护理班健康评估中考试题.docx

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护理班健康评估中考试题

护理班《健康评估》中考试题

一、选择题（每题1分，共50分）

1．护理体检的最终目的是（）

A．全面采集病人的资料

B．纠正医生不妥的诊断

C．解决病人的健康问题

D．取得病人的信任

E．结合病史做出医疗诊断

2.护理病史采集中错误的做法是（）

A．护士先做自我介绍

B．询问病史时多问少听

C．交谈中避免套问

D．结束谈话时简单重复内容

E．对患者的疑虑应作必要的指导

3．采集护理病史时获得重要线索主要依靠（）

A．全面的护理体检

B．详细询问病史

C．作血、尿、便常规检查

D．仔细阅读门诊病历

E．先进的医疗仪器检查

4．病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题,属于（）

A．嗜睡

B．意识模糊

C．昏睡

D．昏迷

E．谵妄

5．意识障碍伴瞳孔缩小见于（）

A．酒精中毒

B．癫痫

C．癔病

D．有机磷中毒

E．脑出血

6．肠穿孔引起的腹痛，多是（）

A．烧灼痛

B．刀割样

C．钻顶样

D．撕裂样

E．压迫样

7．以下哪种刺激不是引起内脏痛的主要原因（）

A．化学性刺激

B．切割

C．扩张

D．局部缺血

E．牵拉

8．阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐常见于（）

A．胆道蛔虫症

B．急性胆囊炎

C．胃十二指肠溃疡穿孔

D．肝脾破裂

E．急性腹膜炎

9．慢性进行性头痛伴呕吐、视神经乳头水肿提示（）

A．颅骨骨折

B．脑血栓形成

C．偏头痛

D．颅内占位性病变

E．以上都不是

10．视诊要求在那种光线下进行（）

A.强光

B.避光

C.紫光

D.白枳灯

E.自然光

11.瞳孔扩大见于（）

A.阿托品药物反应

B.有机磷中毒

C.吗啡中毒

D.虹膜炎

E.中毒

12.痛风患者右耳廓上见触痛性黄白色小结，该小结产生原因（）

A.风湿性肉芽肿

B.耳廓软骨炎

C.尿酸盐沉积

D.碳酸盐沉积

E.皮肤感染

13.根据下列描述，哪种属于麻疹粘膜斑（）

A.颊粘膜斑白色斑块，大小不等高出表面

B.颊粘膜充血，肿胀并伴有小出血点

C.颊粘膜蓝黑色色素沉着

D.上颌第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点

E.颊粘膜淤斑

14．颈静脉怒张不见于（）

A.心包积液

B.缩窄性心包炎

C.上腔静脉阻塞综合征

D.高血压心脏病

E.右心衰竭

15．气管向健侧移位见于下列疾病，除了（）

A.心包积液

B.大量胸腔积液

C.气胸

D.单侧甲状腺肿大

E.纵膈肿瘤

16．皮肤粘膜红色斑点，压之不褪色，称为（）

A.蜘蛛痣

B.紫癜

C.斑疹

D.斑丘疹

E.小红疹

17．贫血病人，较可靠的评估部位是（）

A.手掌皮肤和睑结膜

B.颈部皮肤和舌面

C.耳廓皮肤和上腭粘膜

D.面颊皮肤及上腭粘膜

E.手背皮肤及鼻腔粘膜

18．下列哪项不是营养状态良好的表现（）

A.肌肉结实

B.毛发润泽

C.皮下脂肪菲薄

D.粘膜红润、皮肤有光泽、弹性好

E.肋间隙和锁骨上窝深浅适中

19．过多食用含有胡罗卜素的食物可使皮肤黄染，但一般不发生于（）

A.足底

B.前额

C.手掌

D.巩膜和口腔粘膜

E.鼻部和双颊部

20．临床上最容易观察发绀的部位（）

A.眼眶

B.面颊

C.肢端

D.口唇

E.耳廓

21．皮肤颜色与下列哪项因素无关（）

A.皮下脂肪厚薄

B.血液的充盈程度

C.色素量的多少

D.年龄

E.毛细血管的分布

22．关于蜘蛛痣，下列哪项不正确（）

A.常见于急性肝炎或肝硬化

B.是小动脉末端分支性扩张形成的血管痣

C.常见于面部、颈、胸、背、上肢

D.健康的妇女妊娠时也可出现

E.某些人身上出现几个蜘蛛痣一定有临床意义

23．Cusing综合征特征性面容是（）

A.肝病面容

B.粘液性水肿面容

C.苦笑面容

D.满月面容

E.二尖瓣面容

24．正常淋巴结可被触及的大小通常为（）

A.直径大于0.5cm

B.直径多在0.2～0.5cm之间

C.直径小于0.2mm

D.直径在0.5～1.0cm之间

E.直径大于1.0cm

25．用来衡量心界增大与否与增大程度常用的垂直标志线为（）

A.前正中线

B.锁骨中线

C.胸骨线

D.胸骨旁线

E.腋前线

26．关于胸壁静脉的叙述，下列哪项是错误的（）

A.正常胸壁无明显静脉显露

B.当血流受阻后侧支循环建立则胸壁静脉充盈曲张

C.可根据静脉血流方向鉴别上下腔静脉阻塞

D.上腔静脉阻塞时，静脉血流方向自下而上

E.下腔静脉阻塞时，血流方向自下而上。

27．乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈桔皮样，无红、肿、热、痛，常提示（）

A.急性乳腺炎

B.乳腺癌

C.乳腺囊肿

D.先天性畸形

E.乳腺纤维瘤

28．慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为（）

A.扁平胸

B.桶状胸

C.串珠肋

D.漏斗胸

E.鸡胸

29．触诊乳房应从哪一部位开始（）

A.内上象限

B.外上象限

C.内下象限

D.外下象限

E.乳头

30．语音震颤检查的方法是将双手（）

A.指尖轻放于两侧胸壁对称部位

B.指腹轻放于两侧胸壁对称部位

C.手掌轻放于两侧胸壁对称部位

D.食指和中指轻放于两侧胸壁对称部位

E.手掌尺侧缘轻放于两侧胸壁对称部位

31．正常人触觉语颤的生理变异为（）

A.前胸上部较下部弱

B.前胸上部较下部强

C.后胸上部较下部强

D.左上胸较右下胸强

E.后背比前胸强

32．肺部叩诊时（）

A.用直接叩诊法

B.板指为食指的第2指节

C.用间接叩诊法

D.重复叩击第2指骨前端，每次叩击3-5次

E.用直接和间接叩诊法

33．肺部正常叩诊音（）

A.为过清音

B.不受肺内含气量多寡的影响

C.受邻近器官影响

D.与胸膜厚薄无关

E.为浊音

34．肺下界上升见于（）

A.肺炎

B.膈麻痹

C.肺大泡

D.大量胸水

E.肺气肿

35．提示肺张力减弱而含气量增多的叩诊音是：

（）

A.清音

B.过清音

C.浊音

D.实音

E.鼓音

36．异常支气管呼吸音可在下列哪个部位听到（）

A.喉部

B.胸骨上窝

C.锁骨上窝

D.正常肺泡呼吸音的部位

E.背部第6、7颈椎附近

37．下列哪种啰音可见于正常人（）

A.粗细啰音

B.中湿啰音

C.捻发音

D.哨笛音

E.鼾音

38．大量胸腔积液时，病人常取的体位是（）

A.健侧卧位

B.患侧卧位

C.坐位

D.膝肘位

E.立位

39．正常人心尖搏动的范围以直径计算为（）

A.0.5～1.0cm

B.1.0～1.5cm

C.1.5～2.0cm

D.2.0～2.5cm

E.2.5～3.0cm

40．心尖搏动向左下移位见于（）

A.右室增大

B.肥胖

C.左室增大

D.妊娠

E.肺气肿

41.检查心脏震颤常用（）

A.全手掌

B.食指、中指指腹

C.食指、中指指尖

D.手掌桡侧

E.手掌尺侧

42．关于心脏震颤和杂音的关系，下列哪项描述是正确的（）

A.有杂音一定能触到震颤

B.有震颤一定能听到杂音

C.无震颤就听不到杂音

D.无杂音也可能触到震颤

E.震颤与杂音产生的机制不同

43．二尖瓣狭窄最具特征的是（）

A.心尖区第一心音拍击样亢进

B.肺动脉瓣第二心音亢进

C.心尖部舒张期隆隆样杂音

D.左心房肥大

E.梨形心

44．听诊器距胸壁一定距离也能听到的杂音是（）

A.2/6级杂音

B.3/6级杂音

C.4/6级杂音

D.5/6级杂音

E.6/6级杂音

45．诊断器质性心脏病最可靠的体征是（）

A.心率＞100次/分

B.心率＜60次/分

C.舒张期杂音

D.心音减低

E.心音增强

46．一患者心浊音界明显增大且随体位改变，最可能的疾病是（）

A.心肌病

B.冠心病并心衰

C.高血压心肌病

D.重度主动脉瓣闭锁不全

E.大量心包积液

47．此病人脉搏最可能的表现为（）

A.交替脉

B.水冲脉

C.脉搏短绌

D.奇脉

E.细脉

48．老年人（）

A.A2=P2

B.A2＞P2

C.A2＜P2

D.A2亢进

E.P2亢进

49．右室明显肥大可出现（）

A.抬举样心尖搏动

B.负性心尖搏动

C.心尖搏动消失

D.心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间隙

E.弥散性心尖搏动

50．腹部的范围是指（）

A.上起至膈肌、两髂前上棘连线、腹壁及腰肌，下至骨盆入口

B.膈肌、腹膜腔、脊柱

C.上起自横膈，下至骨盆入口，前面及侧面为腹壁，后面为脊柱及腰肌

D.膈肌、耻骨联合及脊柱

E.剑突、肋弓下缘、腹股沟韧带、脊柱

二、名词解释（每题5分，共20分）

1．三凹征

2．杂音

3.危险的护理诊断

4．极化状态

三、问答题（（每题10分，共30分）

1．水肿分几度，请具体描述各自特点

2．试述第一心音和第二心音的区别

3．简述肝颈静脉回流征的检查方法和临床意义

《健康评估》中考试题答案

一、A型题（每题0.5分）

1．C

2．B

3．B

4．A

5．D

6．B

7．B

8．A

9．D

10．E

11．A

12．C

13．D

14．D

15．A

16．B

17．A

18．C

19．D

20．D

21．D

22．E

23．D

24．B

25．B

26．D

27．B

28．A

29．B

30．E

31．B

32．E

33．C

34．B

35．B

36．D

37．C

38．B

39．D

40．A

41．E

42．B

43．C

44．E

45．C

46．E

47．D

48．B

49．B

50．C

二、名词解释（每个5分）

1．三凹征

当上呼吸道部分梗阻时，气流进入肺中不畅，胸内负压极度增高出现锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙向内凹陷，称“三凹征“。

常见于气管异物、肿瘤等。

2．杂音

是由于血流加速或血流紊乱产生湍流，并形成湍流场，使心壁和血管壁发生振动所致。

它是在心音以外出现的不同频率、不同强度和持续时间较长的声音。

3．危险的护理诊断——是对一些易感的个人、家庭或社区对健康情况或生命过程可能出现的人类反应的描述。

一般应有一个能导致易感性增加的危险因素存在。

4．极化状态：

静息的心肌细胞膜外带有正电荷，细胞内带有同等数量的负电荷，两侧保持平衡，不产生动作电位时称之。

三、问答题（每个10分）

1．水肿分几度，请具体描述各自特点

水肿分三度：

1分

（1）轻度：

仅见于眼睑、眶下软组织，胫骨前或踝部皮下组织，指压后皮肤轻度下陷，恢复较快。

3分

（2）中度：

全身组织均可见明显水肿，指压后凹陷较深，恢复较慢。

3分

（3）重度：

全身组织严重水肿，下垂部位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出。

外阴部水肿明显，常伴有胸、腹腔及鞘膜腔内积液。

3分

2．试述第一心音和第二心音的区别

第一音调较第二心音低，持续时间约0．1s，较第二心音长。

最响部位第一心音心尖部最响，第二心音心底部最响；第一心音与心搏同时出现，而第二心音在心搏之后出现。

3．简述肝颈静脉回流征检查方法和临床意义

检查者用手按压病人肿大的肝脏时，可见颈静脉充盈更加明显，称肝颈静脉回流征阳性。

它是右心功能不全的重要征象之一，也可见于渗出型或缩窄性心包炎。