住院医师规范化培训试题耳鼻喉 13.docx
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住院医师规范化培训试题耳鼻喉13
1.单项选择
1.
常受鼻毛阻挡的粉尘直径是
A.>35μm
B.30~35μm
C.>25μm
D.10~15μm
E.<5μm
正确答案:
C
2.
有关脑脊液鼻漏以下哪项是错误的:
A.筛板薄而脆,其上多细孔,受伤时易发生骨折
B.凡是有脑脊液鼻漏者,均应立即行手术修补
C.额窦后壁骨折亦可引起脑脊液鼻漏
D.压迫颈内静脉时,鼻孔流出清液量增多
E.凡有肺炎球菌性脑膜炎反复发作,无论前鼻孔有无清分泌物流出,均应考虑有无脑脊液鼻漏
正确答案:
B
试题来源:
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3.
患者常年发病,发作期打喷嚏,流清涕和鼻粘膜肿胀,无明确吸入物致敏原线索;有个人过敏性疾病史,变应原皮肤试验两种阳性,特异性IgE抗体检测阴性,鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阴性。
该患者的诊断是()
A.常年变应性鼻炎
B.可疑变应性鼻炎
C.非变应性鼻炎
D.花粉症
E.细菌感染
正确答案:
B
4.
上颌窦恶性肿瘤向下发展可引起
A.鼻塞
B.侵入翼腭窝,致张口困难
C.破坏眶底,使眼球移位,产生复视
D.破坏牙槽突或硬腭
E.面颊隆起
正确答案:
D
5.
鼻-鼻旁窦恶性肿瘤侵犯前组筛窦,肿瘤的T分级是
A.Tis
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4
正确答案:
D
6.
头部外伤时最容易受间接损伤的视神经部分是()
A.颅内段
B.管段
C.眶内段
D.球内段
E.以上都不对
正确答案:
B
7.
扁桃体周围脓肿诊断方法最有价值的是()
A.血培养
B.B超
C.脓肿穿刺抽脓
D.咽部X线平片
E.咽部CT或MRI
正确答案:
C
8.
上颌窦穿刺时穿刺针穿通上颌窦后壁可引起
A.面颊部皮下气肿或感染
B.眶内气肿或感染
C.翼腭窝感染
D.气栓
E.冲洗时有阻力
正确答案:
C
9.
鉴别鼻息肉与鼻内翻性乳头状瘤的主要依据是
A.症状
B.体征
C.影像学检查
D.病理学检查
E.手术治疗的效果
正确答案:
D
10.
无恶臭气味存在时,却能闻到恶臭,可能是:
A.嗅觉过敏
B.嗅觉减退
C.嗅觉丧失
D.嗅觉倒错
E.幻嗅
正确答案:
E
11.
鼓室积液患者鼓膜穿刺的部位在:
()
A.鼓膜前下象限
B.鼓膜后下象限
C.鼓膜前上象限
D.鼓膜后上象限
E.松弛部
正确答案:
A
12.
Ⅳ型艾滋病(AIDS)的表现是:
A.发热
B.持续性全身淋巴结肿大,腹股沟以外或更多处淋巴结肿大至少持续3个月且原因不明者
C.皮疹
D.咽痛
E.机会性感染、继发性恶性肿瘤
正确答案:
E
13.
一侧面部麻木伴持续性头痛或上列牙痛应考虑:
A.三叉神经疾病
B.面神经疾病
C.上颌窦囊肿
D.上颌窦癌
E.颞颌关节功能紊乱
正确答案:
D
14.
额筛窦脓囊肿的首选治疗是:
A.额窦环钻术
B.鼻外额筛蝶窦切开术
C.脓囊肿穿刺术
D.经鼻内镜额筛窦开放术
E.大剂量抗生素治疗
正确答案:
D
15.
鼻部脑膜脑膨出的最佳手术时间是()
A.出生时
B.1岁左右
C.2~3岁
D.10岁
E.20岁
正确答案:
C
16.
引起食管腐蚀伤的物质不包括
A.硫酸
B.硝酸
C.2%醋酸
D.烧碱
E.碳酸氢钠
正确答案:
C
17.
下鼻甲切除过多可引起()
A.鼻出血
B.干酪性鼻炎
C.原发性萎缩性鼻炎
D.继发性萎缩性鼻炎
E.鼻炎
正确答案:
D
18.
食管自上而下有4个生理性狭窄形成分别为()
A.食管入口,左主支气管压迫,主动脉弓压迫,贲门
B.食管入口左主支气管压迫,主动脉弓压迫,食管穿过横膈裂孔
C.食管入口,主动脉弓压迫,左主支气管压迫,食管穿过横膈裂孔
D.食管入口,主动脉弓压迫,左主支气管压迫,贲门
E.食管入口,左主支气管压迫,食管穿过横膈裂孔,左主支气管压迫
正确答案:
C
19.
鼻外伤合并脑脊液鼻漏时比较合适的治疗为:
A.即时修补脑脊液鼻漏
B.保守治疗无效时尽早手术
C.鼻腔滴用抗生素
D.卧床休息
E.鼻腔填塞
正确答案:
B
20.
颈动脉鞘隙位于()
A.咽后壁筋膜与椎筋膜之间
B.椎前筋膜与颈椎之间
C.咽侧壁与翼内肌筋膜之间
D.扁桃体被膜与咽上缩肌之间
E.颈深筋膜中层
正确答案:
E
21.
关于单纯乳突切开术,错误的是()
A.用于治疗中耳急性化脓性炎症防止并发症
B.隐性乳突炎也为其适应证
C.小儿耳后切口下段不宜过低以免引起大出血
D.若有颅内并发症或有并发症可疑时切口宜留待次期缝合
E.急性融合性乳突炎,已出现并发症可急症手术
正确答案:
C
22.
击出性骨折时最常见的疝入上颌窦的结构是()
A.骨性眶底
B.眶脂肪
C.眶骨膜
D.眼球
E.眼内容物
正确答案:
A
23.
Wegener肉芽肿引起的鼻中隔穿孔宜采用的治疗方法是
A.全身或局部抗炎
B.鼻中隔黏膜减张缝合鼻中隔修补术
C.带蒂黏骨膜瓣转移缝合鼻中隔修补术
D.放射治疗
E.糖皮质激素治疗
正确答案:
E
24.
嗅觉传导通路是
A.嗅细胞-嗅神经-嗅束-嗅球-皮质中枢
B.嗅神经-嗅细胞-嗅束-嗅球-皮质中枢
C.嗅神经-嗅细胞-嗅球-嗅束-皮质中枢
D.嗅细胞-嗅束-嗅神经-嗅球-皮质中枢
E.嗅细胞-嗅神经-嗅球-嗅束-皮质中枢
正确答案:
E
25.
用于急性外耳道炎、鼓膜未穿孔时的急性化脓性中耳炎时止痛的是
A.4%硼酸酒精滴耳剂
B.3%~5%碳酸氢钠滴耳剂
C.3%双氧水滴耳剂
D.氧氟沙星滴耳剂
E.2%~5%酚甘油滴耳剂
正确答案:
E
26.
鼻咽部淋巴回流的二级淋巴结为()
A.颈深上淋巴结
B.颈内静脉周围淋巴结
C.咽后淋巴结
D.下颌角淋巴结
E.颏下淋巴结
正确答案:
A
27.
血管运动性鼻炎的鼻黏膜中,发现较多的细胞是:
A.嗜酸细胞
B.肥大细胞
C.纤毛柱状上皮细胞
D.杯状细胞
E.嗜中性粒细胞及巨噬细胞
正确答案:
D
28.
耳后骨膜下脓仲的临床表现不包括()
A.局部及全身感染的表现
B.瘘管试验阴性
C.耳后脓仲形成
D.Growe试验阳性
E.穿刺可抽出脓液
正确答案:
D
29.
鼻咽纤维血管瘤的致命危险是( )
A.中颅底的骨质破坏
B.大出血
C.局部压迫
D.吞咽障碍
E.呼吸障碍
正确答案:
B
30.
临床上先天性喉软骨畸形的主要表现是()
A.一般无症状,偶然发现
B.声撕
C.呼吸困难
D.吞咽困难
E.喉喘鸣
正确答案:
C
31.
某患者,男,32岁,感冒后左耳突然流脓,经口服抗菌素1周流脓停止,数周后病人以轻微头痛不适就诊。
查体:
无耳流脓,鼓膜穿孔已愈合,乳突皮肤无红肿,X线片检查示乳突区气房模糊、混浊影,其诊断考虑为:
A.慢性中耳炎
B.残余性中耳炎
C.隐蔽性乳突炎
D.急性中耳炎复发
E.结核性中耳炎
正确答案:
C
32.
食管异物的诊断下列项最重要()
A.X线摄片
B.间接喉镜检查
C.纤维喉镜检查
D.误吞异物病史
E.CT检查
正确答案:
D
33.
筛窦外侧壁为()
A.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔黏膜外侧壁上部
B.由泪管和纸样构成的眼眶内侧壁
C.与筛板和眶顶连接的筛顶
D.额骨切迹,鼻骨峭和上颌骨额突构成
E.中鼻甲和上鼻甲附着的鼻腔黏膜外侧壁上部
正确答案:
B
34.
食道异物最容易停留在:
()
A.食道入口
B.主动脉横过食道部
C.主动脉横过食道部
D.食道通过横膈处
E.贲门
正确答案:
A
35.
治疗食管腐蚀伤,可引起食管穿孔、感染扩散的药物是
A.大剂量青霉素
B.大剂量糖皮质激素
C.静脉补充氯化钾
D.地西泮
E.以上均可能
正确答案:
B
36.
有关眼震的论述。
哪一项是错误的()
A.为眼球的一种不随意的节律性运动
B.快相所指的方向为眼震方向
C.前庭性眼震由交替出现的慢相与快想组成
D.通常将慢相所指的方向作为眼震的方向
E.前庭系的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震
正确答案:
D
37.
鼻呼吸区粘膜的发育来源于()
A.气管粘膜的延续而来
B.鼻窦粘膜的延续而来
C.嗅粘膜的转变而来
D.口腔粘膜的延续而来
E.食道粘膜的延续而来
正确答案:
C
38.
由动脉硬化所致的颈动脉瘤多发生在()
A.颈外动脉
B.颈内动脉
C.单侧颈总动脉
D.双侧颈动脉分叉处
E.以上都不对
正确答案:
D
39.
第1鳃裂瘘管内瘘口位于()
A.腭扁桃体窝
B.舌盲孔
C.梨状窝
D.外耳道软骨部
E.咽后壁
正确答案:
D
40.
置换法最适于治疗
A.慢性额窦炎
B.慢性筛窦炎
C.慢性蝶窦炎
D.慢性上颌窦炎
E.慢性全鼻旁窦炎
正确答案:
E
41.
颌下腺,颌下淋巴结位于()
A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙
正确答案:
C
42.
损伤性肉芽肿好发时间一般为插管后的()
A.1~4周
B.2~6周
C.2~4个月
D.3~6个月
E.6个月~1年
正确答案:
B
43.
确诊喉结核的依据是:
A.结核茵素试验
B.脑部X线摄片
C.喉镜检查
D.喉部活组织检变
E.痰结核杆菌培养
正确答案:
D
44.
对上颌窦自然窦口的描述,错误的是
A.位于上颌窦裂孔的后上象限
B.常规前鼻镜检查不易看到
C.位于半月裂孔的后部
D.直径大小不一,平均为2.8mm
E.邻近钩突的尾端和下鼻甲上缘上方的后囟
正确答案:
A
45.
腭大动脉供血部位( )
A.鼻中隔
B.外侧鼻腔
C.两者均有
D.两者均无
正确答案:
A
46.
鼻部疖肿最严重的并发症是()
A.鼻翼鼻尖软骨膜炎
B.颊部及上唇蜂窝织炎
C.眼眶蜂窝织炎
D.海绵窦血栓静脉炎
E.以上都是
正确答案:
D
47.
构成咽淋巴环不包括()
A.腺样体
B.咽侧索
C.腭垂
D.咽后壁淋巴滤泡
E.舌扁桃体
正确答案:
C
48.
声波的传导途径是()
A.外耳—鼓膜—听骨链—螺旋器—内耳淋巴
B.外耳—鼓膜—听骨链—听神经—螺旋器
C.外耳—鼓膜—前庭窗—螺旋器—内耳淋巴
D.外耳—鼓膜—前庭窗—听觉中枢—听神经
E.外耳—鼓膜—听骨链—前庭窗—内耳淋巴
正确答案:
E
49.
气管前筋膜属于颈筋膜哪一层()
A.封套筋膜
B.颈浅筋膜
C.颈深筋膜浅层
D.颈深筋膜中层
E.颈深筋膜深层
正确答案:
D
50.
最常见的喉癌病理类型是:
A.腺癌
B.淋巴瘤
C.未分化癌
D.鳞癌
E.乳头状瘤癌变
正确答案:
D
51.
眶下动脉供应()
A.鼻腔外侧壁前段
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部和下部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻中隔的后下部
正确答案:
A
52.
前鼻镜检查第三体位正确的描述是()
A.患者头稍向后仰,与鼻底成40度
B.患者头部稍低或头面部呈垂直位
C.患者头稍向后仰,与鼻底成30度
D.患者头位在第二头位基础上继续后仰30度
E.患者头稍向后仰,与鼻底成20度
正确答案:
D
53.
气管切开时如甲状腺峡部过宽,影响暴露气管前壁时应()
A.切断,结扎甲状腺峡部
B.向上分离,在峡部上方暴露切开气管前壁
C.向下分离,在第5~7气管切开气管前壁
D.终止手术,立即转行气管插管术
E.环甲膜切开术
正确答案:
A
54.
支气管镜检查禁忌证不包括()
A.严重高血压,心脏病
B.活动性肺结核
C.近期曾严重别咳血
D.颈椎疾病,张中困难及全身情况较差
E.原因不明的肺不张久治不愈
正确答案:
E
55.
体内摄入过量的磷,汞,砷,苯等化学物质引起的鼻出血的原因是()
A.凝血障碍
B.血小管损伤
C.破坏造血系统
D.内源性凝血酶原减少
E.药物过敏
正确答案:
C
56.
急性筛窦炎典型的压痛部位为:
A.鼻尖部
B.眉弓部
C.眶上部
D.前额部
E.内眦部
正确答案:
E
57.
鼻腔的感觉神经来自于()
A.眼神经和上颌神经
B.岩深神经
C.岩浅大神经
D.面神经
E.视神经
正确答案:
A
58.
以下选项中,不是食管镜检查适应证的是:
A.疑有食管异物
B.原因不明的吞咽困难
C.食管狭窄
D.原因不明的吐血
E.食管腐蚀伤的急性期
正确答案:
E
59.
体内摄取过量的磷、汞、砷、苯等化学物质引起的鼻出血的原因()
A.凝血障碍
B.血小管损伤
C.破坏造血系统
D.内源性凝血酶原减少
E.药物过敏
正确答案:
C
60.
上颌窦恶性肿瘤预后最差者起自窦腔()
A.前下内部分
B.前下外部分
C.后上外部分
D.后上内部分
E.后上前部分
正确答案:
D
61.
治疗花粉症最有效的方法是()
A.鼻腔应用糖皮质激素
B.翼管神经切断等手术
C.免疫疗法
D.避免与变应原接触
E.免疫源的检测
正确答案:
D
62.
病史不明确时,诊断气管、支气管异物最可靠的方法是:
A.胸部正、侧位片
B.呼吸困难
C.咳嗽、发热
D.胸部听诊
E.支气管镜检查
正确答案:
E
63.
鼻咽癌累及颅底及三叉神经时表现为()
A.头痛,面部麻木
B.眼球固定,上睑下垂,复视等
C.软腭固定,咽反射消失
D.声撕
E.舌肌萎缩,伸舌时舌尖偏向患侧
正确答案:
A
64.
生理性扁桃体肥大可见()
A.双扁桃体充血肿大,表面有黄色分泌物覆盖,下颌角淋巴结肿大
B.小儿双扁桃体二度肿大,无不适,双扁桃体光滑,呈淡红色
C.颈部肿大呈“牛颈”状,双扁桃体有灰白色假膜,广泛分布,不易擦去
D.一侧扁桃体迅速增大,伴溃疡,无明显疼痛
E.患者感咽喉部有异物梗阻感,无疼痛及吞咽障碍,查体咽喉部未发现异常
正确答案:
B
65.
最易引起药物性鼻炎的药物()
A.麻黄碱
B.丁卡因
C.利多卡因
D.萘甲唑林
E.免疫抑制剂
正确答案:
D
66.
急性化脓性中耳炎治疗不正确的是()
A.鼓膜穿孔前可用2%酚甘油滴耳
B.鼓膜穿孔后局部可使用抗生素粉剂
C.鼓膜穿孔后可用抗生素水溶液滴耳
D.及早应用足量抗生素控制感染
E.脓液减少,炎症逐渐消退时可用乙醇制剂滴耳
正确答案:
B
67.
气管软骨环有
A.8~12个
B.10~14个
C.11~18个
D.12~20个
E.14~22个
正确答案:
D
68.
气管插管后,损伤性肉芽肿的致病因素为()
A.插管时损伤
B.气管插管过粗
C.插管时间过长
D.插管过深
E.以上所有各项
正确答案:
D
69.
鼻翼向外下与面颊部交界处的浅沟是
A.鼻背
B.鼻根
C.鼻梁
D.鼻唇沟
E.鼻底
正确答案:
D
70.
蝶窦开口于
A.上鼻道
B.中鼻道
C.下鼻道
D.蝶筛隐窝
E.鼻咽部
正确答案:
D
2.多项选择题
1.
对食管异物的治疗哪些叙述是正确的是()
A.大多数异物均能经硬管食管镜取出
B.纤维食管镜下可取出较小的异物
C.多数较大的异物须经颈侧切开取出
D.有食管穿孔者,应鼓励病人多进食
E.并发食管周围脓肿者,应从颈侧切开引流
正确答案:
ABE
2.
上颌动脉的分支有( )
A.蝶腭动脉
B.眶下动脉
C.鼻腭动脉
D.眶上动脉
E.腭大动脉
正确答案:
ABCE
3.
有关鼻咽纤维血管瘤的叙述中,错误的是:
A.取活检观察有无恶性变
B.可出现脑神经麻痹症状
C.好发于男性青春期
D.以单侧鼻塞、鼻出血为特征
E.与咽扁桃体肥大鉴别有困难
正确答案:
ABE
4.
检查见腺样体充血肿大,表面有渗出物,鼻腔和口腔有不同程度的急性炎症的是()
A.急性腺样体炎
B.急性化脓性扁桃体炎
C.腺样体肥大
D.慢性扁桃体炎
E.鼻咽癌
正确答案:
A
5.
慢性化脓性中耳炎的临床特点,下列哪项不是()
A.耳聋
B.鼓膜穿孔
C.耳流脓
D.眩晕
E.面瘫
正确答案:
DE
6.
对艾滋病的描述,正确的是
A.由病毒感染引起
B.由性接触传播
C.本病主要引起人的免疫缺陷
D.晚近被发现和认识的一种传染病
E.传染性强
正确答案:
ACDE
7.
纤维食管镜检查适应证包括()
A.食管癌术后复查
B.硬管食管镜检查困难者
C.食道钡餐怀疑占位病变者
D.原因不明的吞咽困难
E.反复少量的上消化道出血
正确答案:
ABCDE
8.
以下哪几项符合耳蜗性耳硬化特征的是()
A.咽鼓管功能良好
B.双侧非对称性进行性传导性聋
C.有耳硬化家族史
D.Ad型鼓室导抗图
E.骨导纯音曲线上有卡哈切迹
正确答案:
AC
9.
发病存在性别差异的疾病是
A.鼻中隔偏曲
B.变应性鼻炎
C.鼻腔及鼻旁窦骨瘤
D.乳头状瘤
E.萎缩性鼻炎
正确答案:
CDE
10.
与维生素缺乏引起的鼻出血关系密切的维生素有:
A.维生素A
B.维生素C
C.维生素E
D.维生素K
E.维生素P
正确答案:
BDE
11.
常见的能引起急性咽炎的病毒包括()
A.柯萨奇病毒
B.腺病毒
C.流感病毒
D.副流感病毒
E.EB病毒
正确答案:
ABCD
12.
组成颈白线的肌肉有()
A.胸骨甲状肌
B.胸骨舌骨肌
C.甲状舌腹肌
D.二腹肌
E.肩胛舌骨肌
正确答案:
AB
13.
喉咽部恶性肿瘤根据发生部位分为
A.梨状窝癌
B.会厌癌
C.环后癌
D.喉咽侧壁癌
E.喉咽后壁癌
正确答案:
ACE
14.
下面哪几个解剖结构组成颈动脉三角的边界()
A.胸锁乳突肌前缘
B.二腹肌前腹
C.二腹肌后腹
D.肩胛舌骨肌上腹
E.颈前正中线
正确答案:
ACD
15.
中鼻甲水平以上鼻顶部严重出血,填塞未止,考虑结扎的动脉可能性小包括:
A.颈外部动脉
B.筛动脉
C.颈内动脉
D.颌内动脉
E.上唇动脉
正确答案:
ACDE
16.
颈前三角包括
A.锁骨上三角
B.肌三角
C.颈动脉三角
D.颏下三角
E.枕三角
正确答案:
ABCD
17.
在气管切开的过程中,可引起皮下气肿原因为()
A.过分分离前气管前筋膜
B.气管切口过长
C.切口缝合过紧
D.插管套管时发生剧烈咳嗽
E.气管内分泌物未吸尽
正确答案:
ABCD
18.
鼻咽癌的早期临床表现_________。
A.涕血或痰血
B.鼻塞或耳鸣
C.头痛
D.