内科学试题及答案.docx

1、内科学试题及答案16、内科学1.抗甲状腺药物硫脲类主要的作用机制是 A 减弱甲状腺激素的作用 B 抑制甲状腺激素合成 C 干扰碘的吸收 D 抑制甲状腺激素的释放 E 拮抗促甲状腺激素的作用 答案：B2.甲亢在以下何种情况时使用碘剂治疗 A 应激 B 甲亢危象、妊娠 C 甲亢危象、术前准备 D 甲亢性心脏病、甲亢危象 E Graves眼病、术前准备 答案：C3.甲状腺功能亢进患者血中，下列哪一种物质的浓度降低 A 氨基酸 B 葡萄糖 C 胆固醇 D 血钙 E 尿酸 答案：C 4.临床诊断甲亢最有意义的体征是 A 心率加快，第一心音亢进 B 突眼 C 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 D 胫前粘液性水肿

2、E 脉压增大伴周围血管征 答案：C5.甲亢性心脏病最常见的心律失常是 A 房室传导阻滞 B 室性期前收缩 C 交界性期前收缩 D 房性期前收缩 E 阵发性房颤 答案：E 6.下列哪项不是浸润性突眼病理改变 A 血管丰富、充血、水肿 B 脂肪及结缔组织中含有较多的粘多糖与透明质酸而水肿 C 淋巴细胞浸润 D 眼球肌水肿增大 E 浆细胞浸润 答案：A 7.下列哪种情况符合淡漠型甲亢表现 A 常见于老年人，易发生甲亢危象 B 突眼征明显 C 甲状腺肿大明显 D T4不增高，而只有T3增高 E 心悸、多食、多汗、无力明显 答案：A 8.放射性131I治疗甲亢，应至少观察多长时间才能第二次治疗 A 1个

3、月 B 2个月 C 3个月 D 半年 E 1年 答案：D9 下列哪项不是抗甲亢治疗的副作用 A 浸润性突眼 B 全血减少 C 甲状腺功能减低 D 中毒性肝炎 E 粒细胞减少 答案：B 10.垂体疾病所致甲减鉴别试验是 A 血清TSH B 血清FT4I C 血清FT4 D FT3 E FT3 答案：A 11. 对于偏头痛的描述，下述哪个不正确? A 女性比男性普遍 B 大多数偏头痛在儿童和青年期(10-30岁)发病 C 约60%病人有头痛家族史 D 典型偏头痛是慢性头痛中最常见的一种 E 中重度偏头痛发作期治疗首选麦角衍生物类 答案：D12.预防偏头痛下列药物哪种无效 A 心得安 B 尼莫地平

4、C 苯噻啶 D 塞庚啶 E 藻酸双酯钠 答案：E13.下列与偏头痛诊断不符的是 A 头痛为中度或重度，多为单侧胀痛，较少累及对侧 B 长期反复发作 C 头痛时常伴恶心.呕吐.畏光.畏声 D 试用麦角胺制剂止痛有效 E 体格检查、神经系统检查无异答案：A 14. 偏头痛间歇期治疗最常用的药物是 A 利眠宁 B 糖皮质激素 C 苯噻啶 D 葛根素 E 百忧解 答案：C15. 偏头痛患者应用咖啡因麦角胺片的正确方法是 A 头痛发作早期即开始服用 B 头痛间歇期有规则地服用 C 头痛发展至高峰时服用 D 头痛伴有恶心、呕吐时服用 E 头痛出现后用一般镇痛剂无效时再服用答案：A 16. 偏头痛病人服有咖

5、啡因麦角胺治疗,正确的服法是 A 头痛初期服用,每次2片,以后每日 2次,每次2片 B 头痛初期服用,每次1片,半小时后若无效可再服1片 C 头痛初期服用,每次1片,以后每日3次,每次1片 D 头痛剧烈时服用,每次2片,每周总量不超过6片 E 头痛剧烈时可加用到4片 答案：B17. 最常见的偏头痛类型是 A 典型偏头痛 B 晚发型偏头痛 C 基底动脉型偏头痛 D 偏头痛等位发作 E 普通型偏头痛答案：E 18. 典型偏头痛临床上可分为4期，不包括以下哪期 A前驱期 B潜伏期 C先兆期 D头痛期 E头痛后期答案：B 19.以下关于普通型偏头痛错误的是 A如果不治疗，每次发作多持续472小时 B多

6、无器质性病变 C是偏头痛中最常见的类型 D前驱症状可有可无 E大多有明显的先兆 答案：E20.下列哪项不属于偏头痛等位发作 A闪光暗点 B腹型偏头痛 C复发性眩晕 D精神型偏头痛 E发作性意识不清.四肢抽搐后头痛 答案：E 21.已被认可的重症肌无力的治疗不包括 A 丙戊酸钠 B 胸腺切除 C 吡啶斯的明 D 皮质类固醇 E 血浆置换法 答案：A22.重症肌无力的主要病理生理机制是 A 乙酰胆碱释放量增多 B 乙酰胆碱释放量减少 C 乙酰胆碱受体数目增多 D 乙酰胆碱受体数目减少 E 乙酰胆碱抗体数目减少 答案：D23.关于重症肌无力下述哪项是错误的 A 临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳 B 症

7、状常晨轻暮重,重复活动后加重,休息后减轻 C 是一种获得性自身免疫性疾病 D 抗胆碱酯酶药物治疗有效 E 腾喜龙试验阴性 答案：E24.重症肌无力可合并其它自身免疫性疾病,下面哪项不正确 A 甲状腺功能亢进 B 系统性红斑狼疮 C 类风湿性关节炎 D 甲状腺炎 E 以上均不是答案：E 25 .在下面重症肌无力Osserman分型中,哪项不正确 A 眼肌型 B 轻度全身型 C 中度全身型 D 重度全身型 E 重症急进型答案：D26.下列关于重症肌无力的说法中不正确的是 A 女性多于男性，任何年龄组均可发病 B 大多起病隐袭，首发症状多为一侧或双侧眼外肌麻痹 C 主要症状为受累肌肉呈病态疲劳，劳累

8、后加重，休息后减轻 D 全身肌肉均可受累 E 死亡常见原因为危象 答案：D27.下列关于重症肌无力的说法中不正确的是 A 重症肌无力患者中，70%患者有胸腺肥大 B 家族性病例多见 C 感染，精神创伤，过度疲劳，妊娠，分娩等可为诱因 D 10岁以下小儿眼肌受损较为常见 E 心肌偶可受累，引起突然死亡答案：B 28.在重症肌无力的治疗中，对于大剂量隔日疗法不能缓解的患者，应选用那种方法 A 新斯的明+阿托品 B 血浆置换 C 小剂量递增隔日疗法 D 甲基强的松龙冲击疗法 E 胸腺切除 答案：D29.在用皮质类固醇激素治疗重症肌无力过程中，为防止病情加重或危象的发生，下述哪项不正确 A采用小剂量递

9、增疗法 B及时补钙、补钾 C防止各种感染的发生 D采用大剂量递减疗法 E尽量避免使用影响神经肌接头功能的药物答案：D30.在处理重症肌无力各种危象的过程中，下面哪项是抢救成功的关键 A 应用新斯的明 B 应用激素 C 血浆置换 D 免疫抑制剂 E 保持呼吸道通畅，必要时用呼吸机辅助呼吸，防止肺不张，肺部感染等并发症 答案：E 31.周期性麻痹最常见的类型为： A 低钾型 B 高钾型 C 正常血钾型 D 甲亢性周期性麻痹 E 以上都不对 答案：A32.低钾型周期性麻痹一般好发于那个年龄段： A 婴幼儿 B 少年期 C 青壮年期 D 中老年期 E 以上都不对 答案：C33.关于低钾型周期性麻痹下列

10、那项不对： A 女性多于男性，随年龄增长而发作次数增加 B 发病一般多发生在夜晚或晨醒时 C 表现为四肢软瘫，程度可轻可重 D 肌张力减低 E 腱反射减弱或消失 答案：A34.周期性麻痹肌无力常由那个部位的肌肉开始 A 头颈部 B 双上肢 C 双下肢 D 躯干肌 E 以上都不对 答案：C35.周期性麻痹散发性病例发作期有那些表现： A 血清钾一般降到3.5mmol/L以下，最低可达12mmol/L B 尿钾也减少，血钠可升高 C 心电图出现U 波，P-R间期.Q-T间期延长，S-T段下降等 D 肌电图显示电位幅度降低或消失，严重者电刺激无反应 E 以上均正确答案：E 36.以下那一个症状不是周

11、期性麻痹诊断的要点： A 反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪 B 感觉无障碍 C 无脑神经障碍 D 膀胱直肠功能障碍 E 病理征阴性 答案：D37.下列那种疾病不能引起血钾降低： A 原发性醛固酮增多症 B 肾小管酸中毒 C 应用噻嗪类利尿剂 D 大量输入葡萄糖 E 服用氨苯蝶啶.氨体舒通过量答案：E38.治疗低血钾型周期性麻痹下列那种方法不对： A 急性发作时应尽可能的静脉给药，以控制病情 B 甲亢性周期性麻痹应积极治疗甲亢，可预防发作 C 重症病例可用10%氯化钾1015ml加入500ml输液中静脉滴注，并与氯化钾口服合用 D 平时应少食多餐，并限制钠盐摄入 E 首选碳酸酐酶抑制剂预防性治疗答案：

12、A39.周期性麻痹不会出现下列那种临床表现： A 膀胱直肠功能正常 B 头面部肌肉麻痹，眼球运动不能 C 严重的可累及呼吸肌而造成死亡 D 神志清楚，构音正常 E 心率缓慢，室性早搏和血压增高 答案：B40.下述关于周期性麻痹的描述哪项不正确： A 发作时多伴有血钾降低 B 严重者可有呼吸肌障碍 C 血钾正常者可排除本病 D 好发于轻、壮年男性 E 饱餐、酗酒、过度疲劳、感染、创伤等可诱发本病 答案：C41.周期性麻痹最常见的类型为：A 低钾型B 高钾型C 正常血钾型D 甲亢性周期性麻痹E 以上都不对答案：A42.低钾型周期性麻痹一般好发于那个年龄段：A 婴幼儿B 少年期C 青壮年期D 中老年

13、期E 以上都不对答案：C43.关于低钾型周期性麻痹下列那项不对：A 女性多于男性，随年龄增长而发作次数增加B 发病一般多发生在夜晚或晨醒时C 表现为四肢软瘫，程度可轻可重D 肌张力减低E 腱反射减弱或消失答案：A44.周期性麻痹肌无力常由那个部位的肌肉开始A 头颈部B 双上肢C 双下肢D 躯干肌E 以上都不对答案：C45.周期性麻痹散发性病例发作期有那些表现：A 血清钾一般降到3.5mmol/L以下，最低可达12mmol/LB 尿钾也减少，血钠可升高C 心电图出现U 波，P-R间期.Q-T间期延长，S-T段下降等D 肌电图显示电位幅度降低或消失，严重者电刺激无反应E 以上均正确答案：E46.以

14、下那一个症状不是周期性麻痹诊断的要点：A 反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪B 感觉无障碍C 无脑神经障碍D 膀胱直肠功能障碍E 病理征阴性答案：D47.下列那种疾病不能引起血钾降低：A 原发性醛固酮增多症B 肾小管酸中毒C 应用噻嗪类利尿剂D 大量输入葡萄糖E 服用氨苯蝶啶.氨体舒通过量答案：E48.治疗低血钾型周期性麻痹下列那种方法不对：A 急性发作时应尽可能的静脉给药，以控制病情B 甲亢性周期性麻痹应积极治疗甲亢，可预防发作C 重症病例可用10%氯化钾1015ml加入500ml输液中静脉滴注，并与氯化钾口服合用D 平时应少食多餐，并限制钠盐摄入E 首选碳酸酐酶抑制剂预防性治疗答案：A49.周期性麻痹不会出现下列那种临床表现：A 膀胱直肠功能正常B 头面部肌肉麻痹，眼球运动不能C 严重的可累及呼吸肌而造成死亡D