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概论试题

概论

[单项选择题]

1、下列解剖部位用中国九分法计算成人的烧伤面积,错误的是()

A.头颈部(发部、面部、颈部)9%

B.双上肢(双上臂、双前臂、双手)18%

C.躯干(躯干前、躯干后、会阴)27%

D.双臀部9%

E.双下肢(双大腿、双小腿、双足)46%

参考答案:

D

参考解析:

按中国九分法,双臀的面积为5%。

[单项选择题]

2、有关烧伤的概念,下列不正确的是()

A.凡能产热的物质所致的组织损害统称热力烧伤

B.泛指由热力、电流、化学物质、激光、放射线所致的组织损害

C.热力烧伤是指火焰、高温气体、热液、热金属所致的组织损害

D.狭义的烧伤一般指热力所造成的烧伤

E.热液、蒸汽所致的组织损害称之为烫伤,有的冠以病因称之,如电烧伤、化学烧伤

参考答案:

A

[单项选择题]

3、烧伤病情严重程度的判断标准为()

A.烧伤面积

B.烧伤深度

C.有无合并伤或休克

D.有无呼吸道烧伤

E.以上都是

参考答案:

E

[单项选择题]

4、下列烧伤后体液渗出的特点,错误的是()

A.伤后6~8小时达高峰

B.伤后2~3小时渗出较慢

C.一般将伤后2天内称为渗出期

D.对于大面积深度烧伤,体液回吸收期可延迟到72小时以后

E.烧伤渗出性质上属于血浆丢失

参考答案:

B

[单项选择题]

5、中度烧伤是指()

A.烧伤总面积在10%以下的Ⅱ度烧伤

B.烧伤总面积在11%~30%的Ⅱ度烧伤或Ⅲ度烧伤面积不足10%

C.Ⅲ度烧伤面积在11%~20%之间

D.Ⅲ度烧伤面积超过50%

E.烧伤总面积在80%以上

参考答案:

B

[单项选择题]

6、深Ⅱ度烧伤的皮肤损害深达()

A.表皮角化层

B.真皮浅层,部分生发层健在

C.真皮深层,有皮肤附件残留

D.皮肤全层

E.皮下组织层

参考答案:

C

[单项选择题]

7、按照三度四分法,烧伤深度分为()

A.Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度

B.Ⅰ度、Ⅱ度(浅Ⅱ度、深Ⅱ度)、Ⅲ度

C.Ⅰ度(浅Ⅰ度、深Ⅰ度)、Ⅱ度、Ⅲ度

D.Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度(浅Ⅲ度、深Ⅲ度)

E.浅、中、深共三度

参考答案:

B

[单项选择题]

8、有关烧伤创面的修复,下列不正确的是()

A.Ⅰ度烧伤常于3~5天脱屑愈合

B.浅Ⅱ度一般1~2周内痂下愈合

C.较浅的深Ⅱ度烧伤2~3周痂下愈合

D.较深的深Ⅱ度烧伤5~6周痂下愈合

E.Ⅲ度烧伤创面需植皮才能愈合

参考答案:

D

[单项选择题]

9、烧伤后体液渗出期,达到高峰的时间是()

A.1~2小时

B.2~3小时

C.3~5小时

D.6~8小时

E.24~36小时

参考答案:

D

[单项选择题]

10、有关烧伤病程的分期,下列错误的是()

A.组织坏死期

B.体液渗出期

C.急性感染期

D.创面修复期

E.康复期

参考答案:

A

[单项选择题]

11、表皮层由深到浅依次可分为()

A.基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明层、角质层

B.基底细胞层、棘细胞层、角质层、透明层、颗粒层

C.透明层、基底细胞层、棘细胞层、角质层、颗粒层

D.基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、角质层、透明层

E.基底细胞层、颗粒层、角质层、透明层、棘细胞层

参考答案:

A

[单项选择题]

12、用于计算小儿双下肢(不含臀部)面积所占比例的公式,正确的是()

A.41%+年龄数%

B.9%+(12-年龄)%

C.41%-(12+年龄)%

D.41%-(12-年龄)%

E.9%+(12+年龄)%

参考答案:

D

[单项选择题]

13、深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤发生"自溶脱痂"的时间一般为伤后()

A.1~2周

B.2~3周

C.3~4周

D.4~5周

E.5~6周

参考答案:

C

[单项选择题]

14、浅Ⅱ度烧伤伤及皮肤的深度为()

A.表皮层

B.表皮生发层

C.真皮乳头层

D.真皮网状层

E.以上都不是

参考答案:

C

[单项选择题]

15、关于深Ⅱ度烧伤的描述,下列正确的是()

A.表皮、真皮深层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合

B.表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合

C.表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合

D.表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合

E.表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合

参考答案:

C

参考解析:

深Ⅱ度烧伤组织损伤至真皮深层,尚残留部分皮肤附件,如:

毛囊、汗腺,靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。

[单项选择题]

16、按照三度四分法,临床上所谓的浅度烧伤是指()

A.Ⅰ度

B.浅Ⅱ度

C.深Ⅱ度

D.A+B

E.B+C

参考答案:

D

参考解析:

浅度烧伤是指Ⅰ度和浅Ⅱ度,无需手术即可愈合,如无感染,愈后可不留瘢痕。

[单项选择题]

17、下列Ⅲ度烧伤伤及的组织学层次,正确的是()

A.表皮全层+真皮乳头层

B.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层

C.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层

D.表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮

E.表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮+真皮的附件

参考答案:

E

[单项选择题]

18、Ⅱ度烧伤局部水疱形成的主要病理基础是()

A.上皮细胞变性

B.损伤组织分解产物刺激

C.热力使蛋白溶解

D.毛细血管扩张、充血,少量血浆样液体渗到细胞间隙

E.毛细血管扩张、充血,渗出液积于表皮和真皮之间

参考答案:

E

参考解析:

Ⅱ度烧伤因乳头层血管通透性增高,液体渗出积于表皮和真皮之间,形成表皮下水疱。

[单项选择题]

19、浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为()

A.6天

B.1~3天

C.3~4周

D.1~2周

E.4周以上

参考答案:

D

参考解析:

浅Ⅱ度烧伤由于生发层部分损伤,如无继发感染,一般经过1~2周愈合。

[单项选择题]

20、伤及表皮层全层及部分真皮乳头层的烧伤深度为()

A.深Ⅱ度

B.浅Ⅱ度

C.Ⅰ度

D.Ⅲ度

E.无法判断

参考答案:

B

[单项选择题]

21、人体组织对电流的阻力从小到大通常为()

A.血管、神经、脂肪、皮肤、肌肉、骨骼

B.血管、神经、皮肤、骨骼、肌肉、脂肪

C.皮肤、脂肪、肌肉、骨骼、神经、血管

D.神经、血管、肌肉、皮肤、脂肪、骨骼

E.神经、血管、脂肪、肌肉、皮肤、骨骼

参考答案:

D

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[单项选择题]

22、关于Ⅲ度烧伤的临床特点,下列不正确的是()

A.创基呈苍白色

B.多不形成水疱

C.多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管

D.痛觉丧失

E.愈合后留有瘢痕

参考答案:

C

[单项选择题]

23、烧伤指数的计算公式为()

A.Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积

B.Ⅲ度烧伤面积+1/2Ⅱ度烧伤面积

C.Ⅲ度烧伤面积+2/3深Ⅱ度烧伤面积+1/3浅Ⅱ度烧伤面积

D.B或C

E.A或B或C

参考答案:

D

[单项选择题]

24、男性,45岁,高压电击伤左前臂及左下肢6小时。

查体:

P120次/分,BP80/60mmHg。

烧伤面积为20%,左前臂和左小腿肿胀明显,肢端冰凉,末梢循环差。

首先应采取的紧急处理措施是()

A.补液抗休克

B.吸氧,镇静止痛,清创包扎创面

C.急诊施行切开减张术,输液并碱化尿液

D.应用抗生素

E.创面碘伏纱布覆盖,待休克好转后施行清创术

参考答案:

C

[单项选择题]

25、男性,52岁,瓦斯爆炸伤后12小时入院。

查体:

P142次/分,R36次/分,BP94/48mmHg。

创面疼痛、呼吸深快,烦躁,谵妄。

双肺未闻及啰音,动脉血气检查结果:

动脉血pH7.20,[HCO-3]17mmol/L,PaO260mmHg,PaCO228mmHg。

临床诊断为瓦斯烧伤90%,深Ⅱ度。

目前患者呼吸功能不全最可能的原因为()

A.ARDS

B.头颈部烧伤创面肿胀导致气道梗阻

C.吸入性损伤

D.吸入过多CO2

E.胸部焦痂限制呼吸运动

参考答案:

A

[单项选择题]

26、男性,38岁。

煤气烧伤头颈及双上肢,深Ⅱ度,伴有中度吸入性损伤。

其烧伤的严重程度为()

A.中度烧伤

B.重度烧伤

C.轻度烧伤

D.特重度烧伤

E.中、重度烧伤

参考答案:

B

[单项选择题]

27、男性,30岁。

火焰烧伤总面积达70%,颜面、颈、前胸及双上肢为Ⅲ度烧伤(30%)。

伤后1小时送医院处理。

在创面切痂时,发现坏死组织,并怀疑真菌感染,尽快确诊的最佳方法是()

A.坏死组织冷冻切片检查

B.创面普通培养

C.创面真菌培养

D.血真菌培养

E.创面分泌物涂片找菌丝

参考答案:

A

[单项选择题]

28、男性,30岁。

火焰烧伤总面积达70%,颜面、颈、前胸及双上肢为Ⅲ度烧伤(30%)。

伤后1小时送医院处理。

患者全身应用广谱抗生素2周后,发现创面有霉斑,怀疑真菌感染。

最具确诊意义的检查是()

A.新鲜中段尿直接镜检

B.痰培养

C.创面涂片革兰染色检查

D.创面涂片PAS特殊染色检查

E.创面分泌物细菌培养

参考答案:

A

[单项选择题]

29、男性,30岁。

火焰烧伤总面积达70%,颜面、颈、前胸及双上肢为Ⅲ度烧伤(30%)。

伤后1小时送医院处理。

患者双上肢为环形Ⅲ度烧伤,应及时采取的处理措施是()

A.抬高患肢

B.红外线照射

C.外涂1%SD-Ag混悬液包扎

D.1%SD-Ag冷霜外涂包扎

E.清创、焦痂切开减压

参考答案:

E

[单项选择题]

30、男性,30岁。

火焰烧伤总面积达70%,颜面、颈、前胸及双上肢为Ⅲ度烧伤(30%)。

伤后1小时送医院处理。

烧伤休克期判断输液量是否得当的简便且有效的监测指标是()

A.神志

B.呼吸

C.脉搏

D.血压

E.尿量

参考答案:

E

[单项选择题]

31、男性,18岁。

右足和右小腿被开水烫伤30分钟。

查体:

伤部有水疱伴剧痛,创面基底部潮红,渗出明显。

在现场急救中,减轻疼痛和损害的方法宜采取()

A.尽量少触动伤肢

B.肌注地西泮

C.外涂清凉油

D.局部制动

E.冷疗

参考答案:

E

[单项选择题]

32、女性,20岁。

面颈部和双上肢被火焰烧伤7小时。

查体:

面颈部肿胀明显,散在大小不等水疱,腐皮大部分脱落,创面基底红白相间,痛觉较迟钝。

患者烧伤面积和深度的诊断为()

A.15%浅Ⅱ度

B.15%深Ⅱ度

C.24%深Ⅱ度

D.20%深度

E.20%浅Ⅱ度

参考答案:

C

[单项选择题]

33、女性,20岁。

面颈部和双上肢被火焰烧伤7小时。

查体:

面颈部肿胀明显,散在大小不等水疱,腐皮大部分脱落,创面基底红白相间,痛觉较迟钝。

对于手及关节部位的深Ⅱ度烧伤,应优先采用()

A.包扎治疗至创面愈合

B.暴露治疗至创面愈合

C.半暴露治疗至创面愈合

D.尽可能行早期削痂、中厚皮片移植手术

E.以上都不是

参考答案:

D

[单项选择题]

34、女性,20岁。

面颈部和双上肢被火焰烧伤7小时。

查体:

面颈部肿胀明显,散在大小不等水疱,腐皮大部分脱落,创面基底红白相间,痛觉较迟钝。

深Ⅱ度烧伤,若无感染等并发症,通常愈合时间为()

A.2~3日

B.1周

C.2周

D.3~4周

E.4~6周

参考答案:

D

[单项选择题]

35、又称为红斑性烧伤的是()

A.Ⅰ度烧伤

B.浅Ⅱ度烧伤

C.深Ⅱ度烧伤

D.Ⅲ度烧伤

E.无法判断

参考答案:

A

[单项选择题]

36、只能依靠周围正常表皮向创面生长而覆盖创面的是()

A.Ⅰ度烧伤

B.浅Ⅱ度烧伤

C.深Ⅱ度烧伤

D.Ⅲ度烧伤

E.无法判断

参考答案:

D

[单项选择题]

37、剧痛和感觉过敏,皮温增高,见于()

A.Ⅰ度烧伤

B.浅Ⅱ度烧伤

C.深Ⅱ度烧伤

D.Ⅲ度烧伤

E.轻度烧伤

参考答案:

B

参考解析:

1.浅Ⅱ度烧伤,由于丰富的神经末梢受刺激,局部有剧烈疼痛。

2.由于部分神经末梢被毁,感觉迟钝。

[单项选择题]

38、感觉稍迟钝,皮温稍低,水疱较小,见于()

A.Ⅰ度烧伤

B.浅Ⅱ度烧伤

C.深Ⅱ度烧伤

D.Ⅲ度烧伤

E.轻度烧伤

参考答案:

C

参考解析:

1.浅Ⅱ度烧伤,由于丰富的神经末梢受刺激,局部有剧烈疼痛。

2.由于部分神经末梢被毁,感觉迟钝。

[单项选择题]

39、烧伤后急性感染期一般发生于()

A.伤后1~2天

B.伤后3~4天

C.伤后4~5天

D.伤后1~2周

E.伤后3周

参考答案:

D

[单项选择题]

40、浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达()

A.表浅层,生发层健在

B.真皮深层,有皮肤附件残留

C.真皮浅层,部分生发层存在

D.皮肤全层

E.皮肤下脂肪

参考答案:

C

参考解析:

浅Ⅱ度烧伤深达真皮乳头层。

[单项选择题]

41、小儿体表面积计算与成人的不同点是()

A.头大,躯干小

B.头大,四肢、躯干相似

C.头大,四肢小

D.头大,四肢、躯干小

E.头大,下肢小,躯干相似

参考答案:

E

[单项选择题]

42、深及真皮乳头层以下,但仍残留部分真皮网状层的是()

A.Ⅰ度烧伤

B.浅Ⅱ度烧伤

C.深Ⅱ度烧伤

D.Ⅲ度烧伤

E.无法判断

参考答案:

C

[单项选择题]

43、又称为焦痂性烧伤的是()

A.Ⅰ度烧伤

B.浅Ⅱ度烧伤

C.深Ⅱ度烧伤

D.Ⅲ度烧伤

E.无法判断

参考答案:

D

[单项选择题]

44、女性,20岁。

面颈部和双上肢被火焰烧伤7小时。

查体:

面颈部肿胀明显,散在大小不等水疱,腐皮大部分脱落,创面基底红白相间,痛觉较迟钝。

经治疗后通常的愈合时间为()

A.2~3日

B.3~5日

C.2周

D.3~4周

E.4~6周

参考答案:

C

[单项选择题]

45、女性,20岁。

面颈部和双上肢被火焰烧伤7小时。

查体:

面颈部肿胀明显,散在大小不等水疱,腐皮大部分脱落,创面基底红白相间,痛觉较迟钝。

创面处理宜采用()

A.包扎治疗

B.半暴露治疗

C.暴露治疗

D.包扎加半暴露治疗

E.半暴露加暴露治疗

参考答案:

D

[单项选择题]

46、男性,30岁。

火焰烧伤总面积达70%,颜面、颈、前胸及双上肢为Ⅲ度烧伤(30%)。

伤后1小时送医院处理。

根据患者情况,其烧伤指数为()

A.30

B.40

C.50

D.70

E.100

参考答案:

C

[单项选择题]

47、男性,30岁。

火焰烧伤总面积达70%,颜面、颈、前胸及双上肢为Ⅲ度烧伤(30%)。

伤后1小时送医院处理。

如果患者合并呼吸困难,治疗措施宜采取()

A.给氧

B.输血

C.气管切开

D.输入代血浆

E.广谱抗生素治疗

参考答案:

C

[单项选择题]

48、男性,20岁。

火焰烧伤右上肢2小时。

查体:

整个右上肢表皮下积薄液,水疱较小,去表皮后创面微湿、发白,水肿明显,创面感觉迟钝。

正确的诊断应为()

A.烧伤面积9%,深Ⅱ度

B.烧伤面积4.5%,浅Ⅱ度

C.烧伤面积6%,Ⅱ度烧伤

D.烧伤面积9%,介于Ⅰ、Ⅱ度烧伤之间

E.烧伤面积10%,浅Ⅱ度

参考答案:

A

[单项选择题]

49、女性,30岁。

右上肢开水烫伤1小时。

查体:

右上肢散在小水疱,部分表皮脱落,创基红白相间,感觉迟钝。

临床诊断为深Ⅱ度烫伤。

在不感染的情况下,需多长时间可以痊愈()

A.1~2周

B.1周内

C.2~3周

D.3~4周

E.4~6周

参考答案:

D

参考解析:

成人烧伤面积不足31%,但伴有中、重度吸入性损伤者仍为重度烧伤。

[单项选择题]

50、下列关于浅Ⅱ度烧伤的特点,正确的是()

A.仅损伤表皮层,靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合

B.表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合

C.表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合

D.表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合

E.表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合

参考答案:

B

参考解析:

浅Ⅱ度烧伤组织损伤至真皮乳头层,尚残留部分表皮生发层细胞和皮肤附件,靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。

[单项选择题]

51、浅Ⅱ度创面的临床表现是()

A.痛觉迟钝,创面苍白,有水疱

B.痛觉敏感,创面均匀发红,有水疱

C.轻度发红,轻痛,无水疱

D.痛觉迟钝,创面苍白,无水疱

E.痛觉消失,创面蜡白,无水疱

参考答案:

B

[单项选择题]

52、下列浅Ⅱ度烧伤伤及的组织学层次,正确的是()

A.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层

B.表皮角质层+透明层+颗粒层

C.表皮角质层+透明层

D.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层

E.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层

参考答案:

E

[单项选择题]

53、关于小儿体表面积的估计,下列不正确的是()

A.小儿头面颈部体表面积为:

(21-年龄)%

B.中国九分法不适用于小儿

C.小儿体表面积的特点是头大下肢小

D.小儿双下肢(不含臀部)体表面积为:

(29+年龄)%

E.小儿躯干(含会阴)体表面积为27%

参考答案:

B

参考解析:

中国九分法适用于小儿,只是要做些修改,头颈部体表面积(%)=9%+(12-年龄)%,双下肢(不含臀部)体表面积(%)=41%-(12-年龄)%,躯干同成人。

[单项选择题]

54、轻度烧伤是指()

A.烧伤总面积≤10%,Ⅲ度烧伤面积≤5%

B.烧伤总面积≤10%的Ⅱ度烧伤

C.烧伤总面积≤5%,无Ⅲ度烧伤

D.烧伤总面积≤15%,Ⅲ度烧伤面积≤5%

E.烧伤总面积≤15%,Ⅲ度烧伤面积≤10%

参考答案:

B

[单项选择题]

55、创面伴有剧痛、感觉过敏、皮温增高和大水疱的是()

A.Ⅰ度烧伤

B.浅Ⅱ度烧伤

C.深Ⅱ度烧伤

D.Ⅲ度烧伤

E.以上都是

参考答案:

B

[单项选择题]

56、Ⅰ度烧伤一般伤及下列哪一组织学层次()

A.表皮角质层+透明层+颗粒层

B.表皮角质层+透明层

C.表皮角质层

D.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层

E.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层

参考答案:

D

[单项选择题]

57、关于浅Ⅱ度烧伤的临床特点,正确的是()

A.局部红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高

B.水疱较饱满,有剧痛和感觉过敏,皮温增高

C.水疱较小,感觉稍迟钝,皮温也稍低

D.水疱扁平,感觉稍迟钝,皮温也稍低

E.创面无水疱,感觉消失,皮温低

参考答案:

B

[单项选择题]

58、有关深Ⅱ度烧伤的临床表现,错误的是()

A.可见树枝状栓塞血管

B.创面多有水疱

C.创面痛觉迟钝

D.如无感染,创面3~4周愈合

E.愈合后多有增生性瘢痕

参考答案:

A

参考解析:

可见树枝状栓塞血管是皮下脂肪层中静脉充血或栓塞凝固所致,因此为Ⅲ度烧伤。

[单项选择题]

59、有关重度烧伤,下列不正确的是()

A.烧伤总面积达30%~50%

B.烧伤面积不足30%,全身情况较重,合并休克

C.烧伤面积不足30%,但为复合伤

D.Ⅲ度烧伤面积在10%~19%

E.烧伤面积不足30%,伴剧烈疼痛

参考答案:

E

[单项选择题]

60、特重烧伤是指()

A.烧伤总面积50%以上或Ⅲ度烧伤面积20%以上

B.烧伤总面积25%以上

C.Ⅲ度烧伤面积达10%以上

D.烧伤总面积31%~50%

E.Ⅲ度烧伤面积达15%

参考答案:

A

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