神经系统疾病病人的护理试题及答案五.docx
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神经系统疾病病人的护理试题及答案五
神经系统疾病病人的护理试题及答案
(总分:
64.00,做题时间:
90分钟)
一、A1型题(总题数:
32,分数:
64.00)
1.出现脑疝应立即()
(分数:
2.00)
A.给氧
B.降体温
C.气管切开
D.手术治疗
E.快速静注或静滴20%甘露醇 √
解析:
2.帕金森病(PD)常见的步态()
(分数:
2.00)
A.醉酒步态
B.偏瘫步态
C.慌张步态 √
D.剪刀步态
E.共济失调步态
解析:
3.关于帕金森病(PD)下列描述不正确的是()
(分数:
2.00)
A.从一侧的上肢近端开始 √
B.由黑质多巴胺能神经元变性、缺失所致
C.震颤常为首发症状
D.主要表现静止性震颤、肌强直、运动迟缓
E.最重要的治疗方法是多巴胺替代疗法
解析:
4.下列除哪项外都属子震颤麻痹的特殊症状表现()
(分数:
2.00)
A.“搓丸样”动作
B.慌张步态
C.剪刀步态 √
D.写字过小症
E.面具脸
解析:
5.对于早期震颤麻痹病人服用的非替代性药品有()
(分数:
2.00)
A.多巴胺
B.新斯的明
C.金刚烷胺 √
D.复方左旋多巴
E.阿托品
解析:
6.震颤麻痹病人康复护理错误的是()
(分数:
2.00)
A.做关节的全范围运动可预防关节挛缩
B.观察头和颈部是否向前倾,躺在床上时应垫枕头 √
C.指导患者在步行时应以足跟先着地,抬高脚趾,不要拖拽
D.鼓励患者手臂自然摆动,以舒展的步伐行走,较易保持平衡
E.温水浴、按摩等物理治疗有助于缓解肌肉僵硬,并可预防挛缩
解析:
7.震颤麻痹病人护理措施错误的是()
(分数:
2.00)
A.垫高患者坐椅的后脚,使患者较容易坐下或站起来
B.升高坐便器的坐垫,并在厕所、浴室内增设扶手,方便患者穿脱衣服及大小便
C.增加饮食中的热量、蛋白质和纤维素的含量。
将食物事先切成小块、磨碎或给予半流质,易于咀嚼和吞咽
D.监测体重有无减轻
E.告知患者药物的种类和剂量因人而异,应自大量开始冲击疗法,然后小剂量维持服用 √
解析:
8.服用复方多巴类药物注意事项错误的是()
(分数:
2.00)
A.空腹服用
B.餐后1~1.5h后服用
C.服药前宜多进高蛋白饮食 √
D.下午服药,晚餐才进食蛋白类食物
E.服药后不宜多进高蛋白饮食
解析:
9.下列哪项不是诊断重症肌无力的辅助检查()
(分数:
2.00)
A.AchR—Ab滴度测定
B.肌疲劳试验
C.肌酶测定 √
D.神经重复频率刺激检查
E.新斯的明试验
解析:
10.重症肌无力是何种类型疾病()
(分数:
2.00)
A.炎性疾病
B.自身免疫性疾病 √
C.肌营养不良性疾病
D.神经营养不良性疾病
E.代谢性疾病
解析:
11.重症肌无力可使用抗胆碱酯酶药物试验辅助诊断,下列与试验不符的是()
(分数:
2.00)
A.静脉注射腾喜龙5~10mg,症状迅速缓解者为阳性
B.静脉注射腾喜龙5~10mg,症状能缓解10min
C.肌注甲基硫酸新斯的明0.5~1mg,症状明显减轻者则为阳性
D.肌注甲基硫酸新斯的明,症状在20min后缓解
E.肌注甲基硫酸新斯的明,症状缓解可持续4h左右 √
解析:
12.重症肌无力病人可出现眼部异常,但不会出现()
(分数:
2.00)
A.眼外肌最先受累
B.眼睑下垂,双侧常不对称
C.斜视
D.红绿视 √
E.复视
解析:
13.正常人拥有脊神经()
(分数:
2.00)
A.12对
B.30对
C.31对 √
D.33对
E.35对
解析:
14.下列描述哪项不正确()
(分数:
2.00)
A.脑神经共有12对
B.脑干由中脑、脑桥和延髓组成
C.脑分为大脑、间脑、脑干、小脑、脊髓 √
D.枕叶损害主要出现视觉障碍
E.神经系统从解剖学上可分为周围神经系统和中枢神经系统两大部分
解析:
15.中枢神经系统的组成包括()
(分数:
2.00)
A.脑神经和脊神经
B.脑和脊髓 √
C.大脑和小脑
D.脑和脑神经
E.延髓和脊髓
解析:
16.脊神经共有31对,每对脊神经由前根(运动根)和后根(感觉根)组成。
若腰1脊髓病变可引起感觉障碍的部位是()
(分数:
2.00)
A.乳头线
B.肋间线
C.脐孔
D.下腹
E.腹股沟 √
解析:
17.大脑部位与功能对应错误的是()
(分数:
2.00)
A.枕叶——视觉信息的整合
B.岛叶——体表感觉 √
C.颞叶——听觉、语言和记忆
D.额叶——躯体运动
E.顶叶——味觉
解析:
18.关于间脑病变影响叙述不正确的是()
(分数:
2.00)
A.疼痛
B.脉搏 √
C.食欲
D.性功能
E.睡眠
解析:
19.维持意识的最重要结构是()
(分数:
2.00)
A.小脑
B.大脑灰质
C.大脑皮质
D.脑干上行性网状激活系统 √
E.脑干下行性网状激活系统
解析:
20.运动系统不包括()
(分数:
2.00)
A.锥体外系统
B.上运动神经元
C.下运动神经元
D.丘脑 √
E.小脑系统
解析:
21.脊髓位于椎管内,是脑干向下的延伸部分,脊髓损害的临床表现为()
(分数:
2.00)
A.运动障碍、感觉障碍
B.感觉障碍、自主神经功能障碍
C.自主神经功能障碍、运动障碍
D.自主神经功能障碍
E.运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍 √
解析:
22.不适合小脑后下动脉闭塞的临床表现为()
(分数:
2.00)
A.突发眩晕
B.眼球震颤
C.双下肢瘫痪 √
D.小脑性共济失调
E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退
解析:
23.有家族史,经过休息或服用止痛药后,可以缓解的头痛是()
(分数:
2.00)
A.颅内高压性头痛
B.眼源性头痛
C.耳源性头痛
D.鼻源性头痛
E.偏头痛 √
解析:
24.下列什么原因引起的头痛常表现为持续性胀痛,阵发性加剧,伴有喷射性呕吐和视力障碍()
(分数:
2.00)
A.偏头痛
B.眼源性头痛
C.颅内高压性头痛 √
D.鼻源性头痛
E.耳源性头痛
解析:
25.关于眼源性头痛叙述错误的是()
(分数:
2.00)
A.头痛常常位于眼眶周围
B.伴有视力减退
C.伴有前额痛
D.眼疾治愈,头痛也即缓解
E.可见复视 √
解析:
26.下列不属于耳源性头痛的表现是()
(分数:
2.00)
A.单侧颞部痛
B.搏动性头痛
C.持续头痛
D.乳突压痛
E.耳廓痛 √
解析:
27.意识障碍是人对外界环境刺激缺乏反应的一种精神状态,下列除哪项外,可用于判断意识障碍的程度()
(分数:
2.00)
A.语言反应
B.疼痛刺激反应
C.瞳孔大小 √
D.吞咽反应
E.角膜反应
解析:
28.在自然光线下,瞳孔直径小于多少为缩小()
(分数:
2.00)
A.1mm
B.2mm √
C.3mm
D.4mm
E.5mm
解析:
29.嗜睡是最轻的意识障碍,不会出现的是()
(分数:
2.00)
A.熟睡,能够被唤醒
B.刺激停止后又入睡
C.强刺激后能持续清醒 √
D.醒后能配合检查
E.醒后能进行简单的交谈
解析:
30.下列那项为谵妄状态()
(分数:
2.00)
A.可见于癔症发作
B.表情淡漠,回答理性,但迟钝
C.定向力和自知力障碍,躁动不安,与外界不能正常接触,常有幻觉和错觉 √
D.思维异常活跃,好说、好动、但意识清楚
E.无意识障碍,症状多而阳性体征少
解析:
31.Glasgow昏迷评定量表的叙述,下列哪项错误()
(分数:
2.00)
A.分数越高病情越重 √
B.7分以下预后较差
C.是国际通用的量表,最高得分为15分,最低得分为3分
D.通过言语、睁眼及运动反应来判断
E.3~5分并伴有脑干反映消失的病人有潜在死亡的危险
解析:
32.病人入院时昏迷或住院时陷入神志不清状态,首先应()
(分数:
2.00)
A.确保呼吸道通畅 √
B.治疗感染和惊厥
C.做腰穿
D.给予静脉注射50%葡萄糖50ml
E.高流量给氧
解析:
神经系统疾病病人的护理试题及答案
(总分:
66.00,做题时间:
90分钟)
一、A4型题(总题数:
9,分数:
54.00)
患者有癫痫病史,出现一侧口角、眼睑、手指或足趾抽搐,持续数h或数日。
(分数:
6.00)
(1).此病人的发作类型属于()(分数:
2.00)
A.部分性运动性发作 √
B.体觉性发作
C.特殊感觉性发作
D.自主神经性发作
E.精神性发作
解析:
(2).若患者病情发展严重可继发为()(分数:
2.00)
A.遗忘症
B.全面性强直阵一阵挛发作 √
C.精神运动性发作
D.自主神经性发作
E.体觉性发作
解析:
(3).牙关紧闭和大、小便失禁一般出现在()(分数:
2.00)
A.强直期
B.阵挛期
C.痉挛后期
D.惊厥前期
E.惊厥后期 √
解析:
患者,女性,45岁,突然出现头痛、呕吐、轻度精神障碍,左下肢偏瘫,引出病理反射(分数:
6.00)
(1).患者出血的部位可能在()(分数:
2.00)
A.脑干
B.中脑
C.基底核区 √
D.脑桥
E.小脑
解析:
(2).若患者出现脑疝,可见病人瞳孔()(分数:
2.00)
A.针尖样瞳孔
B.瞳孔缩小
C.瞳孔散大
D.双侧瞳孔不等大 √
E.瞳孔无变化
解析:
(3).重症急性期发病的病人一般不做下列哪项检查()(分数:
2.00)
A.尿常规
B.血常规、血糖
C.肝、肾功能
D.心电图
E.腰穿脑脊液检查 √
解析:
患者,男性,56岁,经常性便秘,在临厕过程中努挣后数min出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗,意识清楚,在腰椎抽取脑脊液镜检可见大量红细胞(分数:
6.00)
(1).如在一周内控制出血,在2~3周后腰椎抽取脑脊液镜检可见()(分数:
2.00)
A.蛋白质增加
B.血糖增高
C.白细胞减少
D.含铁血黄素吞噬细胞 √
E.红细胞
解析:
(2).若患者出现一侧动眼神经麻痹,可怀疑()(分数:
2.00)
A.脑前动脉的动脉瘤破裂
B.眼动脉的动脉瘤破裂
C.后交通动脉的动脉瘤破裂 √
D.大脑中动脉的动脉瘤破裂
E.脉络膜前动脉的动脉瘤破裂
解析:
(3).患者发病后需保持安静绝对卧床()(分数:
2.00)
A.1天
B.3天
C.1周
D.4~6周 √
E.6周以上
解析:
患者男,20岁。
因上眼睑下垂、屈颈抬头无力而入院。
医生在评估病情后考虑为“重症肌无力”,需采取辅助检查进一步检查确诊(分数:
6.00)
(1).可用ACGR抗体测定来明确诊断,此测定不正确的说法是()(分数:
2.00)
A.常用放射免疫法和酶联免疫吸附试验进行测定
B.80%以上的病人ACGR抗体滴度增高
C.男性病人比女性病人的确诊率高 √
D.同一病人的ACGR抗体滴度越高,肌无力越明显
E.不能用ACGR抗体滴度比较不同病人的病情程度
解析:
(2).疲劳试验是令受累肌肉在较短时间内重复收缩,其结果是()(分数:
2.00)
A.无力或瘫痪,休息后又恢复正常 √
B.进行性疲劳,治疗后恢复
C.肌肉疲劳,长时间休息后才能恢复正常
D.肌肉瘫痪,一周内不能起床
E.首先肌肉无力,继之瘫痪,不能恢复
解析:
(3).重复电刺激试验的不正确的描述是()(分数:
2.00)
A.停用新斯的明24h以后
B.高频重复电刺激 √
C.刺激尺神经、面神经或腋神经
D.记录远端诱发电位及衰减程度
E.递减幅度大于10%者称为阳性
解析:
患者,女,37岁。
因“重症肌无力”收治入院。
护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗,并告知患者应定时检查某些内容,及早发现不良反映(分数:
6.00)
(1).这些检查是()(分数:
2.00)
A.血液常规
B.白细胞
C.心功能
D.肝肾功能 √
E.肺功能
解析:
(2).医嘱禁止使用对神经肌肉传递阻滞的药物,以免加重病情。
治疗中护士发现除哪种药物外,均不能使用()(分数:
2.00)
A.链霉素
B.红霉素 √
C.奎宁
D.普鲁卡因胺
E.氯丙嗪
解析:
(3).患者入院治疗一周。
夜班突发呼吸肌严重无力,不能维持正常换气功能时。
患者这种情况称为()(分数:
2.00)
A.继发性呼吸衰竭
B.脑干损伤
C.重症肌无力危象 √
D.重症肌无力综合症
E.胆碱能危象
解析:
患者男,28岁。
因感头痛、视力减退而收入神经内科住院。
医师拟行脑血管造影以明确诊断(分数:
6.00)
(1).脑血管造影是将含碘显影剂注入动脉,但不包括()(分数:
2.00)
A.左侧颈动脉
B.右侧颈动脉
C.椎动脉
D.肘动脉 √
E.股动脉
解析:
(2).显影剂随血液循环进入脑内的不同时间、行径和分布经连续X线摄片显示记录,其内容不包括()(分数:
2.00)
A.脑动脉部位
B.静脉窦形态
C.静脉形态
D.静脉窦部位
E.血管壁厚薄 √
解析:
(3).下列颅内疾病中,脑血管造影亦不可帮助诊断的是()(分数:
2.00)
A.动脉瘤
B.血管痉挛
C.血管畸形
D.占位病变
E.脑膜炎 √
解析:
一患者因疑有颅内动脉瘤,医生开处脑血管造影,以明确诊断(分数:
6.00)
(1).为病人做造影前准备的错误方法是()(分数:
2.00)
A.向患者和家属解释
B.备皮
C.普鲁卡因及碘过敏试验
D.准备麻醉、抢救物品等用物
E.术前禁食2h,嘱病人排空膀胱 √
解析:
(2).造影时,患者可能会突然出现一些短暂症状,应向病人作好解释。
如()(分数:
2.00)
A.脑部发热、眼花 √
B.恶心,干呕
C.喉头发热,四肢麻木
D.短暂意识丧失,尿失禁
E.面色潮红,皮肤发热
解析:
(3).考虑某些疾病禁忌此项操作,故应提前检查患者的()(分数:
2.00)
A.脑电图
B.脑血流图
C.头部CT
D.出凝血时间及血小板计数 √
E.白细胞计数
解析:
患者男性,38岁。
4小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛,伴有呕吐,无高血压病史。
体检;意识清楚,血压轻度增高,颈项强直,Kernig征(+)。
脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影(分数:
6.00)
(1).首先应考虑的诊断是()(分数:
2.00)
A.脑膜炎
B.脑出血
C.短暂性脑出血发作
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血 √
解析:
(2).该病人护理问题哪项可除外()(分数:
2.00)
A.疼痛:
头痛 √
B.焦虑恐惧
C.潜在并发症:
再出血
D.体液过多
E.知识缺乏
解析:
(3).对该患者的护理措施正确的是()(分数:
2.00)
A.避免各种诱发因素 √
B.患者绝对卧床1~2周
C.禁用止痛剂,以免遮盖病情
D.血压变化可不作为观察重点
E.可多次大量放脑脊液,减轻脑膜刺激征
解析:
患者男,39岁,奔跑后感头部胀痛伴头晕,喷射状呕吐,短暂意识障碍(分数:
6.00)
(1).该疾病的诊断手段宜首选()(分数:
2.00)
A.CT √
B.MRI
C.脑脊液检查
D.脑血管造影
E.经颅超声多普勒检查
解析:
(2).该患者最有可能的诊断()(分数:
2.00)
A.脑出血
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血 √
D.腔隙性脑梗死
E.短暂性脑缺血发作
解析:
(3).该患者治疗下列哪项不甚准确()(分数:
2.00)
A.止血治疗
B.甘露醇脱水
C.脑脊液置换每次30~40ml √
D.尼莫地平20~40mg
E.物理降温
解析:
二、X型题(总题数:
6,分数:
12.00)
1.导致头痛的病因有()
(分数:
2.00)
A.头面部疾病 √
B.血管的扩张 √
C.肌肉的紧张性收缩 √
D.颅外的骨膜受到挤压 √
E.中枢神经系统疾病 √
解析:
2.下列属于颅外因素所致的头痛的是()
(分数:
2.00)
A.眼源性头痛 √
B.鼻源性头痛 √
C.耳源性头痛 √
D.精神性头痛
E.偏头痛
解析:
3.下列哪些属于神经系统损害的主要临床表现()
(分数:
2.00)
A.语言困难 √
B.抽搐 √
C.复视 √
D.失眠 √
E.肌无力 √
解析:
4.语言障碍评估的内容()
(分数:
2.00)
A.构音 √
B.阅读 √
C.书写 √
D.命名 √
E.与人交流的能力 √
解析:
5.失语可分为()
(分数:
2.00)
A.运动性失语() √
B.感觉性失语 √
C.失写 √
D.失读 √
E.命名性失语 √
解析:
6.临床上通常把感觉分为特殊感觉和一般感觉。
一般感觉包括()
(分数:
2.00)
A.浅感觉 √
B.深感觉 √
C.复合感觉 √
D.视觉
E.听觉
解析: