后稷学者西北农林科技大学.docx
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后稷学者西北农林科技大学
讲座教授
特聘教授
编号：
申请类别
西北农林科技大学
“后稷学者”申请书
申请人姓名：
申请人国籍：
学科：
现任职单位：
填表时间：
西北农林科技大学人事处制
填写说明
一、填写本表前，请认真阅读《西北农林科技大学“后稷学者”聘任办法》；
二、封面左上角“编号”一栏申请人暂不填写；
三、封面右上角“申请类别”一栏选择后请在“特聘教授”或“讲座教授”前面的方框内划“√”；
四、第一至第六项由申请人本人填写，设岗单位负责审核；
五、第七项由设岗单位填写。
一、基本情况
姓名
性别
国籍
出生年月
民族
所属党派
通讯地址
邮政编码
电子邮件
单位电话
家庭电话
移动电话
最后学历及毕业时间
最高学位及获得时间
毕业院校及所学专业
最高学位论文题目
现任职单位
现任专业
技术职务
兼任行政
职务
从事专业
关键词
学习和工作简历
主要学术兼职
目前所在平台、基地、团队简况（如无可不填，限300字）
近五年主要学术成就及重要成果（限500字）
二、申请人主要学术贡献、重要创新成果及其科学价值或社会经济意义
（主要填写近五年取得的学术成绩，五年前取得的特别突出的学术贡献和重要成果也可在本栏反映。
限1000字）
三、申请人近五年主要学术成就情况
（一）近五年承担主要科研项目
（本栏限填10项。
填写的项目名称不要超过3行；“项目性质及来源”一项，请填写项目的具体性质，如“美国国家科学基金项目”、“美国NIH基金项目”、“国家杰出青年科学基金”、“国家自然科学基金重点项目”、“863项目子课题”、“教育部高校青年教师奖”、“国家社会科学基金项目”、“教育部人文社会科学研究项目”、“北京市哲学社会科学规划项目”等）
序号
项目名称
项目性质及来源
项目经费
起始年度
终止年度
排序
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
（二）近五年重要科研获奖情况
（本栏目限填10项。
自然科学申请人仅填写国家级科技奖励（国家自然科学奖、国家发明奖、国家科学技术进步奖）、省部级科技奖励（二等以上）和国际学术奖励；人文社会科学申请人仅填写国家科技进步奖、省部级奖励（如中国高校人文社会科学研究优秀成果奖、北京市哲学社会科学优秀成果奖）、各类全国性的基金奖（如霍英东科研优秀成果奖以及孙冶方研究基金会、吴玉章研究基金会、陶行知研究基金会颁发的社科优秀成果奖）和国际学术奖励。
序号
获奖项目名称
奖励名称
奖励等级
授奖单位及国别
奖励年度
排序
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
（三）近五年代表著作、论文情况（10篇以内）
著作或论文名称；出版单位或发表刊物名称；期号、起止页码；著、作者姓名（通讯作者标注*号）
出版或
发表年度
SCI、EI、SSCI、CSSCI是否收录
期刊影响因子
期刊在本学科领域的排名情况
他引次数
SCI
SSCI
CSSCI
著作或论文名称；出版单位或发表刊物名称；期号、起止页码；著、作者姓名（通讯作者标注*号）
出版或
发表年度
SCI、EI、SSCI、CSSCI是否收录
期刊影响因子
期刊在本学科领域的排名情况
他引次数
（四）近五年申请和获授权专利情况
已授权专利：
共项，按重要性填写主要专利，限填10项
序号
专利名称
专利
授权国
专利号
授权公告日
排序
尚未授权专利：
共项，按重要性填写主要专利，限填4项
序号
专利名称
专利
申请国
申请号
专利申请日
排序
（五）申请人近五年担任国际学术会议重要职务及在国际学术会议作大会报告、特邀报告情况
（六）申请人领导创新团队、建设学术梯队、培养青年人才情况
（七）申请人其他获奖及荣誉称号情况
四、申请人近五年教学与人才培养情况
（一）授课情况
课程名称
授课对象
总课时数
（二）指导研究生情况
指导博士生
毕业人数：
指导硕士生
毕业人数：
在读人数：
在读人数：
（三）获国家级教学成果奖情况
获奖项目名称
奖励等级
奖励年度
排序
五、工作思路及预期目标
（主要填写以下几部分内容：
对履行本学科特聘教授岗位职责的工作思路；受聘后拟从事的研究方向及其科学研究价值或社会经济意义；对创新团队建设、学科发展的预期目标等。
限1000字）
六、申请人承诺
您是否承诺受聘上岗后将所聘特聘教授岗位作为您的全职岗位，并保证每年在此岗位全职工作时间不少于九个月？
（特聘教授申请人填写）
□是□否
您是否承诺受聘上岗后，聘期内在此全职岗位上所取得的教学、科研成果之归属权属于西北农林科技大学？
（特聘教授申请人填写）
□是□否
您是否承诺受聘上岗后辞去原工作单位的全职职务？
（特聘教授申请人填写）
□是□否
您是否承诺受聘上岗后认真履行讲座教授岗位职责，并保证每年在此岗位上全职工作时间不少于两个月？
（讲座教授申请人填写）
□是□否
如果您认可本表一至六项内容，请签字确认：
年月日
七、设岗学科领域基本情况（由设岗单位填写）
（主要填写设岗学科领域和具体研究方向上的学科建设情况、创新平台和重点科研基地建设情况、近年来取得的重要科研成果、实验室和仪器设备情况以及现有人员情况等。
限1000字）
八、审核意见
（一）设岗单位意见
单位负责人签字：
单位公章：
年月日
（二）学校相关部门审查意见
年月日
（三）专家组评审意见
年月日
（四）学校人才工作领导小组意见
年月日
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