康复医学治疗技术专业实践能力.docx
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康复医学治疗技术专业实践能力
一、A1/A2型题:
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.推拿疗法的适应证是
A.新生儿肌性斜颈
B.开放性伤口
C.下肢深静脉血栓
D.恶性肿瘤
E.正接受抗凝治疗的患者
正确答案:
A
2.针灸处方中常用的配穴原则不包括
A.远近配穴
B.前后配穴
C.左右配穴
D.上下配穴
E.随症取穴
正确答案:
E
3.脑血管意外患者常取的针灸穴位不包括
A.曲池、手三里、外关、合谷
B.足三里、血海、阳陵泉、三阴交
C.头部的运动区、感觉区、言语区
D.四神聪、肾俞、伏兔
E.解溪、太冲、伏兔
正确答案:
D
4.肩周炎针灸治疗中常取的穴位包括
A.肩三针、天宗、阿是穴
B.肾俞、大肠俞
C.颈夹脊、大椎
D.环跳、委中
E.阳白、翳风
正确答案:
A
5.下列关于针灸疗法的说法错误的是
A.小儿囟门未合时,头顶部的腧穴不宜刺灸
B.妇女怀孕3个月以内者可以刺灸小腹部的腧穴
C.皮肤感染、溃疡、瘢痕的部位不宜刺灸
D.眼区穴和项部的风府、哑门等穴不宜大幅度提插、捻转和长时间留针
E.皮肤有感染、溃疡的部位不宜刺灸
正确答案:
B
6.踝足矫形器适用于下列哪种患者
A.马蹄内翻足
B.扁平足
C.膝关节反屈
D.小儿麻痹后遗症
E.C[7.]脊髓损伤患者
正确答案:
A
7.下列确定手杖高度的方法正确的是
A.身体直立,肘关节屈曲30°,腕关节背屈30°握住手杖,可使手杖支脚垫位于脚尖前方和外侧方直角距离各20cm的位置
B.身体直立,肘关节屈曲20°,腕关节背屈20°握住手杖,可使手杖支脚垫位于脚尖前方和外侧方直角距离各20cm的位置
C.身体直立,肘关节屈曲20°,腕关节背屈30°握住手杖,可使手杖支脚垫位于脚尖前方和外侧方直角距离各20cm的位置
D.身体直立,肘关节屈曲20°,腕关节背屈30°握住手杖,可使手杖支脚垫位于脚尖前方和外侧方直角距离各15cm的位置
E.身体直立,手杖高度与大转子处于等高的位置
正确答案:
E
8.确定腋拐高度的方法正确的是
A.站立位将腋拐放在腋下,与腋窝保持3~4cm的距离,两侧腋拐支脚垫分别置于脚尖前方和外侧方直角距离各15cm处,肘关节屈曲30°,把手部位与大转子高度相同
B.站立位将腋拐放在腋下,与腋窝保持3~4cm的距离,两侧腋拐支脚垫分别置于脚尖前方和外侧方直角距离各20cm处,肘关节屈曲30°,把手部位与大转子高度相同
C.站立位将腋拐放在腋下,与腋窝保持3~4cm的距离,两侧腋拐支脚垫分别置于脚尖前方和外侧方直角距离各15cm处,肘关节屈曲20°,把手部位与大转子高度相同
D.站立位将腋拐放在腋下,与腋窝保持3~4cm的距离,两侧腋拐支脚垫分别置于脚尖前方和外侧方直角距离各15cm处,肘关节屈曲40°,把手部位与大转子高度相同
E.站立位将腋拐放在腋下,与腋窝保持3~4cm的距离,两侧腋拐支脚垫分别置于脚尖前方和外侧方直角距离各15cm处,肘关节屈曲30°,把手部位与髂前上棘高度相同
正确答案:
A
9.下列关于使用腋拐步行的方法错误的是
A.四点步行法:
一侧腋拐-同侧腿-另一侧腋拐-另一侧腿
B.两点步行法:
一侧腋拐和腿-另一侧腋拐和腿
C.四点步行法:
一侧腋拐-对侧腿-同侧腿-另一侧腋拐
D.四点步行法:
一侧腋拐-对侧腿-另一侧腋拐-对侧腿
E.上台阶的方法:
腋拐-患腿-健腿
正确答案:
B
10.下列关于腋拐使用的说法正确的是
A.四点步行法行走稳定,速度较快
B.两点步行法要求使用者应有比四点步行更强的平衡能力
C.使用腋拐者主要通过腋托负重
D.持杖时腋托抵在腋窝
E.行走时拐杖的着地点要控制在脚掌的正前方部位
正确答案:
B
11.常用助行器的稳定性由小到大排序正确的是
A.差动框式助行器-四轮助行器-两轮助行器-折叠框式助行器-固定框式助行器
B.固定框式助行器-四轮助行器-两轮助行器-折叠框式助行器-差动框式助行器
C.差动框式助行器-两轮助行器-四轮助行器-折叠框式助行器-固定框式助行器
D.差动框式助行器-四轮助行器-两轮助行器-固定框式助行器-折叠框式助行器
E.差动框式助行器-四轮助行器-折叠框式助行器-两轮助行器-固定框式助行器
正确答案:
A
12.下列关于轮椅的测量正确的是
A.轮椅应有的座位宽度是患者坐上轮椅后双大腿与扶手之间有5cm的间隙
B.轮椅座位的深度是患者坐上轮椅后坐垫前缘离腘窝约
C.适当的扶手高度是患者在坐位双臂内收的情况下,前臂平放在扶手上,肘关节屈曲角度大于90°
D.脚踏板的板面离地面的距离越低越好
E.一般轮椅靠背尽可能高些为好
正确答案:
B
13.膀胱训练的禁忌证不包括
A.神志不清
B.膀胱或尿路严重感染
C.严重前列腺肥大
D.前列腺肿瘤
E.直肠肿瘤
正确答案:
E
14.直肠训练的禁忌证不包括
A.神志不清
B.肛门局部皮肤破损或严重感染
C.直肠局部皮肤破损或严重感染
D.肛门或直肠肿瘤
E.前列腺肿瘤
正确答案:
E
15.下列关于坐轮椅时的姿势不正确的是
A.双眼平视,两肩放松,身体上部稍向前倾
B.臀部紧贴靠背
C.大小腿之间的角度保持90°
D.两足平行,双足间距与骨盆同宽
E.驱动轮椅时,肘关节保持120°左右为宜
正确答案:
C
16.下列排尿反射训练方法不正确的是
A.骶上脊髓损伤的患者,发现或诱发触发点,通过反射机制促发逼尿肌收缩,以进行主动排尿
B.常见的触发点包括耻骨上区、阴毛、肛门、大腿内侧
C.扳机点排尿的本质是刺激诱发骶反射性排尿,前提是具备完整的骶神经反射弧
D.叩击时宜重而慢
E.叩击频率为50~100次/分,叩击次数为100~500次
正确答案:
D
17.下列关于直肠康复训练的说法不正确的是
A.是针对肠道功能障碍所采取的恢复性康复治疗措施
B.排便时以蹲、坐位为佳。
坐位排便可以降低排便阻力,减轻心脏负担
C.站立和步行训练、腹肌训练、吸气训练可以改善便秘
D.生物反馈训练是一种新兴的生物行为治疗方法,其治疗便秘的成功率达到100%
E.腹部按摩可通过皮肤一直肠反射促进感觉反馈传入和传出,增强肠道活动
正确答案:
D
18.下列哪项不是间歇导尿的禁忌证
A.尿道严重损伤或感染
B.全身感染或免疫力极度低下
C.膀胱输尿管反流、肾积水
D.前列腺增生或肿瘤
E.脊髓损伤导致的尿潴留
正确答案:
E
19.关于间歇导尿的说法不正确的是
A.如患者完全不能自主排尿,导尿频率为4~6次/日,每次导出的尿液以400ml为宜
B.如患者能部分排尿,导尿频率为1~2次/日
C.残余尿少于80~100ml时可以停止间歇导尿
D.间歇导尿期间患者须建立定时定量饮水、定时排尿的制度,以便合理选择导尿时机
E.患者每日进水量一般要2000ml以上,保持尿量1000ml/d以上
正确答案:
E
20.下列哪项是颈神经根注射的适应证
A.颈神经根炎症
B.上肢神经血管疾病
C.颈椎性眩晕
D.肌筋膜炎
E.肩周炎
正确答案:
A
21.以下哪类患者不适合采用肩峰下注射治疗
A.冈上肌炎
B.肩峰下滑囊炎
C.肌筋膜炎
D.肩胛袖肌腱炎
E.肩峰冲击综合征
正确答案:
C
22.Lovett徒手肌力评定的分级标准不正确的是
A.0级:
无可见或可感觉到的肌肉收缩
B.1级:
有肌肉收缩但无关节活动
C.2级:
消除重力的体位下,能做全关节活动范围的运动
D.3级:
抗重力的体位下,能做全关节活动范围的运动;且能抗部分阻力
E.3级:
抗重力的体位下,能做全关节活动范围的运动;但不能抗阻力
正确答案:
D
23.徒手肌力评定时,评估臀中肌肌力是否达到3级的标准体位是
A.仰卧位
B.俯卧位
C.坐位
D.侧卧位,被测肢体在上方
E.侧卧位,被测肢体在下方
正确答案:
D
24.徒手肌力评定时,评估髂腰肌肌力是否达到3级的标准体位是
A.仰卧位,膝关节伸直
B.坐位,膝关节伸直
C.坐位,膝关节屈曲90°
D.侧卧位
E.仰卧位,膝关节屈曲
正确答案:
C
25.徒手肌力评定时,髋关节内旋施加阻力的部位是
A.大腿远端,膝关节上方内侧
B.大腿远端,膝关节上方外侧
C.小腿远端,踝关节上方内侧
D.小腿远端,踝关节上方外侧
E.膝关节处
正确答案:
D
26.下列被动肌张力评定的注意事项不正确的是
A.要求患者尽量放松,由评定者移动肢体
B.评定过程中,评定者应持续地徒手接触患肢,并以恒定的速度移动患肢
C.肌张力低下时,评定者可感到肢体较轻,极易被移动
D.肌张力高时,评定者感觉僵硬,运动时有抵抗
E.肌张力低下时,评定者可感到肢体沉重感,且无反应
正确答案:
C
27.下列哪项是肌张力评定方法
A.改良Ashworth分级法
B.改良Barthel指数评定
C.Fugl-Meyer评定
D.ASIA评定
E.MMSE
正确答案:
A
28.改良Ashworth分级法评定标准错误的是
A.0级:
无肌张力增加
B.1级:
肌张力略微增加,在关节活动末端出现阻力或突然卡住的感觉
C.1[~+.]级:
肌张力轻度增加,在关节活动范围后50%范围内出现突然卡住,在关节活动范围的后50%范围均呈现最小的阻力
D.2级:
肌张力明显增加,在大部分关节活动范围内均有明显的肌张力增加
E.3级:
肌张力严重增高,受累部分呈现僵直状态,不能活动
正确答案:
E
29.下列哪项不是肌张力评定的电生理方法
A.表面肌电图
B.H反射
C.F波反应
D.中枢传导
E.钟摆试验
正确答案:
E
30.测量指间关节的活动范围常用的量角器是
A.通用量角器
B.电子量角器
C.小型半圆形量角器
D.圆规
E.直尺
正确答案:
C
31.关于量角器测量关节活动范围的方法错误的是
A.测量时,量角器的轴心与所测关节的运动轴心对齐
B.量角器的固定臂与活动关节近端骨长轴平行
C.量角器的移动臂与活动关节近端骨长轴平行
D.量角器的移动臂与活动关节远端骨长轴平行
E.测量时应暴露被检查关节,触诊确定骨性标志
正确答案:
C
32.肩关节前屈的正常关节活动范围是
A.0~180°
B.0~150°
C.10°~180°
D.5°~180°
E.10°~150°
正确答案:
A
33.测量桡尺关节旋前活动范围的受检体位是
A.仰卧位,肘关节屈曲90°
B.坐位,肢体置于体侧,肘伸展
C.坐位,上臂置于体侧,肘关节屈曲90°,前臂中立位
D.坐位,前臂完全旋后
E.坐位,屈肘,前臂旋前,腕关节中立位
正确答案:
C
34.测量膝关节屈曲活动范围时,量角器放置方法正确的是
A.轴心为髌骨下端,固定臂与股骨纵轴平行,移动臂与胫骨纵轴平行
B.轴心为股骨外髁,固定臂与股骨纵轴平行,移动臂与胫骨纵轴平行
C.轴心为髌骨下端,移动臂与股骨纵轴平行,固定臂与胫骨纵轴平行
D.轴心为股骨外髁,移动臂与股骨纵轴平行,固定臂与胫骨纵轴平行
E.轴心为股骨外髁,固定臂与股骨纵轴平行,移动臂与地面垂直
正确答案:
B
35.测量髋关节内外旋活动范围的标准体位是
A.仰卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.坐位
E.仰卧位,两小腿于床缘外下垂
正确答案:
E
36.下列关节活动范围测量的注意事项错误的是
A.被评定关节须充分暴露
B.评定时须保持正确体位
C.关节被动活动时手法要柔和,速度缓慢均匀
D.为防止代偿运动,应固定测量关节的近端
E.对于痉挛的患者,应在按摩、运动及其他康复治疗后立即评定关节活动度
正确答案:
E
37.改良Barthel指数包括多少项内容
A.12项
B.11项
C.10项
D.9项
E.8项
正确答案:
C
38.洼田饮水试验要求患者按习惯自己喝下温水多少毫升
A.15ml
B.20ml
C.25ml
D.30ml
E.35ml
正确答案:
D
39.北京医科大学汉语失语成套测验(ABC)的检查内容不包括
A.口语表达
B.听理解
C.阅读
D.书写
E.唇的活动度
正确答案:
E
40.作业治疗处方的内容不包括
A.治疗目标
B.治疗项目
C.治疗剂量
D.注意事项
E.作业活动分析
正确答案:
E
41.关于平衡障碍训练的原则,下列哪一项是错误的
A.从Ⅰ级平衡训练开始
B.过渡到Ⅱ级平衡
C.再过渡到Ⅲ级平衡
D.逐步降低身体重心
E.逐步缩减人体支撑面积
正确答案:
D
42.增强下肢肌力的作业训练是
A.踏功率自行车
B.保龄球
C.套圈
D.刨木
E.黏土塑形
正确答案:
A
43.阅读训练属于
A.视觉失认的训练方法
B.听觉失认的训练方法
C.体觉失认的训练方法
D.空间关系综合征的训练方法
E.单侧忽略的训练方法
正确答案:
E
44.增强手指精细活动的作业训练是
A.编织
B.推重物
C.滚桶训练
D.功率自行车
E.阅读训练
正确答案:
A
45.上下肢协调的作业训练是
A.保龄球
B.拉锯
C.砂磨
D.刨木
E.推重物
正确答案:
A
46.作业治疗实施不包括
A.运动和感知觉的功能训练
B.日常生活活动能力的训练
C.休闲活动训练和指导
D.增强社会交往的作业训练
E.神经发育疗法训练
正确答案:
E
47.患者,男,54岁,教授,脑梗死后左侧肢体活动受限,现在手Brunnstrom分期Ⅴ期,下列作业活动中最适合增强患者手的功能的是
A.砂磨
B.调和黏土
C.拧龙头
D.打字
E.手摇缝纫
正确答案:
D
48.下列哪项属于Brunnstrom偏瘫运动功能分期Ⅳ期
A.上肢外展90°
B.上肢前平举及上肢举过头顶
C.肘伸展位前臂能旋前、旋后
D.肩0°位,屈肘90°,前臂能旋前、旋后
E.能随意地伸开全指,但范围大小不等
正确答案:
D
49.注意力的训练方法有
A.感觉-运动法
B.猜测游戏
C.背诵法
D.提示法
E.分解联合法
正确答案:
B
50.下列哪项不属于记忆训练方法的联想法
A.兼容
B.视觉想象
C.自身参照
D.精细加工
E.记忆技巧法
正确答案:
E
51.对牙刷通过反复实践进行辨认,属于
A.物品失认训练方法
B.色彩失认训练方法
C.听觉失认训练方法
D.体觉失认训练方法
E.空间关系失认训练
正确答案:
A
52.正常人肌肉用力收缩时,众多运动单位电位相互重叠,以致不能分辨出基线,这种电位为
A.部分干扰电位
B.完全干扰电位
C.自发电位
D.束颤电位
E.病理性干扰电位
正确答案:
B
53.束颤电位和纤颤电位的特征是
A.自发电位
B.往往多相
C.有规律地发放
D.物理检查时肉眼可见肌肉抽搐
E.肌肉休息时肌电图检查不能测得
正确答案:
A
54.一般认为H反射潜伏期双侧对比超过多少时有诊断意义
A.1.0ms以上
B.以上
C.以上
D.以上
E.以上
正确答案:
C
55.下列哪项不是神经传导检查常用于诊断或评估的疾病
A.神经卡压症
B.轴突病
C.脱髓鞘性神经病
D.急性肌炎
E.重症肌无力
正确答案:
D
56.正常肌肉在针电极停止活动后,插入活动
A.持续时间少于100ms
B.持续时间少于200ms
C.持续时间少于300ms
D.持续时间少于400ms
E.持续时间少于500ms
正确答案:
C
57.肌电图检查中,同心针电极多项波所占比例一般少于
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
正确答案:
B
58.刺激腕部尺神经,用表面电极在小指展肌记录诱发电位的形状
A.起始为负相的三相波
B.起始为负相的双相波
C.起始为正相的双相波
D.多相波
E.单相波
正确答案:
B
59.眨眼反射可用来检查下列疾病,但除外
A.特发性三叉神经痛
B.面神经炎
C.延髓受损
D.吉兰-巴雷综合征
E.舌咽神经痛
正确答案:
E
60.用同心针电极进行肌电图检查时,MUAP一般为
A.1~2相
B.2~3相
C.1~4相
D.1~3相
E.2~4相
正确答案:
D
61.可在下列哪个部位记录到腓肠神经感觉电位(逆向法)
A.足背内侧
B.小腿前侧
C.外踝后侧
D.内踝后侧
E.跟腱表面
正确答案:
C
62.有关F波的说法不正确的是
A.常用于S[1.]神经根病的判定
B.常用于近心端神经受累的判定
C.刺激电流强度为超强刺激
D.在诊断神经丛病时常采用双侧对比
E.需连续记录20个波
正确答案:
A
63.关于躯体感觉诱发电位(SEP)正确的说法是
A.重复两次检查的峰潜伏期差不得大于
B.重复两次检查的峰潜伏期差不得大于
C.重复两次检查的波幅差不得大于30%
D.重复两次检查的波幅差不得大于10%
E.记录必需平均叠加500次以上
正确答案:
A
64.以下量表中,不用于评估平衡功能的量表是
A.Fugl-Meyer量表
B.FIM量表
C.MAS平衡量表
D.Lindmark量表
E.Berg量表
正确答案:
B
65.LOS的测试范围不包括
A.向前
B.向后
C.向左
D.向右
E.向上
正确答案:
E
66.Berg量表共有多少项
A.12项
B.13项
C.14项
D.15项
E.16项
正确答案:
C
67.协调评定内容不包括
A.指鼻试验
B.轮替试验
C.跟膝胫试验
D.对指试验
E.压顶试验
正确答案:
E
68.Bruce方案不适于
A.青少年人群
B.中年人群
C.老年人群
D.运动员
E.正常健康人群
正确答案:
C
69.症状限制性试验的停止指征不包括
A.出现呼吸困难
B.运动负荷增加时收缩压下降
C.心电图S-T段下降≥1mm
D.患者主动要求停止
E.心率加快
正确答案:
E
70.RPE的范围为
A.6~20
B.7~20
C.8~21
D.6~21
E.6~22
正确答案:
A
71.解剖无效腔气量约为
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml
正确答案:
C
二、B型题:
以下提供若干组考题。
每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系密切的答案。
并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(72-74题共用备选答案)
A.腹式-缩唇呼吸
B.胸式深呼吸
C.局部扩张呼吸
D.体位引流+叩击法
E.刺激胸骨上窝,诱发反射性咳嗽
72.对肺气肿应采用的康复治疗技术是
73.肺不张应采用的康复治疗技术是
74.昏迷患者气道内分泌物过多时,应采用的康复治疗技术是
正确答案:
,
(75-78题共用备选答案)
A.放松练习
B.腹部加压暗示呼吸法
C.腹部沙袋加压呼吸法
D.缩唇呼气法
E.缓慢呼吸
75.腹部手术前应教会患者的练习方法是
76.有助于减少解剖死腔影响而提高肺泡通气量的是
77.有助于减少机体耗氧量的是
78.有助于增加气体从肺泡内排出,减少肺内残气量的是
正确答案:
,,
(79-81题共用备选答案)
A.肩矫形器
B.肘关节矫形器
C.腕手矫形器
D.对掌矫形器
E.手指固定矫形器
79.脑卒中后防止手腕部屈曲挛缩常用的矫形器
80.臂丛神经损伤常用的矫形器
81.烧伤后防止虎口挛缩常用的矫形器
正确答案:
,
(82-84题共用备选答案)
A.胸式呼吸
B.腹式呼吸
C.劳力性呼吸
D.缩唇样呼吸
E.局部呼吸
82.C4平面损伤的SCI患者需要练习
83.肺癌部分切除术后的患者需要练习
84.女性人群一般以何种呼吸为主
正确答案:
,
三、A3/A4型题:
以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。
请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(87-88题共用题干)
患者,女,30岁,因左股骨粉碎性骨折行切开复位,髓内针内固定术,6周后下地行走,跛行明显,测量患肢真实长度发现患侧短3cm。
85.改善步态的办法是
A.手术延长短缩下肢
B.提高患肢肌力
C.训练患者踮脚尖行走
D.垫高鞋后跟
E.无需特殊处理
86.测量其长度的骨性标记是
A.骨股粗隆-胫骨外踝
B.骨股粗隆-胫骨内踝
C.髂前上棘-胫骨外踝
D.髂前上棘-胫骨内踝
E.耻骨联合-胫骨外踝
正确答案:
85.D;86.D
(87-90题共用题干)
患儿,男,8岁,车祸伤致左上臂疼痛、畸形,出现腕下垂。
87.为防止失神经后手部畸形,应制作手夹板,将患手置于
A.功能位
B.背伸位
C.伸直位
D.保护位
E.休息位
88.首先考虑的诊断是
A.肱骨干骨折伴腋神经损伤
B.肱骨骨折伴肌皮神经损伤
C.肱骨骨折伴桡神经损伤
D.肱骨骨折伴正中神经损伤
E.肱骨骨折伴尺神经损伤
89.证实前述神经是否完全损伤,什么时候进行肌电图检查,可对神经损伤作出可靠的诊断
A.外伤后立即检查
B.外伤3d后
C.外伤1周后
D.外伤2周后
E.外伤1个月后
90.患儿经手术切开复位钢板内固定、神经吻合术等处理后,为延缓失神经肌肉萎缩,最适宜的物理治疗是
A.超短波
B.按摩、被动运动
C.经皮神经电刺激
D.神经肌肉电刺激
E.功能性电刺激
正确答案:
87.B;88.C;89.A;90.D
(91-93题共用题干)
患者,男,40岁,因右侧胫骨平台骨折手术切开复位,螺钉内固定术,功能位石膏外固定4周后,拆除石膏后,发现右膝僵硬,导致膝关节屈曲受限,要求康