黄芪药性论述.docx

黄芪药性论述.docx

《黄芪药性论述.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《黄芪药性论述.docx（15页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

黄芪药性论述

黄芪药性论述

黄芪药性论述

11-06-2309:

18:

17,分类：

黄芪药性论述

黄芪药性论述

药性论述

历史论述

黄芪的药用历史迄今已有2000多年了，始见于汉墓马王堆出土的帛书"五十二病方"，《神农本草经》列为上品。

明《本草纲目》载"耆长也，黄芪色黄,

为补者之长故名…"。

《本草汇言》载"黄芪，补肺健脾，卫实敛汗，驱风运毒之药也…"。

《本草逢原》载"黄芪能补五脏诸虚，治脉弦自汗，泻阴火，去肺热，无汗则发，有汗则止。

"

中国的药剂师在长达2000多年的历史中推断并将黄芪用作增进能力和抵抗疾病的良药。

西方的传统药剂师最近开始关注并研究用黄芪减弱化学疗法的副作用•。

1、本草对于黄芪的论述黄芪，味甘，气微温，气薄而味浓，可升可降，阳中之阳也，无毒。

专补气。

入手太阴、足太阴、手少阴之经。

其功用甚多，而其独效者，尤在补血。

夫黄芪乃补气之圣药，如何补血独效。

盖气无形，血则有形。

有形不能速生，必得无形之气以生之。

黄芪用之于当归之中，自能助之以生血也。

夫当归原能生血，何藉黄芪，不知血药生血其功缓，气药生血其功速，况气分血分之药，合而相同，则血得气而速生，又何疑哉。

2、中药学中的黄芪名医陶弘景就说：

"黄芪第一出陇百沈阳，色黄白,甜美,今亦难得。

"是指的甘肃省野生黄芪，黄芪商品中，野生品除东北所产三种关芪

（卜奎芪、宁古塔芪、正口芪）较佳，最好的当数甘肃野生黄芪。

由于野生品较少，在我国各省区均有栽培。

化学成分

含黄酮类成分毛蕊异黄酮（calycosin）、3-羟基-9,10-二甲氧基紫檀烷，还含黄芪皂甙I、V、川（astragalosideI、V、川）。

黄芪含有蔗糖、葡萄糖醛酸、黄芪多糖A、B、C、D,黏液质，多种氨基酸、

苦味素、黄芪皂苷、胆碱、叶酸、黄烷化合物及含有硒、硅、锌、钻、铜、钼等多种微量元素。

性味归经

性味：

甘，微温。

黄芪（图4）

归经：

归肺、脾、肝、肾经。

功效主治

黄芪有益气固表、敛汗固脱、托疮生肌、利水消肿之功效。

用于治疗气虚乏力，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，痈疽难溃，久溃不敛，血虚萎黄，内热消渴，慢性肾炎，蛋白尿，糖尿病等。

炙黄芪益气补中，生用固表托疮。

药用配伍

补中益气

（1）脾胃虚弱、食欲不振、食少便溏、肢倦无力等症，常与党参、白术、山药同用；

（2）气虚下陷、内脏下垂，如脱肛、子宫脱落、胃下垂等，常与党参、升麻、柴胡等同用，方如补中益气汤。

固表敛汗

（1）表虚自汗，多用于体虚表弱所致的自汗。

如表气不固，外感风寒而汗出，用黄芪配白术、防风治之，久服必效。

方如玉屏风散；也可配浮小麦、麻黄根等。

（2）阴虚盗汗，可与生地、麦冬等滋阴药同用。

利水消肿

（1）急性肾炎水肿，用于阳气不足所致的虚性水肿，并常与防已、茯苓、白术等合而用之，方如防己黄芪汤；

⑵慢性肾炎水肿、脾肾虚者，常与党参、白术、茯苓同用。

托疮排脓

（1）阳气虚弱，用于疮疡久不溃破而内陷，有促进溃破及局限作用。

痈疽久不穿头，常与穿山甲、皂角刺、当归、川芎同用；

（2）疮疡久溃不愈，用于疮疡溃破后，久不收口，有生肌收口之作用，且常配银花、皂刺、地丁等。

脓液清稀，常与党参、肉桂等同用。

此外，黄芪还应用于糖尿病、脑血管意外后遗症、高血压病、风湿病、多发性神经炎、肌无力症等多种疾病。

配伍禁忌

表实邪盛，气滞湿阻，食积停滞，痈疽初起或溃后热毒尚盛等实证，以及阴虚阳亢者，均须禁服。

1.《本草经集注》：

"恶龟甲。

"

2.徐之才《药对》：

"恶龟甲、白鲜皮。

"

3•《医学入门•本草》：

"苍黑气盛者禁用，表实邪旺者亦不可用，阴虚者

4•《本草经疏》：

"功能实表，有表邪者勿用；能助气，气实者勿用；能内塞，补不足，胸膈气闭问，肠胃有积滞者勿用；能补阳，阳盛阴虚者忌之；上焦热盛，下焦虚寒者忌之；病人多怒，肝气不和者勿服；痘疮血分热甚者禁用。

II

5•《药品化义》：

"若气有余，表邪旺，腠理实，三焦火动，宜断戒之。

至于中风手足不遂，痰壅气闭，始终皆不加。

"

6•《本草新编》：

"骨蒸、痨热与中满之人忌用。

"

7•《本草汇纂》：

"反藜芦，畏五灵脂、防风。

"

7、用法与用量

黄芪（图5）

10~30g。

8、贮藏置通风干燥处，防潮，防蛀。

验方证治

1、小便不通。

绵黄耆二钱，水二盏，煎一盏，温服。

小儿减半。

《总微论》。

2、酒疸黄疾心下懊痛，足胫满，小便黄，饮酒发赤黑黄斑，由大醉当风，入水所致。

黄耆二两，木兰一两，为末。

酒服方寸匕，日三服。

《肘后方》。

3、气虚白浊。

黄芪盐炒半两，茯苓一两，为末。

每服一钱，白汤下。

《经验良方》

4、治渴补虚男子妇人诸虚不足，烦悸焦渴，面色萎黄，不能饮食，或先渴而后发疮疖，或先痈疽而后发渴，并宜常服此药，平补气血，安和脏腑，终身可免痈疽之疾。

用绵黄耆箭杆者去芦六两，一半生焙，一半以盐水润湿，饭上蒸三次，焙锉，粉甘草一两，一半生用，一半炙黄为末。

每服二钱，白汤点服，早晨、日午各一服，亦可煎服，名黄芪六一汤。

《外科精要》。

5、老人便秘。

用绵黄耆、陈皮去白各半两，为末。

每服三钱，用大麻子一合，研烂，以水滤浆，煎至乳起，入白蜜一匙，再煎沸，调药空心服，甚者不过二服。

此药不冷不热，常服无秘塞之患，其效如神。

《和剂局方》。

6肠风泻血。

用黄耆、黄连等分，为末，面糊丸绿豆大。

每服三十丸，米饮下。

孙用和《秘宝方》。

7、尿血沙淋痛不可忍。

用黄耆、人参等分，为末。

以大萝卜一个，切一指厚大，四五片，蜜二两,淹炙令尽，不令焦，点末食无时，以盐汤下。

《永类方》。

8、吐血不止。

用黄耆二钱半，紫背浮萍五钱，为末。

每服一钱，姜蜜水下。

《圣济总录》。

9、咳嗽脓血咽干，乃虚中有热，不可服凉药。

以好黄耆四两，甘草一两，为末。

每服二钱，点汤服。

《席延赏方》。

10、肺痈得吐。

用黄耆二两，为末。

每服二钱，水一中盏，煎至六分，温服，日三四服。

《圣惠方》

11、甲疽疮脓生足趾甲边，赤肉突出，时常举发者

黄耆二两，"草闾"茹一两，醋浸一宿，以猪脂五合，微火上煎取二合，绞

去滓，以封疮口上，日三度，其肉自消。

《外台秘要》。

12、胎动不安腹痛，下黄汁。

用黄耆、川芎合一两，糯米一合，水一升，煎半升，分服。

《妇人良方》。

13、阴汗湿痒。

用绵黄耆，酒炒为末，以熟猪心点吃妙。

《赵真人济急方》。

14、痈疽内固。

用黄耆、人参各一两，为末，入真龙脑一钱，用生藕汁和丸绿豆大。

每服

二十丸，温水下，日三服。

《本事方》。

[4]

15、消化性溃疡

黄芪、党参、乌贼骨、茯苓各12克，当归、白芍、白及各9克，甘草6克水煎服。

每日1剂。

16、表虚自汗，容易感冒

生黄芪10克，白术10克，防风10克。

水煎服，每日1剂。

可长期服用

⑸。

当代临床

（1）心脑血管疾病

1高血压病：

治疗老年人高血压伴有下肢浮肿者，常用防己黄芪汤加葛根，有较好的消除水肿以及降压作用。

防己黄芪汤是《金匮要略》方，经验用量为：

黄芪30g、白术12g、防己12g、甘草3g、生姜3片、红枣10粒，常去甘草，加葛根30g，如果伴有血脂高者，加泽泻20g，胸痛头晕者，加川芎10g、丹参12g。

2缺血性心脏病：

黄芪每日50g,水煎分3次服。

治疗92例缺血性心脏病，并分别与心痛定和丹参片作对照，结果表明，黄芪组有较好的疗效。

不仅心绞

痛等症状明显缓解，而且能改善心电图、心阻抗图等临床多种客观指标。

3脑血管意外：

近代宁波名医范文虎擅长应用此方治疗中风偏瘫，黄芪常用60~120g。

他说：

"中风一症.有属火、属风、属痰诸说，依法治之常不效。

此乃气虚之极，脉络瘀滞为多，独王清任补阳还五汤可信。

黄芪可增至四两，连服数十剂无妨"。

补阳还五汤为清代名医王清任的经验方，其组成为：

黄芪

60g、当归10g、川芎10g、赤芍药15g、桃仁10g、红花6g、地龙10g。

主治半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，口角流涎，大便干燥，小便频数，遗尿不禁。

现代用于治疗脑梗塞、脑血栓、糖尿病等，均有较好疗效。

4脑梗塞

生黄芪60克，天麻、川芎、桃仁、牛膝、莪术各10克，生当归、生丹参各20克，钩藤15克。

随证加减：

阳闭者加安宫牛黄丸；阴闭者加苏合香丸；痰盛者加半夏、胆南星、石菖蒲、茯苓、竹茹等；脱证者加人参、附子等；肝肾亏虚者加左归丸。

1日1剂，水煎2次混合，早晚分服，治疗63例，治愈（语言表达能力正常，四肢活动自如者）17例；有效（生活基本自理者）39例，总有效率88.8%。

5脑动脉硬化症

生黄芪25克，茯苓、海藻、法夏各10克，首乌、麦冬各15克，水蛭6克,炒杏仁3克。

加减：

肾阳虚者加淫羊藿、鹿角霜、巴戟天等；肾阴虚者加女贞子、熟地、旱莲草、山萸肉、枸杞子；失眠多者加枣仁、夜交藤、生牡蛎等；痰浊者加胆南星、陈皮等。

1日1剂，水煎3次，早、中、晚分服，治疗48例,治愈17例，有效30例，无效1例。

⑵急性肾小球肾炎

北芪30克，沸水冲泡当茶饮，1日1剂，20天为1个疗程，治疗27例，治愈19例，有效6例。

⑶幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡

黄芪50克，沸水冲泡30分钟当茶饮，1日l剂，30日为1个疗程，治疗13例，其中2例治愈，9例有效。

（4）重症肌无力

黄芪25克，仙茅12克，山茱萸、枸杞、熟地、附子、鹿角胶各10克，党参30克，大枣20枚。

加减：

复视、眩晕、耳鸣者加桑椹子、菊花，加重熟地、枸杞；痰多，胸闷不适，呼吸困难加苏梗、陈皮、法夏、瓜蒌等；头痛、眼胀、舌质紫暗或瘀点加地龙、赤芍、丹参、桃仁、红花、牛膝等；腹胀、纳差加鸡内金、莱菔子、神曲等；夜尿多者加杜仲、益智仁、桑螵蛸等。

1日1剂，水

煎3次混合，早中晚分服。

（5）心律失常

黄芪50克，党参、丹参各30克，麦冬、当归、附子各10克，五味子、红花、生姜各5克，大枣20枚。

加减：

孕期早搏者加茶树根、胆南星；胸闷甚者加甘松、瓜蒌皮；心悸明显者加龙齿、柏子仁、沉香、珍珠粉；纳呆便溏者加木香、苍术、焦山楂等；肢肿胀者加大腹皮、万年青根等。

1日1剂，治疗56

例，治愈34例，有效17例，无效5例，总有效率91%

（6）银屑病

黄芪30克，当归、生地、白蒺藜各30克。

水煎2次，早晚分服，有人治疗94例，治愈63例，有效21例，总有效率89.36%。

（7）慢性肾病

现代名医岳美中先生，在《冷庐医话》黄芪粥治疗浮肿经验的启发下，创制黄芪粥治疗小儿慢性肾炎，收到良好效果。

其处方为：

生黄芪30g、生苡仁

30g、赤小豆15g、鸡内金末9g、金橘饼2枚、糯米30g。

先以水600ml，煮黄芪20分钟，捞去药渣，次入苡仁、赤小豆，煮30分钟，再次入鸡内金、糯米,煮熟成粥。

作1日量，分2次服之，食后嚼服金橘饼1枚。

此方对慢性肾炎、肾孟肾炎残余的浮肿，疗效较高，消除蛋白尿也有效果。

其实，单用黄芪糯米煮粥也有效果。

其做法是：

黄芪30-120g，糯米30-50g，先煎黄芪，取汁，后入糯米，熬粥，每日食用。

黄芪粥是中国传统的药粥，在宋代已经风行，苏轼有诗"黄芪煮粥荐春盘"，可见苏轼是食用过黄芪粥的。

民间还有用黄芪蒸鸭子治疗肾病的。

做法是：

活鸭1只（约1kg），黄芪60g，

先将鸭子宰杀洗净，放沸水中汆透捞出，肚中放入黄芪、生姜、葱白，放入少量胡椒粉，并在腹中放少量水和酒，用棉线缝好，装盆内蒸2小时。

去黄芪，

吃肉喝汤。

一只鸭可分3天吃。

可作为慢性肾病的食疗方（《大众医学》1999年第4期）。

临床治疗慢性肾病，常使用玉屏风散配合真武汤治疗，坚持服用，有改善肾功能的效果。

（8）糖尿病

消渴多汗，常一味取效。

（聂文涛：

《食物训练与糖尿病康复》）。

对糖尿病伴有浮肿、面色黄者，常用防己黄芪汤加葛根等。

如果糖尿病所致的下肢溃疡或深部血栓者，则用生黄芪60g，配合葛根30g，怀牛膝30g、石斛30g、赤芍30g、丹参20g等。

（9）肿瘤化疗放疗以及手术后

患者出现贫血、浮肿，食欲不振、容易出汗及感冒等，常是应用黄芪的指征。

临床常用黄芪建中汤、十全大补汤等。

曾治疗1例多发性骨髓瘤患者，其主要症状为多汗、恶风，发高热，用黄芪60g、肉桂10g，配合真武汤，服药1周后，出汗恶风显著减少，治疗1年，病情稳定，几乎未出现发热。

十全大补汤是常用的肿瘤后的体力增强剂，日本应用比较普遍。

其组成为：

黄芪15g、

肉桂3g、人参5g、白术10g、茯苓12g、甘草3g、当归6g、川芎6g、熟地12g、白芍10g，水煎服，日分2~3次服用。

中国传统有丸剂和膏剂，日本有颗粒剂，主要是便于久服。

（10）慢性鼻炎

常用玉屏风散：

黄芪15g、白术12g、防风10g。

主治气虚自汗，容易感冒者。

过敏性鼻炎、花粉症、哮喘、老人感冒等经常用。

方中可加用生姜3片、

红枣10粒。

（11）骨质疏松

骨质疏松、腰椎病、颈椎病、贫血等，可见关节疼痛、麻木自汗等症者，可用黄芪桂枝五物汤。

组成：

黄芪30g、桂枝10g、白芍药15g、生姜3片、红枣12枚。

此方不可用甘草。

当年范文虎治疗医家沈某之媳病肢体酸麻，曾服桂枝汤加味治疗未效，范氏用黄芪桂枝五物汤原方，2剂即效。

桂枝汤与黄芪桂

枝五物汤仅甘草、黄芪之差异，一味药的区别，效果竟然大不一样（见《魏长春

临证经验集》）。

（12）经久不愈的溃疡

黄芪是传统疮药，有生肌的作用，尤其适用于"久败疮"，即溃疡久不愈合的化脓性感染。

其表现为脓水清稀，创面平塌、全身状况差。

现代中医外科名医赵炳南先生有黄芪膏一方，用黄芪浓煎成膏，加入等量蜂蜜，混均匀后备用。

上消化道溃疡，如胃及十二指肠溃疡等，可用黄芪建中汤。

组成：

黄芪

15g、桂枝10g、白芍15g、甘草6g、生姜3片，红枣12枚，麦芽糖适量冲服＜多适用于病情呈慢性化，有轻度贫血，自汗盗汗，喜欢吃甜食，舌质暗淡者。

如体型消瘦者，黄芪不宜大量使用，否则会导致腹胀和食欲减退。

（13）增强人体免疫力

据英国每日邮报报道，目前，美国加利福尼亚州大学洛杉矶分校的丽塔•埃弗罗斯（RitaEffros），从中药黄芪植物中提取而成的药物，可增强人体免疫细胞抵抗艾滋病病毒，并对人体一些器官起到延缓衰老的作用。

经方典方

1、黄芪建中汤：

黄芪15g，大枣10个，白芍15g，桂枝、生姜、甘草各10g，饴糖50g。

黄芪等六种煎水取汁，入饴糖待溶化后饮用。

源于《金匮要略》。

本方以黄芪、大枣、甘草补脾益气，桂枝、生姜温阳散寒，白芍缓急止痛，饴糖补脾缓急。

用于气虚里寒，腹中拘急疼痛，喜温慰，自汗，脉虚。

2、黄芪补肺饮：

黄芪30g，麦冬15g,五味子、乌梅各6g。

煎水取汁，以蜂蜜调味。

本方以黄芪补肺益气、固表，以五味子补肾敛肺，乌梅助五味子敛肺止咳，麦冬养阴润肺。

用于气虚阴伤，自汗口渴，咳嗽久不止。

3、黄芪桂枝五物汤：

黄芪30g，赤芍、桂枝各15g，生姜10g，大枣10个,煎汤饮。

源于《金匮要略》。

本方重用黄芪补气，并鼓舞气血运行，以赤芍活血行

滞，桂枝温通血脉。

用于气虚血滞，肌肤麻木，或肢体疼痛，或半身不遂。

应用医话

1、黄芪和人参均属补气良药，但人参偏重于大补元气，回阳救逆，常用于虚脱、休克等急症，效果较好。

而黄芪则以补虚为主，常用于体衰日久、言语低弱、脉细无力者。

黄芪具而补而不腻的特点，若与人参，党参等补药配伍则效果更好。

黄芪可单味使用，也可与其它药物配伍应用，与芍药、甘草、桂枝、良姜、饴糖等药配伍可以治疗脾胃虚寒、慢性肠炎、胃炎、腹泻等症；与升麻、甘草、当归、人参、柴胡等药物配伍可治疗内脏下垂、脱肛、子宫下垂等症；与茯苓、菟丝子、白术、当归等配伍是治疗妇科良药；与防风、麻黄根、浮小麦配伍是治疗年老体弱者所患表虚感冒的良药。

由于黄芪而补气利尿、消肿等功效，与茯苓、薏苡仁、防己等药配伍时又是治疗急慢性胃炎的良药。

又因黄芪具而托毒、生肌的功能，在治疗疔疮及慢性阑尾炎等疾病时也常常选用黄芪治疗。

现代医学研究表明，黄芪内含而多种抗菌有效成分，而且能增强机体的免疫功能，因此还能用于预防某些传染病的发生。

无论从中医治疗，还是现代

医学观察，黄芪均是一味好药。

所以，民间自古就有"冬令取黄芪配成滋补强身之食品"的习惯。

2、黄芪是豆科植物，它是一味常用的中药。

它的主要药理作用是"益气固表"，可以"利水"，也可以"托毒生肌"。

什么是"益气"呢？

凡是中医认为是"气虚"、"气血不足"、"中气下陷"的情况，都可以用黄芪。

平时体质虚弱，容易疲劳，常感乏力，往往是"气虚"的一种表现。

贫血，则常属"气血不足"。

而脱肛、子

宫下坠这些病状也常被认为是"中气下陷"。

有上述症状的人，冬令吃些黄芪有益处。

当然最好是在医生的指导下服用。

有些人一遇天气变化就容易感冒，中医学称为"表不固"，可用黄芪来固表。

常服黄芪可以避免经常性的感冒。

中医有一个有名的方子，叫"玉屏风散"，有三味药，主药就是黄芪，是可以用来治疗经常性感冒的。

因为身体虚弱，或者年纪大了的人，往往下肢有些水肿。

如果属于"气虚"，

也可以常服黄芪。

有慢性肾病的人，也可能常有浮肿，中医治疗时，黄芪有时也是常用的中药。

所谓"托毒生肌"，意为手术后伤口容易恢复，或使久不愈合的脓肿化脓生肌。

3、黄芪用于多汗而浮肿。

《金匮要略》中黄芪芍药桂枝苦酒汤的黄芪量最大，用5两，主治"身体肿，发热汗出而渴，状如风水，汗沾衣，色正黄如柏汁"。

风水，是全身性浮肿；汗出可沾衣，说明出汗的量比较多。

《金匮要略》中配伍最简单的黄芪方为防己黄芪汤，药味共6味，主治"风湿脉浮，身重汗出恶风"，《外台秘要》则主治风水，"其人或头汗出，…腰以下当肿及阴，难以屈伸"，可见也有出汗与浮肿。

简单地说，黄芪主治汗出而肿。

所谓汗出，以自汗为多见，即在未服用发汗药，也未剧烈运动，气温室温均属正常的情况下，出汗量较多，并可伴有气短乏力、恶风、头晕、容易感冒等症状，这个症状群，中医概括为"气虚自汗"。

出汗的程度比较严重，常常衣被尽湿，有的可以见到汗渍发黄，出汗以上半身为显著。

临床上有的患者不以汗出为主诉，但通过问诊，可以了解到患者平时汗出比较多，稍有体力活动，就容易出汗，或者皮肤比较湿润。

民间治疗自汗，常用黄芪红枣汤：

黄芪15~30g红枣15枚，煎汤，每日服2次。

也可以使用中成药黄芪口服液。

《医学衷中参西录》记载张锡纯治疗沧州一女，年二十余，胸胁满闷，心悸，动则自汗，其家适有预购黄芪一包，遂煎服，服后果愈。

产后多汗，有报道用黄芪30g、益母草30g，煎汤，日服2次。

本人经验，对于自汗而恶风者，可用桂枝汤加黄芪：

黄芪20g、桂枝10g、

白芍10g、甘草3g、生姜10g、红枣10粒，水煎服。

所谓肿，主要为全身性的浮肿，但以下肢为明显。

由于体位的变化，早晨面部有浮肿，而下午则下肢浮肿。

有些人虽无明显的浮肿，但肌肉松软，体型肥胖，犹如浮肿貌。

由于浮肿，患者常常自觉身体沉重，活动不灵活，关节重痛。

清代陆定圃《冷庐医话》中记载：

王某患肿胀病，自顶至踵，大便常闭，气喘声嘶，二便不通，生命垂危，求医于海宁许珊林。

许氏用生黄芪120g、糯

米30g，煮粥一大碗，令病家用小匙频频送服。

药后喘平便通，继而全身肿消而愈。

近代名医范文虎先生治疗一例产后浮肿，腹大如鼓，后渐及全身，按之软，皮肤不起亮光。

病人气喘脉软，十分危急。

范文虎遵照以上方法，用生黄芪30g煎汁，煮糯米半杯，成粥，淡食，5日其肿即消。

据传说1920年冬，胡适患糖尿病、慢性肾炎合并心脏病，全身水肿，协和医院不治，后请中医陆仲安，以大剂量黄芪（10两，相全于300g左右）配党参等而愈。

这提示黄芪能退肿。

4、用于气虚衰弱，倦怠乏力，或中气下陷、脱肛、子宫脱垂。

补气健脾，常与党参、白术等配伍；用于益气升阳而举陷，常与党参、升麻、柴胡、炙甘草等合用。

用于表虚不固的自汗。

表虚自汗，常与麻黄根、浮小麦、牡蛎等配伍；如表虚易感风寒者，可与防风、白术同用。

用于气血不足、疮疡内陷、脓成不溃或久溃不敛者。

如用于疮疡内陷、或久溃不敛，可与党参、肉桂、当归等配伍；用于脓成不溃，可与当归、金银花、白芷、穿山甲、皂角刺等同用。

用于水肿、脚气、面目浮肿。

配白术、茯苓等。

5、

（1）使用黄芪应当注意患者的体型：

黄芪体质--面色黄白或黄红隐隐，

或黄暗，都缺乏光泽。

浮肿貌，目无光彩。

肌肉松软，腹壁软弱无力，犹如棉花枕头，按之无抵抗感以及痛胀感。

肚脐深陷。

黄煌称之为"黄芪腹"。

平时易

于出汗，畏风，遇风冷易于过敏，或鼻塞，或咳喘，或感冒。

大便不成形，或

先干后溏。

易于浮肿，特别是足肿，手足易麻木。

舌质淡胖，舌苔润。

（2）中老年人应用黄芪的机会较多：

缺乏运动，营养不良疾病、衰老，均可导致肌肉松软，腹部尤为明显，腹肌萎缩而脂肪堆积，并可伴有水肿等。

这种人即《金匮要略》所谓的"骨弱肌肤盛"的"尊容人"。

中老年中这种体型尤为多见。

因此黄芪应用于中老年较多。

（3）黄芪须多服久服方能见效：

《伤寒》不用黄芪，《金匮》罕见四逆，可见黄芪是内伤杂病的用药。

岳美中先生经验，"黄芪之于神经系统疾患之瘫痪麻木消削肌肉等确有效，且大症必须从数钱至数两，为一日量，持久服之，其效乃效"。

黄芪以10~30g为常用范围，大剂量可达120g甚至更多。

本人曾见家乡皮肤科老中医孙老先生黄芪用至500g。

但用量过大可以导致胸闷腹胀，食欲减退，并可出现头昏潮热等。

尤其是肌肉坚紧，大便秘结者少用或慎用。

多汗而发热、咽喉红痛者，不宜使用。

（4）张仲景用黄芪有一个剂量段：

黄芪大量治疗水气、黄汗、浮肿（5两），

中量治疗风痹、身体不仁（3两），小量治疗虚劳不足（1两半）。

现代应用可以根据张仲景的用药经验适当变化。

如用于治疗浮肿，量可达60~100g,治疗半身

不遂，骨质增生疼痛等，可用30~60g；用于上消化道溃疡，可用15~30g。

（5）黄芪证的脉象没有特异性。

防己黄芪汤用于脉浮，黄芪芍药桂枝苦酒汤则主治脉沉，所以，使用黄芪不论脉浮脉沉，关键是看体型和肌肉是否松软。

编辑本段医学作用？

化学成分

1.膜荚黄芪含黄酮、皂甙类成分.黄酮类成分如芒柄花黄素、3'-羟基芒柄花黄素（毛蕊异黄酮）及其葡萄糖甙、2',3'-二羟基-7,4'-二甲氧基异黄酮、7,2'-二羟基-3',4'-二甲氧基异黄烷及其葡萄糖甙、7,3'-二羟基-4',5'-二甲氧基异黄烷、3-羟基-9,10-二甲氧基紫檀烷及其葡萄糖甙等.其中有些成分具较强的抗氧化活性.皂甙类成分有黄芪皂甙I~毗及大豆皂甙I;黄芪甲甙（即黄芪皂甙IV）与黄芪乙甙.

2.蒙古黄芪含黄芪多糖.芒柄花黄素R=H7,3'-二羟基-4',5'-二甲氧基异

黄烷毛蕊异黄酮R=OH黄芪皂甙毗R=xyl（xyl=xylose,木糖；gal=galactose,半孚L糖；glcA=glucuronicacid大皂甙甙IR=galglcA=glucuronicacid葡糖醛

酸;rha=rhamnose,鼠李糖）

评论,Trackbacks,Pingbacks:

此贴还没有评论/Trackbacks/Pingbacks

名字：

邮件地址:

您的邮件地址将不会显示在这个网站上网站/链接：

您的网址将被显示评论文字：

允许的xhtml标记：

a,strong,em,b,i,del,ins,dfn,code,q,samp,kdb,var,cite,abbr,acronym,sub,sup,dl,ul,ol,li,p,br,bdo,dt,dd

链接、邮件地址、即时通信帐号将被自动转化。

校验码：

请输入校验码：

自动换