地埋管竣工资料.docx
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地埋管竣工资料
阳明山庄23栋地埋管工程
竣
工
资
料
江都经纬建筑安装工程有限公司
二0一0年八月
施工单位通用申报表
工程开工报告
工程概况表
工程竣工报验单
工程测量、放线定位验收记录
地埋管分项工程施工记录
地埋管换热系统安装检验批准质量验收记录表水平管隐蔽验收记录
空调地埋管系统工程质量竣工验收记录
材料（构配件）、设备进场使用报验单
材料到场清单
合格证贴条
空调冷却水管道隐蔽工程验收记录
KT2.4
空调冷却水系统管道强度严密性记录
KT2.10
空调冷却水系统管道强度严密性记录
KT2.10
空调冷却水管道隐蔽工程验收记录
KT2.4
水系统管道强度严密性记录
检查井隐蔽工程验收记录KT2.4
施工组织设计/方案报审表
施工组织设计、施工方案审核表
施工单位通用申报表
工程名称：
阳明山庄23栋地源热泵地埋管工程
编号：
A8—
事由：
竣工验收
致：
江苏星星工程建设监理有限公司（监理单位）
我方已按合同要求完成了阳明山庄23栋地源热泵工程，经自检合格，
请予以检查和验收。
（附件共页）
项目监理机构签收人
姓名及时间
监理审核意见：
承包单位项目经理部（章）：
项目经理：
童荣时间：
2010、8、25
承包单位签收人
姓名及时间
专业监理工程师：
项目监理机构（章）：
总监理工程师：
日期：
注：
本表用于承包单位就A类表中其它表式所未能包括的事项向监理申报。
工程开工报告SN1.4
建设单位：
南京元通置业有限公司
工程名称
阳明山庄地源热泵
工程地点
南京汤山
建筑面积
m2
结构层次
3
中标价格
承包方式
总包
定额工期
10
计划开工
2010年8月
计划竣工
2010年8月
日期
16日
日期
合同编号
25日
工程类型
地源空调
地埋管数
9
设计单位
江苏省建筑设计研究院有限公司
说1、水电已接通。
明2、项目部人员已到位，设备已进场并安装调试完毕。
3、材料已运至现场且检验合格。
准备工作已完成，已具备开工条件，定于8月16日正式开工，特此报告。
施工单位（公章）：
项目经理：
童荣
2010年8月16日
审核意见：
总监理工程师（建设单位项目负责人）：
（公章）
年月日
工
程概况表
工程名称
阳明山庄
建设单位
南京元通置业有限公司
建设用途
住宅
设计单位
江苏省建筑设计研究院有限公司
建设地点
南京汤山
监理单位
江苏星星工程建设监理有限公司
总建筑面积
施工单位
江都经纬建筑安装工程有限公司
一
般
竣工日期
开工日期
情
况
基础类型
结构类型
层数
3
建筑檐高
地上面积
地下室面积
人防等级
抗震等级
地基与基础
柱、内外墙
梁板楼盖
构
造
外墙装饰
特
征
屋面防水
内墙装饰
防火设备
机电系统简要说明地源热泵空调系统地埋管工程
其它
附：
建筑总平面图、建筑立面图、建筑剖面图。
本表由建设单位填写
江苏省建设工程质量监督总站监制
工程竣工报验单
工程名称：
阳明山庄别墅地源热泵地埋工程编号：
致：
江苏星星工程建设监理有限公司（监理单位）
我方已按合同要求完成了阳明山庄23栋地埋管工程，经自检合格，请予以检查和验收。
附件：
承包单位（章）：
江都经纬建筑安装工程有限公司
项目经理：
童荣
日
期：
2010年
8月
25日
审查意见：
经初步验收，该工程
1、符合/不符合我国现行法律、法规要求；
2、符合/不符合我国现行工程建设标准：
3、符合/不符合设计文件要求；
4、符合/不符合施工合同要求。
综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。
项目监理机构
总监理工程师
日期
工程测量、放线定位验收记录
测量日期：
2010年8月16日
建设单位南京元通置业有限公司设计单位江苏省建筑设计研究院有限公司
工程名称阳明山庄23栋地源热泵图纸依据设计图纸
引进水准点位置室内标高水准高程单位工程±.00
工程位置草图:
该工程为既有建筑物改造，地源孔位均以建筑物墙体为基准测量定位，具体位置如下：
见附图。
检查意见：
放线人：
祁军成
施
观测人：
汤北满
监
建
理
设
工
单
单
单
复核人：
周先海
总监理工程师：
项目负责人：
位
位
位
2010年8月16日
年
月
日
年
月
日
地埋管分项工程施工记录
编号：
单位（子单位）工程名称
阳明山庄
23栋地源热泵
结构类型
住宅
分部（子分部）工程名称
地埋管施工
检验批数
施工单位序号
江都经纬建筑安装工程有限公司
检验批部位、区段施工单位检查评定结果
项目经理
童荣
监理单位验收结论
1
23栋地埋管安装
合格
检查
验
收
结
论
结论
项目专业
技术负责人：
周先海
监理工程师：
2010年
8月
22日
年月日
地埋管换热系统安装检验批准质量验收记录表
编号：
单位（子单位）工程名称
阳明山庄地埋管工程23栋地源热泵
分部（子分部）工程名称
地埋管换热系统安装
验收部位
地埋管施工
施工单位
江都经纬建筑安装工程有限公司
项目经理
童荣
分包单位
/
分包项目经理
/
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理单位
验收记录
1
管材及管件验收
合格
2
U形管连接
合格
主
3
水压试验
合格
控4
孔位垂直度
合格
项
5
加填料
合格
目
6
水平集管埋深与间距
合格
7
隐蔽验收
合格
8
冲洗、排污
合格
1
管道连接
合格
2
钻孔
合格
3
下管
合格
4
灌浆回填封孔
合格
5
水平管坡度
合格
专业工长祁军成施工班组长汤北满
施工单位检查评定结果：
合格
项目专业质量检查员：
2010年8月22日
监理单位验收结论：
专业监理工程师：
年月日
水平管隐蔽验收记录
工程名称
阳明山庄地源热泵埋管工程
建设单位
南京元通置业有限公司
分项工程名称
23栋地源热泵水平管
系统名称
/编号
设计或规范要求：
水平管最上层埋管顶部距冻土层以下
0.4米，且距地面距离不小于
0.8米。
隐蔽内容及部位：
23栋地埋管水平管安装
检查结果：
合格
验收意见：
专业监理工程师
专业施工负责人：
祁军成（建设单位项目负责人）
施工单位项目经理：
童荣
年月日
2010年8月23日
空调地埋管系统工程质量竣工验收记录
单位（子单位）工程名称
阳明山庄23栋地源热泵地埋管
结构类型
施工单位
江都经纬建筑安装工程有限公司
层
数
技术负责人
周先海
项目经理
童荣
建筑面积
项目技术负责人
周先海
开工日期
2010年8月
16日
竣工日期
序号
项目
验收记录
1
分部工程
共1分部，经检
1分部
符合标准及设计要求
1部分
2
质量控制资料检查
共2项，经审查符合要求
2项，经
核定符合规范要求
2项
共核查
2项，符合要求
2项，共抽查
3
安全和主要使用功能核
2项，经返工处理符合
查及抽查结果
2项，符合要求
要求
项
4
观感质量验收
共抽查
3项，符合要求3项，不符合要
示/项
5
综合验收结论
建设单位
监理单位
施工单位
住宅
3
2010年8月25日
验收结论
合格
合格
合格
合格
合格
设计单位
参加（公章）（公章）（公章）（公章）
验收
单位
单位（项目）负责人
总监理工程师
单位负责人
单位（项目）负责人
年月
日
年月
日
2010年8月24日
年月
日
材料（构配件）、设备进场使用报验单
工程名称：
阳明山庄23栋别墅地源热泵埋管工程致：
江苏星星工程建设监理有限公司（监理单位）
编号：
A3.3
兹报验：
■1材料进场使用
□2构配件进场使用
□3工程设备进场使用/开箱检查
□4
名称：
PE管
采购单位：
江都经纬建筑安装工程有限公司
拟用部位：
23栋地埋管
附件（共页）
■清单
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