业务水平测评临床110.docx
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业务水平测评临床110
2019四川省医师定期考核业务水平测评-临床(5)
总分数:
100分总时间:
60分钟
考卷类别:
临床考卷专业:
临床考卷编号:
6b0c5b6d006b98101b57
1.
关于胎盘早剥的叙述,以下哪项是正确的[1分]
A先期待疗法,后考虑终止妊娠
B多无诱因,往往在半夜阴道出血
C易发生产后出血,为软产道损伤所致
D贫血程度与阴道出血量成正比
E子宫坚硬压痛,宫底逐渐升高,胎心不清
【您的答案是】A【正确答案是】E
2.
高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是[1分]
A腹胀
B停止排气、排便
C呕吐频繁
D血便
E腹部包块
【您的答案是】C【正确答案是】C
3.
下列不是新生儿颅内出血表现的是[1分]
A烦躁惊厥
B呕吐
C脑性尖叫
D拥抱反射消失
E腱反射亢进
【您的答案是】B【正确答案是】E
4.
血液净化治疗采用普通肝素全身抗凝时,APTT维持在正常值多少倍[1分]
A0.5~1
B1~1.5
C1.5~2.5
D2.0~3.0
E2.5~3.5
【您的答案是】D【正确答案是】C
5.
关于阑尾炎的辅助检查,下列哪项是错误的[1分]
A结肠充气试验
B腰大肌试验
C直肠指检
D阑尾压痛
E墨菲征
【您的答案是】E【正确答案是】E
6.
损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是[1分]
A气体交换容量减少
B回心血量减少
C心脏排血阻力增加
D肺表面活性物质减少
E肺脏弥散功能障碍
【您的答案是】A【正确答案是】A
7.
麻疹患儿对症治疗中,以下哪项不正确[1分]
A苯巴比妥镇静剂
B镇咳祛痰剂
C大剂量退热剂
D抗生素
E补充维生素A
【您的答案是】C【正确答案是】C
8.
女性,28岁,既往有关节痛史,劳累后心悸、气短3年,下肢浮肿3个月。
X线示左右心室扩大,左房增大,食管局限压迹,血压130/60mmHg,有枪击音。
最可能的诊断[1分]
A风心病二尖瓣狭窄
B风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全
C风心病二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全
D风心病主动脉瓣关闭不全
E心肌病
【您的答案是】D【正确答案是】C
9.
双胍类最主要的适应证是[1分]
A肥胖的2型糖尿病患者
B超重者
C高血脂者
DIGT
E1型糖尿病患者
【您的答案是】A【正确答案是】A
10.
脾切除术的年龄限制为[1分]
A大于2岁
B大于4岁
C大于6岁
D青春期以后
E没有限制
【您的答案是】D【正确答案是】B
11.
过敏性紫癜的病因不应是[1分]
A细菌或病毒感染
B寄生虫感染
C蛋白质类食物过敏
D维生素C
E抗生素
【您的答案是】D【正确答案是】D
12.
伴有窦房结功能低下的患者慎用[1分]
A可乐定
B肼屈嗪
C普萘洛尔
D米诺地尔
E哌唑嗪
【您的答案是】A【正确答案是】C
13.
丝线打结剪线后,留下线头长度一般为[1分]
A1~2毫米
B3~4毫米
C4~5毫米
D5~6毫米
E6毫米以上
【您的答案是】B【正确答案是】A
14.
阑尾切除术后病人,第1天应注意观察的并发症是[1分]
A腹腔内出血
B盆腔脓肿
C肠粘连
D门静脉炎
E切口感染
【您的答案是】A【正确答案是】A
15.
有关化学腹腔镜手术器械灭菌的说法,下列不正确的是[1分]
A化学气体熏蒸适用于不耐高温高压或不能溶液浸泡的器械
B环氧乙烷穿透力强,对人危害小,是常用的理想灭菌方法
C甲醛气体熏蒸浓度为40%,时间6~10小时可达到消毒效果
D2%碱性戊二醛溶液是常用于精密器械消毒的溶液
E有关节或有阀门的手术器械,消毒时应充分打开
【您的答案是】D【正确答案是】B
16.
下列哪项不是妊娠期正常乳房变化[1分]
A乳房增大,充血明显
B乳头增大变黑,易勃起
C乳房较坚硬,可触及肿块,是乳汁淤积所致
D孕妇自觉乳房发胀或偶有刺痛,浅静脉明显可见
E乳晕变黑,外围有散在的结节状小隆起,称为蒙氏结节
【您的答案是】C【正确答案是】C
17.
急性心肌梗死患者出现频繁室性早搏宜用[1分]
A强心苷
B硝普钠
C利多卡因
D普鲁卡因酰胺
E异搏定
【您的答案是】C【正确答案是】C
18.
确诊为腰椎间盘突出的患者,手术前除实验室化验检查外,首先最应做的检查是哪项[1分]
A肌电图
BCT
CMRI
D腰椎管造影
E腰椎正侧位X线平片
【您的答案是】C【正确答案是】E
19.
某患者的检查结果为:
FT3、FT4增高,TGAb、TPOAb阳性,摄131I率低于正常。
诊断应首先考虑[1分]
A甲状腺功能亢进
B甲状腺功能低下
C甲状腺腺瘤
D亚急性甲状腺炎
E甲状腺癌
【您的答案是】C【正确答案是】D
20.
刚出生的新生儿白细胞总数为[1分]
A18~25×109/L
B10~15×109/L
C13~18×109/L
D15~20×109/L
E21~28×109/L
【您的答案是】B【正确答案是】D
21.
在哮喘的药物治疗中应以何项为主导[1分]
Aβ2受体激动剂
B糖皮质激素
C免疫抑制剂
D肥大细胞膜稳定剂
E茶碱类药物
【您的答案是】B【正确答案是】B
22.
哮喘严重发作的早期,常表现出的酸碱失衡类型是[1分]
A代谢性酸中毒
B呼吸性酸中毒
C呼吸性碱中毒
D代谢性碱中毒
E代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒
【您的答案是】B【正确答案是】C
23.
由于胰腺癌行手术治疗的患者,通过中心静脉接受全胃肠外营养支持,在营养液注入的第4小时,患者诉恶心、疲乏、头痛。
每小时尿量为出现不适症状前的两倍。
应[1分]
A停止输液,遮盖穿刺点
B减慢输液,检测血糖水平
C为可能的肠梗阻准备手术治疗
D从外周静脉增加输液量,并给予止痛剂
E停止输液,遮盖穿刺点和为可能的肠梗阻准备手术治疗
【您的答案是】E【正确答案是】B
24.
关于开放性关节创伤的处理原则,以下哪项是不正确的[1分]
A关节囊已敞开时,大量生理盐水冲洗关节腔
B千方百计设法闭合关节腔
C敞开关节囊,置放引流
D全身及局部应用抗生素,抗生素放入关节囊内
E术后持续皮牵引或骨牵引作外固定
【您的答案是】B【正确答案是】C
25.
胎头衔接是指[1分]
A枕骨进入骨盆入口平面
B顶骨进入骨盆入口平面
C双顶径进入骨盆入口平面
D双顶径到达坐骨棘平面
E双顶径到达坐骨结节平面
【您的答案是】C【正确答案是】C
26.
精神疾病的共同特点是[1分]
A幻觉
B妄想
C人格障碍
D无自知力
E心理活动异常
【您的答案是】C【正确答案是】E
27.
小儿肠套叠重要表现是[1分]
A铁锈样稀便
B奶酪样脓便
C果酱样血便
D粘液样血便
E点滴样血便
【您的答案是】C【正确答案是】C
28.
胫骨中下1/3交界处最易发生骨折的原因主要是[1分]
A此处肌肉附着少
B血液丰富
C此处骨质疏松
D骨质形态变化
E此处骨质较薄
【您的答案是】D【正确答案是】D
29.
法洛四联症患儿青紫的轻重及出现的早晚主要取决于[1分]
A右心室肥厚程度
B室间隔缺损大小
C肺动脉狭窄程度
D主动脉骑跨程度
E室间隔缺损的部位
【您的答案是】B【正确答案是】C
30.
关于子宫内膜癌的手术分期,腹腔细胞学检查阳性应为[1分]
AⅡB
BⅢA
CⅢB
DⅢC
EⅣB
【您的答案是】A【正确答案是】B
31.
卡比多巴治疗帕金森病时可[1分]
A提高多巴脱羧酶活性,使外周左旋多巴转变成多巴胺增加
B提高多巴脱羧酶活性,使中枢左旋多巴转变成多巴胺增加
C抑制多巴脱羧酶活性,使外周左旋多巴转变成多巴胺减少
D抑制多巴脱羧酶活性,使中枢左旋多巴转变成多巴胺减少
E不影响多巴脱羧酶活性
【您的答案是】C【正确答案是】C
32.
耐药和难治型卵巢癌对再次治疗的反应率为[1分]
A5%~10%
B10%~15%
C15%~20%
D20%~30%
E25%~30%
【您的答案是】C【正确答案是】B
33.
下列哪种疾病常可合并上消化道大出血[1分]
A急性单纯性胃炎
B急性胃肠炎
C反流性胃炎
D应激性胃炎
E化脓性胃炎
【您的答案是】D【正确答案是】D
34.
腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍时,通常是因为突出间盘压迫了[1分]
A脊髓腰膨大部
B脊髓圆锥
C马尾神经
D骶1神经根
E骶2神经根
【您的答案是】C【正确答案是】C
35.
有关心境障碍的描述,下列错误的是[1分]
A心境障碍是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍
B心境障碍伴有相应的认知、行为及人际关系等的改变,躯体症状极少见
C去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)被认为与心境障碍的发生有关
D睡眠节律改变在心境障碍的发病中具有重要意义
E多巴胺在心境障碍的发病中可能起重要作用
【您的答案是】B【正确答案是】B
36.
结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎,最可能是哪种机制所致[1分]
A人体对结核菌的免疫力下降
B机体对结核菌具有免疫力的结果
C人体处于高度过敏状态
D耐药性结核菌的侵入
E巨噬细胞吞噬能力减弱
【您的答案是】E【正确答案是】C
37.
血中卵泡刺激素含量高峰期是[1分]
A月经周期第一周
B整个月经周期
C排卵前1~2天
D月经周期第21天
E月经中
【您的答案是】C【正确答案是】C
38.
有关肩关节周围炎的描述,错误的是[1分]
A女性多于男性
B左侧多于右侧
C青少年多于中老年
D三角肌有轻度萎缩
E肩关节外展、外旋、后伸受限
【您的答案是】C【正确答案是】C
39.
关于维生素D缺乏性手足搐搦症的叙述,下列哪项不正确[1分]
A缺乏维生素D
B血中钙离子降低
C神经肌肉兴奋性降低
D多见于4个月~3岁的婴儿
E出现全身惊厥、手足搐搦及喉痉挛等
【您的答案是】C【正确答案是】C
40.
关于子宫内膜异位症的表现,以下不正确的是[1分]
A月经异常
B多有痛经,且呈进行性加重趋势
C可有不孕
D闭经
E下腹或腰骶部疼痛
【您的答案是】D【正确答案是】D
41.
患者,男性,35岁。
黄疸已1月,右上腹轻微胀痛,食欲不振,经内科治疗无效。
查体:
肝大,胆囊增大,血胆红素17μmol/L,AST70单位,AKP45单位,AFP>5ng/ml。
可能的诊断是[1分]
A黄疸性肝炎
B胆总管结石梗阻
C肝癌
D肝硬化晚期
E壶腹周围癌
【您的答案是】B【正确答案是】E
42.
治疗子宫内膜异位症,需切除子宫保留卵巢功能的手术适用于[1分]
A年龄在45岁以下,无生育要求者
B年龄在30岁以下,要求生育者
C年轻患者病变严重者
D年轻尚未生育的妇女