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交通大学口腔医学院

交通大学口腔医学院

教案

课程名称口腔局部解剖学第1次课2006年9月13日

教师姓名

郭莲

职称

教授

教研室

口腔局部解剖

教学时数

4

授课题目

口腔解剖概论

骨、肌肉、关节

教学对象

04级七年制

授课地点

老红楼316

教学方式

理论

本次课的重点、难点及对策:

重点:

上下颌骨的位置,形态结构及其与临床有关的解剖标志;颞下颌关节的组成;头颈部肌肉的分群

难点:

上下颌骨重要解剖标志的意义;关节各组成的特点;肌群间的协调作用;

 

本次课应用的教材教具参考书:

1.JanesL.Fulleretal.ConciseDentalAnatomyandMorphologyYearBook.MedicalPublishersInc.1979.

2.《口腔解剖学》第三版,皮昕主编,人民卫生出版社,1994

3.头颅标本,多媒体投影

主要教学内容及时间分配:

第一节骨

一.上颌骨(maxil(出示头颅)(30')

1)外形

上颌骨外形不规则,分为一个体部和四个突起。

1.上颌体

分为前外、后、上、内四面。

(每个面参与组成的结构)

骨性标志:

眶下孔,尖牙窝,上颌结节,眶下沟。

每个骨性标志的定义及意义。

(在标本上反复指出)

2.四突

上颌骨的四个突起为额突、颧突、腭突及牙槽突。

突起构成的结构。

骨性标志:

切牙孔,牙槽窝,牙槽嵴,牙槽间隔,牙根间隔,腭大孔。

骨性标志的部位及临床意义。

(出示标本)

2)上颌窦与牙根尖的关系

上颌窦底的结构特点,与上颌后牙牙根的关系。

3)上颌骨的支柱结构

1.尖牙支柱

2.颧突支柱 

3.翼突支柱    

二.下颌骨(mandible)(30')

下颌骨是颌骨面部中唯一能活动的骨。

2)外形(出示标本)

分为水平部的下颌体和垂直部的下颌支。

1.下颌体

骨性标志:

正中联合,颏结节,外斜线,颏孔,颏棘,内斜线。

定义临床意义。

2.下颌支

又称下颌升支,分为喙突及髁状突二突及内外面。

骨性标志:

下颌孔,翼肌粗隆。

2)下颌骨的薄弱部位:

下颌骨是颌面诸骨中体积最大、面积最广、位置最突处者,在结构上存在易发生骨折的薄弱部位:

1.正中联合

2.颏孔区

3.下颌角 

4.髁状突颈部

结构特点。

 

第二节颞下颌关节(30')

一.颞下颌关节的组成(出示标本)

颞下颌关节由五部分组成,即:

下颌骨髁状突、颞骨关节面、关节盘、关节囊和关节韧带。

1)下颌骨髁状突:

位置及特点

2)颞骨关节面:

位置及特点

位于颞骨鳞部的关节面包括关节窝和关节结节。

3)关节盘

关节盘在解剖结构和功能方面的特点:

1.缓冲作用 

2.调节大小

3.调节形态 

4.保持正常关系 

4)关节囊

5)关节韧带:

起至点及功能 

每侧三条,即颞下颌韧带、茎突下颌韧带和牒下韧带。

二.颞颌关节的运动:

基本运动

第三节肌(50')

一.表情肌

特点

主要表情肌:

口轮匝肌,颊肌,眼轮匝肌的位置及形态。

二.咀嚼肌

狭义的咀嚼肌指咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌。

广义的咀嚼肌还包括舌骨上肌群。

咀嚼肌均为左右成对。

四对嚼肌的起止点及功能。

三.舌骨上、下肌群

上肌群:

有二腹肌、下颌舌骨肌和颏舌骨肌,茎突舌骨肌。

熟悉其起止点及功能。

下其群:

肩胛舌骨肌,胸骨舌骨肌,胸骨甲状肌,甲状舌骨肌。

四.颈部肌

颈部肌分为颈浅肌群、颈深肌群。

浅肌群:

颈阔肌群,胸锁乳突肌

颈深肌群:

前、中、后斜角肌,椎前肌。

 

小结:

(20')

MaxillaeandMandible

Therightandleftmaxillaformtheanteriorthreefourthsofthehardpalate,thefloorandlateralwallsofthenose,muchoftheflooroftheorbits,thecheekundertheorbitnearthenose,thefourwallsofthemaxillarysinusesandthebonesupportfortheteeth.Eachmaxillaconsistsofonebodyandfourprocess.Thebodyofmaxillahavefoursurfaces:

nasal,orbital,facialandinfratemporaalsurface.Thefourprocessesare:

frantalprocess,zygomaticprocess,alveolarprocessandpalatineprocess.

Themandibleisalarge,dingle,horseshoe-shapedbone.Itistheonlyoneoftheskullthatcanmove.Themandiblehasthreeparts:

onebodyandtworami.Therearesomeimportantstructuresinthebodyofthemandible:

(1)thesymphysis

(2)mentaltubercles(3)mentalprotuberance(4)alveolareminences(5)mentalforamen(6)externalandinternloblique(7)mandibularforamen.Therearetwoprocessesontheupperofeachramus:

(1)coronoidprocess

(2)condyloidprocessormandibularcondyle.

TheTemporomandibularJoint

Thisisthearticulationbetweenthemandibleandthetemporalboneoftheskull.Itisiabilateralarticulation:

therigthandleftsidesworkasaunit.Itistheonlyvisiblefree-movingarticulationinthehead.Therearefivepartstoeachtemporamandibularjoint:

(1)MandibularCondyle

(2)ArticularFossaandArticularEminence(3)ArticularDisc(4)FibrousCapsule(5)Ligaments.1`

TheFacialExpressionMuscle

Themuscleoffacialexpressionarecharacterisedbytheirsuperficialarrangementintheface,bytheiractivitiesontheskin(broughtaboutdirectlyattachmenttothefacialintegument),andbytheircommonmotorinnervation,thefacialnerve.Functionally,themusclesoffacialexpressionaregroupedaroundtheorificesoftheface(i.e.theorbit,nose,earandmouth)andshouldbeconsideredprimarilyasmusclescontrollingthedegreeofopeningandclosingoftheseapertures.Themainfacialexpressionmusclesare:

theorbicularisorismuscle,theorbicularisoculimuscle,thezygomaticusmuscle,thelevatorlabiisuperioris,thelevatorangulioris,ect.

 

 

1.颌面部有哪些咀嚼肌,试述其起至点及功能

2.简述上颌骨的几个突起

3.颞下颌关节的韧带有哪些

 

 

 

口腔颌面血管、神经、淋巴结的解剖

交通大学口腔医学院

教案

课程名称口腔局部解剖学第2次课2006年9月20日

教师姓名

郭莲

职称

教授

教研室

口腔解剖

教学时数

4

授课题目

口腔解剖概论

血管、纤维、神经概论

教学对象

04级七年制

授课地点

老红楼316

教学方式

理论

本次课的重点、难点及对策:

重点:

颈外动脉的行程、分支、供血区域

难点:

面神经、三叉神经的分支及支配区域

 

本次课应用的教材教具参考书:

1.JanesL.Fulleretal.ConciseDentalAnatomyandMorphologyYearBook.MedicalPublishersInc.1979.

2.《口腔解剖学》第三版,皮昕主编,人民卫生出版社,1994

3.头颅标本,多媒体投影

主要教学内容及时间分配:

第四节血管(55')

一.动脉(投影)

1)颈内动脉

行程及分布

2)颈外动脉

颈外动脉的主要分支有:

甲状腺上动脉,舌动脉,颌外动脉(面动脉),颌内动脉,颞浅动脉。

每支分支的主要分布范围。

3)颈内、外动脉的鉴别

临床意义。

二.静脉

 口腔颌面部静脉分为浅静脉和深静脉,静脉血主要通过颈内、外静脉向心脏回流。

1)口腔颌面部浅静脉:

面前静脉,颞浅静脉。

2)口腔颌面部深静脉:

翼丛,颌内静脉,面后静脉,面总静脉。

3)翼丛与颅内的交通

翼丛通过以下三条通道与颅内海绵窦相交通:

卵圆孔网,破裂孔导血管,眼静脉。

第五节神经(70')

与口腔临床关系密切的主要为三叉神经和面神经。

一.三叉神经的分支分布

三叉神经是脑神经中最大者,有三条分支,分别称为眼神经、上颌神经和下颌神经。

1)眼神经:

特点及分支。

2)上颌神经:

特点及分支。

3)下颌神经:

特点及分支。

4)上下颌神经在口腔的分布:

主要与拔牙有关的神经支配。

面神经的主要分支分布

1)面神经管段的分支

a)岩浅大神经 

b)镫骨神经 

c)鼓索

颅外段的分支

a)颞支 

b)颧支 

c)颊支 

d)下颌缘支 

e)颈支 

分支与腮腺的关系

 

 

小结:

(35')

MaxillaeandMandible

Therightandleftmaxillaformtheanteriorthreefourthsofthehardpalate,thefloorandlateralwallsofthenose,muchoftheflooroftheorbits,thecheekundertheorbitnearthenose,thefourwallsofthemaxillarysinusesandthebonesupportfortheteeth.Eachmaxillaconsistsofonebodyandfourprocess.Thebodyofmaxillahavefoursurfaces:

nasal,orbital,facialandinfratemporaalsurface.Thefourprocessesare:

frantalprocess,zygomaticprocess,alveolarprocessandpalatineprocess.

Themandibleisalarge,dingle,horseshoe-shapedbone.Itistheonlyoneoftheskullthatcanmove.Themandiblehasthreeparts:

onebodyandtworami.Therearesomeimportantstructuresinthebodyofthemandible:

(1)thesymphysis

(2)mentaltubercles(3)mentalprotuberance(4)alveolareminences(5)mentalforamen(6)externalandinternloblique(7)mandibularforamen.Therearetwoprocessesontheupperofeachramus:

(1)coronoidprocess

(2)condyloidprocessormandibularcondyle.

TheTemporomandibularJoint

Thisisthearticulationbetweenthemandibleandthetemporalboneoftheskull.Itisiabilateralarticulation:

therigthandleftsidesworkasaunit.Itistheonlyvisiblefree-movingarticulationinthehead.Therearefivepartstoeachtemporamandibularjoint:

(1)MandibularCondyle

(2)ArticularFossaandArticularEminence(3)ArticularDisc(4)FibrousCapsule(5)Ligaments.1`

TheFacialExpressionMuscle

Themuscleoffacialexpressionarecharacterisedbytheirsuperficialarrangementintheface,bytheiractivitiesontheskin(broughtaboutdirectlyattachmenttothefacialintegument),andbytheircommonmotorinnervation,thefacialnerve.Functionally,themusclesoffacialexpressionaregroupedaroundtheorificesoftheface(i.e.theorbit,nose,earandmouth)andshouldbeconsideredprimarilyasmusclescontrollingthedegreeofopeningandclosingoftheseapertures.Themainfacialexpressionmusclesare:

theorbicularisorismuscle,theorbicularisoculimuscle,thezygomaticusmuscle,thelevatorlabiisuperioris,thelevatorangulioris,ect.

 

 

4.颌面部有哪些咀嚼肌,试述其起至点及功能

5.简述上颌骨的几个突起

6.颞下颌关节的韧带有哪些

7.颈外动脉的主要分支有哪些,请叙述其走行

8.试述下颌神经的分支和走向

9.试述下唇的淋巴回流

 

 

 

口腔境界及标志

唇、颊、腭局部解剖

交通大学口腔医学院

教案

课程名称口腔局部解剖学第3次课2006年9月27日

教师姓名

姚隆浩

职称

教授

教研室

口腔解剖

教学时数

4

授课题目

口腔境界及标志

唇、颊、腭局部解剖

教学对象

02级七年制

授课地点

老红楼316

教学方式

理论

本次课的重点、难点及对策:

重点:

掌握口腔的境界,分部和表面标志,唇、颊、腭的境界及层次。

难点:

口腔表面标志的临床意义,唇、颊、腭结构特点。

 

本次课应用的教材教具参考书:

1.JanesL.Fulleretal.ConciseDentalAnatomyandMorphologyYearBook.MedicalPublishersInc.1979.

2.《口腔解剖学》第三版,皮昕主编,人民卫生出版社,1994

3.头颅标本,多媒体投影

 

主要教学内容及时间分配:

一.

口腔境界及表面标志(40')

1.口腔的境界及分部(25')

明确口腔前庭与固有口腔的定义及意义。

2.口腔前庭的表面标志(35')

口腔前庭沟(唇颊龈沟),上、下唇系带,颊系带,腮腺导管口,磨牙后区,

翼下颌皱襞,舌系带。

每个表面标志的定义及意义。

二.唇的解剖(45')

1.唇的境界(5')

上界为鼻底,下界为颏唇沟,两侧以唇面沟为界,其中部有口裂将唇分为上唇和下唇。

2.表面标志(10')

口角,唇红,唇红缘,唇弓,人中点,唇峰,唇珠,人中,人中嵴

标志的临床意义。

3.唇的解剖层次(10')

唇的结构由外向内分为五层:

皮肤,浅筋膜,肌层,粘膜下层,粘膜。

每层结构的特点

4.唇的血管、淋巴管及(10')

1)主要血供为颌外动脉的分支上、下唇动脉,静脉血经面前静脉回流。

2)淋巴很丰富,上唇及下唇外侧部的淋巴管注入颌下淋巴管;上唇的淋巴管有时可注入耳前淋巴结和颈深上淋巴结。

下唇中部的淋巴管注入颏下淋巴节,下唇中线或近中线的淋巴管可交叉到对侧的颌下淋巴节。

下唇外1/3的淋巴管,还可通过颏孔进入下颌骨。

三.颊(35')

1.境界(15')

上界:

颧骨下缘;下界:

下颌骨下缘;前界:

唇面沟;后界:

嚼肌前缘。

2.层次(30')

由外向内分为六层:

皮肤,皮下组织,颊筋膜,颊肌,粘膜下层,粘膜。

每层的结构特点。

四.腭的解剖(15')

分隔口腔和鼻腔,分为前2/3的硬腭和后1/3的软腭两部分。

1.硬腭的表面标志(10')

腭中缝,切牙乳头(腭乳头),腭皱襞,上颌硬区,腭大孔,蝶骨翼突钩,腭小凹。

每个标志的临床意义。

2.硬腭软组织的特点(5')

a)粘膜下层前部含有少量脂肪,无腺体;后部则有较多的腭腺。

b)硬腭的骨膜与粘膜下层附着紧密,而与骨面附着则不太紧密。

c)粘骨膜不易移动,能耐受磨擦和咀嚼压力。

3.软腭的肌群(5')

软腭内有五对腭肌:

腭帆张肌,腭帆提肌,舌腭肌,咽腭肌,悬雍垂肌(腭垂肌)

 

小结:

(10')

Theappearanceoftheoralcavity

Wehavethebordaryoftheoralcavity,theanteriorborderisupperandlowerlips,theposteriorextentisfauces,eachsideisthecheek,theupperisthepalatineandtheloweristhefloorofthemouth.Lookingintotheoralcavity,youcansee

(1)thevestibularfornix.

(2)labialfrenum(3)buccalfrenum(4)lingualfrenum(5)ptrymandibularfold(6)parotidpapilla.

Thelipsaremuscularandcutaneousfoldthatformtheanteriorwalloftheoralcavityanditsexternalopening.Itvaryconsiderablyinthickness,shape,andsizeaccordingtotheraceandage.Verticallyitextendsfromthebaseofthenoseinthecentertothelabiomentalgroove,andtothenasolabialgrooveoneachsiide.

Roofofthemouth.

Theroofofthemouth,thatidthepalate,iscomposedoftwoparts,hardpalateandsoftpalate.Therearexomeimportantlandmarksinthepallate,incisivepapilla,palatinerugae,palatineraphe,glossopalatinearch,pharygopalatinearchandpterygomandibularfold.Thereisnobonebeneaththesurfaceofsoftpalate.

 

 

 

 

1.试述口腔前庭的境界和重要解剖标志

2.唇的淋巴回流

3.硬腭软组织有什么特点

 

 

 

口底、舌、舌下区局部解剖

交通大学口腔医学院

教案

课程名称口腔局部解剖学第4次课2006年10月11日

教师姓名

姚隆浩

职称

教授

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