宝宝生长发育数据.docx

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宝宝生长发育数据

身高的测量方法

测量新生儿身高，必须由两个人进行。

一人用手固定好宝宝的膝关节、髋关节和头部，另一人用皮尺测量，从宝宝头顶的最高点，至足部的最高点。

测量出的数值，即为宝宝身高。

头围的测量方法

用软皮尺测量，从眉弓开始绕过两耳上缘和枕后，回到起始点，周长数值即宝宝头围。

胸围的测量方法

软皮尺经过宝宝两乳头，平行绕一周，数值即胸围。

腹围的测量方法

软皮尺经过宝宝肚脐上方边缘，平行绕一周，数值即腹围。

囟门的测量方法

新生儿前囟呈菱形，测量时，要分别测出菱形两对边垂直线的长度。

比如一垂直线长为2厘米，另一垂直线长为1.5厘米，那么宝宝的前囟数值就是2*1.5厘米2。

眼距的测量方法

用软皮尺小心测量宝宝两眼内眦之间的距离，数值即为眼距。

眼裂的测量方法

用软皮尺小心测量宝宝眼外眦到眼内眦的距离，数值即为眼裂。

耳位的测量方法

宝宝耳上缘水平线，与眼外眦水平线之间的距离。

如果耳上缘水平线高于眼外眦水平线，宝宝就是高耳位，反之则是低耳位。

体格发育指标

体重足月的新生儿出生时平均体重约为3000克左右，男婴比女婴略重一些。

出生后一周常会有体重减轻的现象，这是暂时的，10天内即可恢复,称之为生理性体重下降。

身长平均约为49-50厘米，男婴比女婴略长。

头围男婴约为34.4厘米，女婴约为34.01厘米。

胸围男婴约为32.65厘米，女婴约为32.57厘米。

头部新生儿的头顶前中央的囟门呈长菱形，开放而平坦，有时可见搏动。

父母注意保护囟门，不要让它受到碰撞。

大约1岁以后它会慢慢闭合。

腹部腹部柔软，较膨隆。

皮肤全身皮肤柔软、红润，表面有少量胎脂，皮下脂肪已较丰满。

四肢双手握拳，四肢短小，并向体内弯曲。

有些婴儿出生后会有双足内翻，两臂轻度外转等现象，这是正常的，大多满月后缓解，双足内翻大约3个月后就会缓解。

呼吸新生儿的呼吸浅表且不规律，以腹式呼吸为主。

约每分钟40-45次，有时会有片刻暂停。

循环心率比成人快，每分钟为90-160次。

排泄新生儿一般在生后12小时开始排胎便。

胎便呈深、黑绿色或黑色粘稠糊状，这是胎儿在母体子宫内吞入羊水中胎毛、胎脂、肠道分泌物而形成的大便。

3-4天胎便可排尽。

吃奶之后，大便逐渐转成黄色。

吃牛奶的孩子每天1-2次大便，吃母奶的孩子大便次数稍多些，每天4-5次。

若孩子出生后24小时尚未见排胎便，则应立即请医生检查，看是否存在肛门等器官畸形。

尿量初生儿第一天的尿量很少，约10-30毫升。

在生后36小时之内排尿都属正常。

随着哺乳摄入水分，孩子的尿量逐渐增加，每天可达10次以上，日总量可达100-300毫升，满月前后可达250-450毫升。

孩子尿的次数多，这是正常现象，不要因为孩子老尿，就减少给水量。

尤其是夏季，如果喂水少，室温又高，孩子会出现脱水热。

体温新生儿的正常体温在36-37℃之间，但新生儿的体温中枢功能尚不完善，体温不易稳定，受外界温度环境的影响体温变化较大。

新生儿的皮下脂肪较薄，体表面积相对较大，容易散热。

因此，对新生儿要注意保暖，尤其在冬季，室内温度要保持在18-22℃，如果室温过低容易引起硬肿症。

味觉新生儿生后，即有吸吮、吞咽的本能，别看人小，味觉也很灵敏。

新生儿由于味觉神经发育较完善，因此对酸、咸、苦、甜都能引起反应，如吃到甜味，可引起孩子的吸吮动作；对于苦、咸、酸等味，则可引起不快的感觉，甚至停止吸吮。

视觉新生儿的视觉发育较弱，视物不清楚，但对光是有反应的，眼球的转动无目的。

半个月以后，孩子对距离50厘米的光亮可以看到，眼球会追随转动。

听觉刚出生的孩子耳鼓内充满液状物质，妨碍声音的传导。

慢慢地，耳内液体逐渐被吸收，听觉也会逐渐增强。

触觉对冷热，孩子是知道的，这是由于孩子皮肤的调节功能在起作用。

给孩子包裹得太多，孩子太热，或给孩子包裹太少，孩子太冷，都可以引起孩子哭闹。

这样的哭闹，实际上是孩子的一种语言表达方式，大人不能一听孩子哭就烦。

应找一找原因，是凉了还是热了或是尿了。

找到原因，使孩子舒适了，实际上也是一种类似语言的交流。

睡眠新生儿每天约需睡眠20小时以上。

神经精神发育

运动机能出生就会大声啼哭，以后会一阵阵地哭。

出生后半小时内可俯卧于母亲胸前吮吸和吞咽母乳。

物体碰触口唇时会引起吮吸动作。

触觉对母亲的触摸、抚抱，感受灵敏，并显示出喜爱。

嗅觉对母乳的香气感受灵敏，并显示出喜爱。

视觉觉醒时会慢慢睁开双眼，漫无目的地环视周围。

能看见离眼20-30厘米远的鲜艳物体。

有物品靠近眼睛时会眨眼。

听觉醒着时，近旁约10-15厘米处发出响声，可使其四肢躯体活动突然停止，似在注意聆听声音。

新生儿主要的生长因素有身高、体重和头围三个方面，下面就是男女宝宝这三个方面的生长相关图表。

婴儿身高增长曲线图

婴儿体重增长曲线图

婴儿头围增长曲线图

（注意：

不要把这个图表看成固定的，每个婴儿具体的活动会比表中或早或晚一些出现。

）

婴幼儿生长发育过程中，受很多内在因素和外在因素的影响。

内在因素

1.遗传因素：

染色体上的基因是决定遗传的物质基础，它是决定个体生长发育的根据，所以，父母的种族、身高、外貌特征等都会影响小儿的生长发育。

2.性别因素：

一般情况下，体重：

女孩<男孩；身高：

男孩>女孩，除此之外，男孩的体格发展一般总是超过女孩。

3.内分泌的影响：

如发现甲状腺功能低下，骨骼发育就会受阻滞，长骨停止生长，小儿个头矮小，智能发育障碍，垂体功能低下时，出现垂体性侏儒。

外部因素

1.母亲的情况：

母亲怀孕初期患病毒感染性疾病、接受X光照射，或服用某些药物，均有可能影响胎儿发育。

甚至导致胎儿先天畸形，如母亲营养不良导致胎儿宫内生长障碍，特别是哺乳期母亲的营养、生活、工作条件以及健康状况都会影响婴儿的发育。

2.营养：

婴儿时期生长发育最快，所需营养素最高，所以营养对小儿生长发育起着重要的作用。

供给质量充分的食品，是保证小儿正常生长发育的必备条件。

因此，必须供给小儿足够的能量，合理配备三大营养素。

（即：

碳水化合物，脂肪，蛋白质）纤维素、矿物质和水，在加强营养的同时结合体格锻炼。

可以更好地促进小儿发育。

3.疾病：

疾病对小儿生长发育的影响也极为明显。

如：

结核，发热，腹泻等，摄入量少，消耗多，入不敷出，必然是长期处于半饥饿状态。

营养缺乏性疾病，内分泌疾病等。

都能使小儿的生长发育受到限制。

4.生活环境：

良好的生活环境对小儿的生长发育也起着重要的作用。

如阳光、新鲜的空气、合适的温度、湿度，合理的教养等都利于生长发育。

因此对小儿要进行合理的喂养。

并结合体格锻炼，以增进健康减少疾病，使小儿更加健康的成长。

新生儿的身体发育是跳跃性的

宝宝的生长通常不是一成不变的，绝大多数是在某一段时间内生长发育特别快，而在其他时间段里则相对比较缓慢。

生长发育相对很快的这段时间即是猛生长期。

因此，宝宝的生长发育呈现的是跳跃性的生长特点。

新生儿的猛生长期

每个宝宝的猛生长期并不一样，有些宝宝每隔4天就会有一个猛生长期，而有的宝宝则是每隔4个星期。

在猛生长期，家长可以明显的发现孩子每天的生长发育特别的快。

一旦猛生长期一过，孩子的生长发育就会逐渐慢下来。

猛生长期注意的问题

在进入猛生长期之前，宝宝一般会显得比较安静，睡的比平时好，吃得也少，他（她）正在为生长蓄积能量。

一两天之后，他（她）就会吃得很多，因为这会儿他（她）又长大了一点，饿得也更快，因此需要更多的热量，就餐次数也更频繁。

不久之后，他（她）又会回到原来的就餐频率。

下个星期或下个月，宝宝还会重复同样的周期，具体的时间则取决于宝宝自己的节奏。

所以，在宝宝猛生长期的时候，一定要注意保证宝宝充足的营养。

∙新生儿的体温特点

正常新生儿的皮肤呈粉红色，肢体温暖，腋温正常是36.5～37.4℃。

新生儿由于体温中枢发育尚未完善，体温的调节能力差，体温不易保持稳定，容易受环境的影响而发生变化。

故当新生儿从母体娩出后1～2小时内，体温下降约2.5℃，然后体温会慢慢回升至正常温度。

小儿刚出生时体温（肛温）在37.6～37.8℃之间。

由于新生儿体温调节功能尚不完善，加之环境温度一般偏低，小儿生后体温明显下降，生后半个小时到一个小时体温可下降2～3℃，以后再逐步回升，波动在31～37%之间。

∙新生儿的室温控制

应特别注意小儿所在环境温度的高低，正常新生儿出生后最初两天室温以33℃为宜，以后逐渐下降；早产儿最初一段时间则以摄氏34～35℃为宜，以后逐渐降低，降低的速度比正常儿要慢（按医嘱进行）。

同时要注意小儿的衣被厚度要适当，以保持小儿手脚温暖而又不出汗为宜。

∙新生儿体温偏高或偏低时

由于新生儿的皮下脂肪薄，汗腺发育不成熟，较成人散热快，在环境温度过高或保暖过度的情况下，加上新生儿摄入水分不足的因素就会造成新生儿体温升高。

相反情况，体温则会下降。

如有少数新生儿在生后3～5天内会出现所谓“脱水热”或称“一次性发热”，体温可升至39～40℃，往往持续几个小时甚至1～2天，小儿可伴有面部发红、皮肤干燥、哭闹不安等，这是由于水分摄入过少、室温过高或衣被太厚所致。

一般通过多喂母奶或喂点温的白开水后，体温会很快就降下来。

如果经上述处理而体温持续不降则应找医生看。

∙正常新生儿出生后立即开始呼吸

由于新生儿的鼻腔、咽、气管、支气管均较狭小，胸部的肌肉尚不够发达，肺部弹力组织发育也不完全，因此，新生儿呼吸主要靠膈肌的升降，以腹式呼吸为主而胸廓运动较浅，呼吸时肚子一鼓一瘪，看起来好像用肚子在呼吸。

根据这一特点，可以通过看小儿腹部运动来数呼吸次数。

新生儿呼吸时，每次吸入或呼出的气量较少，但他们机体所需的氧气量并不少，所以只好通过加快呼吸频率来弥补每次吸入气量的不足。

∙正常新生儿每分钟呼吸35～45次

由于新生儿呼吸中枢还不够健全，所以会出现呼吸节律不规则，有呼吸深浅交替或快慢不均的现象，入睡后更明显，这都是正常的。

∙每分钟呼吸次数超过60次需警惕

新生儿如果每分钟呼吸次数超过60次，则提示小儿可能患有肺炎，如果发现新声儿面色难看或发青紫，也应及时找医生检查。

∙护理新生儿的腹部要科学合理

由于新生儿以腹式呼吸为主，所以不要把小儿的腹部束缚得太紧，以免影响呼吸。

Apgar评分，即阿氏评分、新生儿评分，是孩子出生后立即检查他身体状况的标准评估方法。

在孩子出生后，根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分。

8分及以上为正常新生儿，评分7分以下的新生儿考虑患有轻度窒息，评分在4分以下考虑患有重度窒息。

大部分新生儿的评分多在7～10分之间。

Apgar评分内容和标准

判断内容

判断标准

判断评分

呼吸状况

评估新生儿中枢和肺脏的成熟度

呼吸规律为2分，呼吸节律不齐（如浅而不规则或急促费力）为1分，没有呼吸为0分。

心率情况

评估新生儿心脏跳动的强度和节律性

心搏有力大于100次/分钟为2分，心搏微弱小于100次/分钟为1分，听不到心音为0分。

皮肤颜色

评估新生儿肺部血氧交换的情况

全身皮肤呈粉红色为2分，手脚末梢呈青紫色为1分，全身呈青紫色为0分。

反射

评估新生儿对外界刺激的反应能力

对弹足底或其他刺激大声啼哭为2分，低声抽泣或皱眉为1分，毫无反应为0分。

肌张力

评估新生儿中枢反射及肌肉强健度

肌张力正常为2分，肌张力异常亢进或低下为1分，肌张力松弛为0分。

评分只要在8分以上均为正常；评分4～7分则为轻度缺氧；评分小于4分为重度缺氧。

说明：

Apgar评分要评两次，宝宝出生1分钟评一次，其表示宝宝在妈妈体内的状况，如评分低则需要立即抢救；出生5分钟评一次，表示抢救的效果，同时也可兼职反