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项目建设背景

第二章弱电系统建设

2.1基本介绍

作为医院的弱电系统,应充分考虑到医院的特殊性和复杂性,在进行弱电系统规划时,充分考虑到弱电系统的完整性、可扩展性、冗余性,确保系统在建设完成后,能充分保证医院的日常工作和长远发展的升级要求。

根据现有的情况和工程进度,我们建议将本次项目的弱电系统分为基础弱电建设和药疗应用建设两部分来完成,前期进行基础弱电建设,后期进行医疗应用建设,这样做的目的是为了更好的保证了医院的投资和应用。

医疗机构的弱电系统包含了,如下所示的工程项目,下面我们将根据所列的工程项目详细说明各项目的设计原则和功能要求:

**弱电系统分项目

**综合布线项目

Ø机房采用上走线方式,选用机柜配套桥架,做到整齐美观;

在机房功能区机柜处敷设六类非屏蔽网线;

布线方式为配线架到配线架;

机房机柜按照满配敷设线缆,布线方式为配线架到配线架。

每个机柜布置1个24口配线架,每个机柜12个信息点位,汇聚到机房总配线架后,再汇集到核心交换机上。

线缆采用上走线布线方式。

综合布线系统采用六类屏蔽布线系统。

**网络建设项目

在21世纪的信息化时代,现代信息技术的植入为医疗事业提供了更加广阔的发展空间,对大医的要求已不仅是医者个体精湛的诊疗水平,而是充分利用信息化有效提升医院整体服务水准,实现更高水平的智能化医疗,为更多的患者提供高质量的服务。

医院信息化和智能化的能力已经成为现代“大医”的重要度量衡,医学界已经开始进入了“大医智成”的医疗信息化时代。

如今,已经有很多医院迈上了“大医智成”之路,通过智能化医疗手段为广大患者提供了越来越舒适和便利的医疗服务。

在参与了国内众多医院信息化建设的H3C看来,现代医院业务无一例外的要依托医疗IT基础设施,医院的IT基础设施水平直接关系到医疗服务水平和工作效率。

医院要真正实现“大医智成”,亟须建设一个更智能化的IT基础设施,以此更加有效的支撑医院的医疗服务。

智能移动医护解决方案,发挥WLAN无线网络技术和iPad智能移动设备的优势,将医院现有的HIS、LIS、PACS、EMR、ICU等各种诊疗信息的查询和采集,整合延伸到iPad和itouch上,使原有有线信息系统提升为具备移动性、灵活性的全套移动医护解决方案,使医生可通过iPad随时无线查阅患者的诊断资料,给出专业准确的诊疗方案,使护士可在床边即时录入信息、条码扫描核对信息,解决护理记录转抄问题,保证医嘱执行的准确性,从而节省医生和护士的工作时间、提高工作准确度、优化管理流程、减少医疗事故,为患者提供最佳的医疗服务。

智能移动医护解决方案不仅实现了医疗设备、医疗信息的高度共享和有效利用,简化、优化、规范了工作流程,而且极大提高了诊疗效率和诊治准确性、有效保证了医疗安全、最终使医疗服务质量和挽救生命能力显著提高,医院声誉得到大幅度提升。

⏹方案特点

•一套完整的数据输入接口,用于与医院原有系统进行数据同步;

•通过数据适配器,可轻松从HIS、PACS等信息系统获取数据,就像使用电源插头一样简单;

•不需对原有HIS、PACS等系统做任何修改;

•与HIS使用相同用户名和密码,多套系统,一个帐号;

•完善的用户权限管理,保障系统信息安全;

•同时提供IOS上的C/S客户端和PC端使用的与B/S客户端;

⏹无线方案

五级安全防范——让医院无线安全无忧

一直以来,医疗行业对无线网络的应用都比较谨慎,安全问题首当其充。

这种情况通常发生在无线空间没有安全控制的情况下。

如果一个非法用户与合法AP建立连接,就意味着我们的网络向外部开放了,这会导致重要数据和信息外泄。

针对传统无线安全防护手段单一的状况,我们选择业界口碑较好的H3C提供多层次多技术手段的五级安全防范之道:

层次体系

主要技术

解决的问题

物理接入

WEP64/128、TKIP、CCMP加密

可升级支持WAPI加密

防止无线报文被监听和篡改

SSID隐藏

解决不明用户访问网络

逻辑链路

**/PSK/MAC/Portal多种认证方式的混合接入

**支持PEAP/TLS/TTLS/SIM多种模式

可升级支持WAPI认证

用户身份鉴别和安全准入

动态下发用户的权限

业务隔离

Hotspot用户隔离

限制用户互访

黑名单

限制恶意用户

网络

无线入侵检测系统

非法设备的检测、无线攻击的告警和规避

安全策略在无线控制器统一部署

避免在大量的无线接入点部署策略

AC和AP间的CAPWAP隧道下行流量限速

防范外界对AP的数据流量攻击

资源绑写(MAC、ESS、VLAN、Port)

最大可能防止AP假冒

设备

AP本地不再保存配置信息

避免设备丢失造成配置泄漏

AP身份认证

只有合法的AP才能和无线控制器建立关联

AP支持多无线控制器的冗余备份

无线控制器down机不会造成无线网络的瘫痪

网管

无线安全策略配置

无线安全策略的统一部署

非法设备监控和告警

非法设备的检测、无线攻击的告警和规避

设备信道调整告警

了解设备遭受干扰后的信道调整情况

智能射频管理

无线网络的方便、快捷、及时等优点使之成为医院信息化建设的重要内容之一,随着无线网络建设的迅速扩张,无线干扰问题已成为医院信息化建设的重大问题。

H3C智能射频管理在解决干扰问题具有以下优势:

Ø每个AP上电时,无线控制器会根据AP的邻居关系动态调整AP工作的信道和发射功率,在保证覆盖的前提下保证AP间的干扰最小。

Ø当AP覆盖区域受到外界强信号干扰时,无线控制器会控制AP自动切换到合适的工作信道以规避干扰信号。

Ø当覆盖区域内的某个AP发生故障而造成覆盖黑洞时,无线控制器会自动调整相邻的AP的发射功率以消除黑洞区域,当故障AP恢复工作后无线控制器可以自动调整邻居AP的发射功率恢复原始工作状态。

ØH3C无线设备对医疗设备无任何干扰

H3C无线设备的发射功率在100毫瓦以内,而且可调,可以根据要求调整到50毫瓦20毫瓦甚至10毫瓦,远小于一只手机的发射功率。

根据德新社报道,来自于科隆大学附属医院的格拉姆雷扎等人对该院使用普通手机的心脏起搏器携带者进行了调查,科学家经过反复试验发现,手机与起搏器保持25厘米以上的距离时,起搏器功能基本不受干扰。

故在医疗设备抗干扰能力高于10毫瓦的区域,医院可以安心部署无线网络。

基本无线硬件配置

根据目前医院的网络状况及需求,拟采用无线控制器(AC)+瘦AP(FITAP)的组网方式,瘦AP实现无线信号的处理,而用户管理、加密、漫游、AP管理等功能全部集中到AC进行,这样可以简化整个网络的管理,提高设备的工作效率;AP的供电采用以太网供电(PowerOverEthernet,PoE),通过以太网线来汇聚AP的流量,同时为AP提供电源,这样可以简化布线,同时减少故障点,提高网络的可靠性。

**HIS服务器项目

采用2台服务器构建HIS 数据库服务器的双机热备节点,保证系统的负载平衡结构。

 最好的数据库容错能力,任何一主机出现故障时,客户端可以直接访问其他数据库主机继续进行业务。

 

主机性能最大化,整个系统中没有闲置主机,都可以对外提供数据库服务。

在安全性方面使用冗余控制器技术,可以保证两块硬盘同时坏掉而不丢失数据,从而在硬件上为核心业务系统运行提供高性能的数据存储,同时提供高的数据存储安全性。

常用的高可用性技术有两种:

双机热备份和并行服务器。

双机热备份:

在双机热备份方式下,数据库系统平时只能在一台服务器(例如服务器A)上运行,另一台服务器无法直接访问数据库,自然也无法进行负载分担。

当服务器A由于故障失效时,由相应的操作系统软件控制,将服务器A管理的存储设备(如硬盘)转交给服务器B控制,同时在服务器B上启动另一个数据库进程,管理数据库。

这种切换并启动新的数据库核心的过程一般需要几十秒到几分钟。

采用双机热备份的平台很多,例如IBMHACMP等.

HACMP是高可用性集群。

从根本上讲,它通过在集群中使用冗余硬件,当发生一个硬件或软件失效时使备用部件上线,从而达到高可用性的目的。

从这点上延伸,应该适当地遵循一个原则,即任何一个保证应用运行的集群元件都应该有一个相同型号的备份。

我们经常把这称作-不应该存在“单点故障(singlepointoffailure)”,即在集群中不应存在没有备份的硬件或软件元件。

为了实现HIS/EMR数据库服务器双机热备份,通过IBMHACMP集群软件配置两个实例即HIS实例及EMR实例,平时两个业务分别运行在两台服务器上。

这种方式的主要缺点在于:

由于需要重新启动数据库核心进程,无法保证数据库系统连续不间断地运行

在系统切换的过程中,客户端与服务器之间的数据库连接会中断,需要重新进行数据库的连接和登录工作

由于数据库系统只能在一台服务器上运行,另一台服务器无法分担系统的负载,实际上造成了客户投资的浪费。

在有些系统中,为了解决双机负载分担的问题,将应用系统人为分割为两个数据库系统,分别在两台服务器上运行。

这种方式在一定程度上解决了负载分担的问题,但给系统管理、统计分析等业务处理带来了很多额外的复杂性

并行服务器:

在并行服务器方式下,两台(或多台)服务器上各自运行一个数据库核心进程,但共同管理、操作一个数据库。

客户端无论连接到哪个服务器都可以在数据库中进行操作。

当服务器A由于故障失效时,数据库系统本身并未停止工作,连接在服务器B上的客户端还可以继续进行正常工作。

同时,服务器B上也不需要再启动新的数据库服务器进程,因此也没有“切换时间”。

对于一些特殊应用中严格要求前端应用不能中断的情况,Oracle并行服务器还提供了一种“预连接(pre-connect)”方式,以这种方式连接的客户端当服务器端发生故障时,客户端与数据库服务器的连接不会中断,会被Oracle并行服务器软件自动转接到还在正常工作的其它服务器上,不需要重新输入用户名及口令。

同样有许多操作系统平台支持并行服务器方式的高可用性方案,例如IBMHACMP等。

与双机热备份方式相比,Oracle10GRealApplicationCluster并行服务器方式有以下优点:

各服务器共享一个数据库,在正常运行时可以进行负载分担,无需考虑应用数据的人为分割

并行服务器方式对应用完全透明,在应用程序设计和开发的过程中也不需要进行特殊编程,简化了开发的复杂程度,同时今后系统扩展也无需修改应用程序。

不需要重新启动数据库核心进程,缩短了故障造成的停机时间

实现这种方式需要单独购买Oracle10GRealApplicationCluster与IBMHACMP支持RAC的插件concurrentvolume。

实现生产机存储与备份机存储冗余

需根据用户提供何种方式实现存储之间的数据冗余方案执行(如:

第三方软件或存储卷复制软件).

备份要求及备份策略

建立一个覆盖各数据库备份,实现医院内部,包括HIS、LIS、EMR等业务数据的备份。

备份的管理采用集中备份管理的方式,尽可能提高各主机数据的安全性和可管理性。

备份内容应包括如下方面:

1)应用数据库备份

2)要求备份系统的设计应不对应用系统产生任何不良影响。

3)要求备份系统的设计要考虑到系统扩展的要求,提供系统平滑升级的能力

如何通过有效的备份策略和备份手段减少数据的丢失/错误,如何在事故发生时快速有效地恢复数据,将是我们需要慎重考虑数据保护环节。

具体备份策略需根据实际应用与用户沟通后指定计划.

门诊应急系统

面向门诊窗口的病人具有很高的流动性,门诊业务是整个医院最紧急、实时性要求最高的业务部分,有必要对门诊业务建立一个针对性比较强、灵活动机的应急方案,承担门诊业务的运行。

针对于门诊部分的业务应急,包括门诊挂号、门诊收费、急诊挂号、急诊收费、门诊药房、急诊药房等模块,适用于整体网络出现故障,全院的网络处于互不联通的情况,可以在门急诊部分形成院内局部的网络,承担起医院业务最紧急的部分。

实现原理:

分析门诊应急预案包含的业务部分(例如门诊挂号、门诊收费、急诊挂号、急诊收费、门诊中西药房、急诊药房、门诊医生工作站等等),需要哪些的公用数据进行定期的数据传输。

选择门诊应急所需要的表(公用部分,药库部分,门诊部分),确保经传输的表数据能维持门诊系统业务的正常开展。

制定数据分隔策略:

由于涉及到数据回溯问题(即一旦正式服务器修复且投入使用以后,必须将门诊应急数据库中的数据重新迁移回正式服务器中的数据库,以保证医院业务的完整性和医院报表的正确性),需要进行正式服务器和门诊应急服务器的数据分段处理,避免出现正式服务器和门诊应急服务器之间的数据重复问题。

制定好数据传输的策略:

从正式服务器的HIS双机热备系统向门诊应急服务器进行公用和门诊数据传办理,传输频率每天一次。

**视频安保项目

本次在机房内安装X台半球摄像机,在机房机柜内安装x台x路硬盘录像机并配备x块xTB硬盘。

负责机房内的视频监控系统。

(PS:

具体设备数量参数见附表)

先进性

充分依靠我们的技术优势,采用国际最先进的数字化视频压缩、解压、存储技术,以及最可靠的CCD摄像机科技成果,使该系统在相当长的时间内与科技发展相适应,并使系统具有强大的发展潜力。

可靠性

所有采用的技术与产品,都是已经被证明为成熟的而且面向工程是稳定的。

在工程方案的设计中也必须考虑工程中所可能遇到的各种情况,避开造成不稳定性的可能。

实用性和便利性

在满足使用环境和使用者功能要求的基础上,采用实用的方案,特别是功能操作方法力求简便,软件界面力求友好,数据处理,管理模式均采用模快化。

所有警情及地点资料能共享,特别方便保卫级人员使用。

可扩充性和经济性

为满足今后发展的需要,系统在使用的产品系列容量及处理能力,未来技术发展方面具有很强的兼容性。

各种终端设备可以直接互换,黑白、彩色兼容,制式兼容。

传输技术可以直接面向计算机网络发展的各种传输媒介及远程信息共享。

在以后升级过程中简便、经济而能不淘汰已有设备,不增加基础设备的成本。

标准化和结构化

该系统是一个整体综合的智能化系统,在系统设计中着重技术的标准化和器材的结构化、模块化。

从整体系统的完善上也体现了标准化的思想,在工程施工中力求简单、快捷、准确度高、成功率高、工程效率高。

**有线电视项目

有线电视系统的整体规划设计,坚决贯彻国家关于节能、环保等方针政策,力求做到技术先进、经济合理、实用可靠。

 

有线电视系统的整体规划设计,以统一管理、经济实用为目标,以管理需求及建设投资为依据,具有可扩性、开放性和灵活性。

 

在设计思路上,运用标准化、模块化以及系列化的开放性设计,以实现集中监视、控制和管理的功能。

将接入点、机顶盒、传输设备等整合在一个平台上,并集中安装在机柜内,通过对信号的接收、处理和传输,从而对整个大楼有线电视系统的控制和调整,达到高效、经济、节能、协调运行状态。

 

为了满足本医院内部医务人员和各类患者收看国内外各类信息的需求,同时兼顾医院内部医务人员、领导和患者闲暇活动时间考虑,为其规划设计一套有线电视节目传输系统,通过前端机房控制设备,接入城市有线电视节目信号,也可自办节目(如:

医院宣传片等),引至各用户端。

整个有线电视系统分为三大部分,由前端系统、干线分配传输系统、用户分配系统组成。

 

1)前端子系统 

前端子系统前端接收设备是进行电视信号的接收和对各种信号源进行处理,输入干线传输的系统。

具体应该保证信号具有一定的信噪比,要抑制信号的各种干扰成分,要保证分配和传输系统所需的输出电平,并有合适的信号频谱分布。

 

由数字机顶盒、邻频调制器、双向节目放大器、节目监视用电视机等设备组成。

 

2)干线分配传输系统 

干线分配传输系统是信号的传输网络,其中串入若干线路延长放大器及均衡器等,以补偿传输线路的损耗和均衡信号电平。

 

3)用户分配系统 

将干线传输系统的电视信号输送到各工作区电视终端。

用户分配系统主要设备有集中分配器、用户终端等部件所组成。

此种接收方式下,城市数字有线电视通过电缆(或光缆)接入医院,首先由机顶盒选择接收若干有线电视节目,并将节目调制成模拟射频频道信号,而后进入分配网络接入各个电视接收终端。

接收终端使用一根射频电缆连接电视信息终端至电视机的RF输入口。

用户通过电视接收机遥控器在TV状态选看有线电视节目。

 

这样设计具有明显的优势:

 

 设备集中安装在机房内,便于统一管理和维护;  节目源可自由选择和增减; 

 系统采用模块化安装,在进行系统升级、扩展和维护时不影响原有系统的运行,系统升级和扩展时无重复性投资; 

 无需一机一盒,减少机顶盒数量和有线电视开户数量,降低运行成本; 

 使用电视机自带遥控机就可选择收看节目,便于遥控器管理、维修和更换; 

 无需改造现有分配网,便于维护和监控,不改变医院原有装修结构和设施布局; 

 医院分配网络内用户端可灵活扩容; 

 系统独立,不影响其他设施,建设周期短,不影响医院正常经营活动。

**背景音乐和紧急广播项目

能提供多种音源进行背景音乐广播并能够进行分区控制。

不同的使用区域应可以播放不同内容的音乐节目。

语音广播能够分区广播,以便将不同的通知内容广播到特定的区域。

发生火灾或紧急事故时,无论在公共区及其它区域的公共广播音量状态如何,均能实现自动强行切换,并以最大音量同时向事故区和相邻区播放不同的火灾广播(疏散与警告信息),消防广播有自动语音广播(警告和疏散广播)和消防话筒的手动广播两种方式。

优先权级别由高到低依次为:

紧急广播、语音广播、背景音乐广播。

为了保证系统连续使用,系统能监视广播系统中所有单元的工作状态及状态变化,并提供系统当前状态的显示。

背景音乐、语音广播及紧急广播系统的设计,在功能上相互独立,设备应有机结合。

在控制主机、功率放大器、扬声器的配置时,应同时满足背景音乐、语音广播及紧急广播系统的要求。

该项目是某医院;广播和背景音乐主要覆盖医院走道等公共区域;按照功能和需求区域分为13个区域(包括地下层);选用BGM  X1330系统来控制,可以实现分区播放、远程呼叫、紧急广播、消防联动等功能; 

2、 项目需求 

通常的公共广播系统包括三部分:

公共区域的背景音乐部分、人工广播、紧急事故广播部分。

以下我们将贵方具体要求作陈述。

 公共广播系统要求实现以下主要功能:

 1) 背景音乐 

由CD/MP3播放机、收音机、数字播音器等提供音源,在不同的时间播放不同内容的背景音乐,能营造一种舒缓、温馨的气氛,能够陶冶情操、净化心灵,可以放松一下紧张的情绪,以提高工作效率。

 

2) 人工呼叫广播 

通过人工呼叫广播可将人们所需的信息传送到医院大楼的每一个角落,信息内容包括公告、天气预报、新闻等。

当有寻人启事等信息分区需要发布时,可以在任意时间、任意地点对任意区域进行广播讲话或呼叫找人等,进行人工呼叫广播时,由呼叫站提供音源。

 3) 紧急广播 

由于医院内人员密集,防报警紧急广播就显得十分重要,紧急广播系统是火灾或其它灾害的报警、疏散和指挥的必要设备和措施, 本系统控制设备与消防设备可以联动。

系统应采用数字技术控制,预置火灾报警的语音合成,显示操作提示,彻底消除人工广播报警可能带来的指挥不当或不及时引起的失误或混乱。

系统控制具有与楼层相对应的火灾报警联动控制端口,与火灾报警设备的各区域报警输出的联动,自动进行启动,并自动进行语音广播。

系统分两个阶段进行警报广播动作,第一阶段为预报警,第二阶段为正式报警、并带有警报解除广播动作,构成完整、规范的自动火灾紧急广播控制系统功能。

通过操作键盘可进行人工警报广播和警报解除广播。

可手动启动紧急广播、由人工进行疏散指挥。

紧急广播操作级别优先于其它音源,可对所需广播楼层规定的区域广播,也可以进行全呼操作,紧急广播在启动时,对于非紧急区域不影响正常广播。

**信息发布及查询项目

作为现代化医院,要使患者一进入医院就能感受到医院的现代化,能够体验到服务亲切、就诊方便、消费明白。

基于以上理念,我们提出如下规划:

大屏幕信息发布系统

在医院的门诊大厅设置大屏幕信息发布系统,以大尺寸显示屏向公众发布各类信息,如医院简介,科室介绍,专家介绍,健康教育、产品广告等。

多媒体查询系统

在门诊楼、住院楼以及医技楼一层大厅配置供患者查询的多媒体信息查询机,与医院信息管理系统联网,能向患者提供药价查询、收费查询(需要用户有药价数据库)、住院费用查询(需要用户连HIS系统)、当日住院费用、某一时间范围的费用查询等。

还可以查询科室、医师、等信息。

加打印功能!

(化验单,检查结果等)

小屏幕信息发布系统

在电梯厅、各楼一层入口大厅、挂号收费处等位置设置液晶显示终端,定时向院内人员播放多媒体信息;信息内容包括医药广告、健康教育节目以及院内通知公告等。

●系统功能

大屏幕信息发布系统

在医院的门诊大厅设置大屏幕信息发布系统,以大尺寸显示屏向公众发布各类信息,如医院简介,科室介绍,专家介绍,健康教育、产品广告等。

系统基于当前流行的Windows系统下的多媒体集成环境开发,主要功能如下:

^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^LED^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^

1.支持MPG、AVI、BMP、JPG、RTF、TXT等多种多媒体文件的管理和播放。

2.多任务、多区域、多信息实时播放。

3.集成文本编辑系统和图形编辑系统,可按照显示屏大小进行文本和图形的编辑。

4.支持图片、文本的混合编排和播放,显示方式具有多种效果。

5.具有日历、时钟的功能。

6.用户可自由设定播放时间,以及播放方式。

7.具有定时播放和自动播放功能。

8.播放任务可自动保存,用户可实现无人职守。

9.可通过网络控制媒体信息的播放,实时修改播放内容。

10.显示流动信息、通知、标语口号等。

11.有多种中文字体和字型可供选择;还可以输入英文、法文、德文、希腊文、俄文及日文等诸多的外文。

12.可灵活输入及播出多种信息。

13.播出方式有左右滚动、上下滚动、左右推、上下推、旋转、缩放、淡入淡出等二十种以上。

^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^LCD^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^

大屏幕显示系统主要包括图像处理能力较强和显示效果很好的液晶显示单元,以及与之配套的拼接控制器。

支持单屏、跨屏以及整屏显示,实现图像窗口的缩放、移动、漫游等功能。

大屏幕显示系统支持多路RGB画面、视频画面的实时显示,应满足基本应用要求:

1、整个液晶显示屏幕具有高分辨率、高亮度、高对比度等特点,色彩还原真实,在室内正常的环境光条件下屏幕能够显示清晰明亮的图形/图像效果,单屏周边无眩光。

2、支持图形拼接、全屏范围内显示的图像无非线性失真。

整个屏幕亮度均匀,无“暗角”或“亮角”现象,画面稳定无闪烁。

3、图像拼接完整。

在充分考虑设备伸缩特性的前提下,组合屏物理拼接间隙不大于22mm。

4、支持各种制式的视频图像(可显示录像机、摄像机、DVD等图像)和不同分辨率(640×480~1600×1200)的计算机信号。

5、支持多屏图像拼接,画面可整屏显示,也可分屏显示。

用户可灵活开启窗口,定义尺寸,画面能够自由缩放、移动、漫游,不受物理拼缝的限制。

采用软件控制窗口的拼接与分割。

6、通过分辨率叠加,大屏幕上能够显示超高分辨率的计算机图形。

7、能够将多路输入信号进行重新组合,再现于液晶显示组合屏上,信号源的显示切换过程无停顿、黑屏现象。

8、屏幕上的各种应用窗口(RGB窗口、视频窗口)可任意同RGB图片文字窗口叠加显示,并且可任意缩放和移动。

9、能在大屏幕上同时显示多个

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