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健康浙江青春力量

2019健康浙江青春力量

志愿服务项目大赛申报书

*【一】项目差不多信息

所在单位

项目名称

项目类别

A阳光助残□B关爱行动□

C邻里守望□与为老服务□D环境保护□与节水护水□

E扶贫开发□与应急救援□F文化宣传□与网络文明□

G理论研究□与基础建设□

H其他领域□

受益人〔服务对象〕

受益人数

项目实施时间

2016年参与志愿者

人数

总人数

35岁以下人数

35岁以上人数

核心团队人数

招募信息

服务时间

招募人数

招募条件

报名方式

申报单位

〔请填写组织全称,已登记注册的以注册名称为准〕

是否依法注册

是□否□

申报单位性质

志愿服务团队□社会组织〔基金会、社会团体、民办非企业〕□行政治理部门□医疗机构□高校□公共卫生单位□计生单位□其它□

业务主管单位

〔如没有相关主管单位,可填“无”,以下内容类同〕

组织机构代码〔或统一社会信用代码〕

如无可填“无”

成立时间

邮政编码

有无免税资格

有□无□

曾获何种奖励

〔限填三个〕

〔XX年全国先进社会组织〕

*【二】项目资金情况〔单位:

元〕

户名

〔如无注册登记,请填写挂靠组织户名〕

开户账号

〔如无注册登记,请填写挂靠组织账号〕

开户行

〔如无注册登记,请填写挂靠组织开户行〕

资金来源

项目资金预算合计

是否有配套资金

有□无□

配套资金数额

其中

社会募集资金

地方财政资金〔含福彩资金〕

自有资金

项目申报资金预算

项目支出

金额〔元〕

举例〔志愿者马甲50元×20件〕

举例〔1000〕

举例〔志愿者保险〕

举例〔100〕

总计

*【三】项目详细信息

1、申报单位差不多情况

本单位宗旨、业务范围、历史、活动品牌、荣誉声誉;在志愿服务方面发挥的作用和已有经验〔500字内〕

2、项目背景

需求分析

项目要解决的社会问题是什么?

问题产生的缘故是什么?

什么原因有必要解决?

〔300字内〕

受益人描述

要求清晰界定本项目的服务对象,并提供其数量、差不多特征、具体需求或问题状况等信息。

〔300字内〕。

3、项目方案

项目概述

简述项目的要紧内容和实施方式。

〔300字内〕

项目目标

简述项目针对问题,以及通过何种方式达到何种目标。

〔300字内〕

项目实施情况及计划

为满足需求,实现项目目标,计划开展的活动和服务

2016年活动情况

活动内容、时间、地点、形式、参与人数等

活动时数

活动1

〔70字内〕

活动2

〔70字内〕

活动3

〔70字内〕

2017年活动计划

活动内容、时间、地点、形式、参与人数等

活动时数

活动1

〔150字内〕

活动2

〔150字内〕

活动3

〔150字内〕

项目实施以来

取得的要紧成果

〔600字内〕

项目创新性

分析本项目与同类项目的区别及独特性。

〔280字内〕

风险分析及应对预案

包括可能或差不多面临的困难或风险分析,包括政策、技术、人力等方面,以及应对解决的方法。

〔200字内〕

可持续性

分析本项目形成组织队伍、运行机制、保障条件等方面的情况。

〔200字内〕

4、项目团队情况

项目负责人信息

姓名

性别

年龄

职务

学历

专业

联系方式

证件类型

证件号码

工作单位

负责人简介及实施同类项目的经历〕

〔180字内〕

外部支持机构、团队信息〔限3家〕〔选填〕

机构、团队名称

支持事项

〔20字内〕

〔150字内〕

〔20字内〕

〔150字内〕

〔20字内〕

〔150字内〕

媒体报道情况

序号

媒体名称

报道名称

报道时间

1

〔25字内〕

〔60字内〕

2

〔25字内〕

〔60字内〕

3

〔25字内〕

〔60字内〕

补充资料

〔案例分析〕

上传附件〔选填,供评委参考〕

所在单

位意见

盖章

年月日

附件2

“健康浙江青春力量”志愿服务项目大赛联络人登记表

序号

姓名

工作座机号

QQ号

单位及职务

备注

1

2

3

4

 

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