN/m2，升降状态0.5KN/m2取值
压杆长细比应小于150，拉杆长细比应小于300，有完整的制作按安装图
3
架体构造
架体宽度应不大于1.2m；架体支承跨度；直线布置应不大于8m，折线（曲线）布置应不大于5.4m。
架体全高与支承跨度的乘积应不大于110m2。
立杆间距应符合规定要求，步距应不大于1.8m
采用定型的主框架，相邻两主框架之间是定型的支撑框架，主框架与支撑框架的连接必须通过焊接或螺栓连接
架体外侧应设置连续剪力撑，其跨度应不大于6m，其水平夹角为45°--60°
架体悬臂高度不得大于架体高度的2/5和6m
4
附着支撑
采用普通穿墙螺栓将附着支撑结构与每个楼层锚固且双螺母固定，露出螺丝不少于3扣，垫板应大于80×80×80㎜
钢挑架焊接应符合要求，钢挑架与预埋件连接牢固
钢挑架上的螺栓与墙体连接应牢固并符合规定要求
5
升降装置
升降装置应符合设计要求。
吊具、索具的安全系数应大于6倍
升降时每个家庭竖向主框架应有不少于2个以上的附着支撑装置
具有同步升降装置且保证运行有效
6
防坠落、导向及防倾斜装置
防坠落装置在每一竖向主框架提升设备处必须设置一个，且灵敏可靠
垂直导向和防止左右、前后倾斜的防倾装置应齐全可靠。
位于同一竖向平面的防倾装置不得少于二处，且最上和最下一个防倾覆支承点之间的最小间距不得小于架高的1/3
7
电气安全
电气安装应符合《施工现场临时用电安全技术规范》
控制箱漏电保护装置匹配、有效
防雷接地装置符合相关规定
8
脚手板与防护栏杆
脚手板材质和铺设应符合要求
架体底层脚手板必须铺设严密且安全网兜底
脚手架外侧应用密目式安全网封闭严密
作业层外侧设置高1.2m和0.6m的双道防护栏杆及18㎝高的挡脚板
验收意见：
年月日
项目负责人
技术负责人
安装负责人
安全员
分包单位负责人
表C8--6卸料平台（落地搭设）验收记录表
编号：
工程名称
施工单位
验收部位
安装日期
年月日
平台类型
固定口移动口
搭设高度
平台面积
容许荷载
编号
验收内容
验收结果
1
编制专项施工方案，按规范进行设计，计算书及审批手续齐全
2
底部坚实平整、符合施工方案要求、有排水措施
3
立杆垂直，间距符合规定，大小横杆纵杆平直
4
剪力撑搭设、间距、角度、设置符合规定
5
拉结、支撑设置的间距、角度、设置符合规定
6
架体横平竖直、整体稳定牢固、材质符合规定
7
架体的立杆材质、连接部位的方式符合规定
8
操作、施工作业面四周防护严密、牢靠、安全
9
操作平台面铺设材料符合规定、不留孔隙
10
等高扶梯防护措施齐全
11
进入作业面的通道铺设牢靠、平整、无明显高低
12
显著标明容许荷载值、严禁超过容许荷载
13
移动式操作平台，轮子与平台连接牢固，立杆离地不大于80㎜，使用时有可靠的固定措施
验收意见：
年月日
项目负责人
技术负责人
安装负责人
安全员
分包单位负责人
注：
移动式操作平台面积不应超过10m2，高度不超过5m，平台面积应小于底部面积。
表C8--7悬挑式钢平台验收表
编号：
工程名称
施工单位
验收部位层次
安装日期
年月日
平台面积
容许荷载
编号
验收内容
验收结果
1
编制专项施工方案，按规范进行设计，计算书及审批手续齐全
2
搁置点与上部拉结点，必须位于建筑物，不得设置在脚手架等施工设施或设备上，平台根部应与建筑物作保险连接，安装制作必须符合设计要求
3
斜拉杆或钢丝绳，构造上两边各设前后两道，两道中的每道均应作单道受力计算，一道作保险钢丝绳
4
设置4个经过验算的吊环，用甲类3号沸腾钢制作，连接部位应使用卡环
5
安装时，钢丝绳采用绳卡时不得少于4个，间距10--12㎝，并设安全弯
6
建筑物锐角利口围系钢丝绳处应加衬软垫物，平台外口应略高于内口，有防位移措施
7
平台铺设牢靠、严密、不准使用竹笆，三侧面设不低于1.20m，维护可用木板或薄钢板、正面可设置活动门
8
标示限载牌、严禁超过容许荷载值
验收意见：
年月日
项目负责人
技术负责人
安装负责人
安全员
分包单位负责人
注：
1.悬挑式钢平台，每移动一次须重新验收；
2.钢平台不宜过大，应控制其面积。
表C8--8悬挑式钢平台验收表
编号：
工程名称
施工单位
申请拆除部位
申请拆除班组
申请人
计划作业时间
年月日至月日
申请时间
年月日
升级会员 