初级康复医学技术师专业知识9.docx

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初级康复医学技术师专业知识9

初级康复医学技术师专业知识-9

（总分：

100.00，做题时间：

90分钟）

一、A1/A2型题（总题数：

50，分数：

100.00）

1.腓总神经损伤后没有

（分数：

2.00）

 A.足下垂

 B.内翻畸形

 C.外翻畸形 √

 D.小腿外侧皮肤感觉减退或消失

 E.足背皮肤感觉减退或消失

解析：

[解析]腓总神经支配小腿前外侧肌群及小腿前外侧面及足背的皮肤。

2.失语症恢复的高峰期为

（分数：

2.00）

 A.发病后1～3个月

 B.发病后3～6个月 √

 C.发病后3个月内

 D.发病后2～4个月

 E.发病后1年

解析：

3.下列哪项不是手部骨折的后期康复目的

（分数：

2.00）

 A.软化松解纤维疤痕组织

 B.控制水肿，促进骨折顺利愈合 √

 C.增加关节的ROM

 D.恢复正常的肌力和耐力

 E.恢复手功能协调性和灵活性

解析：

4.剑突水平平对

∙A.T6脊髓节段水平

∙B.T5脊髓节段水平

∙C.T4脊髓节段水平

∙D.T3脊髓节段水平

∙E.T2脊髓节段水平

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

5.手外伤导致拇短伸肌麻痹所致拇指对掌功能障碍及拇指、示指捏物功能障碍是哪条神经损伤

（分数：

2.00）

 A.正中神经 √

 B.尺神经

 C.桡神经

 D.桡神经腕段

 E.桡神经肘段

解析：

6.决定肌力大小的因素不包括

（分数：

2.00）

 A.肌肉横截面积

 B.运动单元募集

 C.肌肉收缩速度

 D.肌肉收缩初长度

 E.肌肉收缩时间 √

解析：

[解析]决定肌力大小的因素不包括肌肉收缩时间。

7.运动再学习技术的治疗原理包括

（分数：

2.00）

 A.脑损伤后功能恢复

 B.限制不必要的肌肉运动

 C.强调反馈

 D.调整重心

 E.以上都是 √

解析：

8.西方失语成套测验，以下哪项不是其显著优点

（分数：

2.00）

 A.可计算出失语指数和大脑皮质指数

 B.根据言语功能部分的亚项的分数可以做出失语症的分类

 C.可确定患者失语症的严重程度 √

 D.适用于失语症的脑损伤患者

 E.患者的左，右大脑半球的全认知功能可以用左，右大脑皮质指数分别计算

解析：

9.以下哪种情况不是评定肌力的禁忌证

（分数：

2.00）

 A.周围神经损伤 √

 B.急性扭伤

 C.骨折不稳定期

 D.关节活动度严重受限

 E.骨关节肿瘤

解析：

[解析]周围神经损伤可表现为肌力下降，可以评定肌力。

10.乳癌根治术后患侧肩何时可以从事个人卫生如洗脸、刷牙活动

（分数：

2.00）

 A.术后1天

 B.术后3天

 C.术后1周

 D.拔除引流管后 √

 E.伤口拆线后

解析：

11.不适合做牵张训练的是

（分数：

2.00）

 A.骨性关节活动障碍 √

 B.肌肉无力而拮抗侧组织紧张

 C.影响日常功能活动或生活自理的挛缩

 D.由于挛缩、粘连、瘢痕所致软组织缩短性关节活动受限

 E.未能有效预防软组织缩短性关节活动受限而进一步造成的结构性变形

解析：

[解析]骨性关节活动障碍为牵张训练的禁忌证。

12.关于脑卒中患者后遗症期的康复治疗，不正确的说法是

（分数：

2.00）

 A.此期继续训练和利用残余功能，防止功能退化

 B.尽可能改善患者的周围环境条件以适应残疾，争取最大限度的日常生活

 C.对有工作潜力的未退休的患者，酌情进行职业康复训练，使患者尽可能回归社会

 D.适时使用必要的辅助器具，以补偿患肢功能

 E.开展床上生活自理的康复训练 √

解析：

13.生物反馈疗法应用较多的是

（分数：

2.00）

 A.测血压

 B.测皮肤电阻

 C.测心率

 D.测脑电波

 E.测肌电与手指皮肤温度 √

解析：

14.初次装配假肢者，安装临时假肢的目的下列哪项是不正确的

（分数：

2.00）

 A.促进残肢定型

 B.弥补截肢者外观缺陷

 C.早日开始步态训练

 D.使截肢者的家属得到安慰 √

 E.预防关节挛缩

解析：

15.脑外伤患者康复治疗最佳方案为

（分数：

2.00）

 A.认知障碍康复训练

 B.神经肌肉促进技术

 C.物理因子对症治疗、轮椅训练、辅助器具应用

 D.言语、吞咽功能训练康复治疗

 E.综合康复训练 √

解析：

16.人体在正常站立位时，左右侧向的LOS角度约为

（分数：

2.00）

 A.10度

 B.12度

 C.14度

 D.16度 √

 E.18度

解析：

[解析]正常人双足自然分开站在平整而坚实的地面上时，LOS前后方向的最大倾斜角度约为12.5°，左右方向为16°。

17.运动处方必须规定的项目中哪项最重要

（分数：

2.00）

 A.运动的种类和方法

 B.运动的注意事项

 C.运动的强度 √

 D.运动的次数

 E.运动的时间

解析：

18.过去被列为冠心病康复治疗禁忌证的情况，而现在正在被逐步列入适应证的范畴的是

（分数：

2.00）

 A.临床治疗，暂不康复

 B.Ⅰ期康复

 C.Ⅱ期康复

 D.Ⅲ期康复 √

 E.Ⅳ期康复

解析：

[解析]根据冠心病康复治疗的特征，国际上将康复治疗分为三期：

Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。

Ⅲ期：

临床病情稳定者，包括：

陈旧性心肌梗死、稳定型劳力性心绞痛、隐性冠心病、冠状动脉分流术和腔内成型术后、心脏移植术后、安装起搏器后。

过去被列为禁忌证的一些情况如病情稳定的心功能减退、室壁瘤等现在正在被逐步列入适应证的范畴。

19.超短波不能用于

（分数：

2.00）

 A.心前区

 B.眼部

 C.生殖部

 D.有金属物的部位 √

 E.头部

解析：

20.身体失认不包括

（分数：

2.00）

 A.手指失认

 B.左右失认

 C.家人失认 √

 D.体像失认

 E.疾病失认

解析：

21.以下不属于常见的协调功能障碍的是

（分数：

2.00）

 A.轮替运动障碍

 B.指鼻试验障碍

 C.跟膝胫运动障碍

 D.画线实验障碍

 E.腓总神经损伤后步态 √

解析：

[解析]腓总神经损伤后表现为足下垂步态，非协调障碍。

22.关节脱位复位成功的标志下列哪项叙述错误

（分数：

2.00）

 A.骨性标志复原

 B.主动活动恢复正常 √

 C.被动恢复正常

 D.X线检查显示已复位

 E.达到解剖复位

解析：

23.在一个完整步行周期内，站立相约占整个周期的

（分数：

2.00）

 A.40%

 B.50%

 C.60% √

 D.70%

 E.80%

解析：

[解析]在完整步行周期内，站立相占60%，摆动相占40%。

24.需要他人帮助转移，转移相关的主要关键肌的肌力

（分数：

2.00）

 A.≥2级

 B.≤2级 √

 C.≥3级

 D.≤3级

 E.＞3级

解析：

25.患者手的力量良好，并能主动进行粗大的活动，但是不能进行技巧活动，这类残疾称为

（分数：

2.00）

 A.结构性失用症

 B.运动性失用症 √

 C.观念性失用症

 D.癔想性动作失用症

 E.计算失用症

解析：

[解析]运动性失用（MA）指丧失了运动觉记忆形式，因而不能按要求进行有目的的运动。

运动性失用是最简单的失用症，常见于上肢和舌。

发生于上肢时可累及各种动作，表现为不能洗脸、刷牙、梳头、划火柴、倒茶、用钥匙开门及与人打招呼等，有时并非完全不能，而是动作的笨拙。

病灶位于非优势侧顶、枕叶交界处。

支配血管为大脑中动脉。

26.肌肉肌腱完全断裂，缝合术后何时可以开始被动运动

（分数：

2.00）

 A.3周

 B.4周

 C.6周 √

 D.3个月

 E.6个月

解析：

27.乘坐轮椅者承受压力的主要部位不包括

（分数：

2.00）

 A.坐骨结节

 B.大腿

 C.腘窝部

 D.肩胛区

 E.腰椎 √

解析：

28.不属于吞咽障碍的特点为

（分数：

2.00）

 A.饮水呛咳

 B.口咽肌无力

 C.误吸

 D.食物残留

 E.理解困难 √

解析：

29.类风湿关节炎最不常累及下列哪个关节

（分数：

2.00）

 A.近端指间关节

 B.远端指间关节

 C.肩关节 √

 D.腕掌关节

 E.掌指关节

解析：

[解析]类风湿关节炎最常累及四肢小关节，肩关节等大关节一般很少累及。

30.日常生活当中，一般以MET小于多少作为残疾标准?

（分数：

2.00）

 A.MET＜3

 B.MET＜4

 C.MET＜5 √

 D.MET＜6

 E.MET＜7

解析：

[解析]世界卫生组织将最大MET＜5作为残疾标准。

31.国际上将冠心病的康复治疗分为三期，其中Ⅱ期康复的时间约为

（分数：

2.00）

 A.3～7天

 B.1～2周

 C.3～4周

 D.5～6周 √

 E.2～3个月

解析：

[解析]Ⅱ期：

指患者出院开始，至病情稳定性完全建立为止，时间5～6周。

32.以下哪个不属于高血压康复的禁忌证

（分数：

2.00）

 A.临界性高血压 √

 B.高血压危象

 C.脑血管痉挛

 D.病情不稳定的Ⅲ期高血压合并心衰

 E.不稳定性心绞痛

解析：

[解析]高血压康复的禁忌证：

包括急进性高血压，重症高血压或高血压危象，病情不稳定的Ⅲ期高血压病，合并其他严重并发症，如严重心律失常、心动过速、脑血管痉挛、心衰、不稳定性心绞痛、出现明显降压药的副作用而未能控制、运动中血压过度增高（＞220/110mmHg）。

33.髋关节置换术后，有四种危险体位要避免，下列哪项不属于这四种体位

（分数：

2.00）

 A.髋屈曲超过90°

 B.下肢内收超过身体中线

 C.伸髋外旋

 D.屈膝120° √

 E.屈髋内旋

解析：

[解析]髋关节置换术后的四种危验体位包括选项A、B、C、E四种体位。

34.下列关于ASIA损伤分级的叙述，正确的是

（分数：

2.00）

 A.ASIA损伤分级A级完全损伤，S4～5无运动功能，感觉功能正常

 B.ASIA损伤分级B级不完全损伤，损伤水平以下，包括S4～5保留感觉、运动功能

 C.ASIA损伤分级C级不完全损伤，损伤水平以下，感觉功能存在，大多数关键肌肌力＜4级

 D.ASIA损伤分级D级不完全损伤，损伤水平以下，运动功能存在，大多数关键肌肌力≥3级 √

 E.ASIA损伤分级E级，运动保留，感觉异常

解析：

[解析]ASIA损伤分级：

A级，完全损伤，S4～S5无感觉运动功能，无骶残留；B级，不完全性损伤，损伤水平以下包括S4～S5保留感觉功能，但无运动功能；C级，不完全性损伤，损伤水平以下至少一半以上的关键肌肌力小于3级；D级，不完全损伤，损伤水平以下保留运动功能，至少一半的关键肌肌力大于或等于3级；E级，运动与感觉功能正常。

35.能够提供患者疼痛的较为准确的位置和疼痛范围的评估方法为

（分数：

2.00）

 A.人体表面积评分法 √

 B.多因素疼痛调查评分法

 C.口述分级评分法

 D.数字疼痛评分法

 E.目测类比测痛法

解析：

[解析]人体表面积评分法由于它是由人体正、反两面直观图组成，因而可以应用于有交流障碍的患者。

医生或患者均可在人体图上画出疼痛的位置，因而可以直接提供患者疼痛的较为准确的位置和疼痛范围。

36.主观呼吸功能障碍程度评定中，慢走即有气短，对应的分级是

（分数：

2.00）

 A.1级

 B.2级

 C.3级 √

 D.4级

 E.5级

解析：

[解析]主观呼吸功能障碍程度评定通常采用6级制。

具体如下：

0级：

有不同程度肺气肿，但日常生活无影响，无气短；1级：

较剧烈劳动或运动时出现气短；2级：

速度较快或登楼、上坡时出现气短；3级：

慢走即有气短；4级：

讲话或穿衣等轻微动作时气短；5级：

安静时气短，无法平卧。

37.多数大腿截肢者在行走时，都不使用截肢侧的髋关节外展肌。

主要原因是

（分数：

2.00）

 A.残肢短

 B.残端疼痛

 C.髋关节外展挛缩

 D.接受腔外侧壁适配不良

 E.截肢者没有接受过正规的步态训练 √

解析：

38.一患者的肌张力检查时，小于一半关节活动范围肌张力增加，用改良Ashworth评定为

∙A.1级

∙B.1+级

∙C.2级

∙D.3级

∙E.4级

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]Ashworth评分标准：

0级，无肌张力增高；1级，轻度肌张力增高，在受累部分被动屈伸时，在ROM之末呈现最小的阻力或出现一过性停顿；1+级，在ROM前50%范围内出现突然卡住，在ROM后50%均呈现最小阻力；2级，较明显的肌张力增高，但肢体能屈伸；3级，明显的肌张力增高，被动活动困难；4级，肢体屈伸受限，僵直。

39.手法松动Ⅲ级主要用于治疗

（分数：

2.00）

 A.因疼痛引起的关节活动受限

 B.关节疼痛并伴有僵硬 √

 C.关节因周围组织粘连引起的关节活动受限

 D.因周围组织挛缩引起关节活动受限

 E.关节强直

解析：

40.摄食过程评价不包括

（分数：

2.00）

 A.先行期

 B.准备期

 C.口腔期

 D.食管期

 E.小肠期 √

解析：

[解析]完整的摄食过程评价包括先行期、准备期、口腔期、咽部期、食管期。

41.脊髓损伤急性期减少并发症的正确康复治疗方法是

（分数：

2.00）

 A.患者卧床时应保持肢体于休息位，以防止肌肉疲劳

 B.颈髓损伤的四肢瘫患者，训练患者胸式呼吸，预防呼吸道感染

 C.卧床患者应定时变换体位，一般4小时翻身1次，以防压疮形成

 D.每日对瘫痪肢体进行关节被动运动训练，要求每次运动达到关节活动度终末端

 E.电动起立床进行站立训练时从倾斜20°开始，角度渐增，最终让患者处于90°直立位 √

解析：

42.牵引的治疗作用主要表现为

（分数：

2.00）

 A.增大关节间隙，改善关节活动

 B.解除肌肉痉挛，改善血液循环

 C.改善或恢复关节活动范围

 D.矫治关节畸形

 E.以上都是 √

解析：

43.BADL不包括

（分数：

2.00）

 A.购物 √

 B.进食

 C.穿衣

 D.如厕

 E.洗脸

解析：

[解析]购物不属于基本日常生活活动范畴。

44.急性淋巴管炎和淋巴结炎早期炎性浸润期不适宜做

（分数：

2.00）

 A.蜡疗法 √

 B.超短波患部无热量

 C.短波患部无热量

 D.紫外线疗法

 E.微波疗法：

患部无热量或微热量

解析：

[解析]蜡疗法是有热量的物理因子治疗，易造成炎症发展和扩散，故急性淋巴管炎和淋巴结炎早期炎性浸润期不宜选用。

45.老年性痴呆症的康复治疗，不正确的是

（分数：

2.00）

 A.主要是进行语言和认知功能训练，提高患者的社会生活能力

 B.主要是进行ADL训练，提高患者的家庭生活自理能力

 C.使老人尽量少接触社会，尽可能减少老人的家务劳动量，防止老人劳累或产生自卑 √

 D.包括对家庭人员进行宣传教育，理解痴呆患者产生症状的一般知识，不致认为这些症状的出现是故意或敌意的

 E.改善智能的药物治疗为主，康复治疗主要针对患者痴呆严重程度进行认知功能训练

解析：

[解析]老年性痴呆症是一种大脑退行性疾病，其康复治疗包括语言和认知功能训练、ADL训练以及健身锻炼增强患者体质等综合的康复训练措施，旨在延缓疾病的发展，提高患者生活质量。

46.以下哪个选项不属于癌症治疗前、治疗后阶段心理障碍的心理治疗方法

（分数：

2.00）

 A.治疗前使患者充分了解癌症治疗的目的、方法、作用与可能出现的不良反应和功能障碍及其处理和康复治疗方法

 B.对有剧烈癌痛的患者给予镇痛治疗，尽量减轻其痛苦 √

 C.对治疗后可能出现严重功能障碍、残疾、毁形、毁容的患者，治疗前应使其有足够的理解和思想准备

 D.有可能时，请曾患同类癌症并进行同类治疗、经康复治疗后康复较好的病友来进行现身说法

 E.对癌症已得到控制的患者仍需对其说明有复发的可能，使之有思想准备，坚持定期复查和治疗

解析：

47.血栓性浅静脉炎物理治疗不用

（分数：

2.00）

 A.直流电抗生素离子导入 √

 B.紫外线疗法：

弱红斑量或红斑量照射

 C.超短波疗法：

早期无热量

 D.红外线疗法

 E.磁场疗法

解析：

48.超声波治疗疾病的最基本机制是

（分数：

2.00）

 A.温热作用

 B.空化作用

 C.非热效应

 D.微细按摩作用 √

 E.压强作用

解析：

49.某中年脑卒中患者右上肢屈肘痉挛，可以采用的治疗不包括

（分数：

2.00）

 A.训练肱三头肌的主动和抗阻收缩

 B.被动牵张肱三头肌 √

 C.上肢矫形器

 D.Baclofen药物治疗

 E.温热疗法

解析：

50.对于尿潴留的治疗不正确的是

（分数：

2.00）

 A.增加膀胱内压与促进膀胱收缩

 B.降低膀胱出口阻力

 C.间歇性导尿

 D.应用抗胆碱能制剂 √

 E.尿流改道：

耻骨上造瘘或回肠代膀胱

解析：

[解析]尿潴留的治疗包括：

（1）增加膀胱内压与促进膀胱收缩：

①行为治疗：

包括Crede法手法，屏气（Valsalva法）治疗，膀胱反射触发点等；②药物治疗：

胆碱能制剂，增加膀胱内压促排尿；③支持治疗：

可应用间歇或留置导尿管；④电刺激：

直接作用于膀胱及骶神经运动支，可采用经皮电刺激或直肠内刺激。

（2）降低膀胱出口阻力：

①解除梗阻：

前列腺切除和尿道狭窄修复或扩张；②尿道内括约肌：

经尿道膀胱颈切除和YV膀胱颈成形术，药物采用α受体阻滞剂；③尿道外括约肌：

尿道扩张、阴部神经阻滞和尿道外括约肌切开术均有效。

（3）间歇性导尿。

（4）保留导尿：

在抢救期和不能主动配合的情况下必须使用。

（5）尿流改道：

耻骨上造瘘或回肠代膀胱。