新生儿和新生儿疾病练习题.docx

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新生儿和新生儿疾病练习题

第八章新生儿和新生儿疾病的护理

一、A1型题

1.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是

A.下肢一臀部一面颊一上肢一全身B.臀部一面颊一下肢一上肢一全身

C.上肢一臀部一面颊一下肢一全身D.面颊一臀部一上肢一下肢一全身

E.面颊一下肢一臀部一上肢一全身

2.为预防佝偻病，出生后开始口服维生素D的时间是

A.15天B.1个月C.2个月D.3个月E.4个月

3.新生儿病理性黄疽的特点是每日黄疽上升超过

A.1.5mg/dl（26µmol/L）B.2.5mg/dl（43µmol/L）C.3.5mg/dl（60µmol/L）D.5mg/dl（85µmol/L）

E.12mg/dl（205.2umol/L）

4.为预防新生儿出血，维生素K1的正确使用方法是

A.口服，连用3天B.口服，连用5天C.肌注，连用3天D.肌注，连用5天E.肌注，连用7天

5.早产儿有缺氧症状者，常用的氧气浓度是

A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%E.50%～60%

6.新生儿生理性体重下降占体重的

A.2%～5%B.3%～9%C.5%～10%D.2%～15%E.7%～20%

7.患儿男，早产儿，胎龄36周，出生后8天，两日来发现患儿不哭，拒乳、反应低下。

体温34℃，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如橡皮样，考虑为新生儿寒冷损伤综合征。

首选的治疗是

A.复温，逐渐调高保温箱温度，使体温逐渐达36℃左右

B.滴管或鼻管喂养，开始80cal/（kg·d），以后逐渐调至正常所需热卡

C.补液10%葡萄糖及生理盐水60～80ml/（kg·d），糖盐比为4︰1

D.青霉素或氨基糖昔类抗生素防治感染E.地塞米松静滴，每次0.5～lmg/kg，1～2次/日

8.患儿女，4天。

母乳喂养。

出生第3天食奶量明显减少，第四天皮肤出现黄染而就诊。

体检:

体温36℃，脐部红肿伴有脓性分泌物，诊断为新生儿脐炎。

局部皮肤常用的消毒药物是

A.30%酒精B.95%酒精C.0.1%新洁尔灭（苯扎溴铵）D.3%双氧水E.0.5%碘伏

9.患儿女，15天，母乳喂养，每天8～10次，体重3.2kg，家长询问小儿室内应保持的湿度，护士告知正确的是

A.30%～40%B.40%～50%C.55%～65%D.65%～70%E.70%以上

10.患儿女，15天，早产儿，母乳喂养，每天8～10次，体重3.2kg，家长询问小儿室内应保持的温度，护士告知正确的是

A.16～18℃B.20～22℃C.22～24℃D.24～26℃E.28℃

11.新生儿，生后10小时，发现皮肤、黏膜及巩膜黄染，精神差，查血清胆红素155µmol/L，其他未见异常，护士考虑该患儿最可能的诊断是

A.生理性黄疽B.先天性胆管阻塞C.颅内出血D.败血症E.溶血症

12.男婴，胎龄35周，出生10天。

因低体温、反应差、拒乳、尿少、双小腿外侧皮下脂肪变硬入院。

该患儿最关键的护理措施是

A.维持有效呼吸B.遵医嘱用药C.合理喂养D.积极复温E.预防感染

13.患儿男，早产儿，胎龄36周，出生后5天，两日来发现患儿不哭，拒乳、反应低下。

体温30℃，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如橡皮样，属重度新生儿寒冷损伤综合征。

其损伤的面积为

A.5%～10%B.10%～15%C.20%～30%D.30%～40%E.大于50%

14.患儿女，早产儿，胎龄32周，出生后6天，近3日患儿哭声减弱，活动减少，拒乳、反应低下。

体温34℃，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如橡皮样，属重度新生儿寒冷损伤综合征。

恢复正常体温需要时间是

A.1～2小时B.2～4小时C.4～8小时D.8～10小时E.12～24小时

15.患儿女，生后7天，近日来，巩膜、皮肤黄染明显，来医院就诊。

查体:

T36.8℃、P132次/分、R24次/分，精神、食欲及大小便均正常。

其黄疽可能是

A.病理性黄疽B.生理性黄疽C.胆道闭锁D.新生儿脐炎E.新生儿败血症

16.患儿女，生后7天，近日来，皮肤发黄明显，来医院就诊。

查体:

T36.8℃、P132次/分、R24次/分，食欲及大小便均正常。

诊断生理性黄疽。

正确指导是

A.给予白蛋白注射液B.给予光照疗法C.多晒太阳，减轻黄疽D.注意保暖，多穿衣服

E.增加喂养次数，促进胎便排出

17.患儿女，足月儿，生后5天。

母乳喂养。

出生第3天食奶量明显减少，第4天皮肤出现黄染而就诊。

体检：

体温37.8℃，脐部周围皮肤红肿，诊断为新生儿脐炎。

此疾病最常见的病原菌是

A.大肠杆菌B.铜绿假单胞菌C.溶血性链球菌D.金黄色葡萄球菌E.表皮葡萄球菌

18.患儿女性，出生8小时，对婴儿提供的护理措施，下列说法不正确的是

A.入室后了解Apgar评分情况B.观察排尿、排胎便时间C.持续仰卧位，颈部前屈

D.密切观察呼吸和面色E.选择母乳喂养

三、A3型题

（19-21题共用题干）

早产儿男，日龄1天。

有窒息史，主要表现嗜睡，反应差，肌力低，查体，前囟张力稍高，拥抱、吸吮反射减弱，初步诊断：

新生儿缺血缺氧性脑病。

19.可能出现脑损伤的部位是

A.大脑皮质B.大脑前脚C.大脑基底节D.大脑矢状窦E.脑室周围白质

20.欲行CT检查，最适合的检查时间为

A.生后1～6天B.生后2～5天C.生后1周左右D.生后10天左右E.生后2周左右

21.该患儿病情平稳后，促进脑功能恢复的护理是

A.固定肢体在功能位B.维持氧饱和度的稳定C.保证足够的热量供给D.减少探视次数

E.动作训练和感知刺激的干预措施

（22～24题共用题干）

患儿女，32周早产小于胎龄儿，生后出现哭声异常，阵发性青紫，肢体抖动，实验室检查：

血糖1.7mmol/L，诊断为新生儿低血糖。

22.常见病因是

A.足月儿B.巨大儿C.早产儿D.过渡期新生儿E.过期产新生儿

23.如果患儿不能经口进食，需要静脉补充葡萄糖，其速度是

A.1～2mg/（kg·min）B.3～4mg/（kg·min）C.4～5mg/（kg·min）D.6～8mg/（kg·min）

E.9～l0mg/（kg·min）

24.输入葡萄糖时，主要的措施是

A.给予高糖饮食B.给予高蛋白饮食C.监测血糖变化D.防止外伤E.注意保暖

1、早产儿易发生体温不升的原因，哪项是错误的E

A.皮下脂肪少B.体表面积大C.棕色脂肪少D.体温调节功能差E.靠寒战产热

2、一早产男婴，日龄4天。

不吃不哭、体温不升，呼吸浅表。

查体：

下肢、臀部皮肤发硬，呈紫红色，伴水肿。

应首先考虑为B

A.新生儿败血症B.新生儿硬肿症C.新生儿颅内出血D.新生儿脑膜炎E.新生儿破伤风

3、男婴，5天。

2天来皮肤巩膜发黄，反应差，不吃奶，查体：

面色发灰，体温不升，皮肤轻度黄疸，脐部少量脓性分泌物，腹胀，肝肋下2cm，WBC20×109／L中性0.65，最可能为A

A.新生儿败血症B.新生儿溶血症C.新生儿肝炎D.先天性胆道闭锁E.生理性黄疸

4、男婴，日龄8天，旧法接生。

2天前哭闹易惊，吮奶困难，继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛，你首先考虑E

A.新生儿败血症B.新生儿颅内出血C.新生儿硬肿症D.新生儿脑膜炎E.新生儿破伤风

5、早产儿，日龄1天，有窒息史，生后1天出现烦躁不安，脑性尖叫，应考虑为C

A.新生儿败血症B.新生儿化脓性脑膜炎C.新生儿颅内出血D.新生儿破伤风E.新生儿肺炎

6、早产儿生后6小时出现呼吸困难，青紫，呈进行性加重，呼气性呻吟，肺听诊呼吸音降低；胸部X线示：

肺透明度低，并有细小斑点及网状阴影，考虑为D

A.吸入性肺炎B.颅内出血C.胎粪吸入D.肺透明膜病E.新生儿肺炎

7、新生儿体温过高首选的护理措施是B

A.乙醇擦浴B.松开包被C.冷盐水灌肠D.冰块敷大血管处E.按医嘱给予退热药

8、引起新生儿败血症最常见的病原菌是B

A.肺炎球菌B.葡萄球菌C.绿脓杆菌D.脑膜炎双球菌E.溶血性链球菌

9、新生儿胆红素代谢特点是C

A.胆红素生成过少B.肠道吸收胆红素较少C.肝脏酶系统发育不完善D.肝细胞Y、Z蛋白含量多E.肝细胞摄取胆红素能力强

10、早产儿特点应除外C

A.体重在2500g以下B.身长不足47cmC.乳房有结节D.耳壳软骨发育软E.足底纹少

11、早产儿肺表面活性物质缺乏易发生

A.窒息BB.肺透明膜病C.肺不张D.坠积性肺炎E.肺水肿

12、胎儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是B

A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.分泌型IgA

13、新生儿假月经出现在生后C

A.1～3天B.3～5天C.5～7天D.7～9天E.9～11天

二、A3/A4

1、女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。

<1>、患儿的医疗诊断应考虑为B

A.新生儿败血症B.新生儿硬肿症C.新生儿溶血病D.新生儿颅内出血E.新生儿胆红素脑病

<2>、当前最主要的护理问题是A

A.体温过低B.营养失调C.有感染的危险D.皮肤完整性受损E.知识缺乏

<3>、该患儿首要的护理措施是B

A.预防感染B.保暖、复温C.供给足够能量D.维持水、电解平衡E.保持皮肤清洁

<4>、对该患儿的处理哪项不妥A

A.立即置入32℃暖箱内保暖B.监测体温C.预防感染D.逐渐复温，6～12小时使体温恢复正常E.多喂奶，保证足够能量摄入

<5>、该患儿心率突然减慢，口鼻涌出血性分泌物，肺部闻及湿啰音，最可能出现D

A.肺炎B.休克C.败血症D.肺出血E.心力衰竭

2、男婴，6天。

近2天吃奶少，反应差，不哭，体温不升，皮肤中度黄染，脐周红肿，见脓性分泌物，肝肋下3cm

<1>、最可能的诊断是A

A.新生儿败血症B.新生儿肝炎C.母乳性黄疸D.新生儿溶血病E.新生儿硬肿症

<2>、哪项治疗最正确D

A.换血B.光疗C.输血浆D.抗生素E.输新鲜血

三、B

1、A.缺氧、产伤为常见原因B.以全身中毒症状为特征C.进行性呼吸困难，发绀

D.牙关紧闭，苦笑面容E.皮肤发凉，发硬

<1>、新生儿颅内出血A

<2>、.新生儿肺透明膜病C

<3>、新生儿破伤风D

2、A.避免声光刺激

B.头肩抬高15°～30°C.输入液体应加温到35℃D.重症持续正压给氧E.蓝光照射

<1>、新生儿硬肿症C

<2>、新生儿颅内出血B

<3>、新生儿破伤风A

<4>、新生儿溶血病E

3、A.胎龄>37周，体重<2500g

B.胎龄>37周，体重<3900g

C.胎龄>37周，体重<2500g

D.胎龄<37周，器官功能不成熟

E.不论胎龄大小，体重<2500g

<1>、早产儿定义是D

<2>、低出生体重儿定义是E

第七章新生儿及患病新生儿的护理

1.正常新生儿所需室内的适中温度为

A.16～18℃B.19～21℃C.22～24℃D.25～27℃E.28～30℃

2．新生儿破伤风的感染途径是

A．宫内B．产道C．脐部D．口腔E．鼻腔

3．下面哪一项是正常新生儿的外观特点

A．皮肤红嫩、皮下脂肪少B．毳毛多、头发细而乱C．整个足底遍及足纹D．指甲未达指端E．乳腺无结节

4．新生儿生后脐带脱落的时间一般为

A.1～7天B.8～14天

C.15～21天D.22～28天E.29～35天

5．对母乳性黄疽患儿最适宜的处理措施是

A．给