二级511案例问答题.docx
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二级511案例问答题
2005年5月
案例:
女性,28岁,大专毕业,未婚,工人。
心情不好,暴饮暴食5年。
自我陈述:
父亲有神经官能症史。
我皮肤比较黑,自从我记事开始父母就看不起我,经常说我没出息,我的自尊心受到很大的伤害。
我暗下决心,一定要出人头地,一定要比别人优秀,要用我的成功来改变父母原先对我的看法和偏见。
我是在痛苦中度过我的童年的。
5年前的夏天,我独自一人去北京某大学租房复习考研,当年没能考上;第二年我又考过一次,也没考上。
这两次考研,事先都没跟父母讲过,我原本想等考上研究生后,让父母看到我是一个有出息的人,可是我没做到,这让我感到前途很悲观。
从那以后,我开始晚上睡不好,有时很早就醒了;白天又头昏头痛。
心情越来越不好了,很自卑,觉得自己样样不如别人,又不会与人交际,没有男孩子喜欢我。
我的好多同学已经有了他们各自的家庭和事业,而我一无所有。
这么多年来,我没有过正常的状态,一直独自承受着痛苦,我觉得做人没有多大的意思,但真要去死又很矛盾,还不甘心就这样死掉。
我心情不好的时候就吃东西,控制不住,有时一天要吃平时3天的食物量。
其实我很怕胖,这样吃东西让我感到十分苦恼,我也不知道该怎么办。
我以前很瘦,只有90多斤,现在有130多斤了。
看看别人都很开心,可我就是一点也高兴不起来:
样样不如人,能力也没有了,我一无所有,全世界每个人都比我好。
觉得我对现在的工作提不起一点兴趣,想换个工作又意识难以找到称心的。
父母现在还不知道我早就生病了。
这几天我实在受不了,控制不住地吃东西,不想与人交往,梳妆打扮也无所谓,白天多躺在床上。
我是瞒着单位里的人和父母来看病的
心理测验
被试MMPI剖析示意图
咨询前SDS粗分62分,SAS粗分51分
项目
躯体化
强迫
人际关系
抑郁
焦虑
敌对
恐怖
偏执
精神病性
其他
SCL-90
3.6
1
2.4
2.4
3.5
1
2.8
1.2
1
3.1
根据以上案例,请在答题纸上回答以下问题:
1.该求助者的核心问题是什么?
属于什么范围的心理紊乱,并说明理由?
(20分)
2.该求助有哪些主要的临床症状?
(12分)
3.该求助者的初步诊断及诊断依据?
(20分)
4.根据EPQ测验结果,其人格有哪些特征?
求助者属于哪种气质类型?
(10分)
5.若该求助者的MMPI测验结果有效,请根据两点编码法进行解释。
(10分)
6.通常从哪几个方面来进行咨询效果的评估?
(10分)
7.为什么咨询过程中求助者对心理咨询师有依赖和移情,你怎么样区别它们?
(10分)
8.心理咨询过程中使用倾听技术时应注意哪些问题?
(8分)
2005年11月
案例:
某男,26岁,大学学历,汉族,私营企业部门经理。
求助者自述:
从小性格较内向,不爱说话。
生活在很传统的家庭里,父母是小学教师,感情融洽,但对他管教很严厉,从小要求他做一个懂事规矩的孩子,做任何事情都要做到最好,养成了事情按部就班,追求完美的习惯,遇到做不好的事情,都要重新做,知道做好为止。
兴趣爱好较少,很少与同伴玩耍、做游戏,只是一心学习。
从小学到大学,学习成绩很优秀,在一直名列前茅。
偶然一次考不好,就非常难过,担心对不起父母。
因此,在别人眼中,他是一个非常优秀的孩子,几乎挑不出什么缺点,令人羡慕。
高中毕业后,以优异的成绩考入某名牌大学,前两年学习生活如常,在大三时候开始出现反复洗手,有时甚至洗十几遍,自己知道没有必要,却控制不住,只有做了才感到轻松。
学生宿舍在15层,有一个阳台,每当走过阳台时就有一种要跳下去的冲动,总是担心自己控制不住而感到害怕,为此尽量避免去阳台。
这种情况一直持续到工作,现在,不但没有减轻,反而越来越重,耽误了许多时间,工作和生活受到很大影响,越来越孤僻,不愿与人交往,内心非常痛苦,有时觉得痛不欲生。
曾在外地心理门诊治疗,效果差,迫切希望能够消除毛病和不适,改善交往状况。
心理咨询师了解的情况:
少年期间曾经发生过一件事情对他影响较大。
又一次因为没有洗手就拿东西吃,被母亲严厉训斥并告诫他,手上有成千上万的病菌,不洗手就会得病,并在母亲的监督下,把手洗干净才被允许吃东西。
从那以后,养成了爱干净的习惯,认为若不卫生就会染病。
这件事对他的生活未有多大影响。
求助者上大学三年级的时候,同寝室的一位同学突然查出患了肝炎,因为这件事就想起母亲训斥的话,感到很紧张,总想到自己会不会被传染。
自此以后就开始反复洗手,有时要洗十几遍,自己也明白没有必要,但是控制不了。
为此,耽误了很多时间,学习受到了一定程度的影响,即使这样,成绩仍然不错,顺利毕业。
毕业后到一家大型私营企业公司任职,尚能胜任工作,由于表现很好,两年后被提拔为部门经理,至今已一年。
近一年来,除前述症状加重外,还出现反复检查门窗是否关好,担心做事情没有做好而反复检查,因怕别人知道而尽量减少与人接触,严重地影响了工作和生活,睡眠很差,做梦多,注意力不集中,记忆力下降,急躁,爱发脾气,工作经常出差错,为此感到焦虑不安,内心非常苦恼。
根据以上案例,请回答以下问题:
1.请对求助者的个人成长资料进行分类整理。
(15分)
2.请对求助者目前身心和社会功能状态进行分类整理。
(15分)
3.该求助者的主要症状是什么?
(15分)
4.本案例最可能的诊断是什么?
诊断的依据是什么?
(20分)
5.请对本案例进行病因分析。
(10分)
6.你认为对求助者进行量化评定需要选择哪些量表?
为什么?
(10分)
7.为确诊本案例,还需要了解哪些资料?
(10分)
8.对本案例来讲,比较妥当的处理措施是什么?
为什么?
(5分)
2006年6月
案例:
某男,汉族,18岁,中专学生。
求助者自述:
感到没人关心自己,理解自己,感到世界非常不公平,充满了残忍和血腥。
父母一直关系不好,3年前离异。
父母离异后自己住在奶奶家。
痛恨爷爷奶奶,认为是他们拆散了父母。
将来自己长大了一定要报复。
无法坚持学习,看书时总是浮想联翩,例如思考二战时美国使用的原子弹,当时的场景是多么的恐怖,为什么人类会如此残忍。
与同学关系都很疏远,但清楚地记得哪些人伤害过自己,就把这个人列入黑名单,将来自己功成名就后一个一个的报复。
例如,一次经过操场,同学喊求助者帮助练球,求助者没有扔准,一个同学说:
“你有毛病啊?
”求助者感到非常震惊、恐惧,心想,他怎么能这样残暴,从此记恨这个同学,同时非常害怕见到这个同学。
初中开始喜欢一个女生,但是感到对方看不起自己。
有时看到她与其他女同学一起边说边笑,认为她们在嘲笑自己。
虽然非常嫉恨看不起自己的人,但一旦有人对自己好、能理解自己就非常感激,产生万死不辞的想法。
有一个女生曾经和自己聊过一次天,感到对方特别理解自己,因此痛苦流涕。
心理咨询师观察了解到的情况:
求助者由家人陪同前来,举止有些僵硬,站立时像立正,没有心理咨询师的允许也不敢进门,进门后继续立正,在心理咨询师请他坐下后才坐。
讲话时捂着自己的脸。
讲述时常常句子不完整,并夹杂大量的对历史事件的评论。
求助者的爷爷在文革期间受到迫害,性情压抑,但在家里非常暴躁、专制。
发起脾气来会失控,后被诊断出精神障碍。
父亲很孝顺,但脾气也非常暴躁,在求助者小时侯常常打求助者。
奶奶与母亲一直有矛盾,但父亲通常站在奶奶一方,指责母亲。
母亲常常委屈的哭泣。
求助者见到父亲就非常紧张、甚至惧怕,而在母亲面前则常常发脾气,大哭大闹。
求助者小时侯身体瘦弱,与小朋友一起玩的时候受人欺负,性格变的较孤僻。
父亲常斥责求助者懦弱,不象男子汉,对求助者的学习要求也很严格。
近半个月来求助者作息时间紊乱,晚上坐着发呆,不睡觉,白天昏睡不起。
依据以上案例,回答以下问题:
1.对求助者的个人成长资料进行整理。
(10分)
2.对该求助者应进行哪些心理测验?
理由如何?
(15分)
3.还应收集求助者哪些方面的资料?
(10分)
4.本案例最可能的诊断是什么?
诊断的依据是什么?
(15分)
5.对该求助者需做哪些鉴别诊断?
(15分)
6.请分析该求助者出现上述问题的原因是什么?
(12分)
7.本案例的确诊诊断的一般特点是什么?
(17分)
8.本案例应如何处理?
(6分)
2006年11月
案例:
求助者:
某女、38岁,初中,公司职员,离异。
求助者自述:
3年前开始害怕上班,回避与上司或比她优秀的人交往,只要有这些人在场就会出汗、发抖,工作和生活受到明显影响,近一年加重,感到非常痛苦。
求助者自幼家贫,母亲很霸道。
父亲去世后,家里经常需借钱度日,每一次借钱她都感到特别的自卑,总是偷偷地掉眼泪。
26岁结婚,一年后,由于婆媳关系紧张而离婚。
之后做保管员工作。
三年前,她的一位同事因为开错了发货单被领导开除,从此,她就心里一直很害怕,怕自己也会像这同事一样被开除,所以做事非常小心。
一次,她在开票时字写得不是太清楚,同事开玩笑说:
“写仔细点,不然老板也要炒你了”。
从此以后,她发现,只要领导在场,就会出现心悸、手抖、出汗、胸闷现象。
特别是写字,手抖得根本无法书写,当想到这样下去会被辞退,就会非常害怕,且是越想克制,害怕越厉害,症状越严重。
如此形成恶性循环,使她痛苦不堪,只能找各种借口避免和领导接触。
慢慢地,她发现除了领导在场会出现心跳气急、出汗、发抖现象外,就是一些不是领导,但她认为比她条件好的人在场时她也会感到紧张害怕,不敢面对他们,无法和他们进行交谈,从而影响了正常的工作和生活。
近一年已发展到害怕上班及不和人交往,并伴有失眠,为此非常焦虑痛苦。
服用各种药物,但又怕长此下去自己会变成“疯子”。
这次在妹妹的提醒下,主动来心理门诊求助。
心理咨询师观察了解的情况:
求助者既往体健,无重大器质性疾病,生长发育正常。
平时性格较内向、胆小敏感。
从小学习好,但初中毕业因家贫辍学。
求助者衣着整洁,步态稳,与心理咨询师配合,对答切题,语速低沉。
但神情有点紧张、抑郁,就座后不敢看心理咨询师。
自知力存在,有求治欲望。
心理测试:
SCL-90量表总分为210,强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、躯体化、人际关系敏感七项因子分均高于正常,其中恐怖因子分高达4.5分,EPQ测试结果中E量表分为35;SDS测试,标准分63。
心理咨询师根据综合分析,决定采用认知行为疗法来帮助求助者。
依据以上案例,回答以下问题:
1.请对该求助者目前的身心和社会功能状态进行整理。
(9分)
2.本案例最可能的诊断是什么?
诊断依据是什么?
(20分)
3.对该求助者需做哪些鉴别诊断?
(9分)
4.请分析该求助者出现上述问题的原因是什么?
(12分)
5.解释EPQ和SDS的测试结果。
(16分)
6.在本案例中,可以拟定的咨询目标是什么?
(10分)
7.认知行为疗法的原理是什么?
(8分)
8.对咨询效果进行评估包括哪几个维度?
(16分)
2007年5月
案例:
求助者:
男性,33岁,汉族,已婚,本科毕业,某航空公司飞行员,因害怕飞行一年多前来咨询。
求助者自述:
有一天自己驾驶飞机时,自动驾驶系统出现故障,在排除故障时,突遇气流影响,飞机颠簸了几下,自己急忙操作控制飞机,也许是动作太猛,突然抽筋,怎么也使不上劲,当时飞机猛的摇摆起来,并迅速下降,幸亏及时控制住了,否则就是机毁人亡的大事故。
当时觉得心都要跳出来了,气也喘不上来,手脚都在发抖,全身都是冷汗,自己也不知道是怎样飞回来的,着陆后腿还在发抖根本就下不了飞机。
第二天一见到飞机,心就乱跳,心慌的不行,手脚发抖,出冷汗,勉强坐到飞机的座椅上,症状更加严重,根本无法驾驶,只能终止飞行。
当时以为是身体的原因,觉得休息休息就好了,可是休息了几天后,一坐上飞机的座椅,上述情况又发生了,非但没改变反更重了。
自己非常着急,不知是怎么了,内心非常痛苦,一天到晚总想着这件事,晚上翻来覆去的睡不着,心情很不好,很烦。
单位领导很关心我,让别人带着我试飞教练机,别人飞,我看着,虽然很害怕,但却坚持下来了,换成自己飞,老毛病又犯了。
单位让我检查身体,我把医院里能做的检查都做过了,没发现什么异常。
在此期间又增加了新毛病,我居然连骑电动自行车都感到很害怕,也出现了心慌、出冷汗、害怕等,害怕自己控制不了会出事。
这样一年多过去了,我想尽了各种方法,中间也试过很多次,就是不能自己飞。
我是一个飞行员,不飞行怎么能行哪!
现在一想到飞行就感到害怕、焦虑、紧张不安、心跳加快,总害怕自己控制不了飞机,害怕飞机会掉下去。
症状越来越严重,精神疲乏,忧心忡忡,注意力难以集中,自己基本上不工作了,做了也经常出错,睡眠越来越差,食欲明显减退,体重下降了10多斤,自己有时也明知这种害怕没有必要,但就是不能摆脱,内心十分痛苦,请求心理咨询师帮我解决害怕、不能飞行的问题。
心理咨询师观察了解的情况:
求助者生活在城市,父母均为公务员,家教非常严格,从小就很懂事要强,学习上很用功,学习成绩较好,还是班干部,尽管性格较内向,相对与他人交流较少,但与老师同学的关系还比较好。
高考后考入飞行学院,毕业后如愿当上飞行员。
工作和学习要求很严格,工作努力、勤奋,在同期同学中进步最快,第一个当上了机长,是连续多年的优秀飞行员,从来没有发生过安全事故。
自从上次飞行后,出现了明显的症状,虽经休假、体检、试飞等调整措施,都没有解决问题。
平素身体健康,吸烟但量不大。
该航空公司在八十年代曾发生过一起机毁人亡的事故,近年来未发生大的安全事故。
经心理咨询师的帮助,求助者最终克服了恐惧,已能重新驾驶飞机。
请依据以上案例,回答以下问题:
1.对该求助者可选用何种心理测验并说明理由。
(10分)
2.对该求助者的诊断及其依据是什么?
(10分)
3.请分析该求助者出现心理问题的问题。
(10分)
4.咨询时怎样制定咨询目标?
(10分)
5.简述满灌疗法的原理。
(15分)
6.简述系统脱敏疗法的过程。
(15分)
7.简述阻抗的表现形式和原因。
(15分)
8.心理咨询师的效果通过何种机制起作用?
(15分)
2007年11月
案例:
求助者,男性,49岁,汉族,已婚,本科毕业,机关公务员。
求助者自述:
我上中学时曾得过肺结核,因此平时对身体健康比较注意。
在农村插队时学会了吸烟。
每天约七八支,没觉得影响健康。
由于自己在组织部门工作,经常需要准备材料,白天工作忙,需要在晚上夜深人静的时候写,因此经常加班。
有时是思考的原因,有时确实是犯困,就多吸几支烟,近几年吸烟量比以前明显增加,每天一盒左右。
前年同单位的一位处长,比我还年轻几岁,因肺癌去世了,我记得他吸烟,他真是吸烟才得的肺癌?
这事对我很有震撼,便下决心戒烟。
我自己是个意志力很坚强的人。
虽然经历了痛苦,但总算戒了烟,现在几个月也不吸一支。
大约在今年春节后,我感冒了到医院拍胸片,医生说肺部有阴影,可能是感染,经过治疗阴影消失了。
但我总觉得憋气、胸闷,出不来气。
觉得肺部还是有问题。
为此又到其他医院做了检查,但都说没有明显的问题。
我确实很不舒服啊,我想也许是医生水平比较低,检查不出我的病来,为此我也找了不同医院的专家。
但烦人的是还是没有检查出病来。
我今年还不到五十岁,退休前肯定能解决正司局级职务问题,弄好了可能有更好的前景。
但肺里有病,谁也检查不出来,身体垮了怎么行?
我本来工作就忙,还要经常到医院去,把医院里能做的检查差不多都做过了,就是检查不出问题来,我都快烦死了,我可怎么办?
现在七八个月过去了,还没有一个明确的答案,领导、妻子、朋友都很关心我,有朋友说我惜命,小心眼,但肺部有毛病就是检查不出来恐怕不是小心眼吧,谁的肺有毛病谁自己知道。
现在我觉得这是我最大的一块心病,工作效率明显下降,写一份材料,要花好几倍的时间,还经常出错,工作受到很大影响。
现在一天到晚总想着这件事,白天经常不舒服,咳嗽。
胸闷,出不来气,血压也高,晚上睡不着,每晚也就能睡四五个小时,还经常作噩梦。
注意力难以集中,食欲明显减退,体重下降了10多斤。
我自己非常着急,心情很不好,很烦,没有心思干其他的事,怎么也摆脱不了内心的痛苦,请您一定要帮助我。
心理咨询师了解到的情况:
求助者父亲为军队高级干部,母亲为公务员,家教非常严格,从小就要求他做一个懂事守纪律的好孩子,求助者要求自己很严格,从小学习就很好,一直是班干部,高考进入某名牌大学,毕业后进入某国家机关工作,工作努力、勤奋。
做出很大成绩,现为某部副司长。
平常身体健康,30余年吸烟史,现戒烟2年。
经心理咨询师的帮助,求助者最终改变了认知,实现了咨询目标。
请依据以上案例,回答以下问题:
1.针对该求助者的摄入性谈话,如何避免提问方式的失误?
(10分)
2.对该求助者的诊断及其依据是什么?
(20分)
3.对该求助者需做何鉴别诊断?
(5分)
4.咨询时与求助者商定的咨询方案主要包括什么内容?
(10分)
5.在本案例中,咨询师帮助求助者改变了认知,按照贝克的理论。
求助者的歪曲认知包括什么?
(15分)
6.在本案例中,心理咨询师使用了面质技术,请说出其定义、求助者的常见矛盾及应用注意事项。
(15分)
7.本案例中亦可使用求助者中心疗法,请简述求助者中心疗法咨询过程的各个阶段。
8.本案例中,心理咨询师使用多种方法。
其有效性的共同因素是什么?
(10分)
2008年5月
案例:
求助者,男性,26岁,硕士研究生。
求助者主述:
近一年来焦虑,紧张,注意力不集中,情绪低落,伴失眠。
咨询师的观察与了解:
求助者母亲介绍:
求助者从小家庭环境优越,家庭教育严格,独生子。
由奶奶带大,奶奶对其身体健康状态非常重视。
性格内向,有些胆小怕事。
学习成绩优良,人际关系尚可,没有遇到
什么挫折,做事追求完美,因掉头发问题而困扰。
心理咨询师观察到:
求助者神情焦虑、不安,很局促,情绪低落,但思路清晰,有礼貌。
下面是心理咨询师与求助者的部分咨询谈话:
心理咨询师:
你目前的心理问题是什么呢?
求助者:
一年前,谈了2年的女朋友因为出国和我分手了,失恋的痛苦还没有过去,我又在学校组织的篮球赛中摔骨折了。
眼看快要毕业了,我的论文还没有写完,心里非常着急。
不知什么原因,突然耳朵听不见了,被医院诊断为突发性耳聋,只能每天到医院治疗。
本来时间就紧,还要做治疗,我体会到了“人要倒霉,喝凉水都塞牙”。
更为倒霉的是我最近经常掉头发,天哪!
我这是怎么了?
耳聋、掉头发的事扰得我快要发疯了,什么都干不下去,根本没法写论文,白天没法做实验,晚上没法睡觉,经常失眠,一天只能睡两三个小时。
还有几个月就要论文答辩了,我感到毕业的希望很渺茫,哪还有什么心思找工作啊。
心理咨询师:
你失恋了,摔骨折了,耳聋还掉头发,我也为你的遭遇难受,你目前的情绪是怎样的呢?
求助者:
就是烦,特别的烦,整天忧心忡忡,不知还会发生什么倒霉的事,为此茶饭不思。
每天都很紧张,但什么都没有干成,情绪很不好。
心理咨询师:
你的亲朋好友都为你做了些什么?
求助者:
导师、家长,还有同学们倒是很关心我,都在帮我,但我的问题他们很难能帮上忙,谁也不能帮我写论文吧?
心理咨询师:
你现在最想解决什么心理问题?
求助者:
我就想赶快治好病,赶紧写完论文,争取按期毕业。
心理测验结果:
SAS:
70(标准分)
EPQ:
粗分 T分
P 8 40
E 7 35
N 20 70
L 6 40
SCL-90:
躯体化
强迫症状
人际关系
敏感
抑郁
焦虑
敌对
恐怖
偏执
精神病性
其他
因子分
3.8
0.9
1.2
3.2
3.9
2.5
1.6
0.8
1.6
1.5
请依据以上案例,回答以下问题:
1.为确定资料的真实可靠性,需对通过各种方式获得的临床资料相互印证比较,请将本案例收集到的资料分类整理。
(30分)
2.对该求助者的诊断及其程序是什么?
(10分)
3.对该求助者需做何鉴别诊断并说明理由。
(10分)
4.对该求助者的紧张情绪,若使用生物反馈法,说出其基本原理。
(10分)
5.在本案例中,使用系统脱敏法的注意事项是什么?
(10分)
6.针对该求助者的咨询,应怎样划分咨询阶段,并说出其主要内容。
(10分)
7.在咨询时,怎样和求助者建立良好的咨询关系?
(10分)
8.如进行远期疗效评估,请说出其步骤和主要内容。
(10分)
2008-11案例问答题
(1-8题材,共8题,满分为100分)
一般资料:
求助者,女性,32岁,四川灾区教师。
案例介绍:
求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。
但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。
地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。
失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。
儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上。
那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。
想到这些我更痛苦。
我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想到儿子,晚上无法入睡。
内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。
现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是机械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。
自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。
心理咨询师观察了解到的情况:
求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有10年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。
求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动板房。
请依据以上案例,回答以下问题:
一、针对该求助者还需了解哪些资料?
(10分)
二、对该求助者可能的诊断有哪些,并分别陈述理由?
(30分)
三、在本案中,求助者面临的压力按强度应如何分类?
(10分)
四、灾难综合征的阶段及其特点是什么?
(10分)
五、急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定?
(10分)
六:
本案例中心理咨询师如何用贝克和雷米的认知疗法,其工作程序是什么?
(10分)
七、心理咨询师对求助者的恐惧使用了冲击疗法,请简述其基本过程。
(10分)
八、如果心理咨询师缺乏帮助这类求助者的经验,在转介时需注意什么?
(10分)
2009-5案例问答题
本部分采取专家阅卷,1~8题,满分100分。
请在答题纸上写明题号,用钢笔、圆珠笔按要求作答。
—般资料:
求助者,男性,25岁,待业人员。
案例介绍:
求助者大专毕业后曾在几家公司工作过,都因和经理或员工搞不好关系而未能持久。
后经熟人介绍。
又来到一家私营电脑公司,工作很辛苦。
每月收入两千元左右,而且经理要求很苛刻,就是这样经理还总对员工说像这样的工作有很多人抢着要干。
求助者有一次上班时玩游戏被经理看到了,扣了当月的奖金约300元,求助者不服,找经理讲理,遭到了经理斥责,为此,对经理非常气愤,故意把客户送来修理的电脑损坏,经理一气之下,将求助者开除。
求助者认为经理故意整自己,看不起自己,非常痛恨经理,但也非常无奈。
被开除后,求助者不再去找工作,每日在家上网玩游戏,父母多次教育他要自食其力,他始终认为连父母都嫌弃自己,故意不让自已过好日子,经常为琐事对父母发脾气。
三个多月前的一天,求助者在家吃话梅时,不小心被噎住了