工作票操作票格式.docx
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工作票操作票格式
变电站（发电厂）
单位编号
1、工作负责人（监护人）班组
2、工作班人员（不包括工作负责人）
共人。
3、工作的变配电站名称及设备双重名称
4、工作任务
工作地点及设备双重名称
工作内容
5、计划工作时间
自年月日时分
至年月日时分
6、安全措施（必要时可附页绘图说明）
应拉断路器（开关）、隔离开关（刀闸）
已执行*
应装接地线、应合接地刀闸（注明确实地点、名称及接地线编号）
已执行*
应设遮拦、应挂标示牌及防止二次回路误碰等措施
已执行*
*已执行栏目及接地线编号由工作许可人填写。
工作地点保留带电部分或注意事项（由工作票签发人填写）
补充工作地点保留带电部分和安全措施（由工作许可人填写）
工作票签发人签名签发日期：
年月日时分
7、收到工作票时间
年月日时分
运行值班人员签名工作负责人签名
8、确认本工作票1—7项
工作负责人签名工作许可人签名
许可开始工作时间年月日时分
9、确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施
工作班组人员签名
10、工作负责人变动情况
原工作负责人离去，变更为工作负责人
工作票签发人年月日时分
工作人员变动情况（变动人员姓名、日期及时间）：
工作负责人签名
11．、工作票延期
有效期延长到年月日时分
工作负责人签名年月日时分
工作许可人签名年月日时分
12、每日开工和收工时间（使用一天的工作票不必填写）
收工时间
工作
负责人
工作
许可人
开工时间
工作
许可人
工作
负责人
月
日
时
分
月
日
时
分
13、工作终结
全部工作于年月日时分结束，设备及安全措施恢复至开工前状态，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕，工作已终结。
工作负责人签名工作许可人签名
14、工作票终结
临时遮拦、标示牌已拆除，常设遮拦已恢复。
未拆除或未来开的接地线编号等共组，接地刀闸（小车）共副（台），已汇报调度值班员。
工作许可人签名年月日时分
15、备注
⑴指定专责监护人负责监护（地点及具体工作）
⑵其他事项
发电厂热力机械工作票格式
盖“合格／不合格”章
盖“已终结／作废”章
发电厂热力机械工作票
单位（车间）:
编号:
1.工作负责人（监护人）:
班组:
2.工作班人员（不包括工作负责人）:
共 人.
3.工作任务:
工作地点及设备双重名称
工作内容
4.计划工作时间:
自 年 月 日 时 分
至 年 月 日 时 分
5.安全措施
检修工作要求工作许可人员执行的安全措施
已执行
1
2
3
4
检修工作要求检修人员执行的安全措施（由工作负责人填写）
已执行
已恢复
1
2
3
工作地点注意事项（由工作票签发人填写）
补充工作地点安全措施（由工作许可人填写）
工作票签发人签名 :
签发日期:
年 月 日 时 分
6.收到工作票时间:
年 月 日 时 分
运行值班负责人签名:
工作负责人签名:
7.工作许可:
确认本工作票１－６项
许可工作时间:
自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分
工作许可人签名:
工作负责人签名:
8.工作中存在的次要危险点及预控措施:
序号
工作中存在的危险点分析
相应的预控措施
9.确认工作负责人布置的工作任务、安全措施以及危险点告知.
工作班组人员签名:
10.工作人员变动情况:
（1）原工作负责人 离去,变更为 工作负责人.
工作票签发人签名:
年 月 日 时 分
工作许可人签名:
年 月 日 时 分
（2）连续或连班作业工作负责人的相互接替.
原工作负责人
现工作负责人
生效时间
工作票签发人
月
日
时
分
（3）工作班人员变动.
原工作班人员 离去,增加 为工作班成员, 年 月 日 时 分
工作负责人签名:
年 月 日 时 分
11.工作票延期:
有效期延长到 年 月 日 时 分
工作负责人签名:
年 月 日 时 分
工作许可人签名:
年 月 日 时 分
12.工作票终结:
全部工作于 年 月 日 时 分结束,设备及安全措施已恢复至开工前状态,工作人员已全部撤离,材料、工具、场地已清理完毕.
工作负责人签名:
工作许可人签名:
13.备注:
（1）指定专职监护人:
负责监护 （地点及具体工作）
（2）其他事项:
发电厂热控工作票格式
盖“合格／不合格”章
盖“已终结／作废”章
发电厂热控工作票格式
单位（车间）:
编号:
1.工作负责人（监护人）:
班组:
2.工作班人员（不包括工作负责人）:
共 人.
3.工作的机组名称及设备名称:
4.工作任务:
工作地点或地段
工作内容
5.计划工作时间:
自 年 月 日 时 分
至 年 月 日 时 分
6.工作条件（装置及回路听运或不停运、停电或不停电）:
7.需要其他专业配合的内容:
8.注意事项（安全措施）:
工作票签发人:
签发日期:
年 月 日 时 分
9.补充安全措施（工作许可人填写）
10.确认本工作票１－９项.
许可开始时间:
年 月 日 时 分
工作负责人签名:
工作许可人签名:
11.确认工作负责人布置布置的工作任务和安全措施:
工作班人员签名:
12.工作班人员变动情况:
（１）原工作负责人 离去,变更为 工作负责人.
工作票签发人签名:
年 月 日 时 分
工作许可人签名:
年 月 日 时 分
（２）原工作班人员 离去,变更为 工作班成员.
工作负责人签名:
年 月 日 时 分
工作许可人签名:
年 月 日 时 分
13.工作票延期:
有效期延长到 年 月 日 时 分
工作负责人签名:
年 月 日 时 分
工作许可人签名:
年 月 日 时 分
14.工作票终结:
全部工作于 年 月 日 时 分结束,设备及安全措施已恢复至开工前状态,工作人员已全部撤离,材料、工具、场地已清理完毕.
工作负责人签名:
工作许可人签名:
15.备注:
发电厂热机操作票格式
发电厂热机操作票
单位:
编号:
操作时间:
年 月 日 时 分
终结时间:
年 月 日 时 分
操作任务：
执行情况
序号
操 作 项 目
√
备注：
注：
“√”表示已执行。
若有未执行项，在备注栏说明原因。
填票人：
审票人：
运行值班负责人：
操作人：
监护人：
发电厂事故应急抢修单格式
盖“合格／不合格”章
盖“已终结／作废”章
发电厂事故应急抢修单
单位:
编号:
1.抢修负责人（监护人）：
班组：
2.抢修班人员（不包括抢修负责人）：
共 人
3.抢修任务（抢修地点和抢修内容）：
4.安全措施：
上述1-4项由抢修负责人根据抢修任务布置人的布置填用。
5.经现场勘查需补充下列安全措施：
6.经许可人（调度/运行人员）同意（月日时分）后，已执行。
7.许可抢修开始时间：
年月日时分
许可人（调度/运行人员）：
8.抢修结束汇报：
本抢修工作于年月日时分结束。
现场设备状况及保留安全措施：
抢修班人员已全部撤离，材料、工具、场地已清理完毕，事故应急抢修单已终结。
抢修工作负责人：
许可人（调度/运行人员）：
填用时间：
年月日时分
发电厂工作任务单格式
盖“合格／不合格”章
盖“已终结／作废”章
发电厂工作任务单
单位:
编号:
1.工作负责人（监护人）：
班组：
2.工作班成员（不包括工作负责人）：
共人
3.工作任务：
工作地点及设备双重名称
工作内容
4.计划工作时间：
自 年 月 日 时 分
至 年 月 日 时 分
5.注意事项（安全措施）：
工作票签发人签名：
签发时间：
年月日
6.已采取的安全措施和其它安全注意事项交代（由工作许可人填写）：
7.工作许可：
确认本工作票1—6项
许可工作时间：
自 年 月 日 时 分
工作许可人签名：
工作负责人签名：
8.确认工作负责人布置的工作任务和安全措施：
工作班人员签名：
9.工作任务单延期：
有效期延长到 年 月 日 时 分
工作负责人签名:
年 月 日 时 分
工作许可人签名:
年 月 日 时 分
10.工作票终结:
全部工作于 年 月 日 时 分结束,设备及安全措施已恢复至开工前状态,工作人员已全部撤离,材料、工具、场地已清理完毕.
工作负责人签名:
工作许可人签名:
11.备注
⑴指定专责监护人负责监护（地点及具体工作）
⑵其他事项
发电厂一级动火工作票格式
盖“合格／不合格”章
盖“已终结／作废”章
发电厂一级动火工作票
单位:
编号:
1.动火工作负责人（监护人）：
班组：
2.动火执行人：
3.动火地点及设备名称：
4.动火工作内容（必要时可附页绘图说明）：
5.动火方式（可填写焊接、切割、打磨、电钻、使用喷灯等）：
6.申请动火时间：
自 年 月 日 时 分
至 年 月 日 时 分
7.运行应采取的安全措施：
8.检修应采取的安全措施
动火工作票签发人签名：
签发日期：
年 月 日 时 分
消防管理部门负责人签名：
安监部门负责人签名：
发电厂（供电公司）负责人签名：
9．确认上述安全措施已全部执行。
动火工作负责人签名：
运行许可人签名：
许可时间：
年 月 日 时 分
10．应配备的消防设施和采取的消防措施、安全措施已符合要求。
可燃性、易燃气体含量或粉尘浓度测定合格。
消防监护人签名：
安监部门负责人签名：
消防管理部门负责人签名：
动火部门负责人签名：
动火工作负责人签名：
动火证执行人签名：
发电厂（供电公司）负责人签名：
许可动火时间：
年 月 日 时 分
11.动火工作终结：
动火工作于 年 月 日 时 分结束，材料、工具已清理完毕，现场确无残留火种，参与现场动火工作的有关人员已全部撤离，动火工作已结束。
动火执行人签名：
消防监护人签名：
动火工作负责人签名运行许可人签名：
12.备注：
⑴对应的检修工作票编号（如无，填写“无”）
⑵其它事项：
发电厂二级动火工作票格式
盖“合格／不合格”章
盖“已终结／作废”章
发电厂二级动火工作票
单位:
编号:
1.动火工作负责人：
班组：
2.动火执行人：
3.动火地点及设备名称：
4.动火工作内容（必要时可附页绘图说明）：
5.动火方式（可填写焊接、切割、打磨、电钻、使用喷灯等）：
6.申请动火时间：
自 年 月 日 时 分
至 年 月 日 时 分
7.运行应采取的安全措施：
8.检修应采取的安全措施
动火工作票签发人签名：
签发日期：
年 月 日 时 分
消防人员签名：
安监人员签名：
动火部门负责人签名：
9．确认上述安全措施已全部执行。
动火工作负责人签名：
运行许可人签名：
许可时间：
年 月 日 时 分
10．应配备的消防设施和采取的消防措施、安全措施已符合要求。
可燃性、易燃气体含量或粉尘浓度测定合格。
消防监护人签名：
安监人员签名：
动火工作负责人签名：
动火证执行人签名：
许可动火时间：
年 月 日 时 分
11.动火工作终结：
动火工作于 年 月 日 时 分结束，材料、工具已清理完毕，现场确无残留火种，参与现场动火工作的有关人员已全部撤离，动火工作已结束。
动火执行人签名：
消防监护人签名：
动火工作负责人签名运行许可人签名：
12.备注：
⑴对应的检修工作票编号（如无，填写“无”）：
⑵其它事项：
变电站（发电厂）第二种工作票
单位:
编号:
1、工作负责人（监护人）班组
2、工作班人员（不包括工作负责人）
共人。
3、工作的变配电站名称及设备双重名称
4、工作任务
工作地点及设备双重名称
工作内容
5、计划工作时间
自年月日时分
至年月日时分
6、工作条件（停电或不停电，或邻近及保留带电设备名称）
7、注意事项（安全措施）
8、补充安全措施（工作许可人填写）
9、确认本工作票1-8项
许可工作时间：
许可开始工作时间年月日时分
10、确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施
工作班组人员签名
11．、工作票延期
有效期延长到年月日时分
工作负责人签名年月日时分
工作许可人签名年月日时分
12、工作票终结
全部工作于 年 月 日 时 分结束，工作人员已全部撤离,材料、工具、场地已清理完毕。
工作负责人签名年月日时分
工作许可人签名年月日时分
13、备注
变电站（发电厂）带电作业工作票格式
变电站（发电厂）带电作业工作票
单位:
编号:
1、工作负责人（监护人）班组
2、工作班人员（不包括工作负责人）
共人。
3、工作的变配电站名称及设备双重名称
4、工作任务
工作地点或地段
工作内容
5、计划工作时间
自年月日时分
至年月日时分
6、工作条件（停电或不停电，或邻近及保留带电设备名称）
7、注意事项（安全措施）
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