内科学试题及答案.docx
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内科学试题及答案
16、内科学
1.抗甲状腺药物硫脲类主要的作用机制是
A减弱甲状腺激素的作用
B抑制甲状腺激素合成
C干扰碘的吸收
D抑制甲状腺激素的释放
E拮抗促甲状腺激素的作用
答案：
B
2.甲亢在以下何种情况时使用碘剂治疗
A应激
B甲亢危象、妊娠
C甲亢危象、术前准备
D甲亢性心脏病、甲亢危象
EGraves眼病、术前准备
答案：
C
3.甲状腺功能亢进患者血中，下列哪一种物质的浓度降低
A氨基酸
B葡萄糖
C胆固醇
D血钙
E尿酸
答案：
C
4.临床诊断甲亢最有意义的体征是
A心率加快，第一心音亢进
B突眼
C弥漫性甲状腺肿伴血管杂音
D胫前粘液性水肿
E脉压增大伴周围血管征
答案：
C
5.甲亢性心脏病最常见的心律失常是
A房室传导阻滞
B室性期前收缩
C交界性期前收缩
D房性期前收缩
E阵发性房颤
答案：
E
6.下列哪项不是浸润性突眼病理改变
A血管丰富、充血、水肿
B脂肪及结缔组织中含有较多的粘多糖与透明质酸而水肿
C淋巴细胞浸润
D眼球肌水肿增大
E浆细胞浸润
答案：
A
7.下列哪种情况符合淡漠型甲亢表现
A常见于老年人，易发生甲亢危象
B突眼征明显
C甲状腺肿大明显
DT4不增高，而只有T3增高
E心悸、多食、多汗、无力明显
答案：
A
8.放射性131I治疗甲亢，应至少观察多长时间才能第二次治疗
A1个月
B2个月
C3个月
D半年
E1年
答案：
D
9下列哪项不是抗甲亢治疗的副作用
A浸润性突眼
B全血减少
C甲状腺功能减低
D中毒性肝炎
E粒细胞减少
答案：
B
10.垂体疾病所致甲减鉴别试验是
A血清TSH
B血清FT4I
C血清FT4
DFT3
EFT3
答案：
A
11.对于偏头痛的描述，下述哪个不正确?
A女性比男性普遍
B大多数偏头痛在儿童和青年期（10-30岁）发病
C约60%病人有头痛家族史
D典型偏头痛是慢性头痛中最常见的一种
E中—重度偏头痛发作期治疗首选麦角衍生物类
答案：
D
12.预防偏头痛下列药物哪种无效
A心得安
B尼莫地平
C苯噻啶
D塞庚啶
E藻酸双酯钠
答案：
E
13.下列与偏头痛诊断不符的是
A头痛为中度或重度，多为单侧胀痛，较少累及对侧
B长期反复发作
C头痛时常伴恶心.呕吐.畏光.畏声
D试用麦角胺制剂止痛有效
E体格检查、神经系统检查无异
答案：
A
14.偏头痛间歇期治疗最常用的药物是
A利眠宁
B糖皮质激素
C苯噻啶
D葛根素
E百忧解
答案：
C
15.偏头痛患者应用咖啡因麦角胺片的正确方法是
A头痛发作早期即开始服用
B头痛间歇期有规则地服用
C头痛发展至高峰时服用
D头痛伴有恶心、呕吐时服用
E头痛出现后用一般镇痛剂无效时再服用
答案：
A
16.偏头痛病人服有咖啡因麦角胺治疗,正确的服法是
A头痛初期服用,每次2片,以后每日2次,每次2片
B头痛初期服用,每次1片,半小时后若无效可再服1片
C头痛初期服用,每次1片,以后每日3次,每次1片
D头痛剧烈时服用,每次2片,每周总量不超过6片
E头痛剧烈时可加用到4片
答案：
B
17.最常见的偏头痛类型是
A典型偏头痛
B晚发型偏头痛
C基底动脉型偏头痛
D偏头痛等位发作
E普通型偏头痛
答案：
E
18.典型偏头痛临床上可分为4期，不包括以下哪期
A 前驱期
B 潜伏期
C 先兆期
D 头痛期
E 头痛后期
答案：
B
19.以下关于普通型偏头痛错误的是
A 如果不治疗，每次发作多持续4—72小时
B 多无器质性病变
C 是偏头痛中最常见的类型
D 前驱症状可有可无
E 大多有明显的先兆
答案：
E
20.下列哪项不属于偏头痛等位发作
A 闪光暗点
B 腹型偏头痛
C 复发性眩晕
D 精神型偏头痛
E 发作性意识不清.四肢抽搐后头痛
答案：
E
21.已被认可的重症肌无力的治疗不包括
A丙戊酸钠
B胸腺切除
C吡啶斯的明
D皮质类固醇
E血浆置换法
答案：
A
22.重症肌无力的主要病理生理机制是
A乙酰胆碱释放量增多
B乙酰胆碱释放量减少
C乙酰胆碱受体数目增多
D乙酰胆碱受体数目减少
E乙酰胆碱抗体数目减少
答案：
D
23.关于重症肌无力下述哪项是错误的
A临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳
B症状常晨轻暮重,重复活动后加重,休息后减轻
C是一种获得性自身免疫性疾病
D抗胆碱酯酶药物治疗有效
E腾喜龙试验阴性
答案：
E
24.重症肌无力可合并其它自身免疫性疾病,下面哪项不正确
A甲状腺功能亢进
B系统性红斑狼疮
C类风湿性关节炎
D甲状腺炎
E以上均不是
答案：
E
25.在下面重症肌无力Osserman分型中,哪项不正确
A眼肌型
B轻度全身型
C中度全身型
D重度全身型
E重症急进型
答案：
D
26.下列关于重症肌无力的说法中不正确的是
A女性多于男性，任何年龄组均可发病
B大多起病隐袭，首发症状多为一侧或双侧眼外肌麻痹
C主要症状为受累肌肉呈病态疲劳，劳累后加重，休息后减轻
D全身肌肉均可受累
E死亡常见原因为危象
答案：
D
27.下列关于重症肌无力的说法中不正确的是
A重症肌无力患者中，70%患者有胸腺肥大
B家族性病例多见
C感染，精神创伤，过度疲劳，妊娠，分娩等可为诱因
D10岁以下小儿眼肌受损较为常见
E心肌偶可受累，引起突然死亡
答案：
B
28.在重症肌无力的治疗中，对于大剂量隔日疗法不能缓解的患者，应选用那种方法
A新斯的明+阿托品
B血浆置换
C小剂量递增隔日疗法
D甲基强的松龙冲击疗法
E胸腺切除
答案：
D
29.在用皮质类固醇激素治疗重症肌无力过程中，为防止病情加重或危象的发生，下述哪项不正确
A 采用小剂量递增疗法
B 及时补钙、补钾
C 防止各种感染的发生
D 采用大剂量递减疗法
E 尽量避免使用影响神经肌接头功能的药物
答案：
D
30.在处理重症肌无力各种危象的过程中，下面哪项是抢救成功的关键
A应用新斯的明
B应用激素
C血浆置换
D免疫抑制剂
E保持呼吸道通畅，必要时用呼吸机辅助呼吸，防止肺不张，肺部感染等并发症
答案：
E
31.周期性麻痹最常见的类型为：
A低钾型
B高钾型
C正常血钾型
D甲亢性周期性麻痹
E以上都不对
答案：
A
32.低钾型周期性麻痹一般好发于那个年龄段：
A婴幼儿
B少年期
C青壮年期
D中老年期
E以上都不对
答案：
C
33.关于低钾型周期性麻痹下列那项不对：
A女性多于男性，随年龄增长而发作次数增加
B发病一般多发生在夜晚或晨醒时
C表现为四肢软瘫，程度可轻可重
D肌张力减低
E腱反射减弱或消失
答案：
A
34.周期性麻痹肌无力常由那个部位的肌肉开始
A头颈部
B双上肢
C双下肢
D躯干肌
E以上都不对
答案：
C
35.周期性麻痹散发性病例发作期有那些表现：
A血清钾一般降到3.5mmol/L以下，最低可达1～2mmol/L
B尿钾也减少，血钠可升高
C心电图出现U波，P-R间期.Q-T间期延长，S-T段下降等
D肌电图显示电位幅度降低或消失，严重者电刺激无反应
E以上均正确
答案：
E
36.以下那一个症状不是周期性麻痹诊断的要点：
A反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪
B感觉无障碍
C无脑神经障碍
D膀胱直肠功能障碍
E病理征阴性
答案：
D
37.下列那种疾病不能引起血钾降低：
A原发性醛固酮增多症
B肾小管酸中毒
C应用噻嗪类利尿剂
D大量输入葡萄糖
E服用氨苯蝶啶.氨体舒通过量
答案：
E
38.治疗低血钾型周期性麻痹下列那种方法不对：
A急性发作时应尽可能的静脉给药，以控制病情
B甲亢性周期性麻痹应积极治疗甲亢，可预防发作
C重症病例可用10%氯化钾10～15ml加入500ml输液中静脉滴注，并与氯化钾口服合用
D平时应少食多餐，并限制钠盐摄入
E首选碳酸酐酶抑制剂预防性治疗
答案：
A
39.周期性麻痹不会出现下列那种临床表现：
A膀胱直肠功能正常
B头面部肌肉麻痹，眼球运动不能
C严重的可累及呼吸肌而造成死亡
D神志清楚，构音正常
E心率缓慢，室性早搏和血压增高
答案：
B
40.下述关于周期性麻痹的描述哪项不正确：
A发作时多伴有血钾降低
B严重者可有呼吸肌障碍
C血钾正常者可排除本病
D好发于轻、壮年男性
E饱餐、酗酒、过度疲劳、感染、创伤等可诱发本病
答案：
C
41.周期性麻痹最常见的类型为：
A低钾型
B高钾型
C正常血钾型
D甲亢性周期性麻痹
E以上都不对
答案：
A
42.低钾型周期性麻痹一般好发于那个年龄段：
A婴幼儿
B少年期
C青壮年期
D中老年期
E以上都不对
答案：
C
43.关于低钾型周期性麻痹下列那项不对：
A女性多于男性，随年龄增长而发作次数增加
B发病一般多发生在夜晚或晨醒时
C表现为四肢软瘫，程度可轻可重
D肌张力减低
E腱反射减弱或消失
答案：
A
44.周期性麻痹肌无力常由那个部位的肌肉开始
A头颈部
B双上肢
C双下肢
D躯干肌
E以上都不对
答案：
C
45.周期性麻痹散发性病例发作期有那些表现：
A血清钾一般降到3.5mmol/L以下，最低可达1～2mmol/L
B尿钾也减少，血钠可升高
C心电图出现U波，P-R间期.Q-T间期延长，S-T段下降等
D肌电图显示电位幅度降低或消失，严重者电刺激无反应
E以上均正确
答案：
E
46.以下那一个症状不是周期性麻痹诊断的要点：
A反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪
B感觉无障碍
C无脑神经障碍
D膀胱直肠功能障碍
E病理征阴性
答案：
D
47.下列那种疾病不能引起血钾降低：
A原发性醛固酮增多症
B肾小管酸中毒
C应用噻嗪类利尿剂
D大量输入葡萄糖
E服用氨苯蝶啶.氨体舒通过量
答案：
E
48.治疗低血钾型周期性麻痹下列那种方法不对：
A急性发作时应尽可能的静脉给药，以控制病情
B甲亢性周期性麻痹应积极治疗甲亢，可预防发作
C重症病例可用10%氯化钾10～15ml加入500ml输液中静脉滴注，并与氯化钾口服合用
D平时应少食多餐，并限制钠盐摄入
E首选碳酸酐酶抑制剂预防性治疗
答案：
A
49.周期性麻痹不会出现下列那种临床表现：
A膀胱直肠功能正常
B头面部肌肉麻痹，眼球运动不能
C严重的可累及呼吸肌而造成死亡
D
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