应急预案评审记录表全.docx
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应急预案评审记录表全
应急预案评审记录表(全)
应急救援预案评审记录表
评审内容:
评审时间:
年月日
评审专家组
序
姓名职务备注
号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
参加评审人员:
总体评审结论及意见:
备注:
记录人:
应急预案形式评审表
评审
评审意
项目
评审内容及要求
见
应急预案版本号、应急预案名称、
封
生产经营单位名称、发布日期等内
面
容。
1.对应急预案实施提出具体要
批准求。
页2.发布单位主要负责人签字或单位盖章。
1.页码标注准确(预案简单时目
目
录可省略)。
录
2.层次清晰,编号和标题编排合
理。
1.文字通顺、语言精炼、通俗易懂。
2.结构层次清晰,内容格式规范。
正
3.图表、文字清楚,编排合理(名
文
称、顺序、大小等)。
4.无错别字,同类文字的字体、字号统一。
1.附件项目齐全,编排有序合理。
附2.多个附件应标明附件的对应序件号。
3.需要时,附件可以独立装订。
1.成立应急预案编制工作组。
2.全面分析本单位危险因素,确定可能发生的事故类型及危害程度。
编制
3.针对危险源和事故危害程度,
过程
制定相应的防范措施。
4.客观评价本单位应急能力,掌握可利用的社会应急资源情况。
5.制定相关专项预案和现场处置
方案,建立应急预案体系。
6.充分征求相关部门和单位意见,并对意见及采纳情况进行记录。
7.必要时与相关专业应急救援单位签订应急救援协议。
8.应急预案经过评审或论证。
9.重新修订后评审的,一并注明。
注:
评审意见栏填写“符合”与“不符合”。
综合应急预案要素评审表(表一)
评审项目
评审
评审内容及要求
意见
编制目
目的明确,简明扼要。
的
1.
引用的法规标准合法有
编制依效。
总
2.
明确相衔接的上级预案,
据
则
不得越级引用应急预案。
应急预
1.
能够清晰表述本单位及
案
所属单位应急预案组成
体系*
和衔接关系(推荐使用图
表)。
2.能够覆盖本单位及所属单位可能发生的事故类型。
1.符合国家有关规定和要
应急工
求。
作
2.结合本单位应急工作实
原则
际。
范围明确,适用的事故类型
适用范围
和响应级别合理。
1.明确有关设施、装置、设
生产经备以及重要目标场所的
营
布局等情况。
单位概
2.
需要各方应急力量(包括
危险
况
外部应急力量)事先熟悉
性
的有关基本情况和内容。
分析危险源
1.
能够客观分析本单位存
辨识
在的危险源及危险程度。
与2.能够客观分析可能引发
风险分事故的诱因、影响范围及
析*后果。
组织应急组1.能够清晰描述本单位的
机构织应急组织体系(推荐使用
及体系
职责
*
图表)。
2.明确应急组织成员日常
及应急状态下的工作职责。
1.清晰表述本单位应急指指挥机挥体系。
构2.应急指挥部门职责明确。
及职责3.各应急救援小组设置合理,应急工作明确。
1.明确技术性预防和管理危险源措施。
管理2.明确相应的应急处置措施。
1.明确预警信息发布的方
预警行式、内容和流程。
预防
2.预警级别与采取的预警
动
与
措施科学合理。
预警
1.明确本单位24小时应急信息报值守电话。
告2.明确本单位内部信息报
与处置告的方式、要求与处置流
*程。
3.明确事故信息上报的部
门、通信方式和内容时限。
4.明确向事故相关单位通告、报警的方式和内容。
5.明确向有关单位发出请
求支援的方式和内容。
6.明确与外界新闻舆论信息沟通的责任人以及具体方式。
综合应急预案要素评审表(表二)
评审意
评审项目评审内容及要求
见
1.分级清晰,且与上级应急预案响应分级衔接。
响应
能够体现事故紧急和危害
2.
应
分级
程度。
急
*
明确紧急情况下应急响应
3.
响
决策的原则。
应
1.
立足于控制事态发展,减少
响应
事故损失。
程序
明确救援过程中各专项应
2.
*
急功能的实施程序。
3.明确扩大应急的基本条件及原则。
4.能够辅以图表直观表述应急响应程序。
1.明确应急救援行动结束的条件和相关后续事宜。
应急2.明确发布应急终止命令的结束组织机构和程序。
3.明确事故应急救援结束后负责工作总结部门。
1.明确事故发生后,污染物处
理、生产恢复、善后赔偿等
后期处置内容。
2.明确应急处置能力评估及应急预案的修订等要求。
1.明确相关单位或人员的通信方式,确保应急期间信息通畅。
保障措施
2.明确应急装备、设施和器材
*
及其存放位置清单,以及保
证其有效性的措施。
3.明确各类应急资源,包括专
业应急救援队伍、兼职应急
队伍的组织机构以及联系
方式。
4.明确应急工作经费保障方案。
1.明确本单位开展应急管理培训的计划和方式方法。
2.如果应急预案涉及周边社
培训与演区和居民,应明确相应的应
练*急宣传教育工作。
3.明确应急演练的方式、频
次、范围、内容、组织、评
估、总结等内容。
1.明确本预案应报备的有关部门(上级主管部门及地方政府有关部门)和有关抄送
备案
单位。
附
2.符合国家关于预案备案的
则
相关要求。
制定1.明确负责制定与解释应急与修预案的部门。
订2.明确应急预案修订的具体
条件和时限。
注:
1、“*”代表应急预案的关键要素。
2、评审意见栏填写“符合”与“不符合”。
专项应急预案要素评审表
评审意
评审项目评审内容及要求
见
1.能够客观分析本单位存在的危险源及危险程度。
事故类型和2.能够客观分析可能引发事
危险程度分故的诱因、影响范围及后
析*果。
3.能够提出相应的事故预防和应急措施。
1.
能够清晰描述本单位的应
应急
急组织体系(推荐使用图
组织
组织
表)。
机构
体系
2.
明确应急组织成员日常及
及职
应急状态下的工作职责。
责*
指挥
1.
清晰表述本单位应急指挥
机构
体系。
及
2.
应急指挥部门职责明确。
职责3.各应急救援小组设置合
理,应急工作明确。
1.明确危险源的监测监控方式、方法。
危险
明确技术性预防和管理措
2.
源监
预防
施。
控
明确采取的应急处置措
3.
与
施。
预警
1.明确预警信息发布的方式预警及流程。
行动2.预警级别与采取的预警措施科学合理。
1.明确24小时应急值守电话。
2.明确本单位内部信息报告的方式、要求与处置流程。
信息报告程3.明确事故信息上报的部
序*门、通信方式和内容时限。
4.明确向事故相关单位通告、报警的方式和内容。
5.明确向有关单位发出请求支援的方式和内容。
1.分级清晰合理,且与上级应急预案响应分级衔接。
响应2.能够体现事故紧急和危害分级程度。
3.明确紧急情况下应急响应决策的原则。
1.明确具体的应急响应程序和保障措施。
应急
明确救援过程中各专项应
2.
响应
响应急功能的实施程序。
*
明确扩大应急的基本条件
程序3.
及原则。
4.能够辅以图表直观表述应急响应程序。
1.针对事故种类制定相应的处置应急处置措施。
措施2.符合实际,科学合理。
3.程序清晰,简单易行。
1.明确对应急救援所需的物
应急物资与资和装备的要求。
装备保障*2.应急物资与装备保障符合单位实际,满足应急要求。
注:
1、“*”代表应急预案的关键要素。
2、如果专项应急预案作为综合应急预案的附件,综合应急预案已经明确的要素,专项应急预案可省略。
现场处置方案要素评审表
评审项目评审内容及要求评审意见
1.明确可能发生事故的类型和危险程度,清晰描述作业
事故特征*现场风险。
2.明确事故判断的基本征兆及条件。
应急组织及1.明确现场应急组织形式及人员。
职责*2.应急职责与工作职责紧密结合。
1.明确第一发现者进行事故初步判定的要点及报警时的必要信息。
2.明确报警、应急措施启动、应急救护人员引导、扩大
应急处置*应急等程序。
3.针对操作程序、工艺流程、现场处置、事故控制和人员救护等方面制定应急处置措施。
4.明确报警方式、报告单位、基本内容和有关要求。
1.佩带个人防护器具方面的注意事项。
2.使用抢险救援器材方面的注意事项。
3.有关救援措施实施方面的注意事项。
注意事项4.现场自救与互救方面的注意事项。
5.现场应急处置能力确认方面的注意事项。
6.应急救援结束后续处置方面的注意事项。
7.其他需要特别警示方面的注意事项。
注:
“*”代表应急预案的关键要素。
应急预案附件要素评审表
评审项目
有关部门、机
构或
人员的联系方
式
重要物资装备名录或清单
规范化格式文本
评审内容及要求评审意见
1.列出应急工作需要联系的部门、机构或人员至少两种以上联系方式,并保证准确有效。
2.列出所有参与应急指挥、协调人员姓名、所在部门、职务和联系电话,并保证准确有效。
1.以表格形式列出应急装备、设施和器材清单,清单应当包括种类、名称、数量以及存放位置、规格、性能、用途和用法等信息。
2.定期检查和维护应急装备,保证准确有效。
给出信息接报、处理、上报等规范化格式文本,要求规
范、清晰、简洁。
关键的路线、标识和
图纸
相关应急预案名录、协议或备忘录
1.警报系统分布及覆盖范围。
2.重要防护目标一览表、分布图。
3.应急救援指挥位置及救援队伍行动路线。
4.疏散路线、重要地点等标识。
5.相关平面布置图纸、救援力量分布图等。
列出与本应急预案相关的或相衔接的应急预案名称、以
及与相关应急救援部门签订的应急支援协议或备忘录。
注:
附件根据应急工作需要而设置,部分项目可省略。
生产安全事故应急预案评审纪要
被评审单位名称
评审时间评审地点
预案类别综合预案□专项预案□现场处置方案□
专家组评审意见
一、与会专家认真听取企业预案编制情况的介绍,经评审
编制的综合、专项和现场处置等预案基本符合编制导则规范,各要素构成、内容基本符合评审指南的规定,
二、企业应当对应急预案进行如下修改:
预案形式:
1、
2、
综合预案:
1、
2、
专项预案:
1、
2、
处置方案:
1、
2、
附件:
1、
2、
专家组认为,《预案》根据专家组意见进行修改完善后,施行和备案。
专家组成员:
专家组组长:
年月日
注:
记录宜注明意见提出者,备“应急预案修改专家确认表”的复核。
生产安全事故应急预案修改专家确认表
序号会议纪要中提出的修改意见是否修改专家签字
注:
在是否修改一栏,由专家填写“已修改”或“未修改”。