教学成果推荐书实用模板建议收藏.docx

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附件4

评审编号:

教学成果推荐书

 

成果名称

成果完成人

成果完成单位

推荐等级建议

推荐单位名称及盖章

推荐时间

成果学科门类

 

X厅制

一、成果简介

成果曾

获奖励

情况

获奖

时间

获奖

种类

获奖

等级

奖金数额(元)

授奖

部门

成果起止

时间

起始:

年月日完成:

年月日

二、成果内容

1、基本内容

2、创新点

3、应用情况

三、主要完成人情况

第()完成人姓名

性别

出生年月

年月

最后学历

参加工作时间

年月

高校教龄

专业技术

职称

现任党

政职务

工作单位

联系电话

现从事工

作及专长

电子信箱

通讯地址

邮政编码

何时何地

受何奖励

主要贡献

 

本人签名:

课题组负责人签名:

年月日

主要完成人情况

第()完成人姓名

性别

出生年月

年月

最后学历

参加工作时间

年月

高校教龄

专业技术

职称

现任党

政职务

工作单位

联系电话

现从事工

作及专长

电子信箱

通讯地址

邮政编码

何时何地

受何奖励

主要贡献

 

本人签名:

课题组负责人签名:

年月日

主要完成人情况

第()完成人姓名

性别

出生年月

年月

最后学历

参加工作时间

年月

高校教龄

专业技术

职称

现任党

政职务

工作单位

联系电话

现从事工

作及专长

电子信箱

通讯地址

邮政编码

何时何地

受何奖励

主要贡献

 

本人签名:

课题组负责人签名:

年月日

主要完成人情况

第()完成人姓名

性别

出生年月

年月

最后学历

参加工作时间

年月

高校教龄

专业技术

职称

现任党

政职务

工作单位

联系电话

现从事工

作及专长

电子信箱

通讯地址

邮政编码

何时何地

受何奖励

主要贡献

 

本人签名:

课题组负责人签名:

年月日

主要完成人情况

第()完成人姓名

性别

出生年月

年月

最后学历

参加工作时间

年月

高校教龄

专业技术

职称

现任党

政职务

工作单位

联系电话

现从事工

作及专长

电子信箱

通讯地址

邮政编码

何时何地

受何奖励

主要贡献

 

本人签名:

课题组负责人签名:

年月日

四、主要完成单位情况

第()完

成单位名称

主管部门

联系人

联系电话

传真

电子信箱

通讯地址

邮政编码

主要贡献

 

单位盖章

年月日

主要完成单位情况

第()完

成单位名称

主管部门

联系人

联系电话

传真

电子信箱

通讯地址

邮政编码

主要贡献

 

单位盖章

年月日

主要完成单位情况

第()完

成单位名称

主管部门

联系人

联系电话

传真

电子信箱

通讯地址

邮政编码

主要贡献

 

单位盖章

年月日

五、推荐、评审意见

推荐意见

 

推荐单位公章

年月日

评审意见

 

教学成果奖评审委员会主任签字:

年月日

审定意见

 

X厅负责人签字:

年月日

六、附件目录

1、反映成果的科学总结或在省部级以上新闻出版部门批准的报刊上发表的论文

2、教学成果奖鉴定书(推荐一等奖的成果提供)

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