高血压防治知识问答.docx

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高血压防治知识问答

高血压防治知识问答

　　“看不见的盐”有哪些?

　　味精、酱油、番茄酱、芥茉等调味品;

　　咸菜、酱菜等腌制品;香肠、午餐肉、酱牛肉、烧鸡等熟食;冰冻食品、罐头食品及方便面、方便快餐等;甜品、零食、冰激凌、饮料等含钠盐也很高。

　　什么是高血压患者“盐敏感”?

　　我国有28~74%高血压患者是盐敏感者,盐吃得越多,血压升得越高越快。

对于盐敏感性高血压患者,最好采用联合治疗。

血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和利尿剂是目前临床广泛应用的两类抗高血压药物。

　　减少盐的摄入量有哪些益处?

　　减少盐摄入量,可改善高血压治疗效果,减少脑卒中、心脏病和慢性肾脏发病和死亡。

盐摄入量减少一半,每年全国可减少脑卒中、心脏病和慢性肾脏病死亡50万人。

　　高血压的三级预防指什么?

　　一级预防:

对具有高血压危险因素,但尚未发生高血压的人群采取有效预防措施,以减少发病率。

二级预防:

对已患有高血压的人采取有效治疗措施,防止高血压加重,预防并发症。

三级预防:

对重度高血压患者进行抢救,有效预防并发症,同时进行康复治疗。

　　怎样防治高血压?

　　生活有规律,注意劳逸结合,避免过度精神紧张,保证情绪稳定、乐观;坚持适度体育锻炼,保证充足睡眠;不吸烟,不饮酒或少饮酒;控制饮食,防止肥胖;饮食低盐、低脂、清淡,多吃蔬菜瓜果。

　　什么是高血压自我管理?

　　定期测量血压,1~2周应至少测量一次;治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心;定时服用降压药,自己不随意减量或停药,在医生指导下根据病情给予调整,防止血压反跳;自备血压计学会自测血压;除服用适当药物外,还要注意劳逸结合、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。

　　为什么高血压流鼻血要当心?

　　高血压、动脉硬化患者鼻腔血管脆性增加,血压波动时,鼻腔血管就易发生破裂出血,预示血压不稳定,要引起高度警惕,也是中风的一种征兆。

据临床观察,中老年高血压者,在鼻出血后1至6个月内,约有50%可能发生中风。

　　情绪和高血压病有关系吗?

　　长期情绪不稳定可以造成大脑中枢功能紊乱,引起血压调节失常,从而导致高血压病或使高血压加重,不仅影响抗高血压药物的疗效,还会使病情加重。

　　何为高血压“二多、二少、一坚持”?

　　“二多”即比一般人多睡一些,晚上睡足8小时,坚持午睡,每日比一般人多吃点蔬菜、水果和豆制品。

“二少”即少吃盐,每天食盐摄入量比正常人减少一半;少生气、少发怒。

“一坚持”指坚持长期按时服药,使血压保持稳定,不要高出150/90mm/Hg。

　　高血压患者为何每三月查尿常规?

　　有些高血压就是肾脏疾病引起的。

在确诊为高血压时,一定不能忽视尿常规检查。

尤其是年龄在40岁以上,高血压病史在5至10年以上患者,很容易并发肾脏损害,应注意尿常规定期检查,最好每三个月查一次。

　　高血压病人的食物选择要点?

　　1.控制热能、主食及脂肪摄入量,尽量少吃或不吃糖果点心、甜饮料、油炸食品等高热能食品;2.减少用盐量,尽量少吃酱菜等盐腌类食品;3.少吃肥肉及各种动物性油脂,控制动物脑子、鱼籽等高胆固醇食物。

食用油尽量选用豆油、花生油、葵花子油等植物油;4.多吃一些蔬菜、水果,尤其是深色蔬菜;5.适当增加海产品摄入,如海带、紫菜、海产鱼类等。

　　哪些食品有降压功效?

　　荠菜、莼菜、菠菜、马兰头、紫菜、木耳、芥菜、海带、豆腐、豆芽、土豆、蒜、芹菜、萝卜、桔子、大枣、梨、苹果、南瓜、黄瓜、山楂、鱼类、蛋清、食醋等。

　　高血压应避免哪些危险动作?

　　1.趴在床上看书、看电视;2.衣扣不宜扣得太紧;3.早上起床后只能做一些轻微的运动如散步、甩手等,慢慢加大活动量。

不宜在阳台或空地上做反复向前弯曲身体、下蹲等剧烈运动;4.不应长时间听节奏快、强烈刺激人体感官的音乐。

　　高血压患者在冬天应注意什么?

　　1.注意防寒保暖,避免严寒刺激;2.严格控制钠的摄入量,应多吃一些产热量高的食物;3.坚持体育锻炼,提高耐寒力;4.适当控制情绪,谨防疲劳过度;5.坚持服药,保持血压稳定,不能随意停药;6.定期测量血压。

　　高血压患者八项注意指什么?

　　保持血压正常;保持正常体重;保持正常血脂;饮食平衡;戒烟、控酒、减盐;坚持适度体育锻炼;保持心情舒畅、乐观开朗;树立自我保健意识。

　高血压患者怎样体育锻炼?

　　适当体育活动对高血压防治是有益的。

几种常用体育运动为散步、慢跑或长跑、太极拳、气功、瑜伽等。

　　高血压患者运动为什么宜晚不宜早?

　　清晨,人们容易出现脉搏加快、血压升高、心脏供血不足等情况,而此间剧烈运动,会给心脏增加额外负担,从而造成血管内部血液凝固,形成血栓,诱发疾病。

因此,做活动量大、剧烈的运动,建议在下午2点之后或晚上进行。

冠心病防治知识

什么人容易患冠心病？

　　1．冠心病多见于４０岁以上的中老年人，４９岁以后进展较快，心肌梗塞与冠心病的猝死发病与年龄成正比。

年轻的男性患者比年轻的女性患者多，但绝经后的女性以及年过六十的妇女，其危险就几乎与男性相等了，甚至大于男性。

老年人心脏病发作的可能性较高。

　　2．吸烟者罹患这种疾病的可能性比不吸烟者至少大2倍。

且与每日吸烟支数成正比。

在三十五到四十五岁的年龄层中，吸烟者死于冠状动脉病的人数，是不吸烟者死于冠状动脉病人数的5倍以上。

香烟可损坏动脉，加速动脉粥样硬化的形成并使心脏缺氧。

　　饮食：

常进较高热量的饮食、较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病。

同时食量多的人也易患本病。

　　3．如果患有高血压或糖尿病，将增加患冠状动脉病的危险。

男性糖尿病患者罹患冠状动脉病的机率，是其他男性的2倍，女性糖尿病患者罹患冠状动脉病的机率，则是其他妇女的5倍。

　　有高血压表示心脏需加倍工作。

心脏病发作的机会也越高。

血压升高是冠心病的独立危险因素。

高血压病患者患本病者是血压正常者的４倍。

　　4．冠心病具有家族遗传性，若家族中有人患上冠心病，就更容易有心脏病发作。

　　5．体重超重，患冠心病的可能性就比体重正常的人要大。

体重超重多过20%的人心脏病发作的可能性比体重健康的人高三倍。

　　6．如果是从事经常坐着不动的工作，罹患冠状动脉病的可能性就比从事包括体力劳动在内的工作者要大。

缺少运动心脏不强壮者得心脏病发作的机会比健康者高出两倍。

　　7．如果是女性，已年过35岁，并且在服用避孕药，就较采用其他方式避孕的妇女容易罹患冠心病。

　　8．高血脂：

由于遗传因素，或脂肪摄入过多，或脂质代谢紊乱而致血脂异常。

如总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇增高与本病有关，而高密度脂蛋白的降低易患本病。

血胆固醇量每100毫升最好低过200毫克（5.2mmol/L）。

含量越高，危险性就越高。

　　9．持久的精神压力是公认的致病因素之一。

脑力劳动者大于体力劳动者，经常有紧迫感的工作较易患病。

　　以上因素中，血压过高、体重超标、胆固醇过高是导致冠心病的最大危险因素。

怎样早期发现冠心病？

　　冠心病是中老年人的常见病和多发病，处于这个年龄阶段的人，在日常生活中，如果出现下列情况，要及时就医，尽早发现冠心病。

　　（１）劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续３-５分钟，休息后自行缓解者。

　　（２）体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者。

　　（３）出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。

　　（４）饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。

　　（５）夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者；熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者。

　　（６）用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。

　　（７）听到噪声便引起心慌、胸闷者。

　　（８）反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓者。

　　为及早发现冠心病，40岁以上的人应定期做以下的检验：

　　如果检验结果不正常或有其他的易患冠心病的危险因素，应该每五年作一次或更多次血胆固醇化验。

　　每年作一次血压检查。

　　每年作一次血糖检查。

　　若属于冠心病的高危人群，就要请医生查看是否需要接受心电图检查。

若需要进一步的检查，医生会安排做一项运动试验以测出在踩固定脚车或踩运动平板机时的心电图。

　　冠状动脉造影检查是诊断冠心病最肯定的方法。

　　冠心病的防治

　　一、一般防治

      主要包括饮食、保持适当的体力活动、戒断不良嗜好和相应的药物治疗。

      ①安排合理的膳食，以预防或纠正脂质代谢紊乱，要避免多食含饱和脂肪酸多的动物脂肪（如猪油、奶油、肥肉等）和含大量胆固醇的食物（如脑、肝、肾、心等动物内脏及蛋黄等）。

      ②适当的体力活动。

      ③积极治疗高血压、高脂质血症和糖尿病。

      ④戒烟。

      ⑤药物防治心绞痛。

 应急防治

   冠心病人若经常有胸闷、胸痛症状，应常备硝酸甘油、消心痛、心痛定、速效救心丸、麝香保心丸、复方丹参滴丸等药物，夜间睡时也要放在容易随手拿到的地方。

   心绞痛发作时，立即含服1片硝酸甘油，含服后1-5分钟生效。

为防止短时间内心绞痛复发，可随后再服1片消心痛。

高血压病人或心绞痛伴有血压升高者，可口含心痛定1片，5分钟内开始降压，可持续4-6小时。

中药比较常用的有：

速效救心丸，能缓解冠心病的心绞痛，当出现有胸闷、憋气、心前区痛等症状时可用，每次服4-6粒，急性发作时可服10-15粒，每日3次含服，一般在5分钟内心绞痛可缓解。

冠心苏合丸，每次l丸，每日3次，口含或嚼服，起效时间较硝酸甘油慢，但缓解期长，心绞痛刚开始即服疗效佳。

　　　　急性冠心病防治要纠正误区

　　前急性冠心病发病率呈上升趋势，但许多患者在防治上却存在着一些误区，影响了救治的成功率。

　　急性冠心病患者的误区主要有三方面：

　　一：

在发生心绞痛等急性冠心病症状时，把它当作一般的小毛病，认为稍作休息就能缓解，结果贻误了最佳治疗时机；

　　二：

在发生急性心肌梗死时，以为吃“速效救心丸”等普通药物就能挺过去，而不是及时赶往医院抢救，以至延误治疗危及生命；

　　三：

认为心脏手术危险，很多人在紧急救命时仍不愿选择创伤小、疗效好的心脏介入手术，结果错失救治良机。

　　临床医学研究证实，急性冠心病患者在发病6小时内的救治效果最佳。

目前，发达国家约90％的急性冠心病患者在紧急救治时选择心脏介入等先进的手术治疗方法，使这一疾病的死亡率从30％下降到5％以内。

而我国则有70％的急性冠心病患者仍然选择药物保守治疗，从而导致种种不良后果。

因此，急性冠心病患者应抛弃思想顾虑，力争及早防治，获得最佳治疗效果。

糖尿病防治知识

什么是糖尿病?

   糖尿病是由于遗传因素和环境因素共同作用（各占50%）导致体内胰岛素分泌缺乏和/或胰岛素作用减弱而引起的以糖代谢紊乱为主的蛋白质、脂肪和水电解质代谢紊乱的一种综合症。

糖尿病的分型

  1型糖尿病   2型糖尿病   妊娠糖尿病

   继发性糖尿病，是指某些内分泌病、化学毒物或药物、感染以及其他少见的免疫综合征所致的糖尿病。

糖尿病的临床表现

  三多一少：

多尿、多饮、多食、体力及体重下降。

  餐前低血糖：

胰岛素分泌与血糖不同步。

  皮肤瘙痒：

高血糖刺激神经末梢。

  视力下降：

白内障、眼底出血。

糖尿病的诊断标准

   有糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖浓度≥200mg/dl（11.1mmol/l）或者空腹血浆葡萄糖浓度≥126mg/dl（7.0mmol/l）或者口服葡萄糖耐量2小时的血浆葡萄糖浓度≥200mg/dl（11.1mmol/l）。

易患糖尿病的高危人群

   1．年龄≥45岁，BIM（